外耳道腺样囊性癌1例

<正>病人,女,48岁。3年前无明显诱因出现右耳外耳道针扎样疼痛,可触及绿豆大小包块,无耳流脓、红肿等,当时就诊于乡镇医院(诊断不详),行右耳外耳道肿物切除术,未行病理检查,术后恢复良好。2年前复发,右耳疼痛伴少量血性分泌物,就诊于我院,门诊检查外耳道前壁距外耳道口约0.5 cm处可见直径约0.5 cm大小圆形溃疡面,局部肉芽增生,周边无明显肿物生长。活检提示:肉芽增生,诊断为外耳道肉芽,行手术切除肉芽并植皮。切除组织送     

外耳道腺样囊性癌超声表现1例

1 病例简介 女,46岁.主诉:右耳肿物切除术后15年,右外耳道肿痛1年余,给予抗炎治疗无明显好转.家族史:患者兄长有鼻咽癌病史.专科检查:右外耳道中段可见肿胀隆起,触痛明显,右耳鼓膜窥不清.颞骨(乳突及内中外耳)CT 平扫示右侧颞部及外耳道区软组织密度影,密度欠均匀,大小约 29 mm×20 mm,病灶外耳道明显变窄...     

气管腺样囊性癌一例

气管腺样囊性癌一例杨金凯患者男，２９岁。因咳嗽、咳痰１年，加重伴痰中带血４天入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻痰鸣。常规胸部正侧位Ｘ线片未见异常。ＣＴ扫描：气管内距隆突５ｃｍ右侧壁见一突入腔内的球形影，基底较宽，边缘不光整，略呈分叶状，密度较均匀，ＣＴ值...     

乳腺腺样囊性癌一例

患者女,40岁。发现右乳花生米大小包块2年。体检：右乳内上象限扪及一大小约1．5cm&#215;1．0cm的肿块．质中,可移动,边界不清,局部皮肤无改变。     

乳腺腺样囊性癌一例

患者女,52岁,自觉右乳肿块1个月余。体检发现于右乳内下扪及一大小5.2cm×5.0cm的肿块,质硬,可移动,边界清楚。钼靶X线摄片发现右乳内下致密团块影,边界清晰,边缘呈分叶状,考虑恶性可能(图1)。MRI表现为右乳内下较大异常信号区,T1WI低信号,T2WI高信号,病灶内见更高信号区,增强后明显强化,但不均匀,考虑为分叶状软组织肿块(图2～4)。B超表现为右乳内下低回声区,考虑为实质性占位,腺瘤可能。临床拟诊良性肿瘤可能大,恶性不排除。行右乳肿块切除,术中冰冻切片诊断为浸润性癌,改行右乳改良根治术。术后组织学诊断为腺样囊性癌(图5),周围神…     

喉腺样囊性癌一例

患者　女 ,37岁。反复声音嘶哑伴喉咽不适 1年。专科检查 :会厌结节处见 0 3ｃｍ×0 3ｃｍ的隆起 ,表面光滑。喉右前方肿块 ,向中线推压喉室和声带 ,右侧喉室完全消失 ,右侧声带被遮盖。双侧环勺关节活动可。左侧声、室带正常。ＣＴ示喉右前肿块 ,呈类圆形 ,边界尚清 ,累及相应室带和喉室 ,注射对比剂后病灶呈均一强化 (图 1)。ＭＲＩ示右侧声门旁间隙前份肿块 ,主要位于声门以上 ,累及相邻的会厌前间隙 ,大小约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,呈分叶状、边界尚清楚 ,与邻近结构有一脂肪层分开。钆喷替酸葡甲胺增强后示肿块呈中度以上强化 (图 2 ,…     

气管腺样囊性癌一例

气管腺样囊性癌为发生于气管和肺的少见原发恶性肿瘤,我院最近遇到一例,报道如下。     

宫颈腺样囊性癌伴腺样基底细胞癌一例

患者 女,42岁.3个月前性生活后阴道点滴出血,鲜红色,后自触阴道口有异物,4天前阴道排液呈水样,偏黄色,无异味.孕4产1,曾人工流产3次.体检:宫颈结节样肥大,直径约5 cm,质硬,触血(+),鳞柱交界处似糜烂,左主韧带、左骶韧带增厚未达盆壁,右主韧带稍增厚,弹性可,右骶韧带未累及.     

会厌腺样囊性癌一例报告

腺样囊性癌又称圆柱瘤等,多发于涎腺、上呼吸道和上消化道,发生于会厌部者罕见.收治1例,报告如下.患者,女性,76岁.因通气不畅、声音嘶哑半年余,咳嗽、咽部梗阻感、呼吸困难1周、加重1d于1982年9月26日急诊入院.间接喉镜见会厌部粘膜充血、水肿,表面光滑,呈球形隆起.急行气管切开术,1周后呼吸平稳.X线摄片:会厌部有一密度增高之圆形阴影,边缘清晰,余无异常.手术切除肿物.     

气管腺样囊性癌误诊一例

患者,女性,55岁.1993年10月受凉后出现咳嗽、胸闷、气喘等症状,几家医院均诊断为哮喘,但平喘治疗无效,10d前因受凉感冒,症状加重,给予先锋霉素v号、氨茶碱、地塞米松治疗,症状无缓解,遂入本院诊治.查体:紫绀明显,端坐呼吸,可听到明显哮喘音,发音困难.双侧胸廓对称,呼吸动度减弱,叩诊双肺过清音,双侧呼吸音粗,闻及高调喘呜音,尤以胸骨前及气管上段明显.血气分析:PCO_256.3mmHg,PO_226.1mmHg,O_Sat38.9%.急症行气管镜检查,入镜后见声门下约10cm处有一巨大新生物,表面光滑,血管丰富,将气管几乎完全堵塞,仅气管腔右侧有2～3mm缝隙可通气.2月16日全麻     

腺样囊性癌肝脏转移一例

病例资料 患者女,51岁,因体检发现肝占位,无皮肤巩膜黄染,无腹痛等不适.超声示:肝右前叶大小约3.8cm×3.6cm低回声团,边界尚清,其内可见血流信号.腹部CT平扫及增强扫描示:肝右叶前上段为主一密度减低团块影,最大径约4.1cm,边界清楚,CT平扫CT值约39 HU,增强扫描动脉期呈环状强化,其内及外缘均可见无强化区,CT值约48 HU,门静脉期及延迟期强化范围以动脉期强化环为基础向内向外蔓延,呈渐进性强化改变,延迟期CT值约76 HU;肝右动脉分支穿行其中,门静脉右前分支及肝中静脉与之邻近,局部形态不规则,密度欠均匀;肿块远侧肝内胆管扩张;考虑为肿瘤性病变,胆管来源可能,邻近血管部分受侵可能(图1～4).     

眶内腺样囊性癌一例

患者,女,33岁。右眼上睑浮肿1年余。眼球前突6个月,近1个多月来眼球前突较明显,常伴眼痛。于1991年2月20日以眶内占位性病变收入院。个人史及家族史均无特殊。B超查肝、脾正常。血、尿、便常规及肝功检查均正常。右眼视力0.8,眼压8.38kPa(63mmHg)。眼睑轻度浮肿。眼球突向内下方,眼球突出度:右17mm,左1lmm,眶距87mm。球结膜无充血,屈光间质透明,眼底正常,眶压高。颞上眶缘下稍显饱满,眼球上转轻度受限。CT检查:右眶内外上象限及球后肿瘤约3cm×2.5cm×2cm大     

乘务员鼻咽腺样囊性癌一例

一、临床资料 患者女性,32岁,乘务员,飞行时间12 000 h.2007年10月因不明原因出现持续性双侧鼻塞,在北京中日友好医院五官科就诊,检查未见异常.因症状进行性加重,涕中带血,伴枕部头痛,2008年3月5日在湖北省人民医院就诊.查体：一般情况好,否认视力下降、复视,吞咽呛咳.电子鼻咽喉镜检查：鼻咽新生物.头颅CT：蝶窦区占位,向前下突人鼻腔,双侧筛窦部分气房及鼻咽顶后壁、左侧翼腭窝可能受累,后鼻孔变窄,临近颅底广泛性骨质破坏.鼻咽部MR：鼻咽、鼻后孔、筛窦区肿瘤性病变,双侧颈部淋巴结肿大.     

乘务员鼻咽腺样囊性癌一例

一、临床资料 患者女性,32岁,乘务员,飞行时间12 000 h.2007年10月因不明原因出现持续性双侧鼻塞,在北京中日友好医院五官科就诊,检查未见异常.因症状进行性加重,涕中带血,伴枕部头痛,2008年3月5日在湖北省人民医院就诊.查体:一般情况好,否认视力下降、复视,吞咽呛咳.电子鼻咽喉镜检查:鼻咽新生物.头颅CT:蝶窦区占位,向前下突人鼻腔,双侧筛窦部分气房及鼻咽顶后壁、左侧翼腭窝可能受累,后鼻孔变窄,临近颅底广泛性骨质破坏.鼻咽部MR:鼻咽、鼻后孔、筛窦区肿瘤性病变,双侧颈部淋巴结肿大.     

气管、支气管腺样囊性癌一例

患者 女,46岁。因咳嗽、咳痰,气喘3年,加重1个月入院。患者3年来反复咳嗽、咳痰,受凉后加重,在当地医院诊断为“支气管炎”、“肺炎”。间断给予多种抗生素及对症治疗,因症状加重转入我院。 查体:左颈可触及2～3个黄豆大小淋巴结,质中,活动差,无压痛。双肺散在哮鸣音,心脏听诊正常,腹部无异常。     

原发性气管腺样囊性癌一例报告

患者:男。五十九岁,干部,于一九八五年三月二十一日入院。入院前半年无任何诱因自觉咳嗽,痰多,为白色泡沬样,逐渐加重,进而出现吸入性呼吸困难,并有喘呜及犬吠样咳嗽,三个月前,烟酒后咳痰带血丝,量渐多,吸入性呼吸困难加重,无声嘶,吞咽固体食物有梗塞感,曾在本市多家医院就诊诊断为支气管炎,用药无效,门诊以声门下息肉而入院。 体检:内科检查未见异常。 耳鼻喉科检查,平静呼吸。吞咽动作、讲话及活动后有吸入性呼吸困难;锁骨上窝略凹陷;间接喉镜可见会厌     

喉腺样囊性癌CT误诊一例

患者　男 ,2 9岁。进行性声嘶、咽痛 2年 ,并呼吸困难 4个月入院。不发热 ,抗炎治疗无效。纤维喉镜见左声带肿胀 ,活动差 ,左声门下有一灰白色肿物 ,约 8ｍｍ× 3ｍｍ。胸片及腹部Ｂ超阴性。ＣＴ平扫见左室带、声带及左声门下不规则软组织肿块突向腔内 ,并向前、后、下破坏左甲状软骨、环状软骨及气管软骨环 ,肿块向前与颈前带状肌分界不清 ,两侧侵及左右甲状腺 ,向下环绕气管壁生长 ,在气管腔外形成一圈不规则低密度软组织肿块 ,最厚达 1 .5ｃｍ ,ＣＴ值 2 8～40ＨＵ ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :喉淀粉样变性病。手术所见 …     

外阴腺样囊性癌1例

1 病例简介 女,50岁,主诉:外阴癌术后1年余,外阴包块逐渐增大3个月余.2018年1月14日行左侧外阴肿物切除术,病理示:腺样囊性癌.于我院行广泛性外阴切除术+腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术,未见脉管内癌栓及神经侵犯,切缘未见癌,淋巴结未见转移.2019年10月30日阴道镜检查见外阴5点处有局部隆起,病理组织活检示...