绝经后妇女2型糖尿病性激素变化与高血压并发症关系

目前有关绝经后妇女性激素变化与心血管疾病发病率关系研究较为深入 ,而有关绝经后妇女糖尿病及其高血压并发症与性激素变化关系尚未见报道。本文通过对绝经后妇女糖尿病合并高血压并发症病人的性激素水平进行研究 ,探讨绝经后妇女性激素变化与糖尿病及其高血压并发症的关系 ,为临床防治糖尿病及其高血压并发症提供理论依据。1　对象与方法1 1　对象　 5 0例至少绝经 1年以上女性 2型糖尿病病人 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。平均年龄 5 9 1± 4 9岁 ,平均病程 10 9± 4 3年 ,绝经时间 9 7± 2 5年。其中 2 7例合并有高血压者为Ａ组 :均…     

绝经后妇女2型糖尿病合并高血压患者性激素水平变化与胰岛素抵抗关系

目的：研究绝经后女2型糖尿病合并高血压患者血清性激素水平变化与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：测定29例绝经后妇女2型糖尿病合并高血压（A组）,31例绝经后妇女2型糖尿病未合并高血压者（B组）的血清雌二醇（E2）,孕酮（P）,睾酮（T）,空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FINS）及胰岛素敏感指数（ISI）。结果：A组E2、ISI较B组显著降低,而P、INS较B组显著增高。线性相关分析显示,E2与ISI呈显著正相关,而E2与FINS呈显著负相关;P与ISI呈显著负相关,与FINS呈显著正相关。结论：绝要后妇女2型糖尿病合并高血压患者存在严重的性激素失调,且与IR并存,可能参与绝经后妇女2型糖尿病高血压并发症的发生和发展。     

2型糖尿病患者绝经后女性骨密度及其影响因素

目的研究2型糖尿病患者绝经后女性的骨密度变化及其相关影响因素。方法选取住院治疗的2型糖尿病患者绝经后女性（糖尿病组）42例,绝经后血糖正常女性（对照组）21例。所有研究对象全部进行一般项目、临床资料调查、生化指标测定。双能X线骨密度仪（DXA）测定L1、L2、L3、L4及腰椎前后位总体（LH）,股骨颈（Neck）、Ward’S三角区、股骨大粗隆、股骨的骨密度值（BMD）。连续性变量以均数±标准差表示,正态分布变量两组间比较采用t检验,多因素分析应用Logistic回归,显著性水准a设置为0．05。结果糖尿病组与对照组的年龄、绝经年龄、绝经年限、BMI、骨密度差异无统计学意义（P〉0．05）;根据骨密度测量结果,将糖尿病组进一步分为糖尿病组骨质疏松组、糖尿病骨量减少组、糖尿病骨量正常组,糖尿病骨质疏松组骨密度较骨量正常组显著下降（P〈0．01）;经多因素Logistic回归分析,骨质疏松的发生与年龄独立相关,与BMI独立负相关（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者绝经后女性骨密度与绝经后血糖正常女性的骨密度无显著性差异,年龄、BMI是骨质疏松症的独立影响因素。     

2型糖尿病合并高血压的研究概况

糖尿病为现阶段我国临床最常见的代谢异常疾病,病理特征以血糖升高为主,分为1型糖尿病和2型糖尿病两个类型.2型糖尿病又被临床称为成人发病型糖尿病,发病率约占糖尿病患者总发病率的90％,具有病程长、合并症多等临床特点,目前已经成为世界临床公认的影响人类身心健康的慢性非传染性疾病.现阶段,我国临床尚无根治2型糖尿病的特效方法,对患者实施临床治疗的目标,是将患者的血糖浓度控制在合理范围内,降低高血压、肾脏疾病等相关合并症的发生率.     

2型糖尿病绝经后女性骨密度与大血管的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病绝经后女性骨密度与大血管之间的相关性.方法 整取抽样2015年1月至2016年1月就诊并自愿参与本次研究的绝经后女性2型糖尿病患者96例,采用骨密度测量仪测定其骨密度(BMD)值,根据有无合并大血管并发症,分为大血管并发症组(n=64例)和无大血管并发症组(n=32例),比较2组BMD值,经多因素Logistic回归分析,分析其绝经后女性2型糖尿病患者骨密度与大血管并发症之间的相关性.结果 大血管并发症组年龄、糖尿病病程、绝经时间、SBP水平均高于无大血管并发症组(P<0.05);大血管并发症组HbA1c水平低于对照组(P<0.05);且大血管并发症组BMD值明显低于对照组(P<0.05);经多因素回归分析,发现骨质疏松症的发生与大血管并发症的发生存在一定相关性(P<0.05).结论 绝经后女性2型糖尿病患者BMD值的变化,可能与大血管并发症的发生、发展存在一定相关性.     

绝经前后子宫内膜样癌与代谢综合征相关性研究

目的 探讨绝经前和绝经后子宫内膜样癌患者代谢综合征及其组分和临床病理特征的差异。方法 选取2017年12月至2021年12月在福建省妇幼保健院接受治疗的子宫内膜样癌患者318例,根据是否绝经将患者分为绝经前和绝经后组,对其临床数据进行回顾性分析。结果 绝经前与绝经后组代谢综合征和肥胖发病率差异无统计学意义（P> 0.05）;绝经前组脂代谢异常发病率高于绝经后组（P <0.05）;绝经后组糖尿病、高血压发病率均明显高于绝经前组,差异有统计学意义（P <0.05）。临床分期、病理分级、深肌层浸润、淋巴结转移在绝经前后组中差异无统计学意义（P> 0.05）。以是否有代谢综合征分为两组,两组间FIGO分期、病理分级、深肌层浸润、淋巴结转移的占比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 绝经前后子宫内膜样患者代谢综合征患病率相当,代谢综合征患者肿瘤侵袭性强,与子宫内膜样癌预后不良相关。绝经前子宫内膜样癌患者代谢综合征以肥胖、血脂紊乱为主,高血压、糖尿病发生率低,临床应重视代谢紊乱的纠正、雌激素的拮抗。     

雌激素对绝经后妇女2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

目的：探讨雌激素对绝经后妇女2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法：31例绝经后妇女2型糖尿病患者,每日口服倍美力（结合型雌激素）0．625mg,于服药前及服药后3个月末检测空腹血糖（FBC）和空腹血浆胰岛素（INS）,并作口服葡萄糖耐量试验,同时测定血浆胰岛素,结果倍美力治疗后血糖、胰岛素水平明显降低（P＜0．01）胰岛素敏感指标数增高（P＜0．01）。结论雌激素可降低绝经后妇女2型糖尿病患者血糖及胰素水平,显著提高胰岛素敏感性。     

绝经后性激素水平及绝经年限对骨密度的影响

目的 探讨绝经后性激素变化及绝经年限对骨质疏松的影响. 方法 对172例绝经后妇女(45～70岁)用双能X骨密度仪(DEXA)进行右前臂远端骨密度(BMD)测定及血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的测定. 结果 绝经后妇女血清E2浓度明显降低,与BMD呈正相关;FSH、LH随增龄血清浓度增高,与BMD呈负相关;绝经后血清睾酮水平低与骨密度和骨质疏松呈非线性相关.BMD停经1～3年组低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05),随绝经年限的延长,各组BMD均明显降低,差异有显著性(P＜0.01),骨质疏松症发病率明显提高. 结论 绝经后骨质疏松的发生与性激素下降和绝经年限有密切关系.     

绝经后女性2型糖尿病患者骨钙素与糖化血红蛋白的相关性研究

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平相关性.方法 收集2019年4—10月同济大学附属上海市第十人民医院内分泌科123例绝经后女性T2DM患者临床资料,进行回顾性分析.根据患者血清总OC水平三分位数将患者分为3组(Q1,Q2,Q3)进行组间比较.分析绝经后女性T2...     

不同病程绝经后女性2型糖尿病患者的临床资料分析

目的:探讨女性不同病程绝经后2型糖尿病的临床特征。方法:根据糖尿病病程分为2型糖尿病病程<10年组(A组,61例)和2型糖尿病病程≥10年组(B组,76例)。比较两组的临床资料。用空腹C-肽代替胰岛素改良HOMA公式:HOMA-IR(CP)以评价胰岛素抵抗。结果:B组空腹C-肽(FC-P),HOMA-IR(CP),胆固醇(CHO)A组(P<0.05);两组糖化血红蛋白达标率均较低;两组高血压、高血脂、肥胖的患病率均较高,但差异无统计学意义。结论:绝经后女性2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,且多合并代谢综合征。A组有更明显的胰岛素抵抗,B组胰岛分泌功能明显下降。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度变化与脊柱骨折的关系

目的 探讨绝经后妇女中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的变化及其与脊柱骨折的关系.方法 随机选取绝经后T2DM患者119例为观察组,绝经后非T2DM妇女124例为对照组,应用双能X线骨密度吸收仪测定BMD,行脊柱X线摄片.结果 观察组患者腰椎BMD比对照组高(P＜0.05),绝经后T2DM患者中骨折组股骨颈、L2-4骨密度比非骨折组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后T2DM患者随着年龄的增大、绝经年限的增加以及骨密度的改变,其骨折风险增加,需重视对BMD的监测,以防骨折的发生.     

125例绝经后阴道流血临床分析

目的分析绝经后阴道出血的病因及相关因素。方法对2009年1月至2010年1月125例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析。结果 125例中,宫颈炎32例,阴道炎22例,功能性子宫出血15例,子宫内膜炎10例,恶性肿瘤19例,子宫肌瘤2例。结论炎症及功能失调性子宫出血是引起绝经后阴道出血的主要原因,患者年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤发病率增加。     

绝经后女性2型糖尿病患者血清胎球蛋白A水平及与糖脂代谢和骨密度的关系研究

目的研究绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者血清胎球蛋白A(Fetuin-A)水平及与骨密度(BMD)和糖脂代谢的关系。方法选择2008年10月至2010年3月在中南大学湘雅二医院内分泌科住院的绝经后T2DM女性患者44例,及年龄、绝经年限、体质量指数相匹配的绝经后健康女性41例。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清Fetuin-A。结果①2型糖尿病组血清Fetuin-A水平较对照组显著降低(359.18±80.06μg/mL,400.98±98.45μg/mL,P<0.05),两组第1~4腰椎(PAL1~4)、左侧股骨颈(FN)、股骨干(Inter)、大转子(Troch)及总股骨(Thip)各部位骨密度、HOMA-IR未见明显差异;②2型糖尿病组中,多元线性回归提示TG、BMI与Fetuin-A呈显著正相关(b'j=0.392,0.308,P<0.05),HbA1c与Fetuin-A呈独立负相关关系(b'j=-0.291,P<0.05)。结论①绝经后女性T2DM患者血清Fetuin-A水平降低,与高血糖密切相关;②血清Fetuin-A与BMD可能不存在直接关系。     

糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素.方法 选择2型糖尿病患者400例,分析影响2型糖尿病患者DR发生的相关因素.结果 2型糖尿病患者DR的发病率为49.0％,在2型糖尿病中,糖尿病病程＞15年DR发病率为84.7％,高于病程＜5年的30.0％(P＜0.05),血糖控制良好组DR发病率为38.1％,低于血糖控制不佳组的68.5％(P＜0.05),而血压正常和控制良好组的发病率分别为44.1％和41.2％,均明显低于血压控制不佳组的80.0％(均P＜0.05).结论 糖尿病病程、血糖控制水平、血压情况、运动及规律作息是糖尿病视网膜病变的相关因素.对DR治疗和预防重中之重仍是控制血糖水平.     

绝经后阴道出血110例分析

目的 分析绝经后阴道出血的临床意义.方法 对绝经后阴道出血110例进行回顾性分析.结果 良性疾病共97例,占88.2%;恶性肿瘤13例,占11.8%.结论 绝经后阴道出血大多是良性疾病.恶性肿瘤的发病率与发病年龄、绝经年限、出血时间、宫腔深度有很大关系,即发病年龄越大,绝经年限越长,阴道出血时间长或间断性,宫腔深度越大则恶性肿瘤的可能性越大.     

B超在绝经后女性妇科疾病筛查中的作用分析

目的评价B超筛查在女性绝经后妇科疾病诊断中的作用。方法随机选取阴道B超检查的985例绝经后的女性,依据年龄分布,分为51~60岁组(580例)、61~70岁组(320例)和≥71岁组(85例)三个年龄组。所有受检者均采用阴道B超的方式进行检查。结果 51~60岁年龄组子宫肌瘤和附件包块的发病率明显高于61~70岁和≥71岁两个年龄组,差异具有统计学意义(χ2=10.206,P=0.041;χ2=8.317,P=0.016);而在卵巢癌方面,≥71岁年龄组的发病率明显高于51~60岁和61~70岁两组研究对象的发病率,差异有统计学意义(χ2=6.175,P=0.032);在宫腔分离方面,三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性随着年龄的增长,子宫肌瘤和附件包块的的发生率呈现下降的趋势,而卵巢癌的发病率则呈现上升趋势,绝经后女性进行相关的阴道B超筛查,能有效提高妇科疾病的检出率。     

T2DM女性患者绝经后骨密度和血清25(OH)D水平分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经后骨密度与血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的关系.方法 检测276例绝经后T2DM女性患者的腰椎、股骨颈和全髋骨密度,据此将其分为骨量正常组(88例)、骨量减少组(98例)和骨质疏松组(90例).同时也测定了HbA1c、血钙、血磷、ALP和25(OH)D水平.分析骨密...     

绝经前后子宫内膜癌166例病例分析

目的 比较绝经前后子宫内膜癌临床和病理特点.方法 搜集该院2011年1月-2013年2月收住入院的经手术-病理分期确诊为子宫内膜癌的患者166例,分为绝经前组76例（45.78%）和绝经后组90例（54.22%）,分析比较两组的临床表现、发病相关因素和病理特点.结果 绝经前组和绝经后组临床表现均以阴道异常流血为主.两组在孕次、产次、未产人数、肥胖人数、合并高血压、病理类型、组织学分级、肌层浸润、脉管浸润、雌孕激素受体表达方面有统计学差异（P〈0.05）,在内膜癌家族史、合并糖尿病、宫颈受累、附件转移和淋巴结转移方面无统计学差异（P〉0.05）.结论 子宫内膜癌在绝经前患者中的发生率增高,其发生与雌激素关系更密切.绝经前子宫内膜癌病理类型、组织学分化较好,深肌层浸润、脉管浸润较少,雌孕激素受体阳性率较高,恶性程度低于绝经后子宫内膜癌,如早期诊断并治疗,预后较好.     

利拉鲁肽和门冬胰岛素30对肥胖2型糖尿病患者B细胞功能影响的比较

<正>2型糖尿病已成为全球范围内发病率增长最快的疾病之一,这与肥胖患病率的持续增加有关,肥胖人群中2型糖尿病的发病风险比正常体质量人群上升2.6倍,且肥胖的流行态势与心脑血管疾病,代谢异常等慢性疾病的发生发展呈高度相关性~([1,2])。2型糖尿病患者血糖较高或2型糖尿病患者口服降糖药物治疗效果欠佳时往往会启用胰岛     

女性糖尿病患者绝经后性激素变化的临床意义

目的探讨女性糖尿病患者绝经后血清性激素的变化。方法 152例绝经后女性,根据血糖状况分为正常血糖组(76例)和糖尿病组(76例),分析2组人群血清性激素的变化。结果与正常血糖组患者比较,糖尿病组患者促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平显著增高,雌二醇(E2)水平显著降低(均为P<0.01)。结论女性糖尿病患者绝经后存在高促卵泡刺激素、黄体生成素和睾酮血症;低雌二醇血症。