单孔腹腔镜肾囊肿去顶术的临床研究(附12例报告)

目的 研究应用单孔腹腔镜技术进行肾囊肿去顶术的优势.方法 12例肾囊肿患者进行单孔腹腔镜肾囊肿去顶术,经腹膜后入路,放置单孔操作装置进行肾囊肿去顶术.结果 12例手术均成功实施,无中转为标准腹腔镜或开放手术,平均手术时间1.1h,平均出血量9.6 mL,患者恢复顺利,未出现围手术期并发症.结论 单孔腹腔镜肾囊肿去顶术安全有效,创伤小,恢复快,伤口美观.     

单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术(附12例报告)

目的 探讨经单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术的可行性及临床应用价值.方法 对2011年3月～2011年9月12例诊断为单纯性肾囊肿的患者行经单孔后腹腔镜下囊肿去顶术.术中在腋中线第11肋下缘作一约2.5 cm的斜行切口,用手扩法扩张后腹膜腔,置入国产单孔三通道套件,联合运用预弯器械和传统腹腔器械完成手术操作.结果 12例手术均顺利完成,无转多孔及开放者.手术时间38～110 min,平均40 min,术中出血量5～50 mL,平均18mL,术后住院时间2～4d,平均2.5 d,无术中、术后并发症.术后随访2～6个月,平均3.4个月,经B超或CT复查,均无复发,术后腰部仅有一约2.5 cm左右的手术疤痕.结论 单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术安全可行,美容效果好,具有一定临床应用价值.     

后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床应用(附32例报告)

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效和并发症.方法 回顾性分析32例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的临床资料,并进行随访.结果 31例手术成功,1例转开放性手术.共切除囊肿数目为46个.手术时间60～180min,平均80min.术中出血20～150mL,平均100mL.术后住院时间3～7 d,平均4.5 d.手术并发症包括:腹膜损伤5例(15.6%),皮下气肿1例(3.1%),尿路感染2例(6.2%),腰背部和肩部疼痛3例(9.4%),切口疼痛2例(6.3%).随访时间1～56个月,平均23个月.B超或CT检查未见囊肿复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、安全、有效,并发症轻微,并且易于处理.     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同径路的比较 (附56例报告)

目的探讨腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路优越性.方法采用经腹腔及后腹腔路径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿56例,其中经由腹腔途径25例,后腹腔途径31例.对两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较.结果经腹腔途径平均手术时间56 min,平均术中出血35ml,平均引流时间1.8 d,未中转开腹,平均术后住院时间5.2 d;后腹腔途径平均手术时间61 min,平均术中出血42ml,平均引流时间2.2 d,平均术后住院时间4.8 d,1例中转开放手术.两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间无明显差异.结论腹腔镜肾囊肿切除术已经应用于各种类型的肾囊肿治疗,可作为一项常规术式,取代大部分肾囊肿开放手术.     

经腹腔镜下肾囊肿切除术42例

目的：探讨腹腔镜经腹肾囊肿切除的方法和价值。方法：回顾分析1997年～2002年42例肾囊肿切除的临床资料。结果：手术成功41例，中转开腹手术1例，为早期肥胖患者肾被膜破裂出血，因囊肿小靠近肾蒂处理困难。结论：经腹腔肾囊肿切除术，创伤小，恢复快，住院天数少。是安全可靠的手术方法，且并发症率低。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿(附23例报告)

目的探讨经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法和疗效。方法23例采用全身麻醉、腹腔镜体左右往复运动扩张后腹腔,显露肾囊肿,距肾实质3～5mm将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,手术时间30～60min,平均45min。术中出血量15～50mL,术后住院3～5d。随访3个月～1年,复查B超或CT无复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,是安全、有效的手术方法。     

腹腔镜肾囊肿去顶术17例报告

作者1995年11月-1998年2月利用腹腔镜经腹腔或后腹膜腔对17例肾囊肿病人施行了囊肿去顶术，效果好，现报告如下。1资料与方法1．l临床资料本组男14例，女3例，年龄34～72岁。右肾单发囊肿11例，其中1例合并胆囊结石，左肾单发囊肿6例，囊肿直径5～scm。囊肿位于肾上极3例，肾中部外侧8例，肾下极6例。腹腔镜肾囊肿去顶术经腹腔途径12例，经腹膜后腔途径5例。肾周围放引流管13例。全麻5例，硬膜外麻醉12例。1．2手术方法1．2．且经腹膜后途径病人取肾脏手术体位，于十二肋尖下方作长1．scm横切口，切开皮肤，皮下组织，应用血管钳交叉钝性分…     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿（附15例报告及与同期开放手术比较）

自１９９７ 年１ 月～１９９９ 年４ 月,手术单纯行肾囊肿去顶减压术共４１ 例,其中后腹腔镜手术１５ 例,开放手术２６ 例,手术全部成功,未出现并发症。后腹腔镜手术组与开放手术组相比,具有创伤小、术后住院天数短、引流量少、镇痛药用量少等优点,有望成为肾囊肿去顶减压术的首选方法,替代传统开放手术     

后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用(附35例报告)

目的：探讨后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用。方法：采用后腹腔镜完成35例肾囊肿去顶术。结果：35例全部成功，术中术后均未输血，无严惩并发症，手术时间30－120min，平均40min，术后住院时间3－5d，平均4.6d。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术，具有创伤小、安全有效、术后恢复快、住院时间短等优势，可望成为治疗肾囊肿的首选方法。     

腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿16例疗效分析

目的探讨腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效。方法选取我院收治的单纯性肾囊肿患者32例,随机分为观察组和对照组各16例,观察组采用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对照组采用开放手术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后并发症情况。结果观察组中术中出血量、手术时间及术后首次排气时间分别为(17.24±1.23)ml、(50.23±1.75)h和(36.12±1.74)h,均明显低于对照组的(53.14±5.11)ml、(71.89±3.58)h和(42.76±2.73)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者拔除引流管时间差异无统计学意义(P0.05);观察组手术费用为(3045±1231)元,住院总费用为(7858±1752)元,明显高于对照组的(1964±559)元和(4122±751)元,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相比于开放手术,腹腔镜肾囊肿去顶术可有效较少患者术中出血,缩短手术时间和排气时间,降低术后并发症发生率,促进患者恢复,提高生活质量,临床疗效显著。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石

目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊并胆总管结石的疗效。方法同期112例胆囊并胆总管结石病人，49例行内镜下十二指肠乳头切开取石(EST) 腹腔镜胆囊切除术(LC)，63例行剖腹胆囊切除及胆总管切开取石手术。结果拟行EST LC52例中2例改开腹手术，49例成功施行EST LC。剖腹组63例中术后7例残余结石，伤口感染2例，肺部感染1例，残余结石经T管窦道胆道镜取石。结论该研究证实EST LC联合治疗胆囊并胆总管结石具有手术创伤小、无需T管引流、术后恢复快、并发症少等优点，可使大部分胆囊并胆总管结石病人免除开腹手术之苦。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术17例报告

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿17例。结果17例全部手术成功，手术60-150min，平均80min，术中出血20-54mL，无严重并发症发生。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与经腹腔途径比较，无脏器干扰，无腹腔污染和肠粘连，暴露简便，创伤小，患者康复快，可在连续硬膜外麻醉下进行，应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗小肾癌(附11例报告)

目的 探讨后腹腔镜下肾部分切除术治疗小肾癌的临床价值.方法 对11例小肾癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术治疗,肿瘤直径2.0～4.0 cm,平均3.0 cm.观察手术时间、术后住院时间、阻断方式及时间、术中出血和术后并发症及术后效果.结果 11例手术均获成功,手术时间120～160m in,平均140m in.术中出血50～250mL,平均120mL.肾动脉血流阻断时间25～45min,平均30m in.术后住院5～7 d,平均6d.11例小肾癌切下肿瘤后的切缘均为阴性.术后随访3～12个月,复查B超、CT均未见肿瘤残留及复发,静脉尿路造影提示患侧残肾功能良好.结论 后腹腔镜肾部分切除术具有创伤小、出血少、住院时间短以及术后恢复快等优点,是替代开放手术治疗小肾癌安全有效的方法.     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶术30例体会

目的 探讨后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用腋中线髂棘上2 cm切口,置入气腹针达腹膜后间隙,充气压力达14mmHg后置入1 cm套管,放入腹腔镜,利用镜体钝性分离腹膜后间隙,在腹腔镜监视下于腋前线肋下再置入一根1 cm工作套管,行肾囊肿去顶术共30例.结果 30例手术全部成功,无1例中转开放手术.无皮下气肿,手术20～40min,平均住院4.5 d.结论 后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶术避免了操作钳与摄像镜相互干扰,少戳一孔,创伤进一步减小,操作更便捷,值得推广.     

输尿管囊肿的内窥镜治疗(附8例报告)

目的 总结输尿管囊肿经尿道内窥镜治疗的方法。方法 经B超、IVU、CT及膀胱镜检查确诊，8例输尿管囊肿行经尿道内镜下输尿管囊肿切开术。结果 术后7例获得随访，随访时间6个月～2年。除1例患儿行经尿道囊肿切开术后出现持续的膀胱输尿管返流及其反复泌尿系感染，再行上肾段及输尿管部分切除术外，其余均1次治愈，疗效满意。结论 经尿道内镜下囊肿切开术是治疗输尿管囊肿的有效方法。     

肾脏外科疾病的TEA疗效观察(附11例报告)

目的：观察经导管血管内栓塞（ＴＡＥ）治疗肾脏外科部分疾病的疗效。材料和方法：收集１１例肾损伤,肾血管畸形和肾癌病例,使用不同的栓塞剂,根据不同的病情进行１～３次ＴＡＥ。结果：唯物损伤及肾血管畸形治愈,肾癌病人症状有阶段性缓解,但１～２年的生存率似无明显提高。结论：肾实质部分组织的严重损伤,ＴＡＥ应列为首选治疗方法。肾血管畸形应较彻底栓塞供血的分支动脉,才能达到治疗目的。肾癌病人的ＴＡＥ,更适合那些     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术43例报告

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 43例采用全身麻醉、显露肾囊肿,距肾实质3～5 mm将囊壁切除去顶.结果 手术均顺利完成,无严重并发症发生,手术时间30～70 min,平均50min.术中出血量10～50mL,术后住院3～7 d.随访3个月～1年,复查B超无复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法 .     

腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染的临床疗效分析(附11例报告)

目的 探讨腹腔镜手术治疗脐尿管囊肿合并感染的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月-2019年3月安徽医科大学第一附属医院收治的11例脐尿管囊肿合并感染患者的临床资料.其中,男7例,女4例,平均年龄28岁,术前均给予3～7 d抗生素治疗,手术切除范围包括脐尿管、脐尿管肿物、脐正中韧带和部分膀胱.结果 11例患...     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石(附56例病例报告)

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应证、手术方法及临床疗效.方法 回顾分析56例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石病患者的临床资料.结果 56例病人中,成功行微创保胆取石术54例,2例病人由于慢性炎症较重,中转为腹腔镜胆囊切除术.保胆取石术54例,手术时间30～70min,平均52min,住院时间2～6d,无术中及术后并发症发生,术后随访6～12个月,1例病人复发少量泥沙样结石(1.9%).结论 选择合适病人,联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病是可行、有效和安全的.