超声诊断骶尾部巨大表皮样囊肿1例

患者女 ,32岁 ,进行性增大骶尾部肿物 16年 ,近日出现左侧下肢后侧牵扯痛。查体 :骶尾部可触及肿物 ,质柔韧 ,活动度尚可 ,触痛 ,表面较光滑。超声所见 :骶尾部可探及一约 185mm× 96mm大小的异常回声区 ,边界清晰 ,形态尚规则 ,似有包膜 ,内部回声欠均匀 ,以低回声为主 ,内可见多个细强光点。并向腹侧前下方突出 (见图 )。超声提示 :骶尾部实质占位性病变 (表皮样囊肿可能 )。手术病理诊断 :骶尾部表皮样囊肿。　　讨论　表皮样囊肿由于明显或不明显的外伤所致表皮进入皮下生长而成 ,囊肿壁由表皮所组成 ,囊内为角化鳞屑。多见于易受伤或磨…     

超声诊断骶尾部藏毛窦1例

病例男,17岁。以＂骶尾部骚痒3月＂为主诉入院。患者近3月自觉骶尾部骚痒,无疼痛,偶有流血流脓,久坐后加重。病来无发热,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,大小便正常。饮食、睡眠可,体质量无明显变化。体格检查：患者体毛较浓密,骶尾部中线距肛门7 cm处可触及一大小约2 cm×1 cm硬结,无波动感。     

超声及磁共振诊断骶尾部藏毛窦1例

病例 男,19岁,学生.主诉以"骶尾部肿块半年余"收治入院.患者半年前无明显诱因下发现骶尾部肿块,约花生米大小,质软,无压痛,无肢体活动障碍,无恶心呕吐,一直未引起重视,近1周来骶尾部肿块压之有疼痛伴有少量渗出.病程中该患者饮食、睡眠良好,大小便正常,体质量无明显改变.查体:骶尾部可触及一大小约2 cm×3 cm的肿物...     

超声诊断骶尾部异位囊肿1例

患者男,30岁.自出生后骶尾部一包块,近来因包块疼痛来诊.检查见骶尾部一包块,大小约10 cm×9 cm,质地中等,活动度差.诊断:骶尾部包块性质待查.X光片提示:骶尾后下良性软组织占位(神经纤维瘤?畸胎瘤?).彩超检查:骶尾部皮下组织中见一大小约8.7 cm×7.1 cm×7.5 cm囊性包块,周界清晰,内透声差,深部可见纤细分隔,包块紧贴骶尾骨,与之关系密切(图1).CDFI见包块内部无血流信号,超声提示:骶尾部囊性占位(畸胎瘤?).讨论:患者出生后骶尾部见一包块,临床上以畸     

尾部藏毛窦囊肿超声表现1例

患者女 ,2 1岁 ,出生后曾行骶尾部皮下良性肿瘤切除手术(情况不详 )。近 1年因大便不畅而就诊。肛诊 :直肠后壁饱满 ,可及一囊性肿物 ,质软 ,边界不清 ,活动差。经腹超声检查 :子宫附件未见异常 ,左侧卵巢左下方见 13 .6cm× 10 .6cm无回声肿物 ,包膜完整 ,轮廓清晰 ,与左侧卵巢关系密切 ,无回声肿物内可见密集点状中等回声及条状强回声分隔。经直肠超声检测 :左卵巢左后方无回声肿物 ,囊壁清晰 ,光滑完整 ,内见密集点状回声 (图 1)。骶尾部皮下高频超声检查 :皮下 2mm处可见一无回声区 ,内可见密集点状回声 ,彩色多普勒超声多部位多切面检…     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

病例 男,29岁.因无意间发现左阴囊肿物10d而就诊.查体:左睾丸扪及肿块,质硬,表面光滑,无压痛.超声检查:左睾丸无明显增大,左睾丸下极靠近白膜处可见15 mm×l4 mm圆形实质低回声,边缘清晰规整,内部回声欠均匀,为低回声及强回声相间,呈"洋葱皮样"改变,后方组织回声未见明显衰减.CDFI显示肿物内部未见明显血流信号.双侧腹股沟淋巴结无肿大.超声诊断:左侧睾丸占位性病变(表皮样囊肿可能性大).患者在硬膜外麻醉下经腹股沟行睾丸内肿物单纯切除术.术中大体所见:肿物包膜完整,光滑,呈灰白色,较硬,实质感.切开肿块,切面为囊实性,内充填"豆腐渣样"物.高倍镜下可见:囊壁表面衬以角化鳞状上皮,囊内充满层状角化物.病理诊断:睾丸表皮样囊肿.     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男,15岁,因右侧阴囊不适入院。查体:触诊发现睾丸肿块。超声检查示;双侧睾丸大小形态如常,左侧实质回声均匀,于右侧睾丸实质内探及一肿块,大小1.4 cm×1.0 cm,周边为强回声,内部呈“洋葱皮”样改变,即强回声、低回声交替分布的层状结构,彩色多普勒检查显示内未见血流信号。超声提示:右侧睾丸占位性病变:考虑表皮样囊肿。入院后于硬膜外麻醉下行“单纯性睾丸切除手术”,病理结果:睾丸表皮样囊肿,病灶周围的睾丸组织中无畸胎瘤和其他生殖细胞肿瘤成分,无细胞异型性。曲细精管中无IGCNU成分,也无未成熟组织的成分。讨论表皮样囊肿约占睾…     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

<正>患者男,11岁。4d前因剧烈运动后出现右侧阴囊肿胀,睾丸呈持续性刺痛伴触痛,其后间歇性疼痛,经对症抗炎后症状未缓解。来我院就诊:实验室检查:白细胞、中性粒细胞轻度升高,其他指标未见明显异常。行超声检查:右侧睾丸增大,其内可探及3.04cm×2.28cm类椭圆形低回声实质性团块,其间有散在线条状高回声,部分周边有高回声"假包膜",界限清楚,CDFI显示团块内部无明显的血流信号,周围组织可探及少许绕行的血流信号(图1)。     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男,21岁,右侧睾丸包块10d。体格检查：右侧睾丸质地较硬,体积稍增大,无触痛;左侧睾丸及双侧附睾未触及异常;双侧腹股沟淋巴结无肿大。临床拟诊：右睾丸实性占位。超声检查：右侧睾丸增大,其内可探及约27mm×25mm×20mm大小的团状混合性回声,高回声环绕周围呈蛋壳样（图1）;于病灶内未探及血流信号。左侧睾丸及双侧腹股沟淋巴结未见异常。超声诊断：右侧睾丸内不均质回声结节,     

B型超声诊断骶尾部哑铃形表皮样囊肿(一例报告)

患者女,50岁,住院号362500。主诉8个月前行子宫切除术时,发现盆腔有一肿块,未于切除,以后又于骶尾后方出现肿块。肛门指诊于骶前可及一囊性软块,骶尾部后方另有一囊性肿块,直径约8厘米。B超检查于耻骨上探查,见膀胱后方有5.0×5.1×5.2厘米大小之液性暗区,边缘光整。在骶尾后方探查时,见骶尾部后方表浅处亦见有一液性暗区,大小为10×8×6厘米。另在按压骶尾后方包块时,盆腔内的液性暗区范围增大,所记录的“M型”曲线呈波浪状改变。由骶尾后的囊肿内注入3%     

超声诊断骶尾部异位囊肿l例

患者男 ,30岁。自出生后骶尾部一包块 ,近来因包块疼痛来诊。检查见骶尾部一包块 ,大小约 10 cm×9cm ,质地中等 ,活动度差。诊断 :骶尾部包块性质待查。X光片提示 :骶尾后下良性软组织占位 (神经纤维瘤 ?畸胎瘤 ?)。彩超检查 :骶尾部皮下组织中见一大小约 8.7cm× 7.1cm× 7.5 cm囊性包块 ,周界清晰 ,内透声差 ,深部可见纤细分隔 ,包块紧贴骶尾骨 ,与之关系密切 (图 1)。 CDFI见包块内部无血流信号 ,超声提示 :骶尾部囊性占位 (畸胎瘤 ?)。术中所见 :骶尾部包块 ,约 10 cm,血供源于骶尾部 ,与脊髓不相通 ,包膜完整 ;剖开见为囊性 ,囊壁厚…     

骶尾部藏毛窦并发感染一例

[病例] 男,24岁.因骶尾部疼痛反复发作伴皮肤破溃流脓2年余入院.2年前先后2次在当地医院诊断为肛门周围脓肿,行脓肿切开引流术,术后恢复良好.查体:体温36.9℃.营养良好,多毛体质.专科检查:左侧卧位见肛门后正中线距肛缘12点位约3 cm处皮肤有一"隐窝",按压疼痛,可见脓性分泌物流出,皮下可触及条索状硬结,探针探及骶尾部包块,肛门指诊未见异常.     

骶尾部藏毛窦并发感染一例

[病例] 男,33岁.因右下腹间断性疼痛5个月入院.1年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后7个月出现右下腹间断性疼痛,经抗感染、对症治疗后好转.此后右下腹痛反复发作,同时伴有恶心、上腹部不适,曾多次到某院诊断为"肠粘连、胃炎、泌尿系结石"等,经治疗后腹痛缓解.因反复腹痛影响日常工作,病休半年余,近日疼痛加剧入我院.     

骶尾部藏毛窦并发感染一例

1 病例资料男,26岁.因骶尾部肿块反复破溃溢脓3余年入院.3年前无明显诱因出现骶尾部间歇性胀痛,无放射,局部无明显红肿,偶伴发热,体温最高达38.5℃,后骶尾部逐渐形成一2 cm×2 cm大小肿块,质地稍硬,触痛明显,无波动感,未予特殊处理,后肿块间断自行破溃,脓性分泌物流出后疼痛缓解.     

超声诊断颏下表皮样囊肿1例

患者,男性,18岁。因两周来颏部无痛性肿物就 　诊。肿物系偶然发现,无不适,无快速增长史,发病 后无发烧,无体重减轻。未做任何治疗。检查:颏下 可触及5cm×4cm大小肿物,表面光滑,界限清楚,质 韧,可移动,无粘连,无压痛,无波动感。超声检查 所见:颏下部皮肤线以下探及一约5.0cm×4.8cm肿 　物,肿物内回声呈不清晰、欠均匀的网状结构,间杂 有规律的平行线状较强回声。近场肿物内可见类圆形 或梭形偏强回声团块与不规则低回声区。提示:颏     

超声诊断臀部表皮样囊肿癌变1例

<正>患者男,76岁,右侧臀部坐骨结节处包块70余年。体格检查:包块突起于皮肤表面,质软,触之有压痛,有波动感,边界清楚,表面光滑,无红肿、渗出及皮肤破溃。超声检查:于右侧臀部扪及包块处皮下组织内探及一个团状低回声,大小约15 cm×10 cm×6 cm,边界清楚,形态不规则,内部回声欠均匀,后方回声增强,其内未见明显血流信号(图1,2)。超声诊断:坐骨结节囊肿或表皮样囊肿。于10 d后行臀部包块切除术、局部皮瓣成形术、植皮术。术后病理诊断:右侧臀部表皮样囊肿,部分上皮异型增生,高分化鳞状细胞癌形成。     

超声诊断睾丸内表皮样囊肿1例

患者男 ,2 1岁。体检发现左侧睾丸较右侧大 ,触诊质地较韧 ,表面尚光滑 ,有轻微压痛 ,未触及结节 ,与皮肤无粘连。双侧附睾未触及异常。透光试验阴性。双侧腹股沟淋巴结无肿大。曾有左侧睾丸外伤史 ,当时症状不重未予治疗。超声检查采用美国产ＡＴＬＨＤＩ30 0 0彩超仪 ,探头频率 10ＭＨｚ ,左侧睾丸中下部可见一 3 .5 9ｃｍ× 2 .6 0ｃｍ× 3 .43ｃｍ肿物 ,内部回声不均 ,呈密集点状 ,周边有包膜 (图 1)。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)显示肿物内未见血流信号 ,肿物壁周边可见少许血流信号。右侧睾丸及两侧腹股沟淋巴结未见异常。双侧睾丸…     

超声诊断骶尾部畸胎瘤1例

患儿男 ,3个月。主因发现臀部肿物 ,并以右侧臀部为著而就诊。超声检查 :采用HP 85 0 0超声仪 ,探头频率 3 .5MHz。患儿取仰卧位及侧卧位 ,于患儿膀胱后下方、骶尾部前方可测及大小为 6.5cm× 6.9cm× 4.3cm的无回声区 ,其内似有分隔 ,边界清 ,壁完整且较厚、光滑 ,膀胱局部受压 (图 1)。超声诊断 :骶尾部液性占位 ,考虑囊性畸胎瘤。手术所见 :于尾骨下外方及右侧臀部可见一约 8cm× 8cm× 5cm囊肿 ,内为清亮无色之稀薄液体 ,囊壁有一小孔约 0 .5cm× 0 .5cm ,与骶尾相通 ,其内尚有一约 5cm× 5cm× 5cm囊肿 ,囊液与前一囊肿相通。病理诊…     

超声诊断骶尾部畸胎瘤1例

正孕妇,24岁,孕19周,孕2产0。既往身体健康,双方家族无畸胎史及遗传病史,孕期无服药史,无毒物及射线接触史。产前常规超声检查:双顶径43 mm,头围158 mm,腹围141 mm,股骨长27 mm,最大羊水池深44 mm,透声好,胎儿心脏、肝脏、胃泡及膀胱均可显示,腹壁完整,颅骨光环完整,脑室结构未见扩张,小脑显示完整,脊柱纵行扫查呈两条平行光带,连续性完整,未见明显中断,生理弯曲可见,胎儿双肾肾窦均分离,间距约6 mm,实质变薄约2 mm,回声增强,胎儿骶尾部探及43 mm×30 mm的