应用弹道碎石机治疗输尿管结石120例报告

应用弹道碎石机治疗输尿管结石１２０例报告单炽昌，吴开俊，李逊１９９３年４月～１９９４年１月，应用弹道碎石机对输尿管结石进行原位碎石，取得满意疗效．报告如下．临床资料本组１２０例，男５１例，女６９例．年龄１７～７０岁，平均４２．９岁．输尿管结石左侧６０...     

107例输尿管镜取石术的远期疗效

我院1986～1987年应用输尿管镜处理输尿管结石107例，并随访3个月～9年，平均3年，以观察输尿管镜技术的远期效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组107例，男37例，女70例，年龄18～65岁，平均36岁。其中输尿管上段结石26例，中段结石38例，下段结石43例。结石最大1．     

体外冲击波碎石术治疗上尿路尿酸结石

作者采用超声定位的压电晶体式体外冲击波碎石术连续性治疗１２１例上尿路尿酸结石，观察其碎石疗效。肾结石１１２例，共１６７枚，结石长径０．５～３．５ｃｍ，平均０．８６ｃｍ；输尿管结石９例，长径０．６～１．３ｃｍ，平均０．８４ｃｍ。２例输尿管上段结石接受了重定位辅助治疗，其余均采用原位治疗。单次治愈者为８０．９９％，２次者１２．４０％，３次者４．９６％，４次者１．６５％。所有患者术后均未发生严重并发症。作者认为采用超声定位的压电晶体式碎石机治疗尿酸结石是一种较为理想的方法，并侧重探讨了尿酸结石的Ｂ超定位技术、碎石过程中的冲击方法和术后碱性药物的应用。     

上尿路结石ESWL治疗后复发原因探讨

自１９８７年３月～１９９２年１２，我所行ＥＳＷＬ治疗上尿路结石３１５０５例，经复查结石复发１２０例，复发率为３．４％。１２０例复发结石中原位复发８３例，其中第一次ＥＳＷＬ治疗后无残留结石者６２例，有残留结石者２１例。非原位复发３７例。复发时间分别为３个月～６年。复发石仍以草酸钙结石为主。对结石复发的原因分析认为：在ＥＳＷＬ治疗后，力求结石排净、去除病因是预防结石复发的根本措施。     

用气囊输尿管导管治疗输尿管结石

用气囊输尿管导管治疗输尿管结石袁冰，杨学辉，杜瑞涛，孙风岭，杨景波输尿管结石的治疗方法很多。我院１９８９年５月以来采用气囊输尿管导管引降排石法治疗输尿管结石１０例取得成功。１．临床资料：１０例均为输尿管中、下段阳性结石，左侧６例，右侧４例。经石横径在...     

输尿管结石的B超诊断（附2568例报告）

为了提高输尿管结石的确诊率，１９８５年６月～１９９５年１２月应用Ｂ超诊断输尿管结石２５６８例。结果显示：结石位于上下两段占９３５％；无积水者占２１３％，且多为下段结石。认为肾绞痛发作是扫描最佳时机，下段扫描须降低仪器增益，膀胱以不影响探头加压的良好充盈为宜，寻找结石可以自上而下或自下而上。超声检出输尿管结石诊断可以确立，未检出结石不能否定其存在。     

手术治疗ESWL失败病例及原因分析

手术治疗ＥＳＷＬ失败病例及原因分析彭光平，綦德柱，刘增义，杜美贞自１９９２年６月～１９９５年６月，我院对经多次ＥＳＷＬ失败的肾输尿管结石患者２０例，在改用开放手术前后进行了临床多项观察，报告如下。临床资料本组２０例，男１４例，女６例。年龄１４～６９岁...     

膀胱Trocar造瘘辅助输尿管镜置入治疗移植肾输尿管结石4例报告

目的 报告4例膀胱Trocar造瘘辅助输尿管镜置入治疗移植肾输尿管结石患者的资料,分析该疗法的有效性,为治疗此类患者提供参考。方法 分析2016年1月—2023年7月在贵州医科大学附属医院泌尿外科住院治疗的4例移植肾输尿管结石患者的资料,4例患者均接受膀胱Trocar造瘘后辅助输尿管软/硬镜联合钬激光碎石治疗,术后复查肾功能,定期随访。结果 4例均为输尿管上段结石患者,术后随访时间24～68个月,平均随访38个月,均无结石残留和复发,复查肾功能肌酐恢复正常(分别是79.0、95.0、60.6、82.0μmol)。结论 移植肾输尿管结石的治疗应个体化,膀胱Trocar辅助输尿管软/硬镜联合治疗技术能够尽可能地保护移植肾的功能,值得推广和应用。     

巨输尿管症的诊断与治疗

巨输尿管症系输尿管严重扩张以致不能产生有效蠕动而形成,是一种少见输尿管疾病,临床上以腰痛、血尿、尿路感染及继发结石为主要表现,但无特异性,易发生漏诊或误诊。我院自１９８９年９月～１９９７年１２月收治巨输尿管症１１例,报告如下。１　临床资料本组１１例,男８例,女３例,年龄６～４３岁,平均２７岁。病程２０ｄ～１０年,平均１０个月。其中左侧６例,右侧４例,双侧１例。１０例有腰部胀痛,伴肉眼血尿５例。患侧继发肾结石３例,输尿管结石３例,其中肾绞痛反复发作１例,１例有输尿管下段切开取石史。女性３例均有尿频…     

应用输尿管镜术治疗输尿管结石

１９９４年１２月～１９９８年１１月,我们应用经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石４２８例,疗效满意,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组４２８例,男２４６例,女１８２例,年龄１６～７８岁,平均３９．６岁。结石位于输尿管上段９８例,中段１０４例,下段２２６例;结石横径０．４～１．０ｃｍ者３６１例,＞１．０ｃｍ者６７例。其中双侧输尿管结石２１例,ＥＳＷＬ术后形成的输尿管石街２５例,孤立肾７例,重复肾、重复输尿管２例,结石梗阻性肾功能不全１５例。１．２　手术方法采用ＷｏｌｆＦ７．５～１０．５硬质…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石221例

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法2003年1月～2007年6月，对输尿管结石221例，采用单腿截石位（架健侧腿患侧下肢平放外展），在腰麻硬膜外联合麻醉下行输尿管镜气压弹道碎石术，碎石取石后常规留置双J管作为支架引流。结果221例手术时间15～118min，平均55min。结石位于上段16例、中段52例、下段153例，228枚结石均原位粉碎，碎石成功率100％，术中结石排净率为95．5％（211／221），7例碎石不满意及3例伴同侧肾结石者术后ESWL治愈。189例随访3～6个月，无结石残留及复发。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、疗效好，术后联合ESWL术可以提高结石清除率，是一种可供选择的治疗方式。     

腰部直切口行肾输尿管取石术(附145例报告)

我院自１９９０年７月至１９９７年１２月,采用腰部直切口行肾、输尿管取石术１４５例,效果满意。报告如下。资料与方法本组１４５例,男９７例,女４８例。年龄１５～６７岁,平均４２岁。结石位于肾盂１７例,输尿管１２８例。结石多为单个,直径０．６～２．０ｃｍ,...     

逆行输尿管镜凿孔拦截式碎石治疗ESWL失败的输尿管上段结石

目的评价逆行输尿管镜凿孔拦截式碎石的有效性及安全性。方法 2007年5月～2010年5月,对55例57侧体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管上段结石采用逆行输尿管镜凿孔拦截碎石技术治疗。KUB测量结石最大直径0.9～2.2 cm,平均1.5 cm。术中将拦截网篮（N-Trap）（美国COOK公司）鞘在输尿管镜下越过结石,然后在结石上方释放拦截网篮,将结石阻挡后击碎取出。对嵌顿性结石网篮鞘越过困难时,可用碎石杆在结石边缘凿一通道,以助拦截网篮鞘头端越过结石。结果 2例因结石下段输尿管扭曲,输尿管镜未能上行窥见结石而改行微创经皮肾镜取石。其余55侧一次碎石成功率为96.4%（53/55）,初期2例结石上移到肾盂,需行辅助取石、碎石。未发生输尿管穿孔、感染性休克等严重并发症。53例随访3个月～3年,平均19个月,1例输导管下端狭窄伴轻度肾积水,均无结石复发。结论逆行输尿管镜凿孔拦截式碎石技术治疗输尿管上段结石疗效确切,结石上移少,安全有效。     

腹腔镜经腹膜后途径肾盂输尿管切开取石术（附12例报告）

为改进穿刺腹膜后腔隙技术和输尿管切开技术，试用组合窥镜进行腹腔镜手术。１９９５年７月～１９９６年１月，采用腹腔镜经腹膜后途径肾盂输尿管切开取石术治疗上尿路结石１２例，其中肾盂结石２例，输尿管上段结石７例，中段结石３例。手术均获成功，未发生严重并发症。认为腹腔镜取石术与开放手术相比，具有损伤小、痛苦少、恢复快等优点，随着该技术的不断完善和普及，可大部取代常规的开放肾盂输尿管切开取石术     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石151例疗效分析

1995年12月～1996年7月，我们采用DernierCompectS碎石机行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗原位输尿管结石151例，现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料全组151例，年龄18～71岁，平均41．8岁。病程1d～21个月，平均43个月。有12例系肾绞痛期间急诊碎石。碎石前行KUB及IVU以了解结石大小、数目、部位、肾积水及是否有尿路畸形等情况，并检查血、尿常规，肝、肾功能等。1.2治疗方法除输尿管中段结石采取俯卧位外，上、下段结石取仰卧位，如定位有困难者可改用俯卧位。治疗电压为12～17kV，冲击次数为1800～3600次，平均2700次。暴露…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石技术在治疗输尿管结石中的作用.方法分析169例输尿管结石患者应用该方法治疗的经验及教训.结果169例中164例原位碎石成功,成功率达97.0%;平均碎石时间(5.8±2.9)min,术后3 d～1个月碎石排净率达98.1%.结论经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、高效.输尿管肾镜的置人和结石的相对固定是碎石成功的关键.术后均应置放内引流支架管.     

移植肾尿路结石的腔内治疗

目的探讨腔内治疗移植。肾尿路结石的效果和策略。方法采用腔内技术治疗13例移植。肾尿路结石，其中。肾结石3例，金属支架结石1例，输尿管结石9例，合并输尿管口狭窄2例。结石最大直径8～48mm，接受肾移植的时间1个月～8年。结果3例。肾结石和1例金属支架结石行经皮微造瘘输尿管镜取石术成功取石。4例输尿管结石行逆行输尿管镜取石治疗；3例行经皮顺行输尿管镜取石成功，其中1例合并移植输尿管口狭窄者同时行内切开取石；1例移植输尿管口狭窄合并下端结石者，改行开放手术；1例输尿管结石直接行体外冲击波碎石术2次后排净结石。术后随访1～8年，人肾存活均良好，12例患者。肾功能恢复正常，无结石复发。结论移植肾尿路结石处理应选择创伤小、效果好的腔内微创治疗，尽可能保护。肾功能。     

中药配合心痛定治疗肾,输尿管结石93例

中药配合心痛定治疗肾、输尿管结石９３例山西省大同市第五人民医院（大同０３７００６）刘志亮李占清中国中医研究院广安门医院刘英山从１９９２年６月至１９９４年１１月用中西医结合的方法治疗肾、输尿管结石９３例，疗效满意，报告如下。１资料与方法１．１一般资料男...     

腹腔镜下输尿管上段切开取石术

目的 探讨腹腔镜下输尿管上段切开取石术的临床意义和初步经验。方法 从2004年5月～2005年10月笔者共完成腹腔镜下输尿管上段切开取石8例，即左侧6例，右侧2例；输尿管上段结石5侧（例），输尿管中段结石3侧（例）。结果 手术均取得成功，手术时间为55～156min，平均84min，失血20～50ml，术后住院时间为3～5天，无尿漏，随访2个月～1年，输尿管无狭窄，原有积水消失或减轻。结论 腹腔镜输尿管切开取石术创伤轻、痛苦少、恢复快，是治疗输尿管结石有效、可行的微创技术，可望替代开放输尿管切开取石术。     

经皮肾与经尿道输尿管镜术治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效比较

目的比较微创经皮肾输尿管镜取石术（mini-PCNL）与经尿道输尿管镜取石术（URL）治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法182例输尿管上段嵌顿性结石患者中95例采用mini-PCNL治疗，87例采用URL治疗，共24例接受ESWL辅助治疗。结果mini—PCNL组术后1个月清石率100%，URL组术后1个月清石率92％。结论与URL相比，mini-PCNL技术处理输尿管上段嵌顿性结石更为优越。