北京市部分职业人员血脂水平及血脂异常流行情况

目的:分析2003年北京部分职业人员血脂水平及高脂血症的患病率,并与国内1984～1986年有关血脂研究资料及日本、美国血脂调查结果比较。方法:以16963名体检者为研究对象,对其进行问卷调查、体检及血脂指标检测,血脂包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)。结果:由于TC、HDL-C、LDL-C及TG数据呈偏态分布,按百分位数法得出各年龄组的血脂结果,统计血脂异常的不同性别和年龄组的流行率。与20年前相关研究结果比较,男女TC高0.09mmol/L及0.11mmol/L,TG增高明显,男女分别为0.47mmol/L和0.3mmol/L,LDL-C差异无显著性,HDL-C下降0.07mmol/L(男)和0.05mmol/L(女)。高脂血症患病率比20年前明显增高,TC高于合适水平者有27.4%,高TC检出率为14.2%。本统计TC水平比日本低0.55mmol/L,比美国低0.53mmol/L(男)和0.56mmol/L(女),差异均具有显著性(P<0.001)。结论:与20年前资料相比,各型血脂异常检出率明显上升。TG升高幅度较大,而TC水平较稳定。目前我国冠心病血脂危险水平仍低于日本和美国。     

北京市职业人群血脂紊乱和高血糖与高血压及代谢综合征患病率的调查

目的 调查北京市职业人群血脂异常、高血糖、高血压及代谢综合征(MS)的患病率及其特点,同时了解各种血脂异常的患病率在20年前后的变化.方法 调查对象为16 344名在北京大学第一医院进行体检的职业人员,对其进行问卷调查,测量身高、体重和血压,并采集空腹静脉血检测血糖、血脂.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者.结果 调查人群中血脂紊乱的患病率为36.9%(6 034例),符合高血糖诊断标准的共有948例,患病率为5.8%,高血压的患病率为17.1%(2 801例),超重(肥胖)(OB/OW)共检出5 252例,总患病率达32.1%.采用CDS诊断标准,MS的患病率为12.2%(2 004例),男性的患病率高于女性(14.2%比10.0%),在不同性别组MS患病率均随年龄的增长而上升.调查人群中MS的4个组分中至少有1项阳性的比例高达65.5%(10 709例).各年龄段高TG血症、高胆固醇(TC)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的患病率均明显高于1984-1986年的报道.结论 北京市职业人群中MS的患病率较高,高脂血症的患病率也较20年前明显升高,因此,在人们生活水平提高的同时,应加强膳食平衡的营养教育,使居民的饮食更加合理.     

浙江省温州市城乡居民血脂异常及其分布特征分析

目的 了解浙江省温州市城乡居民血脂异常及其分布特征,为制定防治政策提供科学依据。 方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取温州市城乡各2个县(区)18～80岁共13 056名常住居民,进行问卷调查、体格检查(身高、体重、血压的测量)及实验室检测(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血糖),并进行统计学分析。 结果 温州市城乡居民血脂水平(xCI):TC为(5.05,5.01～5.08)mmol/L、HDL-C为(1.38,1.37～1.39)mmol/L、LDL-C为(2.82,2.79～2.84)mmol/L和TG为(1.71,1.68～1.74)mmol/L,各项血脂成分城乡间无差异,TC和LDL-C水平都是女性高于男性;血脂异常总患病率为39.9%,男性低于女性,主要异常类型为低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症和高胆固醇血症。 结论 温州市城乡居民血脂水平处于较高水平,但血脂异常总患病率低于全省平均水平,防治重点人群仍以中年男性和更年期以后女性为主,在开展血脂异常的防治工作同时,更要加强高血压和糖尿病的防治工作。     

2013年安徽省成年人血脂水平和血脂异常分布特征分析

目的 了解安徽省成年人血脂异常流行水平,为制定血脂异常防治卫生政策提供依据。方法 利用2013年中国成年人慢性病及其危险因素监测项目中安徽省的调查数据,采用多阶段整群随机抽样方法,以面对面询问方式收集调查对象的相关信息,采集空腹静脉血,测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,并使用事后分层权重调整和复杂抽样设计方法进行统计分析。结果 有效样本量为7120人,成年人血脂异常患病率为29.56%,其中男性为34.91%,女性为24.26%,男性血脂异常率随年龄增加而降低（2=13.907,P=0.000）,女性则随年龄增加而增加（2=73.366,P=0.000）。血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为4.53、1.43、2.73和1.39 mmol/L,男性血清TG和HDL-C水平与文化程度分别呈正相关和负相关（t=5.938,P=0.000;t=-12.641,P=0.000）,女性血清TC、TG和LDL-C水平均随年龄增长而增加（t=10.060,P=0.000;t=12.531,P=0.000;t=8.058,P=0.000）,不同职业间4种指标差异均有统计学意义。高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率分别为5.14%、12.36%、5.18%和16.94%,高TC、高LDL-C和低HDL-C血症患病率随年龄增加而升高（2=13.631,P=0.000;2=14.684,P=0.000;2=8.893,P=0.003）,男性高TG和低HDL-C血症患病率与文化程度呈正相关（2=40.386,P=0.000;2=70.480,P=0.000）,不同职业间的高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率差异有统计学意义（2=28.783,P=0.000;2=14.687,P=0.040）。结论 血脂异常是安徽省成年人居民中常见的健康危险因素,应根据血脂异常的年龄、性别、文化程度和职业等差异实施针对性的防控措施。     

四川省凉山州公务员血脂水平调查分析

目的 评估凉山州公务员血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,描述血脂谱的流行特征.方法 于2008年11月至2010年8月完成9 903名凉山州公务员的健康体检,其中男5 872名,女4 031名,按年龄段分为20～29、30～39、40～49、50～59、60～69、≥70岁,检测其血脂指标.结果 凉山州公务员TG、TC、HDL-C、LDL-C的标准化均数依次为(1.87±1.61)、(4.66±0.88)、(1.39±0.33)、(2.59±0.71)mmol/L,血脂异常及边缘异常患病率分别为34.6%、24.5%,其中HDL-C降低的百分比构成远低于其他三项,标准化患病率仅为12.2%.结论 凉山州公务员血脂异常和边缘异常的患病率均较高,人群血脂异常主要表现为高TG和高TC.     

湛江市企业职工血脂异常状况调查分析

目的了解湛江市企业职工血脂水平和血脂异常检出率。方法抽取湛江市3781名在某医院进行体检的企业职工作为研究对象,了解企业职工血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,以及其血脂异常检出率情况。结果企业职工总TC、TG、LDL-C、HDL-C平均水平分别为5.4mmol/L、1.4mmol/L、3.1mmol/L、1.4mmol/L;男性总TG水平高于女性,(P<0.001)。企业职工血脂异常检出率为28.2%,男性为31.4%,女性为18.8%,男女比较,P<0.001,差异具有统计学意义。男女职工各年龄组血脂异常总检出率以及总TC、TG异常检出率随年龄增长呈上升趋势,但HDL-C检出率(0.2%)较低。结论湛江市企业职工血脂异常检出率处于较高水平,男性高于女性,男女职工各年龄段血脂异常检出率随着年龄的增长呈上升趋势。血脂异常防治必须及早给予重视,合理膳食是预防血脂异常的重要途径。     

浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素调查

目的 了解浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素,为心血管疾病预防提供依据。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法调查奉化市18岁以上人群600人,采取问卷调查、体格检查和生化检测的方法,进行血脂水平及其影响因素的调查。计量资料用x s表示,组间比较用t检验,计数资料和率的比较用Pearson 2检验和趋势2检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析方法。 结果 调查对象血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均水平分别为3.95 mmol/L、1.36 mmol/L、2.25 mmol/L和1.02 mmol/L。女性TC、LDL-C和HDL-C平均水平高于男性,差异有统计学意义(TC: t=-3.216,P=0.001;LDL-C: t=-2.396,P=0.017;HDL-C:t=2.498,P=0.013),男女间TG平均水平差异无统计学意义(t=-1.451,P=0.147)。血脂异常率为64.50%,标化异常率为45.47%,血脂边缘异常率为6.33%,标化边缘异常率为4.19%,血脂异常率随年龄增长而增加(趋势2=13.884,P=0.000)。TC、TG、LDL-C和HDL-C标化异常率分别为1.53%、6.78%、1.04%和42.92%,其中 HDL-C异常率男女间差异有统计学意义(2=7.181,P=0.007),且具有增龄趋势(趋势2=10.371,P=0.001)。logistic多因素分析显示,中心性肥胖、年龄、超重或肥胖是血脂异常的危险因素。 结论 奉化市18岁及以上人群血脂异常患病率较高,特别是HDL-C异常患病率较高。应针对血脂异常的危险因素开展社区血脂异常综合防治工作。     

Serum microminerals and the indices of lipid metabolism in an apparently healthy population

Serum copper and zinc concentrations were measured in 560 apparently healthy Kuwaitis (238 males and 322 females) aged 15-80 years to assess micromineral effect on the indices of lipid metabolism. Following the recommended guidelines of the European Atherosclerosis Society (EAS) and the National Cholesterol Education Program Expert Panel (NCEPEP), the incidence of dyslipidemia was assessed from enzymatic assay data of triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) concentrations. Males had significantly lower TC (P=0.029) and HDL-C (P<0.0001) levels than females, while TG were significantly (P=0.023) lower in females. The prevalence of hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, elevated LDL-C, and low HDL-C levels were 35, 30, 22, and 13%, respectively. Copper did not correlate with zinc (r = -0.067, P = 0.135) but was positively associated with TC (r=0.196, P<0.0001), LDL-C (r=0.134, P = 0.003), TG (r = 0.092, P=0.039), and age (r=0.281, P<0.0001). It is concluded that unlike in animal studies, copper excess in humans is associated with hyperlipidemia and therefore will predispose to atherosclerosis.     

老年高血压人群代谢综合征患病分析

目的 分析不同性别老年高血压人群代谢综合征(MS)患病率及特点.方法 采用分层整群方法对武汉市武昌区社会福利院年龄≥65岁高血压患者2 136例,按不同年龄、不同高血压分级、血糖水平和血脂进行分组,分析各组不同性别老年人MS患病情况.结果 MS患病率随年龄增长而降低.女性患病率高于男性,65～75岁组、>75～85岁组和>85～95岁组男女MS患病率分别为28.8% vs 21.2%,22.3%vs 16.4%和17.8% vs 12.4%(均P<0.05);在高血压分级中MS患病率差异无统计学意义,但1级、2级和3级高血压MS患病率女性均高于男性,分别为23.2%vs15.0%,22.1%vs 16.4%和23.9%vs 16.6%(P<0.05或<0.01);随血糖升高,MS的患病率逐渐增加,女性患病率高于男性,空腹血糖(FPG)<6.1 mmol/L组、FPG≥6.1～7.0 mmol/L组和FPG>7.0 mmol/L组男女MS患病率为9.5%vs3.9%,42.7%vs 28.8%和66.O0%vs 50.3 %(P<0.05或P<0.01);高TG患病率最高.其次为低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDISC)和高总胆固醇(TC);在高甘油三酯(TG)、低HDL-C、高TC组中,女性患病率高于男性,分别为54.6%vs 43.2%、45.2%vs 36.2%和32.5%vs 23.1%(P<0.01),而在高HDL-C组中男性患病率高于女性,分别是41.9%"34.5%(P<0.05).结论 老年MS患病率随年龄增长而降低,随血糖的升高而增高.女性MS患病率明显高于男性,在高血压及血糖分层中女性患病率均高于男性.     

高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其比值检测在中老年冠心病患者诊断和临床治疗中的意义

目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/HDL-C检测在中老年冠心病(CHD)患者中的意义.方法 分析经冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化(药物治疗组)83例、CHD(支架植入组)163例及冠状动脉造影阴性(对照组)44例中老年病例的血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系.并比较各组间男女血脂水平的差异.结果 药物治疗组、支架植入组与对照组总胆固醇(T()、LDL-C、LDL C/HDL-C比值水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).支架植入组TC、LDL-C、TC/HDLC比值水平明显高于药物治疗组及对照组(P＜0.05或＜0.01).支架植入组HDL-C显著低于药物治疗组及对照组(P＜0.05).药物治疗组女性HDL-C水平高于男性(P＜0.05),但女性TC/H DL-C比值、LDL-C/HDL-C比值低于男性(P ＜0.05).支架植入组女性TC和HDL-C高于男性(P＜0.05).对照组女性TC、HDL-C高于男性(P＜0.05),但女性TG/HDL C、LDLC/HDL-C低于男性(P＜0.05).结论 血清HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变相关,对中老年CHD患者的诊断及临床治疗有使用价值.     

浙江省温州市瓯海区居民血脂异常流行特点及相关因素分析

目的 了解浙江省温州市瓯海区居民血脂异常流行特点及相关因素,为进一步制定血脂异常预防控制策略提供依据。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对3905名18岁以上常住居民,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 调查人群血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均值(mmol/L)分别为5.27、1.60、1.37和3.19,异常率分别为18.7%、17.1%、14.1%和15.3%。总血脂异常率为39.7%,标化异常率为36.0%;血脂边缘异常率为28.0%,标化边缘异常率为27.2%。血脂异常率男性高于女性,并随年龄的增长而升高。对血脂异常各组份分析,TC和LDL-C均随年龄的增加而升高,TG、HDL-C与年龄组间无差异,HDL-C异常率男性高于女性,LDL-C异常率女性高于男性。血脂异常知晓率为8.1%,年龄组和性别之间无差异。Logistic多因素回归分析,高尿酸血症、中心性肥胖、糖尿病、高血压是血脂异常患病的相关因素或聚集疾病。结论 温州市瓯海区居民血脂异常患病率较高,而血脂异常知晓率较低,应引起重视,积极采取相应干预措施。     

甘孜县藏族成年人群脂代谢指标参考区间及血脂异常分析

目的初步调查甘孜县藏族成年人血脂代谢指标的参考区间及该人群血脂异常情况。方法采集甘孜县661名健康体检者血清,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)水平。依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件及国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)的相关要求制定的参考区间的合理方法和可靠依据,建立上述脂代谢指标的参考区间。参照2007年《中国成人血脂异常防治指南》,分析该人群中的血脂异常情况。结果该人群中,男性血清中TG、LDL-C和ApoB较女性高,而HDL-C、ApoA1较女性低,差异均具有统计学意义(P0.05)。TC、LDL-C和TG水平随年龄变化趋势明显,HDL-C、ApoA1和ApoB水平随年龄变化不明显。该人群中,TC、LDL-C和ApoB参考区间分别为2.75~6.82、1.36~4.3、0.24~1.38 mmol/L;男性人群中TG、HDL-C和ApoA1参考区间分别为0.5~2.36、0.9~1.93、0.82~1.87mmol/L;女性人群中TG、HDL-C和ApoA1参考区间分别为0.47~3.19、0.96~2.19、0.94~2.02mmol/L。该区藏族成人血脂紊乱异常发生率高,高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症发生率分别为32.07%、21.18%、12.86%和6.51%。结论初步建立了甘孜县藏族成人血脂代谢指标的参考区间,分析了该人群高脂血症临床分型的发生率,为甘孜地区藏族人群高脂血症患者的临床干预治疗提供了参考数据,有助于指导该地区血脂异常防治工作的开展。     

北京地区体检人群血脂紊乱及高血糖患病率的研究

目的 了解北京市人群血脂紊乱、高血糖患病率及其特点.方法 对2008年10月至2011年8月在该院体检的7 605例北京市机关、企事业单位体检者进行调查,内容包括性别、年龄、既往史等.并采集空腹静脉血对血糖、血脂等结果进行统计学分析.结果 (1)调查人群中高总胆固醇(TC)血症、高三酰甘油(TG)血症、低血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、高血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为45.0%(3 424例)、34.6%(2 633例)、16.1 %(1 228例)、21.1%(1 605例);符合高血糖诊断标准者927例,检出率为12.2%.(2)以上各项目男性患病率均高于女性,但大于50～60岁、＞60岁年龄组高TC血症、高LDL-C血症女性患病率高于男性,＞60岁年龄组高TG血症女性患病率高于男性.(3)高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症患病率明显高于1986年统计结果.结论 北京市高血糖、高脂血症患病率与1986年比较明显升高,因此,从中青年开始特别是男性更应改善生活方式,加强膳食平衡,增强体育锻炼,提高生活质量,以预防相关疾病的发生.     

宜宾市儿童血脂浓度分析

目的了解宜宾地区儿童血脂水平和血脂异常现状,为儿童期预防心血管疾病提供科学依据。方法随机选取宜宾地区健康儿童410例,根据年龄分为4个组,用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度值蛋白胆固醇（LDL-C）浓度。结果宜宾地区12岁以内儿童TG、TC、HDL-C与LDL-C血脂浓度分别为（0．92±0．46）mmol／L（3．77±0．73）mmol／L、（1．17±0．33）mmol／L、（2．22±0．65）mmol／L,异常率分别为1．46％、3．17％、21．46％、6．34％。儿童总异常率25．12％,3～12岁儿童总异常率20．73％。12岁以内不同性别儿童TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TG、TC、LDL-C异常率虽较其他地区报道略低。但儿童HDL-C、血脂总异常率远高于其他地区,虽可能由于选取的儿童年龄不一致造成,但儿童血脂紊乱仍有一定的比例。采取综合措施预防儿童血脂紊乱很有必要。     

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。     

急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗患者出院后血脂状况调查

目的 调查急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及达标状况。方法 采用回顾性调查方法,纳入121例经PCI治疗的急性冠脉综合征患者,出院后常规服用他汀类药物,2019年7月于天坛医院心内科冠心病介入门诊复诊,记录患者出院后1~3个月、3~6个月、6~12个月及1年以上的肝肾功能、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算LDL-C的达标率。结果 患者出院后1~3月、3~6个月、6~12个月及一年以上肝肾功能均无明显变化。出院后1~3个月、3~6个月、6~12个月、1年以上TG、TC水平无显著差异(P>0. 05);HDL-C水平略有差异(P=0. 047),分别为(1. 04±0. 18)mmol/L、(1. 15±0. 25) mmol/L、(1. 11±0. 21) mmol/L、(1. 11±0. 23) mmol/L;LDL-C的水平分别为(1. 97±0. 83)mmol/L、(1. 94±0. 69) mmol/L、(1. 88±0. 76) mmol/L、(2. 05±0. 55) mmol/L,差异具有统计学意义(P=0. 014);LDL-C的达标率分别为46. 3%、47. 8%、57. 2%、37. 6%,达标率在出院后6~12个月最高,1年后的达标率有下降趋势。结论 急性冠脉综合征经PCI治疗后患者的LDL-C的达标率还有待提高,长期的血脂管理需要加强。     

天津市成年居民血脂异常和糖尿病患病关系研究

目的探讨天津市成年居民血脂异常与糖尿病患病情况之间的关系。方法本研究为现况研究,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取4 479名年龄≥18岁的天津市居民进行相关研究,血脂异常与糖尿病关系采用多因素非条件logistic回归方法分析。结果发生血脂异常的天津市成年居民患病率为30.65%,其中总胆固醇（TC）边缘升高率为22.73%,升高率为7.08%;甘油三酯（TG）边缘升高率为12.75%,升高率为14.18%;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）边缘升高率为18.91%;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低率为15.61%;糖尿病患病率为13.31%,其中TC边缘升高者的糖尿病患病率为18.47%,TC升高者的糖尿病患病率为27.76%;TG边缘升高者的糖尿病患病率为19.26%,TG升高者的糖尿病患病率为30.55%;LDL-C边缘升高者的糖尿病患病率为16.88%;HDL-C降低者的糖尿病患病率为18.45%。 研究人群的TC、TG和LDL-C均与空腹血糖呈正相关关系（r=0.210、0.353、0.109,均P<0.001）,HDL-C与空腹血糖之间是负相关关系（r=?0.069,P<0.001）。 血脂异常是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）为2.28（1.89～2.75）;TC升高、TG升高和HDL-C降低是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）分别为1.68（1.25～2.26）、2.88（2.32～3.58）、1.38（1.10～1.75）;TC边缘升高和TG边缘升高是天津市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值（95%CI）分别为1.27（1.03～1.57）、1.66（1.28～2.15）。结论天津市成年居民血脂异常和糖尿病密切相关,随着血脂水平的升高糖尿病的患病风险逐渐升高,应对血脂异常和糖尿病采取综合防控措施。     

Mixed dyslipidemia among patients using lipid-lowering therapy in French general practice: an observational study

BACKGROUND: Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), and triglycerides (TGs) are associated with an increased incidence of coronary heart disease (CHD). However, limited data are available about the prevalence of dyslipidemias related to LDL-C, HDL-C, and TGs among French patients treated with lipid-lowering agents. OBJECTIVE: This paper describes the prevalence of various types of dyslipidemias among patients treated with lipid-lowering agents in French general practice. METHODS: This was a cross-sectional, observational study conducted using retrospective data collection at the time of enrollment. Eligible patients were those treated pharmacologically for dyslipidemia in the Cegedim Strategic Data general practice network. Fasting lipid values and cardiovascular (CV) risk factors were gathered by investigators using an ad hoc questionnaire. European guidelines were used to define various types of dyslipidemias. Polytomous logistic regression was used to assess the associations between different dyslipidemias and diabetes mellitus, a history of CHD, and the number of CV risk factors. RESULTS: A total of 946 patients had a complete lipid profile and valid data for determining CV risk status. The mean (SD) age of these patients was 64.0 (9.9) years, and 55.7% of the patients were men. At least 1 abnormality in LDL-C, HDL-C, or TGs was present in 791 (83.6 %) of the 946 patients. The rates of elevated LDL-C, low HDL-C, and elevated TGs were 73.2%, 16.9%, and 30.3%, respectively (these groups are not mutually exclusive). Among those who did not reach the LDL-C goal, 38.7% had dyslipidemias with low HDL-C, elevated TGs, or both. Compared with having a normal lipid profile, each additional CV risk factor increased the likelihood of the following types of dyslipidemias: low HDL-C and/or elevated TGs, but normal LDL-C (odds ratio [OR], 1.36; 95% CI, 1.03-1.79); elevated LDL-C and TGs, but normal HDL-C (OR, 1.58; 95% CI, 1.24-2.02); and all 3 lipid abnormalities (OR, 1.54; 95% CI, 1.10-2.14). Patients with diabetes had a similarly increased risk of mixed dyslipidemias, whereas patients with a history of CHD did not. CONCLUSIONS: Among these patients treated with lipid-lowering agents, 38.7% had mixed dyslipidemias, including low HDL-C, elevated TGs, both low HDL-C and elevated TGs, or all 3 lipid abnormalities. Patients with a greater number of nonlipid CV risk factors or with diabetes had a significantly increased risk of mixed dyslipidemias involving elevated TGs and/or low HDL-C in addition to elevated LDL-C.     

Effects of policosanol on borderline to mildly elevated serum total cholesterol levels: a prospective, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, comparative study

Background

Hypercholesterolemia is a major risk factor for coronary heart disease. Clinical studies have shown that lowering elevated serum cholesterol levels, particularly low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), is beneficial for patients with borderline to mildly elevated serum total cholesterol (TC) levels (5.0-6.0 mmol/L). Policosanol is a cholesterol-lowering drug made from purified sugar cane wax. The therapeutic range of policosanol is 5 to 20 mg/d.

Objective

This study investigated the efficacy and tolerability of policosanol 5 mg/d in patients with borderline to mildly elevated serum TC levels.

Methods

This 14-week, single-center, prospective, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, comparative study was conducted in men and women aged 25 to 75 years with a serum TC level ≥4.8 to <6.0 mmol/L. After a 6-week run-in period in which patients were placed on therapeutic lifestyle changes, in particular a cholesterol-lowering diet, patients were randomly assigned to receive policosanol 5-mg tablets or placebo tablets once daily with the evening meal for 8 weeks, and the diet was continued throughout the study. Lipid profile variables, safety indicators, adverse events (AEs), and compliance with study medications were assessed.

Results

One hundred patients (71 women, 29 men; mean [SD] age, 52 [10] years) entered the study after the dietary run-in period. After 8 weeks of treatment, the mean (SD) serum LDL-C level decreased significantly in the policosanol group (P<0.001 vs baseline and placebo) from 3.57 (0.30) mmol/L to 2.86 (0.41) mmol/L (change, −19.9%). Significantly more patients in the policosanol group (42 patients [84%]) achieved a ≥15% decrease in serum LDL-C than in the placebo group (2 patients [4%]) (P<0.001). Also in the policosanol group, the mean (SD) serum TC level decreased significantly, from 5.20 (0.22) mmol/L to 4.56 (0.44) mmol/L (P<0.001 vs baseline and placebo) (change, −12.3%); the mean (SD) triglyceride (TG) level decreased significantly, from 1.59 (0.57) mmol/L to 1.48 (0.57) mmol/L (P<0.01 vs baseline; P<0.05 vs placebo) (change, −6.9%); and the mean (SD) high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) level increased significantly from 1.05 (0.18) mmol/L to 1.16 (0.21) mmol/L (P<0.001 vs baseline and placebo) (change, +10.5%). The percentage changes were significantly different between the policosanol and placebo groups for serum LDL-C, TC, and HDL-C levels (P<0.001, P<0.001, and P<0.05, respectively), but not for TG. In the placebo group, changes in lipid profile variables from baseline were not significant. Policosanol did not significantly impair any safety indicator and was well tolerated. Three patients (3%) (1 patient [2%] in the policosanol group; 2 patients [4%] in the placebo group) withdrew from the trial, none because of AEs. Two patients (1 patient [2%] each in the policosanol and placebo groups) withdrew from the study because of an unwillingness to return for follow-up; 1 patient (2%) in the placebo group had a change of address and could not be followed up. Overall, 4 patients (4%) (1 patient [2%] in the policosanol group; 3 [6%], placebo) reported AEs; all were mild. Of the patients who received placebo and reported AEs, all 3 (6%) experienced heartburn, and 1 (2%) also experienced dry skin, while the policosanol-treated patient (2%) who reported an AE experienced headache.

Conclusions

In this study of patients with borderline to mildly elevated serum TC levels, based on the criterion that ≥70% of policosanol-treated patients reached the LDL-C goal of a decrease ≥15% from baseline whenever this proportion was different with respect to placebo, 8 weeks of treatment with policosanol 5 mg/d was effective. The decreased LDL-C, TC, and TG levels, increased HDL-C level, and good tolerability found with this treatment support its use in such patients.     

渤海新区1266例成人空腹血脂水平分析

目的 通过检测健康体检者空腹血脂水平来了解渤海新区成人血脂水平现状及异常率.方法 采用全自动生化分析仪对1 266名成人空腹血脂4项水平进行测定,血脂4项包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),比较不同年龄组及不同性别间血脂水平及异常率的差异.结果 血脂4项中TC、TG、LDL-C总体水平随年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C随年龄增长有降低趋势;血脂4项中TC、TG、LDL-C在25~54岁男性均高于女性;55岁以前HDL-C女性均高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).55岁以前血脂4项异常率总体随年龄增长而升高,男性高于女性.结论 渤海新区成人空腹血脂水平较高,血脂异常率随年龄增长而升高、男女性别差异有统计学意义,应引起足够重视.