强蠕通便方对慢传输型便秘大鼠的治疗作用及机制研究

目的 观察强蠕通便方对慢传输型便秘（STC）大鼠的通便作用及机制。方法 40只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、强蠕通便方组、莫沙必利组。采用生大黄粉悬浊液剂量递增三循环法制备STC大鼠模型。模型制备成功后,强蠕通便方组给予26.25 g/（kg·d）的药液,莫沙必利组给予1.65 mg/（kg·d）的药液,其余组给予等体积生理盐水,28 d。检测大鼠首粒黑便排出时间;ELISA法检测血清炎症因子;HE染色法观察结肠组织病理形态学变化;Western Blot法检测结肠组织自噬相关蛋白表达。结果 与模型组相比,强蠕通便方组首粒黑便排出时间较短（P <0.01）;强蠕通便方组血清TNF-α、IL-6降低（P <0.01）;HE显示强蠕通便方组结肠黏膜较完整,杯状细胞数量多;强蠕通便方组结肠组织Beclin-1、P62、LC3-II/LC3-I表达升高（P <0.01）。结论 强蠕通便方通过降低血清炎症因子,调节自噬信号通路增强胃肠蠕动而有效治疗STC。     

基于网络药理学探讨理气通便方治疗慢传输型便秘的作用机制

目的 运用网络药理学方法预测理气通便方治疗慢传输型便秘(STC)的潜在作用机制.方法 通过TCMSP、TCMID在线预测数据库,以生物利用度(OB)和类药性(DL)作为限定条件对理气通便方的成分及其靶点进行收集和筛选;从Gene Cards、OMIM数据库对STC相关的靶点进行检索;利用STRING和Cytoscape...     

朱氏润肠方对慢传输型便秘大鼠的作用及其机制研究

目的:观察朱氏润肠方对慢传输型便秘(STC)的作用并探讨其机制。方法:将50只大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、朱氏润肠方高剂量组、低剂量组和莫沙必利组。除正常组外,其余大鼠给予大黄灌胃复制STC模型,并给予相应药物干预。记录大鼠24 h粪便总量与粪便含水量,活性炭悬液推进法测定大鼠的肠道传输功能,免疫组化检测大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8的表达,RT-PCR检测大鼠结肠AQP3、AQP8 mRNA的表达,Western检测大鼠结肠PI3K、akt的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠24 h粪便总量与粪便含水量明显减少,肠道碳末推进率降低,AQP3、AQP8的表达增高,PI3K、akt的磷酸化水平升高,差异有统计学意义;朱氏润肠方能增加大鼠24h粪便总量与粪便含水量,提高肠道碳末推进率,降低AQP3、AQP8的表达,抑制PI3K、akt的磷酸化水平。结论:朱氏润肠方对STC具有明显的改善作用,其机制可能与抑制PI3K/akt信号通路,从而降低AQP3和AQP8的表达、减少肠道对水的重吸收、增加肠液的分泌有关。     

通便颗粒调节慢传输型便秘大鼠结肠水通道蛋白3,水通道蛋白8表达的研究

目的: 观察通便颗粒对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠水通道蛋白3(AQP3),水通道蛋白8(AQP8)的影响,阐明其治疗慢传输型便秘的作用机制. 方法: 选取健康SD大鼠60只,随机选取10只大鼠作为正常组,剩余50只大鼠采用复方苯乙哌啶法诱导慢传输型便秘大鼠动物模型,造模组大鼠随机分为模型组、通便颗粒低、中、高剂量组(9.3,18.7,37.3 g·kg^-1)、聚乙二醇散剂组(2.1 g·kg^-1),给药组ig给予相应剂量,正常组和模型组给予同体积生理盐水,连续给药30 d.记录大鼠体质量、24 h大便质量,运用炭墨灌胃法检测大鼠肠道传输功能,并运用免疫组织化学技术检测结肠AQP3,AQP8的分布、表达及相对含量. 结果: 与正常组比较,大鼠24 h大便质量降低,肠管炭墨推进率降低,AQP3,AQP8的表达增加,均具有统计学差异(P<0.05);给予药物干预后,与模型组相比,治疗组各组大鼠24 h大便质量均有所增加,差异明显(P<0.05);通便颗粒中、高剂量组、聚乙二醇散剂组肠管炭墨推进率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化结果显示通便颗粒中、高剂量组和聚乙二醇散剂组能不同程度减少AQP3,AQP8的表达,以通便颗粒高剂量组最为明显(P<0.05). 结论: 通便颗粒具有明显改善便秘大鼠的排便功能,可能通过下调AQP3,AQP8的表达从而调节水分的吸收和分泌来治疗STC.     

化瘀通便汤治疗慢传输型便秘临床观察

目的:观察化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将慢传输型便秘患者随机分为两组。治疗组应用院内制剂化瘀通便汤,对照组应用枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗后的临床症状并分析评价。结果:治疗后两组患者的便秘主症积分均较前有所改善,且治疗组优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:化瘀通便汤治疗慢传输型便秘疗效确切,值得临床借鉴。     

益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘临床研究

目的：观察益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法：将180例结肠慢传输型便秘患者随机分为3组,中药灌肠组60例采用益气活血灌肠方保留灌肠,中药口服组60例口服益气开秘方,西药组60例口服西沙比利。观察治疗前后症状积分变化、结肠转运时间、心理症状自评量表SCL-90（The self-report symptom inventory,Symptom checklist,90）评分、疗效及不良反应。结果：3组治疗前后组内排便间隔时间、粪便性质、排便困难程度积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗后3组总体比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,中药灌肠组与中药口服组、西药组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结肠转运时间中药灌肠组和中药口服组治疗前后组内比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,而西药组治疗前后组内比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;3组治疗后总体比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,中药灌肠组与中药口服组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,而中药灌肠组、中药口服组与西药组治疗后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。3组SCL-90量表治疗后总体比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,3组两两比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。中药灌肠组痊愈率和总有效率分别为16.67%和93.33%,中药口服组分别为10.71%和83.93%,西药组分别为9.43%和77.36%,3组总体比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,中药灌肠组与中药口服组、西药组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：益气活血灌肠方治疗结肠慢传输型便秘简便、实用、疗效显著。     

通便汤治疗慢传输型便秘40例临床研究

目的：观察通便汤治疗慢传输型便秘（STC）的临床疗效。方法：选择80例STC患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服,治疗组给予通便汤口服,2组疗程均为60 d。观察2组患者用药前后粪便性状、每次排便时间、排便间隔时间和排便困难程度等指标,并比较其临床疗效及不良反应。结果：治疗组与对照组均较治疗前能显著改善粪便性状,减少每次排便时间,缩短排便间隔时间及减轻排便困难程度（P<0.01）,且治疗组显著优于对照组（P<0.05,P<0.01）;治疗组临床总有效率92.5%,明显高于对照组的72.5%（P<0.05）;治疗组无不良反应发生。结论：通便汤治疗慢传输型便秘临床疗效明显优于枸橼酸莫沙必利分散片,且安全无不良反应,值得临床进一步推广应用。     

理气通便方治疗慢传输型便秘气滞证30例随机对照试验

目的 评价理气通便方治疗慢传输型便秘气滞证的临床疗效.方法 将60例慢传输型便秘气滞证患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予理气通便方口服治疗,每日1剂;对照组给予枸橼酸莫沙必利片与小麦纤维素颗粒口服治疗.两组均连续治疗4周.于治疗前后对气滞证便秘症状评分、慢性便秘严重度评分、每周自发完全排便次数以及72h结肠...     

“通便汤”治疗慢传输型便秘30例临床观察

慢传输型便秘(STC)系指由于各种原因导致结肠传输减慢,粪便中水分吸收增加等所致的便秘,属慢性、原发性、功能性和慢传输性便秘。目前治疗多用各类泻剂,疗效均不十分满意。近年来,笔者应用自拟通便汤治疗慢传输型便秘30例,取得较好疗     

麻元通便止痛汤对慢传输型便秘大鼠肠道推进功能的影响

目的:探究麻元通便止痛汤对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道功能、排便量、肠神经递质及水通道蛋白(AQP)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、麻元通便止痛汤低、中、高剂量组(6,12,18 mg·kg-1)及莫沙必利组;模型组、麻元通便止痛汤组及莫沙必利组采用复方地芬诺酯混悬液10 mg·kg-1·d-1灌胃,连续给药14 d,建立STC模型;模型建立后,给药组分别给予相应药物,正常组及模型组给予等体积0.9%Na Cl溶液灌胃,连续给药14 d。检测各组大鼠造模前、造模期及治疗期粪便数量及含水量;计算各组大鼠碳末推进率;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠结肠组织一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠结肠组织水通道蛋白1,3,4,8(AQP1,3,4,8)表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠碳末推进率、排便量及粪便含水量降低(P0.05),与模型组比较,麻元通便止痛汤组及莫沙必利组大鼠碳末推进率、排便量及粪便含水量升高,且呈剂量依赖型(P0.05);与正常组比较,模型组大鼠结肠NO,NOS含量升高(P0.05),与模型组比较,麻元通便止痛汤组及莫沙必利组结肠NO,NOS含量降低,且呈剂量依赖型(P0.05);与正常组比较,模型组大鼠结肠AQP1,3,4,8表达升高(P0.05),与模型组比较,麻元通便止痛汤组及莫沙必利组结肠AQP1,3,4,8表达降低,且呈剂量依赖型(P0.05)。结论:麻元通便止痛汤可改善STC大鼠肠道功能、排便数量及粪便含水量,其机制可能与减少结肠NO,NOS含量及AQP1,3,4,8表达有关。     

益气通便方治疗老年功能性便秘临床研究

目的:观察益气通便方治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:选取100例老年功能性便秘患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组,各50例.对照组给予多潘立酮片、酚酞含片治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气通便方治疗.比较2组治疗前后症状积分、临床疗效、复发率、不良反应情况.结果:治疗组总有效率为98.00％,对照组为86.0...     

枳实导滞丸加减治疗慢传输型便秘热积秘证的临床观察

目的:观察枳实导滞丸加减治疗慢传输型便秘(STC)热积秘证的疗效及对胃肠激素和肠道内菌群的影响。方法:将160例患者随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组口服麻仁丸,6 g/次,2次/d;枸橼酸莫沙必利分散片,5 mg/次,3次/d。观察组以枳实导滞丸加减内服治疗,1剂/d。两组均连续治疗4周。进行治疗前后便秘主要性状评分和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分;记录平均每周自发完全排便次数(SCBM);进行治疗前后结肠传输试验;进行治疗前后肠道菌群和胃动素(MTL),血管活性肠肽(VIP),P物质(SP),胃泌素(GAS)检测;对治疗后SCBM≥3次患者进行12周随访,计算复发情况。结果:经秩和检验分析,观察组临床疗效好于对照组(Z=2.275,P<0.05);治疗后观察组便秘主要症状评分,PAC-SYM各维度评分和PAC-SYM总分均低于对照组(P<0.01);观察组患者在治疗后2,3,4周的SCBM次数均多于对照组(P<0.05);观察组患者在24,48,72 h残留标志物比例均低于对照组(P<0.01);观察组患者肠球菌和肠杆菌计数均低于对照组(P<0.01),双歧杆菌和乳酸杆菌计数均高于对照组(P<0.01);观察组患者GAS,MTL和SP水平均高于对照组,VIP水平低于对照组(P<0.01);观察组复发率为33.85%,低于对照组的57.69%(χ^2=6.653,P<0.05)。结论:枳实导滞丸加减治疗STC热积秘证可明显减轻便秘等症状,增加SCBM次数,调节胃肠激素和肠道内菌群,提高结肠传输功能,临床疗效好,并具有复发率低的特点,值得临床使用。     

首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型大鼠肠道推进率和结肠黏液分泌的影响

目的:观察首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型动物肠道推进率和结肠黏液分泌的影响,探讨首荟通便胶囊对慢传输型便秘的疗效及相关机制。方法:灌胃给予复方地芬诺酯片并限水导致大鼠慢传输型便秘模型,模型大鼠随机分为模型组、首荟通便胶囊高、首荟通便胶囊中、首荟通便胶囊低剂量组、芪蓉润肠口服液组。观察首荟通便胶囊对复方地芬诺酯(DC)便秘模型大鼠小肠碳墨推进率、首次黑便排出时间和12 h排便颗粒数的影响。结扎分离取出的盲结肠段随即固定,制作石蜡切片,AB-PAS染色,供组织学观察。结果:首荟通便胶囊中、高剂量组可明显缩短大鼠首次排便时间(P0.05),增加12 h排便颗粒数(P0.05),并且能增加小肠碳墨推进率(P0.05)。首荟通便胶囊中、高剂量组大鼠结肠黏膜黏液细胞数明显增多,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:首荟通便胶囊能够通过提高肠道动力,增加结肠黏液的分泌,有效改善便秘症状,提高患者的生命质量。     

枳术通便汤对慢传输型便秘大鼠结肠墨汁推进率、GDNF及NOS mRNA表达的影响

目的研究枳术通便汤对慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠肠神经系统、结肠神经营养因子(glial cell line derived neurotrophic factor,GDNF)及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)mRNA表达的影响。方法建立STC大鼠模型30只,随机分为模型组及中药高、低剂量组,每组10只,另选取10只大鼠作为空白对照组(空白组)。中药高、低剂量组分别予枳术通便汤[生药4.8g/(kg·d)、2.4g/(kg·d)]灌胃,空白组及模型组给予等量生理盐水灌胃。采用墨汁推进试验测定大鼠肠道墨汁推进率,采用RT-PCR法测定结肠GDNF及NOS mRNA表达,比较各组结果。结果与空白组比较,模型组墨汁推进率及GDNF mRNA表达降低,NOS mRNA表达升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,两个中药组墨汁推进率升高,中药高剂量组GDNF mRNA表达升高,NOS mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);中药两剂量组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量枳术通便汤对STC大鼠肠道传输有明显改善作用,其作用机制可能是通过提高结肠GDNF mRNA表达,降低NOS mRNA的表达而促进肠道的动力。     

针刺天枢穴治疗慢传输型便秘疗效分析

目的:观察分析天枢、深刺与标准针刺治疗慢传输型便秘的疗效差异及安全性。方法:39例分为实验组21例和对照组18例,实验组深度针刺天枢穴,对照组标准针刺天枢穴。结果:两组治疗后便秘量表积分、大便性状积分比较有显著性差异(P0.05),实验组疗效优于对照组,治疗过程安全。结论:天枢穴深刺治疗慢传输型便秘疗效好且安全。     

补脾益气养血通便汤治疗功能性便秘40例总结

目的:观察补脾益气养血通便汤治疗脾胃虚弱、气血不足型功能性便秘的临床疗效.方法:治疗组40例采用补脾益气养血通便汤治疗,对照组40例采用莫沙比利治疗.结果:近期疗效治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为75.0％,两组比较,P＜0.05;远期疗效治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为62.5％,两组比较,P...     

益气助脉方治疗缓慢性心律失常的临床研究

目的:评价益气助脉方治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。方法:采用随机双盲、安慰剂对照的试验方法,120例受试者按照1:2的比例随机分为试验组80例和对照组40例,试验组服用益气助脉方,对照组服用安慰剂,疗程均为4周。结果:试验组疾病疗效为76.92%,对照组为20.59%,试验组疗效优于对照组(P<0.05);试验组临床症状疗效为91.03%,对照组为17.65%,试验组疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论:益气助脉方治疗缓慢性心律失常安全有效,是治疗缓慢性心律失常的良药。     

中医药治疗慢传输型便秘的实验研究进展

慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是功能性便秘最常见的一种类型,主要以结肠动力减弱,传输功能减慢为特点,病情反复发作,难以治愈。中医通过辨证论治对此病的治疗具有独特的优势,取得了良好的临床疗效,同时实验研究方面取得一定进展。从实验研究的动物造模方法与单味中药、中药复方及针灸理疗方面治疗机制作一综述,以期为临床上运用中医药防治STC提供基础理论依据。