高敏感性及特异性的甲型肝炎IgM抗体诊断药盒

应用来自组织培养的纯化甲肝抗原、羊抗人IgM(μ链特异)抗体、甲肝高滴度IgG 抗体标记物,建立了第二代甲肝IgM 抗体诊断药盒。检测健康成人血清110份,健康儿童79份,HBsAg 阴性的新生儿脐血清78份,红斑性狼疮患者血清22份以及HBsAg 阳性血清101份,结果皆为阴性;检测类风湿因子(RF)阳性血清100份,结果阴性者99份,阳性1份,后者经2ME 处理证实有甲肝IgM 抗体;甲肝急性期血清109份皆阳性。本药盒与HAVAB-M-EIA(AbboTT 公司)酶联免疫药盒对比检测血清76份,阳性45份,阴性31份,符合率100%。     

甲型肝炎病毒感染者抗—HAVIgM与类风湿因子检测及探讨

<正> 检测病人血清中HAV—IgM抗体这是目前诊断甲型肝炎最可靠最灵敏的方法,患者于发病后1～4周血清中即可检出HAV—IgM抗体,该特异性抗体主要有两种,即IgM和IgG型的抗—HAV,HAV—IgM抗体在急性甲肝感染时出现较早上升较快,高峰滴度较高、持续时间较短。故凡HAV—IgM抗体阳性特别是滴度较高(>10~(-3))时常提示为急性HAV感染或复发。我们在检测甲型肝炎病毒IgM抗体时发现大多数甲型肝炎患者血清中存在类风湿因子(RF)常干扰HAV—IgM抗体的检测,导致假阳性结果。为此通过对甲型肝炎患者RF检测试图了解RF与肝功能以及RF对抗—HAVIgM检测等的影响。     

甲型肝炎早期实验诊断的研究

以人胚肺二倍体细胞分离出的甲型肝炎病毒作抗原,以马抗人IgM经纯化后的抗体为捕捉抗体,以纯化甲型肝炎恢复血清为特异性抗体,过碘酸钠法标记酶,以OPD为底物制成抗-HAV IgM诊断试剂盒,建立了ELISA捕捉法检测抗-HAV IgM,结果:甲型肝炎暴发点84例均为阳性,流行性出血热及健康成人各30例均为阴性。322例急性黄疸型肝炎住院患者中192例阳性(占59.6%)。12例第一病日患者11例阳性(占91.6%),证明该方法对甲型肝炎早期诊断有重要价值。     

固相酶标记双夹心法检测甲型肝炎IgM抗体

血清学方法用于传染病诊断,往往需要检测双份血清。后期抗体滴度比前期有4倍以上升高时,判为阳性。此法繁复,又不能用于早期诊断。IgM 抗体出现于新感染的早期,检测早期血清中的特异性 IgM 抗体,应可避免上述缺点。Duermeyer 等首先用固相酶标记双夹心法检测甲型肝炎(下称甲肝)IgM 抗体,以后又陆续有所报道。本文目的在于简化其检测技术,并对应用价值作出评价。     

组织培养抗原和粪便抗原检测甲型肝炎IgM抗体的比较

1979年Duermeyer等首先应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测甲型肝炎(下称甲肝)患者血清中特异性IgM抗体,并提出这一方法可用于早期诊断。尔后,国内外许多学者相继报道这方面的工作。但到目前为止,检测甲肝IgM抗体所用的抗原大多是从感染甲肝病毒(HAV)的狨猴肝或患者粪便中提取而得。狨猴肝来源极其困难,价格昂贵,难以推广。患者粪便抗原虽可使用,但阳性     

特异性IgM抗体测定在甲型肝炎早期诊断上的应用

甲型肝炎(以下简称甲肝)的早期诊断,根据从患者粪便检出病毒抗原或由急性期病人血清检出特异牲IgM抗体。当黄疸出现后,粪便中病毒量甚少,由怠性期病人粪便检出甲肝病毒(HAV)对诊断价值不大。采集急性期病人血清,检测特异性IgM抗体,适于甲肝的早期诊断。固相放射免疫试验(SPRIA)和     

甲型肝炎和戊型肝炎共同感染6例报告

甲型肝炎和戊型肝炎共同感染。文献报道甚少。我院于1994年4月至10月间,肝炎病区共收治甲型肝炎和戊型肝炎共同感染6例,占同期肝炎住院人数的3.45％,现将收治6例的临床资料报道如下。 诊断标准 6例均符合急性病毒型肝炎的诊断。血清IgM抗HAV与IgM抗HEV阳性。血清HBV标志,抗HCV和抗CMV抗体均呈阴性。     

一起井水传染甲型肝炎爆发疫情调查分析

目的探讨甲型肝炎爆发的原因,分析甲型肝炎爆发的控制措施。方法采用统一的流行病学个案调查表对病例进行流行病学调查,描述流行特征;采用病例对照研究的方法分析流行因素;对患者的血清标本进行甲肝抗体IgM检测,并作调查控制分析。结果丹东市某县一商贸区内发生甲肝病人85例。病例临床特征以发热、乏力、厌油腻为主,患者甲肝抗体IgM均为阳性,预后良好,无死亡病例。自备井水经检测细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群数均明显超出标准值。病例对照研究显示发病危险因素与病例直接饮用自备井生水有关,喝生水者患甲肝的罹患率明显高于不喝生水者(x2=29.61,P<=0.01),喝生水患甲肝的危险性是不喝生水者的49.71倍。结论水源污染为此次甲型肝炎爆发的主要因素,应加强水质监测,杜绝此类事件的发生。     

我国病毒性肝炎研究的成就与展望

近年来我国对病毒性肝炎的研究取得了较大的成就。目前已能从甲型肝炎病人的粪便中检出甲型肝炎抗原,并制成诊断血清,供临床和流行病学应用。最近又研制成功检测甲型肝炎特异性IgM抗体的有关血清试剂,为急性甲型肝炎诊断提供有效的手段。乙型肝炎方面各地已广泛开展HBsAg、抗-HBs和HBeAg、抗-HBe两个系统的检测。近来研制成功敏感度高的检测方法如酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫分析法(RIA),比目前一般应用的方法提高50～100倍。最近已能在血清中检出HBcAg,有助于乙型肝炎的诊断。其方法是用超速离心法沉淀Dane颗粒,再以NP-40裂解,然后使用RIA法检测血清中HBcAg。抗-HBc检测已广泛开展,目前应用国产试剂检测抗-HBc中IgM亦获得成功。后者对急性乙型肝炎的诊断有意义。DNA多聚酶活性检测是病毒复制繁殖的重要指标,不少单位已经开展。     

张家口市SARS患者、疑似病例、留观及密切接触医护人员血清中IgG、IgM抗体测定

目的：为临床诊断及排除严重急性呼吸综合征(SARS)提供依据和对留观及密切接触医护人员有无感染作初步调查。方法：用酶联免疫吸附测定(ELISA)53例临床诊断病例、29例疑似病例、63例留观及114例密切接触医护人员的血清中SARS冠状病毒IgG、IgM抗体。结果：SARS临床诊断病例IgG抗体阳性21例，IgM抗体阳性18例，其中有17例IgG、IgM抗体均为阳性，总阳性率为41．5％；留观人员IgG抗体阳性1例；其他均为阴性。结论：ELISA测定血清抗SARS冠状病毒抗体阳性病例可确诊感染病毒，对于观察期后(一般为21d)人员，阴性结果可以排除感染。     

甲型肝炎早期血清学诊断的探讨

26例甲型肝炎患者血清以二巯基乙醇处理,比较处理前后的补体结合反应滴度,以检测甲型肝炎IgM抗体。处理后滴度下降4倍或4倍以上者14例,阳性率为53％。9例双(三)份血清中有2例甲型肝炎IgM抗体可持续存在一年左右。对上述14例血清作酶联免疫吸附测定,结果不论急性期或恢复期血清甲型肝炎IgM和IgG抗体均为阳性,未能达到鉴别早期病人的目的。本文对其原因作了讨论。     

广西输入性和继发性SARS病例及高危人群血清流行病学研究

目的:为了阐明广西输入性和继发性SARS病人血清中IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律、及其临床意义.方法:于2003年3～5月(第一次)及2005年4～6月(第二次)2次分别收集在广西发生的输入性及继发性SARS病例16例及密切接触的高危人群176人的流行病学资料及血清,采用ELISA法检测研究对象血清中的SARS IgM和IgG抗体;应用描述流行病学方法对SARS病人及隐性感染者IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律进行分析.结果:第一次采集到的16例SARS康复期病例血清中IgG、IgM双抗体阳性者8例,阳性率为50%(8/16);密切接触的高危人群176例中有4例IgG、IgM双抗体阳性,阳性率为2.3%(4/176),但无任何症状被诊断为隐性感染者;IgG、IgM双抗体阳性病例引起的继发性感染率显著高于IgG、IgM双抗体阴性患者,分别为16.8%(16/95)和4.9%(4/81)(P=0.016);第一次在恢复期检测为IgG、IgM双抗体阳性的4例病例中,第二次检测IgG抗体仍为阳性,有2例IgM抗体阴转;第一次检测为IgG、IgM双抗体阳性隐性感染的4人中,第二次检测IgG抗体仍为阳性,其中3人IgM抗体阴转,2年内IgM抗体阴转占5/8.结论:[1]仅依靠抗体检测作为SARS诊断依据会发生漏诊;[2]IgG抗体可以维持至少两年以上,康复后第二年内IgM抗体可大部分阴转;[3]IgG、IgM双抗体阳性患者传染性较IgG、IgM双抗体阴性患者强,易引起密切接触者的继发性感染;[4]广西输入性病例不仅可引起的继发性显性感染也可引起继发性隐性感染,包括IgG、IgM双抗体阴性的隐性感染者.     

SARS患者血清特异性抗体的检测及临床诊断意义

目的 :评估临床诊断SARS患者血清特异性抗体产生规律对疾病诊断的意义。方法 :随机选取不同病程临床诊断为SARS的患者 15 6例 ,通过酶联免疫吸附的方法分别检测患者血清中特异性IgG型和IgM型抗体水平 ,分析SARS特异性抗体的产生与疾病病程的关系及对临床诊断的意义。结果 :血清IgG型抗体阳性 118例 ,阳性率为 75 .6 %。IgM型抗体阳性 6 5例 ,阳性率为 4 1.7%。IgG、IgM均为阴性 37例 ,占 2 3.7%。IgG型抗体产生阳性率随病程延长而逐渐增高 ,病程为 5 0～ 6 0d组阳性率最高达到了 94 .5 %。IgM型抗体阳性率也随病程延长而逐渐增高 ,但在病程 4 0～ 5 0d抗体阳性率即达最高 ,随后迅速下降。IgG与IgM抗体阳性率在其各自不同病程差异均十分显著 (P <0 .0 1)结论 :SARS患者血清特异性抗体检测可以作为SARS临床诊断的重要参考指标 ,但目前尚不宜作为诊断的金标准 ,SARS特异性IgG、IgM抗体同为阴性不能完全排除SARS诊断     

乙型肝炎表面抗原阳性献血者的乙型肝炎病毒DNA:乙型肝炎e系统与受血者后果的关系

检查了26例乙型肝炎表面抗原阳性的献血者乙型肝炎病毒(HBV)DNA的存在情况。3例献血者(12％)HBV DNA及乙型肝炎e抗原(HBeAg)均阳性,而且乙型肝炎核心抗原的IgM抗体(抗-HBc)也阳性。2例献血者(8％)HBV DNA阳性,HBeAg阴性,HBeAg的抗体(抗-HBe)阳性,缺乏抗-HBc的IgM。21例HBV DNA阴性的     

CMV IgM抗体检测及IgG抗体亲和力分析对CMV原发性感染的诊断意义

目的:探讨巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)IgM抗体检测及IgG抗体亲和力分析对CMV原发性感染的意义。方法:选取2017年1-12月在本院80例CMV感染患者的临床资料进行回顾性分析。采集所有患者的血清标本,经间接免疫荧光法检测CMV IgG抗体,采用免疫捕获法检测CMV IgM,分析CMV IgG抗体亲和力。结果:所有患者的CMV IgG检测均为阳性,且稀释度在1︰1 022～1︰14。其中40例CMV IgM抗体为阴性,40例CMV IgM抗体为阳性。CMV IgM阴性与阳性者AI值与CMV IgG抗体亲和力比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在对CMV原发性感染诊断过程中,大部分CMV IgM抗体阳性者并非近期原发性感染,不能根据单一的血清学检测进行诊断,CMV IgM抗体检测联合IgG抗体亲和力分析有助于对CMV原发性感染确诊。     

DNA芯片技术诊断乙、丙型病毒性肝炎的研究

目的：研究病毒性肝炎基因芯片的制备,用肝炎基因诊断芯片,病毒抗原抗体及DNA/RNA（PCR）检测方法对照检测乙型和丙型肝炎血清,比较两种方法的优缺点。方法：血清来自乙型肝炎患者40例,丙型肝炎患者20例和健康人40例,乙型肝炎确诊用雅培设备试剂,荧光微离子法;抗HCV检测丙型肝炎及PCR法检测HCVRNA,确诊后用健康人血清一起进行双盲混合编组,用肝炎基因诊断芯片检测。结果：40例乙型肝炎病毒标志阳性血清,基因诊断芯片检测阳性30例,阴性10列;12例HCVRNA阳性血清,基因诊断芯片检测阳性8例;抗HCV阳性,HCVRNA阴性血清8例,基因诊断芯片检测阳性2例,阴性6例;40例健康人血清,乙型和丙型肝炎基因诊断芯片检测均为阴性。结论：肝炎基因诊断芯片可以同时检测乙型和丙型肝炎,诊断乙型肝炎的准确率可达80%,假阳性率低;诊断丙型肝炎的阳性率低,技术有待完善。     

循环HBsAg-IgM复合物的检测与临床意义的探讨

本文以固相放射免疫方法检测了急性乙肝病人34例,HBsAg—IgM阳性者20例(58.82％);慢活肝10例,HBsAg—IgM阳性者2例(20％);HBsAg阳性无症状者11例,HBsAg—IgM阳性4例(33.33％),甲型肝炎(抗-HAVIgM阳性)及输血员各10例,其HBsAg—IgM均为阴性。从而说明循环HBsAg_IgM复合物的存在,可作为急性乙型肝炎的诊断依据之一。此外,还发现循环HB5Ag-IgM复合物与HBeAg有一定关系,可作为HBV复制的标志,有传染意义。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

目的　探讨抗环瓜氨酸肽 (CCP)抗体对类风湿关节炎 (RA)的诊断意义 ,并了解其与抗核周因子 (APF)及IgM型类风湿因子 (RF)之间的相关性。 方法　ELISA法检测 3 3例RA、2 8例非RA病例及 2 6例正常人血清的抗CCP抗体。结果　 3 3例RA病人中 ,抗CCP抗体阳性 18例 ,抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为 75 .8%;对照组阳性率7.4%( 4 / 5 4) ,特异性为 92 .6%。 3 3例RA中抗CCP抗体与APF同时阳性 18例 ,同时阴性 4例 ,两者一致率为 66.7%;与RF同时阳性 2 1例 ,同时阴性 4例 ,一致率为 75 .8%。抗CCP抗体与APF及RF抗体的相关性无统计学意义。结论　抗CCP抗体是一种新的对RA有较高诊断价值的血清学标记物。抗CCP抗体与APF及RF的三者联合检测更有助于RA的诊断     

一种快速检测流行性出血热IgM抗体的方法

目的：探讨一种快速检测流行性出血热（EHF）IgM抗体的检测方法，为早期诊断流行性出血热提供诊断依据。方法：将纯化的流行性出血热病毒抗原经胶体金标记，配合抗人μ链抗体，和病人血清进行金标斑点渗透试验。结果：检测28份临床诊断为EHF的患者血清标本，27份EHF－IgM抗体阳性，1份阴性，符合率为96．4％；检测16份非EHF患者的血清样本，1份EHF－IgM抗体阳性，15份为阴性。EHF－IgM抗体在病程第二病日即可检测到。结论：提示胶体金标斑点渗透法检测流行性出血热IgM抗体，操作简便快速，敏感性高，特异性强，可为临床早期诊断提供依据。     

支原体IgM抗体阳性社区获得性肺炎患者凝血功能及血清炎性因子水平变化及意义

目的:支原体IgM抗体阳性社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)患者凝血功能及血清炎性因子水平变化及意义.方法:本研究观察对象为2018年1月～2018年9月我院收治的150例CAP患者,所有患者均进行血清支原体IgM抗体检测,设为IgM抗体阳性组与IgM抗体阴性组,选择40...