煤工尘肺93例心电图表现分析

煤工尘肺病人由于长期接触煤、矽尘,至使肺组织弥漫性纤维化。呼吸系统的清除和防御机能受到了严重损害,病人常常发生各种不同的并发症。全国尘肺流调资料显示,尘肺病人死因构成比,呼吸系统并发症占首位,为51.8％,心血管病占第二位,为19.19％,其中主要是慢性肺源性心脏病。 为探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为尘肺并发症的防治提供科学依据,我们对我省某煤矿93例煤工尘肺患者的心电图表现进行了分析,现将结果报告如下。     

自贡市极薄煤层煤矿煤工尘肺X射线影像分析

目的了解极簿煤层煤矿工作场所职业卫生状况并探讨其与煤工尘肺X射线影像特征的关系。方法对15家煤矿井下、地面作业岗位开展职业病危害因素检测,对确诊的672例煤工尘肺病例的X射线胸片进行影像表现的统计分析。结果采煤、掘进、地面卸煤(岩石)岗位游离二氧化硅含量最低5.9%,最高58.4%,平均含量大于10%。极薄煤层煤矿工人工作场所接触的粉尘应为煤矽混合尘,工作场所粉尘浓度最低1.05 mg/m3,最高16.04 mg/m3。所测定的104份煤矿井下、地面工作场所粉尘样品浓度平均值均超过了国家职业卫生标准的限值。672份煤工尘肺X射线胸片表现形态为圆形小阴影的病例占90.18%。以圆形小阴影为主的X线胸片中q型占71.12%,p型25.41%r,型3.47%。Ш期煤工尘肺均表现为大阴影。Ⅰ期煤工尘肺小阴影主要分布于中下肺区的占67.33%;Ⅱ期煤工尘肺小阴影主要分布于上中下肺区的95.80%。Ш期煤工尘肺大阴影主要分布于上肺区和上中肺区。结论自贡市煤矿工人接触的粉尘为煤矽混合尘,煤工尘肺病患者X线影像形态大小以q型为主。     

黄石市晚发型煤工尘肺流行病学研究

煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis,CWP）是指煤矿工人因吸入矽尘或煤尘所致的以肺部弥漫性纤维病变为主的全身性疾病。晚发型煤工尘肺是煤矿工人脱离煤尘作业后发生的尘肺病。黄石市脱尘煤矿工人较多,诊断尘肺病人中晚发型煤工尘肺所占比例较大．为全面摸清黄石市晚发型煤工尘肺病的流行规律,该文对黄石市脱尘煤矿工人的的发病情况进行了回顾性调查分析。现将结果报告如下。     

县属煤矿的煤工尘肺发病情况调查

近几年来煤矿的煤工尘肺发病有增加趋势。为摸清我县县办煤矿接尘人员煤工尘肺的发病情况,我们对县办四个煤矿进行了煤工尘肺发病的调查。现报告如下: 我们对90年底以前参加工作的接尘者和接尘三年调离者(包括退休职工)以及现有0~ 和各期煤工尘肺者,拍摄X线胸片和进行卫生学调查。四个矿职工共1244人,应检1105人,实硷1016人,受检率91.95％。粉尘浓度为2.5～890.0mg/m~3,平均浓度为     

职业医学

04 112 8　矽肺合并肺性脑病的初步分析/蔡　洁…∥中国工业医学杂志 2 0 0 2 ,15( 4) 2 4 20 4 112 9　煤工尘肺结核合并肺癌4 0例临床分析/吴世明∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 320 4 1130　小煤矿4 56例煤工尘肺发病及预后分析/芮亚非…∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 2 7～2 8了解小煤矿煤工尘肺的发病、预后特点。用小煤矿4 56例煤工尘肺与条件较好的大型煤矿54 79例煤工尘肺对照。结果,小煤矿Ⅰ期煤工尘肺发病工龄较对照组短6 88年,晋期年限短1 2 7年、晋期率高2 39%。小煤矿患病率高,70年代后接尘工人诊断为煤工尘肺…     

煤工尘肺患者血清血管紧张素Ⅰ转换酶活性的研究

采用紫外分光光度法测定了95例煤工尘肺患者27名煤矿接尘工人(X线表现为o~ )和33名健康对照者的血清血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)活性。结果表明,煤工尘肺患者和煤矿接尘工人的SACE活性均明显高于健康对照组(P<0.01),煤工尘肺患者与接尘工人之间则无明显差异。煤工尘肺患者的SACE活性及其 2SD的百分比显示有随期别增高而增加的趋势,但无显著意义(P<0.05)。在10年内有明显进展的尘肺患者中,SACE活性> 2SD的占53.8％。因而认为,煤工尘肺SACE活性升高应归因于病变的进展,而不是其严重程度。     

益阳市矽尘及煤尘作业工人职业健康监护现状分析

目的了解益阳市粉尘作业工人职业健康状况,为预防尘肺病提供科学建议。方法收集2015—2019年益阳地区矽尘及煤尘作业工人在岗期间职业健康监护资料,并对其胸片检查结果进行统计分析。结果 5 802例矽尘及245例煤尘作业工人胸片尘肺样改变分别检出219及27例,检出率分别为3.77%和11.02%。5年间共报告矽肺165例,煤工尘肺193例。不同地区、性别、企业规模及行业不同年龄组及工龄组矽尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄组、企业经济类型、企业规模及行业煤尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论益阳市煤尘作业工人职业健康检查率偏低,赫山区矽尘作业危害较大,煤尘及矽尘作业工人胸片尘肺样改变的高发特征有男性、40～59岁、采矿及小型企业,应对其职业健康状况进行重点监管。     

煤工尘肺合并慢支及肺气肿的护理

作为煤矿工人的一种职业病,煤工尘肺是尘肺中常见的一种类型。是煤矿工人吸入矽尘和煤尘所致的以肺部弥漫性纤维性病变的尘肺。煤工尘肺病程进展缓慢,早期几乎无症状,但极易并发呼吸道感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。据统计,从2000年至2004年5年中,我院共收治1480例煤工尘肺患者（Ⅱ至Ⅲ期）,其中有936例患者并发慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿,占患病总数的56%。     

白细胞介素-6基因多态性与尘肺的相关性

目的 研究白细胞介素-6（IL-6）（-634C/G）基因多态性与尘肺的关系.方法 选择确诊的104例Ⅰ期男性矽肺患者66例（矽肺组）、煤工尘肺患者38例（煤工尘肺组）为研究对象,以接触同性质粉尘、非尘肺的122名男性接触矽尘工人77例（矽尘组）、接触煤尘工人45例（煤尘组）为对照;采集外周静脉血,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测IL-6（-634C/G）基因多态性.结果 IL-6（-634C/G）基因型（CC、CG、GG）在矽肺组、矽尘组、煤工尘肺组和煤尘组分布频率分别为66.7%、19.7%、13.6%,42.9%、42.9%、14.2%,73.7%、18.4%、7.9%和51.1%、35.6%、13.3%.成组分析和1：1配对分析中均发现IL-6（-634C/G）基因型分布频率在矽肺组和矽尘组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-6（-634 C/G）基因多态性与矽肺发病相关.     

两邻近煤矿尘肺病情差异的影响因素分析

为探讨影响煤工尘肺发病的主要因素,选择尘肺病情不同的两个邻近无烟煤矿进行了调查研究,分别比较了两煤矿尘肺工种工龄患病率,多重断面的尘肺患病率和工种别人年发病率,并用寿命表法分析两煤矿不同工种、不同入矿年代接尘工人按工龄累积的尘肺发病概率,结果表明,影响两煤矿煤工尘肺肺病情差异的因素主要是接尘量和粉尘中游离SiO_2含量,建议在修订我国粉尘最高容许浓度卫生标准时,宜将两者密切结合,把游离SiO_2含量分级更细些为好。     

煤矿工人和煤工尘肺患者恶性肿瘤死亡研究

本文采用回顾性队列研究方法,对1972年1月工资在册煤矿接尘工人3516例,煤工尘肺患者1752例和对照组工厂工人4210例,追踪17年。结果表明死亡密度尘肺组2611.1/10万,接尘组503.67/10万,工人对照组最低241.9/10万。三个组恶性肿瘤死因构成占前两位的是肝癌和肺癌,以工厂不接尘工人作参照,煤矿接尘工人全癌、肺癌、胃癌和胃肠癌均不超高,煤工尘肺患者肺癌显著低于工厂工人对照组,全癌、肺癌、胃癌、胃肠癌均无显著性差异;用煤矿所在地居民作对照、接尘组肺癌显著超高,全癌显著低,尘肺组全癌也显著地低,用四川省居民作对照接尘组肺癌显著超高,尘肺组全癌和肺癌显著地低,结合本文结果讨论了诸多因素后,认为煤矿工人与工厂工人比全癌、肺癌、胃癌和胃肠癌不超高,煤工尘肺合并肺癌不高发。     

广东省尘肺流行病学调查分析（1987～1994年）

对广东省１９８７～１９９４年新发尘肺２６０７例进行了流行病学调查分析。结果显示，在２６０７例尘肺中，男性占９８．７３％，女性占１．２７％。广东省累计尘肺患病比、病死率、尘肺并发结核率均较１９８７年前有显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。煤工尘肺发病剧增，矽肺发病降低。说明广东在控制粉尘尤其矽尘危害及预防尘肺结核方面是有成效的。提出了今后应加强煤工尘肺的预防工作。     

某市煤工尘肺流行病学调查

目的 通过煤工尘肺流行病学调查,了解煤工尘肺发病规律,为预防煤工尘肺提供科学依据.方法 搜集作业场所粉尘检测资料、煤工尘肺发病资料和作业工人健康监护资料,对1 292例煤工尘肺病例进行流行病学调查.结果 该市1974-2010年煤工尘肺年均发病率为3.07‰,平均发病年龄(41.2±4.3)岁,平均接尘工龄(22.9±7.4)年,2001年以来,尘肺发病有明显下降的趋势.结论 粉尘依然是煤矿作业工人的主要职业危害,三级预防是控制煤工尘肺发生发展的有效措施.     

我国煤矿PMF的病因与流行病学研究

本文对８个煤矿回顾分析了４０年来尘肺的ＰＭＦ发病率与患病率。６０年代以来，虽然综合防尘已收到明显效果，煤工尘肺发病率明显减少，发病工龄延长，但许多煤矿的ＰＭＦ发病尚无明显减少趋向，通过病例对照研究，经ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析及随访资料的ＣＯＸ模型分析，认为接触高浓度与高含矽量粉法是发生ＰＭＦ的决定因素，矿工的ＰＭＦ主要集中于掘进工，采煤工很少发生。接尘后很快发生单纯尘肺者，胸片以圆形小阴影为主及含     

东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况

目的了解东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况。方法选取2000年1月—2018年1月于东北某煤矿长时间接触粉尘污染的在岗及下岗煤工3 000人作为研究对象。按照《尘肺病诊断标准》分析煤工尘肺病发生及不同临床分期情况,比较不同临床分期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期、不同工种煤工尘肺发生情况及临床分期不同煤工尘肺患者死亡情况。结果 3 000名煤工确诊为尘肺患者165例,发病率为5.50%,其中尘肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期人数分别占67.88%、20.00%和12.12%,发病率分别为10.89%、3.25%和2.09%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期均呈逐渐降低趋势。经单因素方差分析,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。采掘工Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期尘肺发生率较运输辅助工更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期煤工尘肺患者死亡率分别为9.82%、30.30%和65.00%,Ⅲ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ、Ⅱ期,Ⅱ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论东北某煤矿粉尘污染在一定程度上引发煤工尘肺十分严重,其中采...     

两个煤矿煤工尘肺的发病情况比较分析

两个煤矿煤工尘肺的发病情况比较分析肖求文（湖南省娄底地区卫生防疫站４１７０００）为了解涟邵矿务局所属洪山殿煤矿和斗立山煤矿３０余年来煤工尘肺发病情况，以及造成两矿发病情况差异的影响因素，特对有关资料进行了分析，结果如下。１资料来源所有接尘职业史、尘肺...     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

煤工尘肺肺部感染与晋期的关系

煤矿工人工作场所的煤尘、矽尘等吸入肺部后引起肺部弥漫性纤维化,称为煤工尘肺(CWP)。脱离接尘后,CWP肺部病变可进一步发展。一般认为是由于粉尘的机械作用和巨噬细胞对粉尘的吞噬引起巨噬细胞的分解,产生细胞因子和免疫因子,促进更多巨噬细胞的吞噬,分解。在细胞因子和免疫因     

基于神经网络模型预测未来煤工尘肺发病危险性的研究

目前,我国大多数煤炭企业通过胸部X线检查来监测接尘矿工或诊断煤工尘肺患者.由于不同接尘工种和工龄的矿工罹患煤工尘肺的危险不同~([1,2]),企业不宜将胸部X线检查作为长期监测接尘矿工发病状况的常规检查方法.     

小煤矿456例煤工尘肺发病及预后分析

目的：了解小煤矿煤工尘肺的发病、预后特点。方法：用小煤矿456例煤工尘肺与条件较好的大型煤矿5479例煤工尘肺对照，结果：小煤矿I期煤工尘肺发病工龄较对照组短6．88年，晋期年限短1．27年，晋期率高2．39％，小煤矿患病率高，70年代后接尘工人诊断为煤工尘肺的仍占25．44％，死亡原因多为尘肺引起的呼吸衰竭，肺结核，恶性肿瘤及其他肺部疾患，结论：有关部门应加强管理，关闭小煤矿，禁卡开采；对确有开采价值或因其他原因不能关闭的，应加强法制管理搞好综合防尘，改善劳动和生活条件，控制尘肺病的发生；尘肺患者要及时脱离粉尘，预防呼吸道感染，减少并发症发生，提高生命质量，延长寿命。