蛇毒溶栓素对动物实验性血栓形成和肺动脉栓塞的溶栓作用

本文报道蛇毒溶栓素对猕猴、家犬的Chandler法半体内混合血栓,对家兔的Teruhiko法动脉血栓以及对大鼠的Reyers法静脉血栓均有明显的抑制血栓形成的作用。对家兔的Nowork法肺动脉栓塞有明显的加速栓子的溶栓作用。其作用机理可能与去纤维蛋白原、纤溶、抗血小板聚集和抗凝作用有关。     

溶栓素的性质及生物活性研究

目的 :研究溶栓素的理化性质、作用机理及其体内溶栓作用。方法 :采用不连续系统 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定溶栓素的分子量 ,纤维蛋白平板法测定溶栓素的体外活性和研究溶栓素的作用机理 ,不同温度和 p H值下测定体外溶栓作用以确定溶栓素的最适温度和 p H值 ,大鼠颈动脉血栓形成法测定溶栓素的体内溶栓效果。结果 :溶栓素的相对分子量为 30 6 80 ,最适温度是 4 5℃ ,最适 p H值为7.8,溶栓素的作用机理与人血纤溶酶相似 ,有直接纤溶作用 ,溶栓素的体内溶栓作用在同等剂量的条件下优于尿激酶。结论 :溶栓素较适合作溶栓药物     

溶栓灵方对大鼠电刺激性颈动脉血栓形成及其纤维蛋白原的影响

应用大鼠电刺激性颈动脉血栓形成模型,观察到中药溶栓灵注射液能明显减少其体内血栓形成长度、湿重和干重,并降低血浆纤维蛋白原含量,与对照组比较均有显性差异(P<0.05或P<0.01)。病理显示血管厦其周围组织爽性反应较轻,说明溶栓灵有抗血栓形成、促纤溶及抑制血管炎症等作用。     

溶栓素的性质及生物活性研究

目的：研究溶栓素的理化性质、作用机理及其体内溶栓作用。方法：采用不连续系统SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳测定溶栓素的分子量,纤维蛋白平板法测定溶栓素的外活性和研究溶栓素的作用机理,不同温度和pH值下测定体外溶栓作用以确定溶栓素的最适温度和pH值,大鼠颈动脉血栓形成法测定溶栓素的体内溶栓效果。结果：溶栓素的相对分子量对30680,最适温度是45℃,最适pH值为7.8,溶栓素的作用机理与人血纤溶酶相似,有直接纤溶作用,溶栓素的体内溶栓作用在同等剂量的条件下优于尿激酶。结论：溶栓素较适合作溶栓药物。     

溶栓素抗凝血和抗血栓形成作用的实验研究

目的：评价溶栓素的生化药效,研究溶栓素的抗凝血和抗血栓作用。方法：应用玻片法和毛细管法研究溶栓素对小鼠凝血时间的影响;应用大鼠体内、体外血栓形成法及家兔体外血栓形成法研究溶栓素对血栓形成的影响;研究溶栓素对大鼠凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原含量（Fbg）的影响。结果：溶栓素剂量在0.25、0.5及1.0 mg•kg^-1体重时,能明显地延长小鼠凝血时间;在0.2、0.4及0.8 mg•kg^-1体重时,能有效抑制大鼠体内、体外血栓形成;在0.2 mg•kg^-1体重时,能有效地抑制家兔体外血栓形成;在0.2、0.4及0.8 mg•kg^-1体重时,能显著地降低大鼠Fbg含量,对APTT、PT未见显著影响。结论：溶栓素具有明显的抗凝血和抗血栓作用,是一种有临床应用前景的治疗血栓性疾病的药物。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察与护理

注射用的尿激酶是一种溶血栓药，它能激活体内纤维蛋白溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使血栓溶解。我院神经内科病房自2000年1月—2002年4月，使用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞病人20例，取得满意疗效。我们对临床观察与护理进行总结现报告如下：     

急性心肌梗死溶栓治疗进展

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是病变的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血、血管腔内血栓形成 ,使冠脉闭塞而至引起心肌严重缺血、坏死。现代医学治疗ＭＡＩ是建立在心梗的发病机制上 ,即通过静脉注入纤维蛋白溶解药 ,使内源性纤溶酶原转变为纤溶酶从而由纤溶酶水解形成的纤维蛋白来溶解血块 ,使冠脉再通。快速冠脉溶栓可限制梗死范围扩大 ,减少左室功能不良 ,提高生存率 ,这一方法已被临床广泛接受。但不同的溶栓制剂 ,临床效果不同。本文旨在对近年来溶栓治疗上使用的一些新的特异的溶栓药进行综合分析 ,比较其应用前景。1　溶栓药物的临床应用现状　…     

新型纤溶酶FA-Ⅰ抗血栓形成和溶栓作用研究

目的 研究新型纤溶酶FA-Ⅰ在动物体内的抗凝血、抑制血栓形成和溶栓作用.方法 建立小鼠抗凝血模型、大鼠静脉血栓形成模型和兔颈动脉血栓模型,分析三种模型中动物给予FA-Ⅰ后的凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、优球蛋白溶解时间(ELT)和纤维蛋白原(FIG)含量,并分析其血液流变学指标.结果 在三种模型中,FA-Ⅰ明显延长CT、PT、APTT和TT(P<0.05或P<0.01),显著降低ELT和FIG含量(P<0.01),并且能改善兔血液流变状态.结论 FA-Ⅰ无论经静脉注射还是口服均能达到抗栓、溶栓之功效,其不但有望开发成实用的静脉注射溶栓药物,而且可以开发成安全的口服溶栓药物或保健品.     

蛇毒溶栓素对动物凝血功能的影响

本文报道蛇毒溶栓素(ATE)对家犬、猕猴体内外凝血作用的影响.体外实验表明:ATE具有类凝血酶样作用,能使去钙血浆和纤维蛋白原直接凝固,它不激活Ⅻ因子,产生是非交联的纤维蛋白,并且有纤溶酶样作用,能直接溶解纤维蛋白,产生抗凝作用.体内实验表明:ATE显著延长全血凝固时间、凝血酶时间和凝血酶原时间,注射ATE后血浆中纤维蛋白原降低,优球蛋白溶解时间缩短,三P试验阳性,血小板减少.体内外实验表明,ATE具有去纤、纤溶、抗血小板功能和抗凝效应.     

急性心肌梗塞药物溶栓治疗进展

急性心肌梗塞（AMI）是病变的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血、血管腔内血栓形成，使冠脉闭塞而引起心肌严重缺血、坏死。现代医学治疗AMI是建立在心梗的发病机制上，即通过静脉注入纤维蛋白溶解药，使内源性纤溶酶原转变为纤溶酶从而由纤溶酶水解形成的纤维蛋白来溶解血块，使冠脉再通。快速冠脉溶栓可限制梗塞范围扩大，减少左室功能不良，提高生存率，这一方法已被临床广泛接受。但不同的溶栓制剂，临床效果不同。现对近年来溶栓治疗上使用的一些新的特异溶栓药进行综合分析，比较其应用前景。     

抗纤维蛋白—抗尿激酶双特异性单克隆抗体的体内外溶栓？…

研究抗纤维蛋白－抗尿激酶双特异性单克隆抗体在体内外的溶栓效力。方法 通过分泌抗纤维蛋白单抗的杂交瘤细胞与尿激酶免疫小鼠的脾细胞融合，获得分泌双特异性单抗杂交－杂交瘤细胞。采用ＥＬＩＳＡ法检测该ｂｓＭｃＡｂｓ与纤维蛋白和尿激酶的结合力。用＾１３１Ｉ血浆－血浆凝块溶解率法测定体外溶栓效力。     

葡萄球菌激酶对家兔颈动脉血栓的溶栓作用

目的；研究葡萄球菌激酶的溶栓作用及其特点，方法：家兔颈动脉挂线方法形成颈动脉血栓模型，并于给药前后取血测定优球蛋白溶解时间，纤维蛋白（原）降解产物值，纤维蛋白原含量。结果：葡萄球菌激酶能明显降低家兔颈动脉血栓的湿重。溶栓过程中，优球蛋白溶解时间缩短，纤维蛋白（原）降解产物值增加，而血液中纤维蛋白原含量无明显变化。结论；葡萄球菌激酶具有显著的溶栓作用。     

体-肺动脉分流术后尿激酶溶栓治疗分流血管栓塞的疗效和安全性

目的 评估体-肺动脉分流术后尿激酶溶栓治疗分流血管栓塞的疗效和安全性.方法 以6例体-肺动脉分流术后早期发生吻合口栓塞的患者为研究对象,在维持肝素用量0.2～0.3 U·kg~(-1)·min~(-1)基础上,先给予负荷量尿激酶15～20 U·kg~(-1)·min~(-1)在30 min内经中心静脉泵人,然后以4～10 U·kg~(-1)·min~(-1)维持.观察尿激酶治疗过程中患者动脉血氧分压(PaO_2)/吸人氧浓度(FiO_2)、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间等的变化情况,结合心血管超声检查,判定尿激酶溶栓的疗效及安全性.结果 6例患者在尿激酶泵入1～2 h内全部显效,12～24 h有效率100%,其中5例24 h后PaO_2/FiO_2值升高超过术后栓塞前水平50%以上.1例患儿血管再通后因分流量过大再次手术缩小分流口;2例患儿尿激酶静脉泵入开始后胸腔引流量增多,减少尿激酶用量后好转.结论 采用小剂量尿激酶溶栓治疗体-肺动脉分流术后分流血管栓塞是可行的.     

靶向寡肽溶栓剂

对靶向寡肽溶栓剂P6A(ARPAK)及其衍生物、RGD肽及含有自由基伪肽的靶向溶栓作用进行综述。P6A是纤溶酶原的降解产物之一,具有增加血管通透性和溶栓作用。P6A的衍生物及P6A代谢产物具有更强的溶栓作用。血栓形成中,RGD序列是纤维蛋白原与血小板结合的关键序列。将RGD序列与溶栓寡肽结合,构成了具有靶向溶栓作用的杂交寡肽。在溶栓治疗中,血流再灌注生成的大量自由基会对组织造成损伤,将自由基清除剂与溶栓寡肽结合可得到具有溶栓和自由基清除双向功能的溶栓伪肽。因为溶栓处是产生大量自由基的部位,所以含自由基清除剂的溶栓伪肽可将自由基清除剂带到自由基堆积部位,体现了靶向内涵。     

国产尿激酶治疗91例急性心肌梗塞报道

用国产尿激酶（UK）100万IU静脉溶栓治疗91例首次急性心肌梗塞（AMI）患者，观察其临床疗效、并发症及对凝血、纤溶系统的作用。结果发现：1．国产UK的血管再通率为59．3％，出血并发症发生率为13％．再灌注性心律失常发生率为45％．但无致命性的严重心律失常发生；2．溶栓对AMI左心室功能的改善及病死率的降低．依赖于梗塞相关动脉（IRA）的再通；3．UK静脉注射后凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）明显延长、纤溶酶活性显著升高、纤维蛋白原抗原显著下降。提示，血浆已处于明显的溶解状态。研究结果表明国产UK是一种安全、有效的溶栓药物。     

薄层扫描法测定还五溶栓胶囊中黄芪甲苷的含量

目的 :测定还五溶栓胶囊中黄芪甲苷的含量。方法 :硅胶G薄层板 ,氯仿 -甲醇 -水 (13∶6∶2 ) 10℃以下放置过夜的下层溶液展开 ,λS=5 30nm ,λR=70 0nm。结果 :线性范围 1.92～ 9.6 0 μg ,97.4 3% ,RSD =3.4 9%。 结论 :该方法可用于还五溶栓胶囊中黄芪甲苷的含量测定     

龙蛭胶囊体内外对动物凝血、纤溶功能的影响

目的:探讨龙蛭胶囊对动物体内外抗凝血、纤维蛋白溶解的作用。方法:按试剂盒说明对龙蛭胶囊进行活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量的测定。用常规方法测定体外凝血时间(CT)、血块溶解时间(BLT)、优球蛋白溶解时间(ELT)。采用纤维蛋白平板法测定龙蛭胶囊纤溶活性。结果:龙蛭胶囊能明显延长动物APTT、PT、TT,降低FIB含量。动物的BLT、ELT与生理盐水对照组比较明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在普通纤维蛋白平板和加热平板上能溶解纤维蛋白。结论:龙蛭胶囊具有抗凝作用,能直接溶解纤维蛋白。     

高频彩超在自体动静脉内瘘溶栓中的监测价值研究

目的 通过对比溶栓前后自体动静脉内瘘血管通路的通畅情况和血流参数的变化,探讨高频彩超在自体动静脉内瘘溶栓中的监测价值。方法 回顾性分析经临床证实的48例自体动静脉内瘘血栓形成患者的超声图像,对比分析溶栓前后内瘘吻合口血管内径（D）,收缩期峰值流速（PSV）、舒张期流速（EDV）、阻力指数（RI）及内瘘血流量（BFV）。结果 溶栓成功41例,有效率85.4%,管腔内实质回声消失,血流信号充满整个管腔,7例溶栓未通,无效率4.6%;溶栓前后瘘口内径比较差异无统计学意义（P >0.05）,溶栓前后瘘口血流参数（PSV,EDV,RI）和内瘘血流量的比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导自体动静脉内瘘溶栓有较高的有效率,溶栓成功后内瘘血流量明显增加,吻合口血流速度增快,阻力指数明显降低,高频彩超可为临床医生提供准确的量化影像学信息,为其溶栓效果的评价提供支持。     

尿激酶冲击溶栓治疗急性脑梗塞

目的研究尿激酶冲击溶栓治疗急性脑梗塞的疗效。方法用尿激酶冲击溶栓治疗３０例急性脑梗塞与常规用维脑路通治疗３２例急性脑梗塞进行比较，两组间年龄、性别及治疗前神经功能缺损程度无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果尿激酶组神经功能恢复明显优于对照组（Ｐ＜０．０１），尿激酶可明显降低血浆纤维蛋白原水平，在治疗过程中无明显不良反应，治疗后总有效率尿激酶组为８６．７％，对照组４６．９％，差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论对于发病在１２ｈ内急性脑梗塞应尽快进行溶栓治疗，以期改善脑梗塞的预后。     

溶栓丸水浸液药理作用的初步研究

本文报道了溶栓丸水浸液对血块、纤维蛋白溶解作用及降压作用。