浙江武义地区先天性心脏病患儿影响因素的病例对照研究

目的了解影响先天性心脏病发生的危险因素,为先天性心脏病的预防及进一步研究提供理论依据。方法采用1:1配对的方法,在本院选取病例和对照各150例,采用问卷调查的形式了解母亲孕前及孕中可能与先天性心脏病有关的暴露情况,对收集到的数据采用单因素和多因素logistic回归的方法进行处理。结果调查结果表明,居前3位的先天性心脏病类型依次为:动脉导管未闭(39,26.0%)、房间隔缺损(34,22.7%)和室间隔缺损(26,17.2%);logistic回归结果表明,孕期偏食(OR=2.377,95%CI:1.015~5.566)、孕期经常饮茶(OR=10.347,95%CI:1.454~73.612)、孕早期母亲发烧(OR=16.654,95%CI:1.895~146.330)、孕早期病毒感染(OR=5.079,95%CI:1.143~22.572)、孕前母亲BMI≥24(OR=8.000,95%CI:1.517~42.175)为先天性心脏病的危险因素。结论为了预防先天性心脏病的发生,应当加强对育龄期青年的健康教育,孕前要加强体育锻炼,保持良好的体型,孕期注意合理饮食,避免病毒感染等。     

无锡地区学龄前儿童先天性心脏病危险因素分析

目的了解学龄前儿童发生先天性心脏病的危险因素,从而为预防或减少先心病发生提供科学依据。方法选择2000年1月～2007年6月在无锡市第一人民医院和无锡市儿童医院确诊的先心病患儿共150例,为病例组,采用成组匹配设计。对照组选择同一时期在无锡市儿童医院非心内科住院、门诊儿童及随机抽取某一幼儿园所有学龄前阶段的幼儿,以询问和查阅病历相结合的方式予以调查,并对资料进行成组资料未分层分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果多因素分析显示母亲月经周期(OR=1.182,95%CI:1.028～1.358)、母亲既往流产史(OR=2.795,95%CI:1.087～7.192)、孕早期的先兆流产(OR=9.070,95%CI:2.679～30.709)、孕期服药(OR=10.782,95%CI:3.174～36.624)、早期患普通感冒(OR=23.662,95%CI:1.983～282.424)及孕期非绿叶蔬菜摄入频率(OR=1.679,95%CI:1.057～2.720)均是发生先心病的危险因素。结论应广泛开展孕前父母亲健康育儿教育,在孕早期积极防治感染、谨慎用药,注意营养摄入,以减少先心病的发生。     

胎儿先天性心脏病危险因素及治疗方式研究进展

胎儿先天性心脏病(CHD)即孕期发现的胎儿心脏异常,并由简单型到复杂型不同程度影响胎儿或新生儿结局,是出生缺陷死亡的重要原因之一.CHD的危险因素包括多个方面,其中遗传因素导致的CHD往往复杂且严重,需要尽早干预并决策.随着临床药物和介入治疗等技术的进步,越来越多的先天性心脏病胎儿得到救治,但存活下来的患儿其神经发育和...     

卵巢早衰影响因素病例对照研究的相关性分析

目的探讨卵巢早衰（premature ovary failure,POF）发病的可能危险因素,旨在找出卵巢早衰发病的高危因素,为卵巢早衰的预防提供科学依据,为进一步病因研究提供线索。方法采用1：1配比的病例对照研究方法。抽取POF组150例,健康对照组150例,资料收集后,对每一变量进行定义、赋值,使用Excel建立数据库,采用单因素和多因素的条件Logistic回归分析性研究。结果单因素Logistic回归分析显示,婚姻状况,人工流产次数,心情,饮酒,吸烟等12个变量与POF的发生有关,经多因素Logistic回归分析后显示,婚姻状况（OR=5．753）,人工流产次数（OR=2．076）。吸烟（OR=3．002）,心情（OR=0．164）,蔬菜摄入频率（OR=0．341）,腮腺炎（OR=11．460）7个变量与POF仍有关联。结论POF的发病与生活方式,行为习惯,环境,医源性和感染有关。其中婚姻状况,人工流产次数,心情．饮酒,腮腺炎病史,蔬菜摄入频率是POF发生的主要影响因素。     

胎儿先天性心脏病产前检查的研究进展

目前先天性心脏病位居全球出生缺陷首位,它可累及心脏的任何部位,影响心脏的功能,给家庭、社会带来沉重的心理及经济负担。因此,如何使用更有效的医学检测手段尽早发现先天性心脏病胎儿并给予全面的评估及恰当的产前干预,降低儿童的死亡率和致残率,减少严重先天性心脏病患儿的出生,对于提高人口素质,减轻家庭、社会压力非常重要。本文主要对胎儿先天性心脏病的产前检查进行系统论述,使大家对于胎儿先天性心脏病的产前检查有更全面的认识,减少漏诊、误诊及严重先天性心脏病胎儿的出生。     

大学生神经症影响因素的病例对照研究

目的；探讨大学生神经症发病的主要危险因素。方法：采用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法对１２１例神经症患者和５１６名健康者按性别分组分析。结果：性别不同，神经症发病的主要危险因素也不同。男生：与神经质、母亲文化偏低，娱乐体育等能力不良，经济物质基础较差相关。女生与神经质，内外倾，得到社会支持系统（保护因子），母亲拒绝否认，丧失社会支持系统相关。结论：研究神经症危险因素，要控制性别影响。     

先天性心脏病胎儿的染色体检测分析

目的探讨胎儿先心病的发病与染色体异常的关系。方法我院2009年1月～2011年12月孕中晚期胎儿超声筛查检出心脏异常者共85例,采集羊水或脐血样本,行G显带染色体核型分析。结果 1.非青紫型心脏异常中,室间隔缺损发病率最高,其次为主动脉狭窄、肺动脉狭窄。青紫型心脏异常中,心内膜垫缺损发病率最高,其次是右室双出口和大动脉共干。2.先心病胎儿中32例（37.6%）染色体异常,最常见的为18-三体,其次为21-三体。3.合并心外畸形者44例,其中23例（52.3%）存在染色体异常;不合并心脏外异常者41例,其中9例（22.0%）存在染色体异常,二者比较有显著性差异。结论先天性心脏病的病因中染色体畸变占有相当重要的地位,先心病胎儿的染色体检测结果应作为判断是否保留胎儿以及是否手术矫正的指征。     

江苏地区畸形胎儿发育影响因素的病例对照研究

目的调查江苏地区胎儿畸形发育的危险因素,为胎儿的全面超声检查以及预防和减少新生儿出生缺陷提供科学依据。方法回顾性分析1560例进行产前超声检查的孕妇的基本资料,其中病例组孕妇459例,对照组孕妇1101例,对两组孕妇的孕前及孕期的影响胎儿发育的相关因素进行对比分析研究。结果孕期患病及用药史、孕期居室装修、异常孕产史、孕前及孕期服用叶酸、工业环境接触史、孕期饲养宠物、孕期被动吸烟史以及孕期预防接种史与胎儿畸形的单因素分析结果具有统计学差异（P〈0.05）。孕妇年龄、文化程度以及家族遗传史上不具有统计学意义。结论孕前及孕期增补叶酸是胎儿发育的保护性因素,而孕期患病及用药史、孕期居室装修、异常孕产史、孕期工业环境接触史、孕期饲养宠物、孕期被动吸烟史以及孕期预防接种史则是发生胎儿畸形的危险因素。     

孕早期心理健康状况与先天性心脏病的关系

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是人类最常见的先天畸形,已有研究表明孕早期心理应激与子代CHD发生有关[1].本文探讨孕早期心理状况与胎儿CHD的关系,为预防CHD提供依据.     

彩超临床诊查胎儿先天性心脏病分析

目的分析彩超在临床中诊断胎儿先天性心脏病的的应用价值。方法将我院收治的1500例孕周24-40周的孕妇采用彩色多普勒超声（彩超）进行胎儿心脏四腔观、胎心各腔血流、胎心率检测,动态追踪观察疑有或确诊先天性心脏病的胎儿。结果经彩超诊查发现胎儿先天性心脏病9例,9例胎儿通过引产后尸解全部证实为先天性心脏病。漏诊1例,符合率为90%。结论彩超是胎儿先天性心脏病产前诊断的重要手段,彩超对于产前筛查胎儿先天性心脏病具有重要价值,值得临床推广应用。     

医学高职生手机成瘾影响因素的配比病例对照

目的:探讨医学高职生手机成瘾影响因素,为制订手机成瘾干预措施提供理论依据。方法:将120名医学高职生手机成瘾者与同期非手机成瘾者进行1:1对照研究,运用条件logistic回归方法分析数据。结果:多因素条件logistic回归分析显示,对医学高职生手机成瘾有统计学意义的影响因素是每天使用手机时间(OR=1.290,95%CI=1.821~7.246,P0.01)、交往焦虑(OR=2.144,95%CI=1.227~3.748,P0.01)、自尊(OR=0.289,95%CI=0.122~0.686,P0.01)、孤独(OR=3.597,95%CI=1.843~7.019,P0.01)。结论:每天使用手机时间、交往焦虑、孤独、自尊是医学高职生手机成瘾影响因素。     

29920例胎儿先天性心脏病产前筛查结果分析

目的探讨胎儿先天性心脏病(先心病)发生趋势、危险因素及其产前诊断情况,为早期筛查、诊断及预防提供依据。方法选择2011~2013年在余姚市3个省属出生缺陷监测点孕产妇分娩的围产儿及28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市3个省属出生缺陷监测点3年间共分娩29 920例,发现胎儿先天性心脏64例,35岁以上高龄孕妇胎儿先心病发生率明显增加;51.79%是单一类型的先心病、23.21%并发2种类型的先心病、25.00%并发三种以上的先心病;有15.63%合并其他类型的出生缺陷;64例先心病患儿,活产儿仅为15.63%,治疗性引产占67.19%;本市户籍孕母先心病患儿28W终止妊娠比例高于非余姚市户籍孕母。结论余姚市先心病发生率逐年上升,且绝大多数为致死性畸形。做好孕前宣教、孕期保健及胎儿产前先心监测工作,以减少先心病的发生及其不良预后,提高人口素质。     

超声检测胎儿先天性心脏病存在问题分析

目的探讨并分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病临床应用中存在的问题.方法回顾性分析本院近三年来599例胎儿先天性心脏病超声检查情况.结果确诊49例先天性心脏病,43例于产前确诊,产前心超敏感性为87.7%.漏诊5例,漏诊率10.2%.误诊1例,误诊率2.04%.49例先心病者中,产前确诊后失访的32例,失访率高达65%.检查孕周为17周-39.5周,平均28.4周.结论虽然超声筛查胎儿先天性心脏病具有无创性、敏感性高等优点,但仍存在漏诊、误诊、诊断时间过晚等问题,值得引起注意.     

中学生行为问题危险因素的病例对照研究

中学生行为问题危险因素的病例对照研究翟静郭传琴刘贤臣刘同洲曹会龙戴郑生山东省精神卫生中心近年来国内外许多学者对儿童行为问题进行了研究，发现儿童的行为问题与家庭、学校及儿童自身因素等有关［１］。为了探讨中学生行为问题发生的相关因素及各因素的作用，应用山...     

先天性心脏病患儿母亲孕早期心理状况及影响因素

目的:探讨先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康状况及其影响因素.方法:采用以医院为基础的病例对照研究,运用SCL-90对121名先天性心脏病患儿母亲及235名正常儿母亲孕早期心理健康状况进行回顾性调查.结果:病例组轻度(14.88%)和中度以上(4.13%)心理问题的发生率高于对照组(7.23%和0.85%);抑郁(8.26%)和恐怖(6.61%)因子阳性率高于对照组(3.40%和2.13%).多因素Logistic回归模型分析结果表明:孕早期胚胎出血、先兆流产、孕前患慢性病、孕前服用避孕药物为孕早期心理问题的危险因素,孕早期经常吃肉蛋类为保护因素.结论:先天性心脏病患儿母亲孕早期心理健康水平低于正常儿母亲.     

胎儿超声心动图在诊断先天性心脏病中的临床意义

目的探讨超声心动图在产前筛查胎儿先天性心脏病的作用。方法以胎儿四腔心切面为基础,左心长轴切面,左、右室流出道及心底短轴、主动脉弓和三血管为主要切面。对1021例22w~28w胎儿心脏进行筛查,发现严重心脏畸形者予以引产,其它异常者追踪至分娩,进行新生儿超声心动图检查,明确先天性心脏病类型。结果发现胎儿各种先天性心脏畸形40例（伴胎儿多发畸形5例）。其中：室间隔缺损10例,心内膜垫缺损4例,法洛氏四联症5例,单腔心1例,左、右心发育不良各1例,右室双出口2例,三尖瓣下移畸形1例,永存动脉干1例,完全性大动脉转位2例,矫正型大动脉转位2例,心脏肿瘤3例,右位心1例,完全性肺静脉畸形引流1例,主动脉狭窄2例,动脉导管提前收缩2例,动脉导管走形扭曲1例。结论胎儿超声心动图是产前筛查胎儿先天性心脏病的有效方法。     

医务人员呼吸道感染影响因素的巢式病例对照研究

目的 探索医务人员在院内感染呼吸道传染病的影响因素,针对性的提出院感防范重点及感染控制改进建议.方法 本研究采用巢式病例对照研究的方法.选取北京市东城区和西城区的9家二级以上医院,将符合条件的医务人员作为一个队列,对其医疗行为进行为期一个月的观察.依据咽拭子病原学检测结果判定研究对象的呼吸道感染状况,并将他们分为病例组...     

社区阿尔茨海默病危险因素病例对照研究

目的了解社区阿尔茨海默病(AD)可能的危险因素。方法将流行病学调查发现的AD患者以性别、年龄(±3岁)和文化程度按12比例与认知功能正常老人配对,部分高龄老人因无足够正常对照,则按11配对,在同村或同居委会范围内寻找正常对照。患者和正常对照危险因素调查均以询问知情者为主。结果AD患者丧偶或离异者多(OR=3.30,95％CI=1.43-7.63),出生前母亲生育子女数较少(OR=0.78,95％CI=0.62-0.98),吸烟(OR=0.52,95％CI=0.28-0.95),饮酒(OR=0.57,95％CI=0.34-0.97)者较对照组少,各项差异均显著。50岁后很少锻练身体的患者比对照组多(OR=2.56,95％CI=0.89-7.34),但差异无显著性。结论丧偶或离异、出生时母亲生育子女数较少可能是AD的危险因素。50岁后锻练身体、吸烟和饮酒对AD可能有保护作用,须进一步研究。     

基层医院胎儿先天性心脏病超声筛查的价值

目的探讨在基层医院对胎儿严重先天性心脏病进行超声筛查的价值。方法对1754例胎儿进行八个心脏切面的检测。结果共检出严重先天性心脏病9例,并经证实,真阳性率100%。结论在基层医院开展胎儿严重心脏超声筛查可行,对优生优育有重要意义。