重建板重建下颌骨的并发症及其影响因素

下颌骨缺损，尤其是恶性肿瘤病人手术后遗留缺损的修复较为困难。随着显微外科技术的应用，游离组织瓣修复下颌骨缺损的良好效果已得到业内的认同。但是，下颌骨的游离组织瓣修复需要专门的显微外科医师队伍，手术时间长、治疗费用高、取材部位损伤大。而选择重建板进行下颌骨重建，具有无取材部位损伤、方便快捷、外形好、可重建髁状突等优点，但易出现术后并发症。现对有关情况综述如下。     

基于不同重建算法的PET重建参数优化研究

目的：应用PET/CT模型评估不同重建算法条件下PET重建参数优化方案。方法：参照国际电工协会（IEC）标准中PET/CT测试模型的要求,采用聚甲基丙烯酸甲酯材料制作模型,内部配有直径大小不一的圆柱体用于模拟病灶。向小圆柱体和模型分别注入不同浓度的18F-FDG溶液,模拟放射性药物在人体内的分布情况。采用不同的重建算法及重建参数对PET/CT原始图像进行重建,通过对比分析不同重建条件下图像的放射性计数、对比度、背景变化率和信噪比进行图像质量评估。结果：当重建算法相同时,16子集3次迭代的条件下具有最为均衡的图像质量。相比于有序子集期望值最大化（OSEM）算法组,True-X组的背景变化率较低,并具有更高的对比度百分数和信噪比,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论：自制PET/CT模型可以作为临床工作中重建参数优化以及图像质量控制的有效研究工具。PET/CT重建参数可优先选用16子集3次迭代和True-X高清重建算法。     

重建钢板治疗髋臼骨折

评价单一或联合入路切开复位重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折的效果。方法：回顾2000-04-2009-06行切开复位重建钢板内固定治疗的49例髋臼移位骨折患者的临床资料。结果：随访3～26个月,平均14．5个月,术后拍片,参照Matta标准进行评价,48例（97．95％）切开复位重建钢板内固定治疗的复位愈合及功能恢复良好,1例（2．05％）因复位欠佳,骨折愈合但功能恢复不良,后并发股骨头坏死。结论：切开复位重建钢板内固定手术治疗髋臼移位骨折的疗效优良。     

三源螺旋CT精确重建算法在动态重建中的应用

目的 将三源CT精确重建算法应用到动态重建的场合,用于抑制心脏或呼吸运动在CT成像中产生的伪迹.方法 采用单源与三源CT精确重建算法对两种动态数字模型进行仿真重建.通过比较三源CT与单源CT的重建结果,评价三源精确重建算法在动态重建方面的性能.结果 三源CT的扫描方式能够有效抑制动态重建中的伪迹,改善重建质量.结论 本文的结果证实了多源CT精确重建算法在动态重建中的有效性,对于进一步改善心脏成像及小动物成像质量具有积极的实际意义.     

交叉韧带重建固定物研究进展

<正>关于韧带移植物问题,重建手术时机、优劣性已经被讨论很多,关于交叉韧带重建的固定也是交叉韧带重建术中的薄弱环节。现交叉韧带重建固定技术通常根据医生的经验、移植物的选择和手术技术等确定。移植物固定可以使用界面挤压螺钉、钮扣、垫片、骑缝钉、横钉、聚乙烯带、缝线桩等。本文就交叉韧带重建术中固定物的研究进展做一综述。分析他们的优缺点和发展史。     

足趾重建指关节1例

1病例报告患者女,20岁。右手热压伤后,示指末节指体发黑坏死,中指近侧指间关节背侧皮肤缺损伴关节开放20天。住院检查:自示指远侧指间关节远端指体发黑坏死,界线清楚;中指近侧指间关节背侧皮肤缺损约2cm×3cm,创面伸指肌腱缺损,关节开放、固定,创面处部分指体发黑坏死,创缘界线     

髋臼盂唇重建研究进展

髋臼盂唇是附着在骨性髋臼缘的三角形状的纤维软骨环,具有稳定关节和调节关节滑液平衡的功能。创伤、退变、发育不良和髋关节撞击综合征是造成髋臼盂唇损伤的主要原因。髋臼盂唇损伤后将改变髋关节的生物力学机制,引起关节不稳,增加关节应力,最终导致骨性关节炎的发生。手术治疗是修复损伤髋臼盂唇的主要手段,术中应尽量修补和保留尽可能多的盂唇组织。当髋臼盂唇严重损伤或髋臼盂唇功能不良而无法进行缝合修复时,髋臼盂唇重建是另一种可选择的手术方式,以达到恢复髋臼盂唇解剖结构和生物力学功能的目的,避免髋臼盂唇切除后造成髋关节早期退变。髋臼盂唇重建是近年来新兴的手术方式,本文就其适应症、移植物的选择、手术技术和临床疗效等方面进行详细综述,以期进一步指导临床实践。     

韧带增强重建系统人工韧带重建前交叉韧带中期疗效分析

目的 评估韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后3-7年膝关节功能,了解LARS人工韧带在人体组织内的形态变化. 方法 选择符合标准的LARS人工韧带重建ACL患者57例(58膝),根据伤后至手术时间分为急、慢性损伤两组,对其进行多指标回顾性分析.其中对再手术患者(3例4膝)LARS人工韧带取材行组织学观察. 结果 LARS人工韧带重建ACL术后关节功能、膝关节运动水平明显高于术前(P＜0.01);两组间膝关节功能的主观评分及客观评估差异无统计学意义(P＞0.05);X线片及MRI显示平均1.5年骨隧道呈不同程度进行性扩大,关节稳定性与骨隧道扩大程度无明显相关性(P＞0.05),胫骨和股骨骨隧道扩大发生率差异无统计学意义(P＞0.05).组织学观察可见术后2年有规则排列纤维组织长入LARS人工韧带内,单束及成捆聚酯纤维间见广泛纤维连接. 结论 (1)LARS人工韧带重建ACL能够较好地恢复膝关节稳定性及功能.(2)骨隧道扩大现象存在,1.5年后趋于稳定,关节稳定性与术后骨隧道扩大程度无相关性.(3)急性损伤与慢性损伤术后的各项评估资料对比一致.(4)人体正常纤维组织结构能够规律地长入LARS人工材料.     

深度学习重建算法对头CT灌注重建参数及图像质量影响探讨

目的:评价基于深度学习重建算法(DLR)与混合迭代重建(Hybrid-IR)的头CT灌注(CTP)的灌注参数及动脉峰值期图像质量。方法:前瞻性搜集疑似或已有缺血性脑卒中的20例连续病例,所有患者进行头CTP扫描,采用Hybrid-IR重建获得AIDR 3D(three-dimensional adaptive iterative dose reduction)序列,DLP重建分别选择AiCE (Advanced Intelligent Clear-IQ Engine)BRAIN LCD及BRAIN CTA参数,得到AiCE LCD及AiCE CTA序列。对3个灌注序列(AIDR 3D、AiCE LCD及AiCE CTA)分别重建灌注参数：脑血流量(CBF),脑容量(CBV)及平均通过时间(MTT)。比较3个序列的CBF、CBV及MTT的均值的差异及相关性。分别选取3个灌注序列的动脉峰值期图像,测量半卵圆中心、颈动脉虹吸段及脑干的CT值、标准差(SD)值,计算半卵圆中心、颈内动脉虹吸段及脑干的信噪比(SNR)和颈内动脉虹吸段的对比噪声比(CNR)。结果:AIDR 3D,AiCE LCD及...     

AO重建钛板治疗髋臼骨折结合三维CT重建的评估

髋臼骨折类型复杂，治疗主要以手术治疗为主，力求解剖复位，有较好的治疗效果。我院自2000年2月至今对46例髋臼骨折患者除采用X线片检查以外，还采用螺旋CT扫描并进行三维图像重建，为骨折分型、是否进行内固定手术、选择怎样的术式和入路及术后复古提供了强大的影像学支持，取得了满意疗效。     

16层螺旋CT的多平面重建、曲面重建及容积重建在泌尿系统疾病诊断中的应用研究

随着螺旋CT的扫描速度和后处理功能的不断提高，其在泌尿系统疾病中的应用越来越广泛。可以用无创的方法探讨病理生理状态下泌尿系统在结构与功能上的改变。本文对我院自2005-07～2006—10期间所做的40例多平面重建、曲面重建及容积重建的泌尿系统疾病进行分析，探讨螺旋CT的多平面重建、曲面重建及容积重建在泌尿系统疾病中的诊断价值。     

螺旋CT多平面重建、三维表面遮盖法重建及容积重建技术在骨盆骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、三维表面遮盖法重建（SSD）及容积重建技术（VRT）在骨盆骨折诊断中的价值。材料与方法 使用Siemens Plus4螺旋CT机对23例骨盆损伤患者进行扫描,在Siemens工作站进行MPR、SSD及VRT重建观察损伤细节,并与二维CT（2DCT）比较。结果 MPR、SSD及VRT重建图像清晰地显示了术前骨盆骨折的细节。VRT重建可立体直观显示技术后固定针的位置及复位效果。结论 螺旋CT MRP、SSD及VRT是诊断骨盆骨折的有效手段,。对诊断复杂性骨盆骨折应作为首选。VRT对术后固定针的位置及复位效果的判断有较高的价值。     

胸壁大块缺损的重建

胸壁大块缺损的重建王庭阁陈绪发本院自１９８６年３月～１９９０年５月共收治７例胸壁大块缺损，采用涤纶布代替胸膜、克氏针和钢丝代替胸骨和肋骨并用带蒂的胸大肌或／和背阔肌重建胸壁，收到了满意的效果．现报告如下．临床资料本组７例，男５例，女２例；年龄２１～５...     

断掌再植与功能重建

我院从1980年1月至1985年10月收治断掌患者18例。其中完全性离断13例(失败2例),不完全性离断5例,成活16例,成活率为88％。随访12例。现将有关断掌再植要点和功能重建作一简要讨论。     

手烧伤晚期功能重建

目的：探讨一种科学的方法对手烧伤晚期畸形进行功能重建。方法：采用了手术与非手术相结合的方法，对62例病人，80只手烧伤晚期功能障碍进行重建。结果：局部改形31例，大张全厚或中厚植皮27例，皮瓣移植4例，手术均成功，术后注重康复治疗，畸形改善，功能得到最大限度恢复。结论：手烧伤晚期功能重建如何，烧伤早期正确处理是基础，整形手术是关键，康复治疗是保障。     

浅谈三维CT图像重建

随着计算机技术的发展,用计算机图形学及影像技术进行三维图像重建不断完善。三维CT图象重建——俗称3DCT,是指将一系列连续的CT扫描所采集的数据信息,经过专门编制的3D软件及计算机的处理,重建为立体图像的再现过程。该重建技术1977年由Herman和Liu首先提出对一系列CT扫描     

X-CT重建图像质量的评价

下面介绍评价CT影像质量的主要参数、某些参数的国家标准及其检测方法。     

气管重建的临床进展

气管病变理想的治疗方法是切除病变段气管一期对端吻合。手术成功的关键取决于允许切除并实施安全、无张力吻合的气管长度。气管缺损超过5～6cm（9～10个软骨环）常被认为是超过安全切除进行吻合的最大长度。当环形切除气管超越此限度时，必须置入气管替代物才能重建气管的连续性，维持气道的通畅。     

全模型迭代重建联合靶重建对甲状腺低剂量CT影像质量的影响

目的 探讨全模型迭代重建（IMR）联合靶重建对甲状腺低剂量CT影像质量的影响,以期在降低辐射剂量的同时满足甲状腺疾病诊断要求。方法 前瞻性分析拟行CT平扫及增强检查的临床可疑甲状腺病变病人100例,男46例,女54例,平均年龄（56.89±12.67）岁。采用随机数表法将病人分为2组,即80 kV低剂量扫描（LDCT组,50例）和120 kV标准剂量扫描（SDCT组,50例）。LDCT组的影像分别选取不同的迭代重建算法和靶重建参数进行处理,获得3组影像,即LDCT1组[混合迭代重建iDose4+显示野（DFOV）300×300]、LDCT2组（iDose4+DFOV 150×150）、LDCT3组（IMR+DFOV 150×150）;SDCT组采用常规方法进行重建（iDose4+DFOV 300×300）。采用Friedman M检验比较LDCT的3组影像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）及影像质量评分。选出LDCT影像质量最优组与SDCT组进一步比较,采用Wilcoxon秩和检验比较这2组间的客观影像质量和主观影像质量评分。结果 LDCT 3组间CNR、SNR间差异均有统计学意义...     

重建钢板治疗锁骨骨折疗效评价

锁骨骨折是临床常见骨折之一,占全身骨折的6%左右[1],近年来由于人口老龄化及交通事故的多发,锁骨骨折在不同人群中有上升趋势,由于其解剖及生物力学上的特殊性,保守及手术治疗方法较多,疗效不一.我院2005年1月以来采用重建钢板治疗移位显著的锁骨骨折42例,取得了较好疗效,现报道如下.