DR系统双能量数字减影技术在下肢静脉造影中的应用

目的：探讨应用双能量数字减影摄影术（DES）提高对下肤静脉疾病的诊断准确性.方法：50例患者应用双能量减影技术行下肢静脉造影,25例初诊为下肢静脉疾病的患者为疾病组,25例健侧下肢为对照组.比较注射对比别2min及4 min时2组内及2组间减影前后图像上软组织与下肢静脉血管内灰度值的差值;比较两种图像在注射对比剂后4min时股深静脉瓣的检出率.结果：疾病组中,注射时比剂2 min及4 min时减影前软组织与静脉血管平均灰度差分别为-110±25及-506-36;减影后分别为312±12及793±22.对照组中,减影前注射对比剂2 min及4 min时软组织与静脉血管的平均灰度差分别为-549±31及-665±38,减影后分别为684±24及836±28.2组内及2组间同时间段内软组织与静脉血管内的灰度差均有明显差异（P〈0.01）.减影前软组织与血管内对比剂的灰度差较小,减影后明显增加.疾病组中,注射对比剂4 min后,减影前常规DR摄片对股深静脉瓣的检出率为68%,减影后DES骨像上股深静脉瓣的检出率为92%.结论：下肢静脉疾病减影前后图像的对比度有显著改变,DES能提高下肤静脉疾病诊断准确性.两次曝光双能量减影法应用在下肢静脉疾病诊断中能有效提高诊断效果.     

双能量减影在泌尿生殖系统检查中的应用

泌尿生殖系统的X线检查,如泌尿系平片（KUB）,静脉肾盂造影（IVP）,逆行尿路造影（RUV）,输卵管造影等,是诊断泌尿生殖系疾病的重要手段,检查前患者虽大都做了肠道清洁准备,但仍有许多患者肠腔内气体较多,严重干扰了诊断.直接数字X线摄影（DR）的高级临床应用软件-双能量减影用于泌尿生殖系统检查,尤其是造影检查,能有效去除肠腔气体重叠影,提高影像质量及诊断效果.本组随机抽取我院自2004年8月～2005年3月间,DR设备使用以来的100例泌尿生殖系统检查病例,对双能量减影的应用效果进行分析.     

DSA在下肢深静脉造影中的临床应用

目的 探讨DSA 在下肢深静脉造影中的临床应用.方法 28例(33条)下肢静脉疾病的患者在DSA下行下肢深静脉顺、逆行造影,其中3例行经皮穿刺腘静脉插管造影.结果 根据主要X线表现将下肢静脉疾病分为:单纯性浅静脉瓣膜功能不全5条(15%),交通静脉瓣膜功能不全22条(67%),原发性深静脉瓣膜功能不全17条(52%),深静脉血栓形成8条(24%)和深静脉血栓形成后遗症3条(9%).根据深静脉逆流程度分为:Ⅰ级5条,Ⅱ级7条,Ⅲ级3条,Ⅳ级1条.结论 在DSA下行下肢深静脉造影能清楚地显示病变的部位、形态和范围,为临床治疗方案的选择提供可靠依据,值得推广.     

数字减影血管造影临床应用的初步体会

本文介绍了51例数字减影血管造影的应用情况。介绍静脉法及动脉法数字减影血管造影方法,并提出静脉法数字减影血管造影创伤小、检查快速、适合于老年及幼年患者,动脉法数字减影血管造影则使图像质量明显提高,优于普通血管造影,并可同时进行介入性治疗。对于可能出现的并发症本文亦一一作了介绍。     

双能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用

目的探讨双DR能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用价值。方法搜集174例临床有外伤史并疑有肋骨骨折患者,其中男103例,女71例,年龄3～78岁。采用美国GE公司生产的双平板探测器DefiniumTM8000X线射线系统,摄取患者双能量减影胸部正位片,减影得到DR胸部标准像、软组织像、骨组织像三种图像。对标准像和骨组织像进行诊断分析和评价。结果 174例病例中,胸部标准像明确诊断肋骨骨折67例,占38.6%;骨组织像明确诊断肋骨骨折105例,占60.4%。结论双DR能量减影骨组织像较标准像更能清晰显示肋骨骨折情况,明显提高肋骨骨折的检出率。但需注意呼吸运动对图像质量的影响,尽量减少伪影的产生。     

数字化双能量减影在胸部病变中的应用探讨

数字化X线摄影(DR)是探测器接收X线信息,再转换成数字信息,并立即显示在监视器中的一摄影模式[1]。由于数字X线成像便于计算机后处理,也便于图像的储存、管理和传输,已成为X线摄影技术发展的新方向[2]。我院于2004年购进的数字摄影设备具有双能量减影功能,即摄片一次实现两次自动曝光(包括高能量与低能量,时间间隔200ms)获得三副图像。现将我们的应用体会报告如下。1材料与方法本组88例患者,男48例,女40例,年龄20~72岁,平均年龄46岁。其中一部分是2004年4月~7月期间,在胸部查体的3000余例患者中,筛查出可疑肺部结节病变者为48例,另40例是…     

DDR双能量减影与常规DR检测腹部碘剂造影模型的实验研究

目的 比较双能量减影(DES)与常规数字X线成像(CDR)对腹部碘剂造影模型的检测能力.资料与方法 制造腹部碘剂造影模型,分别拍摄DES和CDR,比较其密度分辨率.结果 DES检测出泛影葡胺的浓度可达0.593%,而CDR仅为4.75%.结论 DES对碘剂浓度的检测能力明显优于CDR.     

MRA在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的：研究MRA诊断颅内动脉瘤的原理与方法，优势与不足以及临床价值。方法：选择经DSA证实为颅内动脉瘤的息者30例，行三维MRA及MRI检查，全部病例均经手术证实。结果：MRA对颅内动脉瘤的敏感性为90％，结合原始断层图像和MRI，敏感性则高达97％，较准确显示了3mm以上动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系。对于检测血栓性动脉瘤MRA优于DSA影像。结论：MRA是一种无创伤的血管检查技术．可准确显示动脉瘤。对于Willis环区动脉瘤，MRA可取代常规血管造影。     

双能量减影数字X线摄影技术的应用

目的:用双能量减影数字X线摄影提高肺部小结节病变的检出率。方法:双能量减影摄影可以用两次曝光法和一次曝光法来完成。结果:双能量减影数字化胸部摄影技术作为胸部X线检查的一种辅助手段,它能有效的提高肺部小结节病变的检出率,并能增加鉴别诊断的依据。结论:直接数字化X线摄影(DR)的使用,使两次曝光法得以实行。由于两次曝光法能量差大,它产生的双能量减影图像上组织对比良好,图像信噪比高,比一次曝光法具有更明显的优势。     

DR双能量减影技术在胸部摄影中的应用进展

数字X线摄影（digital radiography,DR）图像处理的功能强大,除一般的窗口技术外,某些DR还配备了各种高级应用软件,如时间减影、能量减影和CAD等,使胸部疾病的诊断提升了一个台阶[1]。双能量减影（dual energy subtraction,DES）是DR高级后处理技术,主要应用于胸部摄影,     

用表浅动脉建立临时性血管通路在血液透析中的应用

我院血透室1996-05—2000-04先后采用肱动 脉、桡动脉、足背动脉穿刺,建立临时性血管通路行急     

数字化双能量减影技术在胸部肺结节及结节内钙化诊断中的应用价值

目的评价数字化双能量减影技术在肺结节及结节内钙化诊断中的临床价值。方法使用美国GE公司Revolution DR-XR/d数字化摄影系统,为80例患者行胸部双能量摄片,将所获得的3幅图像(肺组织像、肋骨像、原像)进行对比分析。结果经CT证实的186个结节中,减影像共检出肺内结节126个(其中含钙化结节32个,无钙化结节94个);原像共检出肺内结节109个(其中钙化结节26个,无钙化结节83个);两者相比较,减影像对病灶显示更敏感。结论减影像在检出肺内结节及结节内钙化等方面有明显优势,可作为原像的重要补充。     

DSA在肺癌介入性诊疗中的应用价值：（附80例分析）

为了评价DSA在肺癌介入性诊疗中的应用价值,本文分析了80例肺癌支气管动脉数字减影血管造影、灌注(BAI)、栓塞(BAE)的诊疗资料。认为DSA 的应用,不仅能协助肺癌的分类、分期,而且还能使肺癌的介入治疗更简便,经济,安全。     

数字减影血管造影在出血性脑卒中诊治中的应用

目的　探讨数字减影血管造影 (DSA)对早期出血性脑卒中的诊治价值。方法　分析我院2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 4年 2月出血性脑卒中 76例患者临床与DSA资料。结果　 76例均经DSA检查 ,5 2例DSA阳性 ,阳性率 6 8.4 %。颅内动脉瘤 30例 ,其中囊性动脉瘤 2 7例 ,假性动脉瘤 3例 ;脑血管畸形 17例 ,其中动静脉畸形 16例 ,海绵状血管瘤 1例 ;Moyamoya病 5例。 2 4例DSA检查无阳性发现。 30例颅内动脉瘤行血管内治疗 10例 ,显微神经外科手术夹闭 13例 ,痊愈好转 2 2例 ,死亡 1例 ,病死率 4 .4 %。未做治疗者 7例 ,好转 1例 ,死亡 6例。 17例脑血管畸形手术血肿清除 +畸形血管切除 13例 ,行血管内NBCA胶栓塞 2例 ,血管内栓塞 +手术 2例 ,均好转出院。 5例Moyamoya病好转出院 4例 ,合并脑积水脑疝死亡 1例。 2 4例DSA阴性均好转出院。 6 8例好转治愈患者随访 3个月无复发。结论　尽早DSA检查及对因治疗出血性脑卒中可以极大改善患者预后。     

双C臂三维DSA在颅内动脉瘤栓塞治疗中的应用

目的评价双C臂三维DSA在颅内动脉瘤栓塞治疗中的应用价值。方法对8例自发性蛛网膜下腔出血患者行常规正、侧位和各种斜位及三维旋转造影,并进行三维重建。在工作站上寻找显露动脉瘤最佳视角,利用系统的自动定位功能使双C臂机架自动转到最佳工作角度,在此工作角度栓塞动脉瘤。结果在8例自发性蛛网膜下腔出血患者中检出动脉瘤,其中微小动脉瘤1例,动脉瘤小泡(动脉瘤壁上的小阜)4例(6个动脉瘤小泡)。选择栓塞治疗的6例患者中5例致密填塞,再次造影动脉瘤小泡不显影,1例次全填塞,微小动脉瘤未予治疗,另1例选择手术治疗。结论双C臂三维DSA有助于发现颅内动脉瘤、微小动脉瘤、动脉瘤小泡,能为动脉瘤栓塞治疗提供最佳的工作角度,使动脉瘤的栓塞更加安全可靠。     

二氧化碳数字减影血管造影在直接门脉造影中的应用

随着门脉穿刺插管技术的进步,使其在临床上的应用越来越广泛。直接门脉穿刺造影是显示门脉情况、了解门脉血流动力学和成分最客观、最直接的方法。临床上可用于诊断门脉本身的病变如门脉闭塞、门脉栓子及栓子活检以确定栓子性质,还可用于采集门脉血标本以测定胰岛素或胃泌素浓度,对胰岛素瘤或胃泌素瘤作定性诊断。在治疗上可用于进行门脉栓塞术、溶栓术、门脉内化疗灌注或灌注营养素和胰源性激素以营养肝细胞以及行经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳ）等［１］。虽然应用常规碘造影剂造影可以取得较为满意的图像,但各种反应的发生率为３…     

DSA技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用

目的探讨顽固性鼻出血的数字减影(DSA)成像技术,评价其在顽固性鼻出血介入治疗中的价值。资料与方法搜集顽固性鼻出血患者20例,经颈外动脉DSA充分显示动脉走行并行栓塞治疗,术后复查DSA评价栓塞效果。对介入治疗前后图像作回顾性分析。结果20例患者造影均清晰显示鼻区出血血管及供血动脉,其中单侧供血18例,双侧供血2例;单纯由颌内动脉供血16例,由颌内动脉和面动脉同时供血4例。20例患者在供血血管栓塞后均成功止血,无严重并发症发生。结论合理的注射参数、合适体位、恰当的后处理技术和延长采像时间等方法可提高出血动脉的显示率。