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腰椎间盘突出症继发严重马尾神经综合征术后康复因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究腰椎间盘突出症继发马尾神经综合征的发病机制,探讨其治疗和预防措施。方法 通过回顾腰椎间盘突出症合并马层神经损伤24例患的情况,对其发病原因、手术方法和随访结果进行了全面分析。所有病例均采用全推板切除 椎间盘髓核除术。结果 24例经手术治疗后随访结果按完全恢复、部分恢复、不恢复3种方式进行分类,其中运动功能恢复较好,括约肌功能障碍次之,鞍区感觉恢复最慢,性功能恢复最差。结论 马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症,早期手术是治疗的关键,恢复程度与马尾神经的原始损伤程度、手术时机的选择、手术方式的运用和手术中的操作技术等因素密切相关。 相似文献
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目的研究腰椎间盘突出症继发马尾神经综合征的发病机制,探讨其治疗和预防措施。方法通过回顾腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤24例患者的情况,对其发病原因、手术方法和随访结果进行了全面分析。所有病例均采用全椎板切除+椎间盘髓核摘除术。结果24例经手术治疗后随访结果按完全恢复、部分恢复、不恢复3种方式进行分类,其中运动功能恢复较好,括约肌功能障碍次之,鞍区感觉恢复最慢,性功能恢复最差。结论马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症,早期手术是治疗的关键,恢复程度与马尾神经的原始损伤程度、手术时机的选择、手术方式的运用和手术中的操作技术等因素密切相关。 相似文献
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[目的]探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的效果.[方法]对24例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤病人的手术治疗情况、发病原因、手术方法和随访(2~7年)结果进行分析.疗效评价按Masato标准.[结果]24例患者中优5例(20.8%),良13例(54.2%),好转4例(16.7%),差2例(8.3%),优良率为75%.[结论]腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤,早期手术是治疗的关键,恢复程度与马尾神经的原始损伤程度、手术时机的选择、手术方式的运用和手术中的操作技术等因素密切相关. 相似文献
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目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的疗效。方法:回顾分析16例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的疗效。结果:随访8个月5年,根据日本NakanoN疗效评价标准,优10例,良4例,可2例,优良率87.5%,有效率100%。结论:确诊腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的患者,尽早手术解除压迫是神经功能恢复的关键。 相似文献
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目的 探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的特点、鉴别诊断及损伤机制,并总结其诊断、治疗及预防经验。方法:11例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤,均采用全椎板切除,彻底摘除髓核的术式治疗。结果:随诊1a~7a,其中4例完全恢复,6例不完全恢复,1例无恢复。结论:腰椎间航空出症合并马尾神经损伤,与间盘突出大小、病程长短晃否合并椎管狭窄密切相关,一经确诊立即手术治疗。 相似文献
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腰椎间盘突出合并马尾受压综合征(21例诊治体会) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病理、诊断及疗效进行探讨。方法:采部保留两侧关节突的全反切除术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤21例。结果:平均随访4.7年,腰腿前、间歇性破行完全消失12例,部分缓解9例岂力完全恢复6例,部分缓8例、未恢复7例,马尾神经功能恢复完全7例,部分恢复10例、未恢复4例。结论:本病预后与突出物大小、突出速度、病程长短、马尾神经损程度及手术是否彻底,减压有关; 相似文献
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目的探讨钙化型腰椎间盘手术方法和技巧。方法手术治疗钙化型腰椎间盘突出症35例,通过回顾性分析,评价疗效。结果35例顺利摘除钙化的椎间盘。术后随访1—2年,平均1.6年,根据Macnab改良的疗效评定标准,优28例(80.0%),良5例(14.3%),可2例(5.7%),优良率94.3%。3例硬脊膜损伤,修补后无脑脊液漏。1例神经根牵拉伤,神经营养治疗后3月恢复。结论钙化型腰椎间盘突出症是一种特殊类型的椎间盘突出症,手术方法有别于普通的髓核摘除手术。手术中需要借助一些特殊的工具和技巧,方能达到治疗目的。 相似文献
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显微内镜椎间盘髓核切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脊柱显微内镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床价值。方法回顾总结应用脊柱显微内镜经脊柱旁正中入路治疗18例极外侧型腰椎间盘突出症的临床资料。结果18例患者均获得随访,随访时间平均23个月,依据Macnab疗效评定标准,优15例,良2例,可1例,优良率为94.40%。结论应用脊柱显微内镜经脊柱旁正中入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症,具有切口小、组织损伤少和恢复快的优点,能够有效地维持脊柱的稳定性,是一种治疗极外侧型腰椎间盘突出症新的微创方法。 相似文献
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脱出型腰椎间盘突出症(ruptured Lumbar disc herniation,RLDH)是指纤维环全层断裂,髓核完全穿破断裂的纤维环,突出物较大但未游离。该型椎间盘突出组织可压迫神经根或马尾神经引起严重症状。治疗一般多需手术治疗。我院1996年~2006年采用CT引导下胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症6650例,其中脱出型突出586例,总体疗效满意,报道如下: 相似文献
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手术治疗腰椎间盘突出症291例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨治疗腰椎间盘突出症较为合理的手术方式.方法:对29l例腰椎间盘突出症患者采用椎板开窗术(64例)、半椎板切除术(178例)、全椎板切除术(49例)3种手术方式治疗,对其治疗结果、手术过程、术者体会进行细致分析,对比找出较为合理的手术方式.结果:椎板开窗术损伤虽然较小,但手术视野小,操作不方便,难以将病变组织彻底清除,术后优良率为79.7%.半椎板切除术损伤不大,视野清楚,容易清除病变组织,术后优良率为91.0%.全椎板切除术损伤较大,显露清楚,容易处理并发症,术后优良率为79.6%.3组总优良率为86.6%.结论:半椎板切除术是治疗单侧腰椎间盘突出症较好的术式.全椎板切除术是中央型腰椎间盘突出症合并腰椎狭窄和硬脊膜、神经根、马尾神经粘连者适宜的手术术式. 相似文献
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张威 《中国临床医药研究杂志》2003,(92):52-53
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,但合并马尾受压综合征是其较少见的一种类型,我科自1994年9月—2002年6月手术治疗腰椎间盘突出症共183例,其中合并马尾受压综合征14例,占6.01%,总结分析如下: 相似文献
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足下垂型腰椎间盘突出症外科治疗11例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨足下垂型腰椎间盘突出症的临床特点、治疗方法与疗效。方法对我院1995年7月至2004年7月收治的足下垂型腰椎间盘突出症患者11例进行回顾性分析,进行全椎板切除3例,半椎板切除6例,椎板开窗2例。结果11例术后平均随访时间17.3个月(8个月至7年)。急性损伤6例,优4例,良1例,可1例;慢性损伤5例.优2例,良2例,差1例;总优良率81。8%。足下垂完全恢复6例,恢复时间6个月内3例,1年内2例,1-2年1例。结论足下垂的腰椎间盘突出症应尽快手术,彻底减压。 相似文献
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张秀敏 《中国临床医药研究杂志》2005,(139):55-56
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。其中约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈,已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格手术治疗无效或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术,我院2001年5月~2002年10月采用小切口手术治疗腰椎间盘突出126例,疗效满意,现报道如下: 相似文献
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目的 探讨显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点、适应症及并发症。方法 通道经腰棘突旁切口进入,在显微内窥镜下切除腰椎板下缘、黄韧带、关节突内侧。60例腰椎间盘突出症患者采用MED手术治疗,常规手术开窗法80例作对照,并比较两组出血量、手术时间、住院时间及恢复正常生活/工作时间。结果 所有病例均获得2—20个月随访,平均6.5个月按照Nakal分级,MED组优40例、良15例、可2例,优良率91.67%。结论 MED手术具有创伤小、疗效好、恢复快等特点。MED主要适用于单阶段外侧型腰椎间盘突出症,也适用于部分钙化或侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症,不适用于伴腰椎不稳或中央型腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者。 相似文献
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目的 介绍第二代腰椎间盘镜手术系统(METRX)治疗游离型腰椎间盘突出症。方法 自2000年10月开展第二代腰椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症以来,手术治疗300余例,其中发现35例为游离型,男22例,女13例,年龄47—68岁,平均年龄56岁,其中L4,5间隙12例,L5,S1间隙23例。结果3 0例病人获得随访,随访时间6—25个月,病人腰腿痛基本消失。结论 第二代腰椎间盘镜手术系统切口小、创伤小、出血少、显露清晰、并发症少,松解神经根彻底。适用于各种类型的腰椎间盘突出症,尤其是游离型腰椎间盘突出症,同时能扩大侧隐窝及神经根管。 相似文献
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青少年腰椎间盘突出症10例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
分析10例青少年腰椎间盘突出症,探讨其发病特点及容易造成损伤的原因。结果表明,导致青少年腰椎间盘突出症原因:(1)脊椎发育异常;(2)外伤;(3)身高体重超常。尤其外伤是促使腰椎间盘突出症的首要因素。由于青少年腰椎间盘突出症在症状体征上与成人不同,尤其是一些无症状而仅表现为下肢无力的病人应予以重视。在治疗方面若CT显示:腰椎间盘突出症合并有骺环脱入椎管、巨大型或中央型椎间盘突出症者,应尽早手术治疗 相似文献
20.
刘俊平 《美国中华临床医学杂志》2003,5(3):248-248,251
腰椎间盘突出症是骨外科的常见病,是因为椎间盘退行性变及纤维环破裂、髓核组织突出,压迫了神经根或马尾神经而引起腰痛或腿痛。如经严格非手术治疗无效,可考虑手术治疗。我院2002年1~12月共收治施行手术治疗的113例腰椎间盘突出症患者,现将术后护理报道如下。 相似文献