颈部Castleman病一例

病例资料 患者,女,41岁,左颈部无痛性包块7月余,且进行性增大.体检:左锁骨上区触及3 cm×4 cm×4 cm包块,质韧无压痛,活动差,表面光滑,向胸内延伸.B超提示神经性血管鞘瘤.实验室检查无异常.结核菌素实验阴性.     

颈部Castleman病一例

患者　男 ,2 7岁。因左颈部包块 1月余入院 ,无明显疼痛及其他不适。查体 :左侧颌下区扪及一约 5cm× 4cm大小的包块、质中、界清 ,可活动 ,无明显压痛 ,体位实验阴性 ,未扪及明显血管搏动。影像学检查 :CT示左侧颈动脉三角区可见一约 0 .5cm×3.5cm× 2 .5cm大小软组织块影 ,境界清晰 ,边缘光滑锐利 ,增强早期病灶明显均一强化 ,CT值为 1 1 1HU(图 1 )。延迟3min仍持续中度强化 ,CT值为 83HU(图 2 )。肿块与颈部血管间隙清晰 ,左颈内静脉受压呈线状改变 ,左颈内、外动脉稍向内移。手术及病理所见 :左胸锁乳突肌前内侧有一约 5cm×4cm×…     

肺门Castleman病一例

患者 女,34岁.体检发现左肺门肿块10天入院,无明显症状及体征.实验室检查无异常. 影像学检查:X线胸片示左肺门增大,见一类圆形肿块影,外缘光滑,内缘与肺门无分界,密度均匀,直径约6 cm.CT平扫示左肺门软组织肿块呈"葫芦"样,密度均匀,无明显分叶及毛刺征象,与纵隔和肺实质分界清晰,左肺上叶支气管受压变窄,远端部分被包绕,肿块CT值38～41 HU,大小约6.1 cm×5.2 cm×5.0 cm.增强扫描肿块明显均匀强化,动脉期CT值97～111 HU,密度低于周围强化的血管;静脉期CT值102～110 HU,与血管密度一致.CT诊断:左肺门偏良性占位,Castleman病可能性大.纤维支气管镜显示左肺上叶支气管外压性狭窄,病检未见异形细胞.     

儿童腹股沟Castleman病一例

病例资料 患儿,女,2 岁.因发现"左侧腹股沟区肿物2 月"入院.专科检查:腹部平坦,全腹无压痛、反跳痛,腹股沟区可扪及多个 2 cm×1 cm×1 cm 包块,活动性可,边界清.腹股沟 B超:左侧腹股沟部可见多枚椭圆形低回声区,其中较大一个大小为2.0 cm×0.9 cm,边界尚清晰,部分相互融合.彩色多普勒超声:上...     

肾脏局限型Castleman病一例

患者男,59岁.主因尿频、尿急、尿痛伴下腹部间断疼痛半年就诊.患者无血尿及恶心呕吐.体检未见明显异常.各项实验室常规检查均未见异常. 影像表现:腹部超声提示右肾实质性占位病变.CT扫描,右肾实质内可见一圆形等密度影,直径为1.7 cm,边界清楚.平扫时CT值为39 HU,增强后呈明显均匀强化,动脉期、静脉期及平衡期CT值分别为102、100及78 HU.     

Castleman病1例

1 病例报告 患者女,38岁。因反复发热,关节痛伴全身浅表淋巴结肿大1年有余,患者曾在外院治疗,但一直未能控制而来我院就诊。查体：体温37．2℃,全身未见皮疹及出血点,双颌下、双侧腋窝及腹股沟触和淋巴结肿大,质韧,无压痛和粘连,心肺腹检查无异常。实验室检查：白细胞1．37×10^9／L,中性粒细胞0．76,     

纵隔Castleman病合并肾病综合征一例

Castleman病是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,曾被命名为巨大淋巴结增生症、血管淋巴滤泡增生症、血管瘤样淋巴结增生症和淋巴样错构瘤等.笔者曾诊断1例,现报道如下.病例资料患者,男,42岁.因双下肢浮肿5年,尿检异常1天入院.实验室检查:免疫球蛋白IgG 2.38 g/l,白蛋白16.1 g/l,球蛋白18.2 g/l;尿常规:白细胞( ),颗粒管型( ),尿蛋白( ).24 h尿蛋白:3.96 g.     

系统性Castleman’s病一例报告

患者女，31岁。浮肿、肾功能减退1月。有贫血史。体格检查：双侧腋下及颈部淋巴结肿大Icm左右，质中，边缘清楚，可活动。胸、腹水征阳性，下肢浮肿。实验室检查：血常规＂bog／r，血清总蛋白sz．eg／r，白蛋白28．7g／L，球蛋白23．gg／L，自身抗体阳性，肌配261umol／L，尿素氮38．4mmol／L。影像学检查：腹部B超示双肾增大；CT平扫示大量胸、腹水，肝脾肿大，尤以脾肿大显著，密度无改变，两下肺盘状肺不张，纵隔积液，主肺动脉窗内两枚且～1．scm的淋巴结，两侧腋下多个肿大淋巴结，最大者1．6cmX2．scm，边清，中央有坏死（见图）…     

右后纵隔Castleman病伴坏死一例

病例资料　患者,女, 38 岁,咯暗红色血 2次,无胸痛、咳嗽、发热等症状。查体及实验室检查未见明显异常。CT平扫示右后纵隔较大不规则占位,大小约9.0 cm×9.0 cm×6.5 cm,边界尚清,其内见裂隙状低密度影,伴有2个大小不等的液性低密度区(图1),右侧支气管受压变窄并向右前移位     

右侧肾上腺Castleman’s病一例

患者女,54岁。右肾区疼痛1年,同时伴间断性乏力、心悸和多汗。体检与实验室检查未见异常。腹部CT平扫示:右侧肾上腺区可见卵圆形软组织肿块,边界清楚,密度均匀,大小约5 cm×4 cm×3 cm(图1)。增强CT检查示:早期肿块边缘可见线样明显环状强化,中     

罕见Castleman病1例

患者女性,52岁。主因胸闷2年入院。无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰、咯血;无心慌、气短、心前区疼痛。左腋下可触及大小约1cm结节影。余未见明确异常。     

腋窝Castleman病1例

患者,男,44岁,于2009-09-04行PET-CT检查发现右侧腋下淋巴结肿大.2009-11-30入甘肃省肿瘤医院.血清生化：总蛋白107.7 g/L;球蛋白65.1 g/L.β2-MG13.8 mg/L;免疫球蛋白：IgG 17.11 g/L,IgA 2.17 g/L,IgM 1.31 g/L.2009-12-01在静脉麻醉下行右腋窝淋巴结活检术,术中见右侧腋窝多枚肿大淋巴结,直径在1.5～3.0 cm之间,无融合.     

儿童颈部透明血管型Castleman病一例

患者　女,6岁,因“右颈部无痛性肿块2个月余”而入院。2个月前发现右颈部一质软无痛性肿块,无不适症状。体检:右颈上部胸锁乳突肌上1/ 3扪及一质软、稍活动的2 5cm×3 0cm×2 0cm的肿块,与皮肤无粘连。实验室检查无明显异常。B超检查:右颈总动脉分叉处见4 9cm×1 9cm低回声,边界清,内回声不均,彩色多普勒血流成像示条索状血流信号,其下端逐渐变细向下延伸。结核菌素试验和结核抗体测定均阴性。CT检查:提示肿块压迫颈内动脉,边界清楚,质地均匀(图1)。颈部MR血管造影:右颈总动脉分叉部外下区可见异常信号,并见面动脉、舌动脉、甲状腺下动…     

小肠系膜Castleman病1例

患者 女,29岁.因肝脾肿大、缺铁性贫血,CT检查发现"腹腔肿物"1个月入院.体格检查:T 36.5℃,P 80次/min,R20次/min,心肺未及异常,腹平坦,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝肋下4 cm,边缘钝,表面光滑,脾肋下6 cm,表面光滑,肠鸣音存在,不亢进,双下肢无水肿.     

腹腔Castleman病1例报告

患者　女 ,49岁。主因间断性发热、腹痛、腹泻 4年 ,加重 1月入院。查体 :T 3 7.6℃～ 3 8.9℃ (夜间增高 ) ,WBC 8.7× 10 9/L ,Lym 0 .3 ,Hb <70 .0g/L ,全身表浅淋巴结未触及。腹部B超 :脐下偏左见团片状不规则异常回声区 ,边界不清 ,回声不均 ,CDFI提示内部可见血流信号 ,考虑为“左下腹实质包块并腹腔淋巴结肿大”。胸部CT未见异常。腹部CT平扫显示中下腹局部网膜脂肪不规则增厚 ,内可见多个大小不等结节状病灶 (图1) ,无融合 ,最大径约 2cm。CT拟诊 :腹腔内局部网膜增厚 ,腹腔淋巴结增大 ,未见实性包块及腹水。行剖腹探查 ,见…     

多中心Castleman病1例

1病例介绍患者男性,20岁,半年前先后发现颈部及腹股沟多个“蚕豆”大小肿物,无触痛,於2006年6月住院。无发热、盗汗,体重未下降。双侧颈前、颈后、枕后、腋窝及腹股沟触及多个淋巴结肿大,约1cm×1~1.5cm,无压痛,表面光滑,移动性尚可,腹部B超:各脏器未见异常。骨髓涂片:正常骨髓象。取左侧颈后淋巴结活检,病理:淋巴结内淋巴滤泡增生,部分小淋巴细胞呈葱皮状围绕生发中心,副皮质区血管增生,部分血管壁增厚并有透明样变,滤泡间多量成熟浆细胞浸润,印象:Castleman病,诊断:多中心型Castleman病。治疗:予CHOP方案化疗,治疗1周后患者右颈后右腹…     

腹膜后Castleman病1例

Castleman病（Castleman disease,CD）,又称血管滤泡性淋巴组织增生或淋巴错构瘤,是一种原因未明的慢性淋巴组织增生性疾病^[1]。我科于2007—02—08收治了1例以腹膜后肿物为表现的Castleman病,表现特殊,临床少见。     

特殊CT增强表现腹膜后Castleman病一例

病例资料患者,女,56岁。体检发现腹膜后肿块半月入院。既往有高血压病史10余年,最高达150/90 mmHg,自服降压药可控制在正常范围内,余无特殊阳性临床症状及体征。实验室检查无特殊。     

Castleman病18 F-FDG PET/CT显像一例

患者男，67岁，进食后觉中上腹部不适10d入院。无恶心、呕吐、无腹泻，腹部MRI颖胰头癌腹主动脉旁淋巴结转移及肝肾多发囊肿（图1a），否认肝炎，结核及糖尿病等病史。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉博78次/min,血压121/68mmHg（1mmHg=0.133kPa）,精神面容，营养中等。全身浅表淋巴结未及肿大，腹部未见胃肠型及肠蠕动波，     

肠系膜局限型Castleman病1例

患者女,34岁。发现中下腹部包块4年余入院,4及搏动感,大小、边界无法触清,全腹无压痛、反跳痛。实验室检查无特殊。入院后行腹部64层螺旋CT检查,CT示左侧中下腹肠系膜内一边界清楚的软组织密度肿物,密度均匀,直径约3.2 cm,增强后动脉期肿块明显均匀强化,静脉期中等强化,各期肿物强化强度均与同层主动脉密度基本相似(图1,2)。CTA示肿物位于髂总动脉分叉水平肠系膜动脉前方,其上方与肠系膜上动脉一分支关系密切,周围可见数条迂曲包绕的血管影(图3,4)。图1 CT平扫见下腹部肠系膜内一软组织密度肿块影,边界清楚,内部密度均匀图2动脉期病灶显…