原发性甲状腺功能减退症合并原发性肾上腺皮质功能减退症1例报告

女性,65岁,乏力,纳差4～5年,少言懒语,怕冷,便秘,时有眩晕、耳鸣、听觉进行性下降,常有腹痛,2年前在本市某院诊为“肺结核”、“结核性心包积液”,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗痨1年,自行停药,住院期间一度于发热后出现神志不清,此后于1994年7月亦出现类似情况1次。本次入院前3d受凉后出现咳嗽、发热、恶心、呕吐,进食甚少,家人代诉时有神志恍惚,于1995年7月急诊入院。以往有“慢性贫血”、“胆囊炎”“胆石症”。     

糖尿病合并甲状腺机能减退症1例

糖尿病合并甲状腺机能亢进症比较常见，但合并甲状腺机能减退症（简称甲减）临床上较少见，现报道１例如下。典型病例患者男，７０岁。就诊前半年，不明原因眼睑、面部及小腿浮肿，疲乏，嗜睡，体重增加，大便秘结，多汗怕热，食欲佳。近１个月浮肿加重但尿量减少。既往有...     

原发性甲状腺功能减退症、原发性肾上腺皮质功能减退症合并系统性红斑狼疮1例报告

原发性甲状腺功能减退症、原发性肾上腺皮质功能减退症合并系统性红斑狼疮罕见,我院遇到工例,特报告于下: 患者女,40岁,于1980年初出现四肢关节酸痛、手指及趾端麻木和阵发性青紫,遇冷发作,经治不     

原发性甲状腺机能减退症46例分析

甲状腺机能减退症(简称甲减)可由下丘脑、垂体或甲状腺的病变引起,三者中以甲状腺性(原发性)甲减最多见。本文分析46例原发性甲减资料,并对其早期诊断、临床识别作一肤浅探讨。临床资料本组病例均符合下列条件:(1) 成年后发病;(2) 有甲减临床表现;(3)4小时甲状腺吸~(131)Ⅰ率低于15％及/或血清总T_4减低;(4) 住院后详细询问病史及全面体检,部分病人进行肾上腺皮质功能与性腺功能测定,以及蝶鞍X线照相,剔除了垂体与下丘脑病变所致甲减;(5)经甲状腺片替代治疗,疗效显著。一、年龄与性别:本组46例中,男11     

系统性红斑狼疮急性发病合并甲状腺机能减退症1例

1病例报告患者女性,38岁,因发热20天、多关节肿痛半月入院。20天前因受凉后发热,伴畏寒,对症治疗3天后热退。随即出现双手小关节、双膝关节肿胀、疼痛,伴晨僵≥1h,无皮疹、口腔溃疡、光过敏、口干、眼干。平素怕冷,无明显记忆力减退,饮食精神可,大便正常。     

原发性甲状腺机能减退症误诊分析

目的 总结原发性甲状腺机能减退症的临床表现及误诊原因.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 原发性甲状腺机能减退症起病隐匿,病程缓慢,临床症状多样化,在发病早期易被误诊,临床医生应拓宽思路,加强相关学科知识的学习,认真仔细地询问病史,系统全面地查体,在发病早期无典型临床表现时要注意动态观察病情变化,尽早明确诊断.结论 遇到不明原因的贫血、浮肿、心悸耳鸣、反应迟钝,尤其是不明原因的贫血、浮肿,在排除常见病因后应考虑到本病的可能,以降低误诊率.     

原发性甲状腺机能减退症误诊分析

目的 探讨原发性甲状腺机能减退症的特床特征及误诊原因.方法 回顾分析60例患者的临床资料.结果 随访1年后心悸、胸闷、关节疼痛、心力衰竭未再发,乏力、纳差、贫血、记忆力下降、内分泌失调等症状明显改善.结论 原发性甲状腺功能减退症是由甲状腺本身疾病所致血清中甲状腺素不足而表现出的临床综合征,本病起病隐匿,临床表现复杂多样,女性较男性发病率高.一旦怀疑甲减需进行相关的实验室检查,及时确诊,降低误诊率.     

原发性甲状腺机能减退症23例临床分析

目的探讨原发性甲状腺机能减退症临床特点及误诊原因。方法对23例原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果收治的23例患者血清T3,T4明显降低,而血清TSH明显增高,可以确诊为原发性甲状腺机能减退症。结论原发性甲状腺机能减退症减好发于中老年患者,女性多于男性,临床医生对可疑原发性甲状腺机能减退症患者及时作甲状腺功能检测是对该病早期诊断及治疗的关键,对今后提高临床的诊治水平具有很深远的意义。     

原发性甲状腺机能减退症误诊35例分析

目的 提高对原发性甲状腺机能减退症的认识。方法 回顾分析我院近10年被误诊的35例甲减的临床资料。结果 被误诊为结核性心包炎7例,冠心病8例,心肌炎3例。贫血7例,肾小球肾炎4例,特发性浮肿6例。结论 甲减的一些特殊表现非常具有迷惑性,我们对此必须有足够的认识。     

原发性甲状腺机能减退症误诊14例分析

原发性甲状腺机能减退症 (甲减 )是一种与自身免疫有关的原发于甲状腺激素分泌不足的疾病。我科自 1997年 2月～ 1998年 10月共收治甲减患者2 0例 ,其中误诊 14例 (70 % )。现将误诊病因分析如下 :临床资料　本组患者 2 0例中 14例 (70 % )被误诊 ;其中男性 6例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均年龄 39 5岁。病程 6月～ 10年 ,平均病程 3年 5月。误诊原因分析　误诊为慢性肾炎 5例(35 7% )。因有全身水肿 ,高胆固醇血症伴蛋白尿、血尿。误诊为慢性肾炎 1～ 2年 3个月。后因发现心动过缓 ,心包积液而查甲状腺功能确诊。误诊为冠心病和心肌病…     

干燥综合征合并肾小管酸中毒及原发性甲状腺机能减退症一例

患者 女,38岁。畏寒4年,口眼干燥、多饮、多尿伴发作性四肢无力3年,于1998年3月3日入院。1994年无诱因出现畏寒、皮肤渐粗糙。在当地医院查甲状腺功能后诊断为“甲状腺机能减退症”,服用甲状腺片60～80mg/日至今,自觉症状减轻。1995年出现眼干、口干和多饮、多尿,同时伴发作性四肢无力,每年发作1～4次不等。肌无力时血钾于2.55～3.22mmol/L之间,补钾后恢复。既往无心、     

原发性甲状旁腺机能亢进症3例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症以往被认为是极罕见的疾病。近年来,由于内分泌学诊断方法的进展,各地报道日益增多。我院近二年来发现原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称为原发性甲旁亢)三例,均经手术与病理证实。     

原发性血小板减少性紫癜合并甲状腺机能亢进1例报告

原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)与甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见疾病,均属于自身免疫性疾病,但两者并存国内报告尚少,我所收治1例,报告如下。女,31岁,住院号74864。因皮肤反复紫斑、鼻衄、月经增多4年,心慌手抖、怕热月余于1988年8月8日入院。患者1986年在我院行骨髓穿刺(86-129B′M′)(?)骨髓增生明显活跃,巨核51个,血小板罕见,巨核细     

原发性甲状旁腺机能亢进一例报告

患女，25岁。二年前出现全身关节疼痛拌乏力、口渴，多饮多尿、食欲不佳。较重讨生活不能自理，翻身行走均感困难。一年前发生左股骨骨前折，行走不便，婚后经闭、不育，来我院门诊骨科检查，经查血钙和血磷诊断甲状旁腺腺瘤转外科收住院。     

原发性甲状旁腺机能亢进一例报告

患者女,25岁。二年前出现全身关节疼痛伴乏力、口渴、多饮多尿、食欲不佳。较重时生活不能自理,翻身行走均感困难。一年前发生左股骨骨前折,行走不便,婚后经闭、不育,来我院门诊骨科检查,经查血钙和血磷诊断甲状旁腺腺瘤转外科收住院。体检;营养欠佳、面有色素沉着斑、毛发稀疏无光泽、身体矮小,约1.48公尺,鸡胸、肋串珠、颈左侧可触及直径2厘米大小肿块,左下肢较右下肢短2厘米。X片:骨质普遍疏松、牙槽有吸收现象,指骨、髋骨呈囊性变,腰部平片呈双侧多发性肾结石。化验检查:血钙12.5毫克％,血磷2毫克％,24小时尿钙315毫克、尿磷1975毫克,磷性磷酸酶39.5金氏单位、肾小管磷再吸收试验44％。     

原发性甲状旁腺机能亢进症一例报告

我院于1980年经手术治疗一例原发性甲状旁腺机能亢进症——甲状旁腺腺瘤,特报告如下: 患者女性,20岁,六年来腰及两上肢关节痛,1979年9月1日发生左股骨干病理骨折入院。 1973年开始两下肢关节痛,77年夏天献血300毫升后全身无力,走路困难,需扶拐。住     

原发性甲状腺机能减退症并发心肌病、心包积液一例报告

患者女,37岁。于1983年3月入院。两年前开始颜面浮肿、心慌、气短、头晕、乏力并头发脱落,一年来双下肢浮肿,持续性右上腹隐痛、腹胀、食欲减退、尿少。当地医院验尿常规阴性,肝功能异常,按“肝炎”保肝治疗无效。近三个月心慌、气促、全身浮肿加重,来院就诊,以心包积液、扩张性心肌病收入院。入院后查体:慢性病容,面色苍白、虚肿,神志清,表情呆滞,言语含糊不清,动作迟缓,头发干燥无光泽,皮肤粗糙、无汗、弹性差,皮温低,口唇厚,舌体肥胖。甲状     

血钙正常的原发性甲状旁腺机能亢进1例报告

高血钙、高尿钙、低血磷是诊断甲状分腺机能亢进（甲努力）的“三联症”，其中高血钙是最主要的筛选指标。本文报告1例血钙正常的原发性甲旁亢，并对其原因探讨如下。患者女，11岁。多次上下肢骨折10年。出生后2周起发生上下肢骨折6次，外院多次就诊对症处理．1995年4月人本院，查体：消瘦，智力可，颈胸推畸形弯曲，左肘关节上方可见6cm长切口，关节活动受限。双下肢严重内翻畸形，左胜骨畸形愈合，站立困难，左下肢短缩8cm，肌力弱。PTH39．7ng／dl（正常对照6．6～28．9）。术前三次血钙值2．18mmol／L、2．5mmol／L、2．3mmol／L（正…     

原发性甲状腺机能减退症诊断失误分析

原发性甲状腺机能减退症诊断失误分析福建省级机关医院张樨，叶华原发性甲状腺机能减退症起病隐匿，临床表现多种多样。有些患者以某一系统症状为突出表现，常常干扰了对本病的识别，如对其特殊临床表现认识不足，易造成诊断失误。一、临床资料本组女性５例，男性１例；年...     

桥本氏病甲状腺机能减退症演变为甲状腺机能亢进症1例

1 病例报告患者,女,46岁。于1996年8月起逐渐出现颜面及四肢水肿,皮肤粗糙,声音嘶哑,体重增加,全身乏力,记乙力减退,四肢肌肉紧缩感。1996年11月到我院门诊求治,当时查体:面部浮肿,面色蜡黄,甲状腺无肿大,心律齐,心率60次/分,双下肢非凹陷性水肿。化验T_31.0nmol/L(1.4~3.4nmol/L。括号内为正常参考值,以下同),T_4 22.2nmol/L(73~153.6nmol/L),TSH 55.3 IU/L(0~10IU/L)T_(GAb) 36%(<30%)。T_(MAb) 28%