心脏瓣膜置换术后妊娠28例分析

近期,我们对1994年12月～2005年6月我科收治的心脏瓣膜置换术后妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。 临床资料;28例心脏瓣膜置换术后妊娠患者,年龄21～31岁;行二尖瓣置换术25例,主动脉瓣置换术1例,三尖瓣置换术2例,置换瓣均为机械瓣;术后心功能Ⅰ～Ⅱ级。     

心脏永久起搏器植入术413例围术期护理体会

当前缓慢性心律失常的最佳治疗措施是植入心脏永久起搏器[1],这一治疗手段已广泛应用于心内科临床实践,不仅能有效改善缓慢性心律失常患者的症状,更重要的是成功挽救了很多患者的生命。心脏永久起搏器植入术围手术期的精细化护理,能够减少手术相关并发症,提高起搏器治疗的有效性和安     

467例心脏瓣膜置换术患者围手术期的处理

回顾性分析实施心脏瓣膜置换术的467例患者的围手术期情况。有449例安全渡过围手术期,术后早期死亡18例（3.85%）,死亡原因主要为严重低心排量综合征、恶性心律失常、左心室后壁破裂、人工瓣心内膜炎、脑部并发症、呼吸功能或肾功能严重损害、凝血机制紊乱以及多脏器功能衰竭等。认为心脏瓣膜手术患者围手术期死亡及主要并发症的发生与术前心功能、术中心肌保护和手术方法的选择及并发症的治疗情况等有密切关系。     

老年心脏瓣膜置换术的围手术期处理

随着医疗卫生和预防医学水平的提高,人类生存寿命不断延长,高龄人群日益增多。随着寿命延长,老年人全身各系统器官功能进入衰退阶段,许多疾病的发病率都呈上升趋势,因此,老年性心脏瓣膜病变已成为外科治疗的一个现实问题。近年来,由于瓣膜外科、麻醉、体外循环灌注技术、心肌保     

老年心脏瓣膜置换术特点分析

目的 分析老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的围手术期特点。方法从2000年1月至2003年4月，共对16例老年患者(60～69岁)施行瓣膜置换术，其中行二尖瓣置换(MVR)10例，二尖瓣及主动脉瓣置换(AMVR)4例，主动脉瓣置换(AVR)2例，同时行三尖瓣成形术(TVP)10例，冠状动脉旁路移植术(CABG)1例；16例患者均置换机械瓣。结果本组早期生存15例(93．8％)，死亡1例(6．2％)；出院后随访2～76个月，心功能恢复至Ⅰ级12例，Ⅱ级3例。结论随着心肌保护水平的提高，手术技巧和围术期处理的成熟完善，老年瓣膜置换术是安全有效的。     

同种异体原位心脏移植3例围手术期护理体会

2005年以来，我们共成功施行同种异体原位心脏移植术3例，未发生严重并发症。现将围手术期护理体会报告如下。     

心脏瓣膜替换术围术期康复治疗与护理

目的：探讨对心脏瓣膜替换术的病人实施康复治疗和护理的效果。方法：１９９例病人在围术期接受了系统化、程序化的康复治疗和护理。将此组病人的４项指标（平均住院日、肺部感染发生率、心功能恢复时间、术后身心状况）与对照组进行比较。结果：治疗组比对照组：平均住院日减少１２天（Ｐ＜０．０１）;肺部感染发生率明显下降（Ｐ＜０．００１）;心功能恢复时间显缩短;术后全身状况和心理状态明显好转。结论：围术期给予康复治     

全髋骨关节置换108例围手术期护理体会

2003年5月～2006年12月，我们共对108例患者行人工髋关节置换术，术后患者恢复良好，未发生并发症。现将护理体会报告如下。     

心脏瓣膜替换术80例体会

作者１９８９年１０月－１９９３年６月行人工心脏瓣膜替换术８０例（共９３个瓣）的治疗体会。男３５例，女４５例，年龄６～５９岁。包括二尖瓣替换５２例，主动脉瓣替换１５例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣替换１３例。住院死亡７例，死亡率为８．７５％。文章对术后早期并发症的预防和术后抗凝问题进行了简要讨论。     

体外循环瓣膜置换术的术后观察与护理

瓣膜置换术术后的观察与护理与手术成功关系密切。1995～1996年我院为12例患者施行心脏瓣膜置换术，经精心护理均康复出院，平均住院17天。现将护理体会报告如下。     

成人法乐四联症的围术期护理

1995年 4月～ 1999年 5月 ,我院对 116例法乐四联症患者在全麻体外循环下行根治手术 ,其中成人 ( >16岁 ) 5 8例 ,手术成功率 98.3%。现将围术期护理体会报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 16岁～ 34岁 ,平均2 1岁 ;体重 4 5～ 6 8kg,平均 5 6 kg。患者均有紫绀、蹲踞和运动性呼吸困难 ;重度紫绀 4 2例 ,其中 3例待手术过程中出现急性缺氧 ,经积极抢救缓解 ,择期手术。手术均在全麻中度低温体外循环下进行。室缺以 Gore- Tex补片修复 ,以一圈垫片褥式缝合固定补片。右室流出道如为环行狭窄 ,将流出道切口两侧的狭窄环组织全…     

膝关节镜手术围术期护理体会

2002年7月～2005年6月，我院行膝关节镜手术122例。现将围术期护理体会总结如下。     

感染性心内膜炎患者心脏瓣膜置换术麻醉管理体会

感染性心内膜炎可造成心脏瓣膜严重损害，易导致心、肺功能及重要脏器功能障碍，围手术期并发症多、死亡率高。我院1999年2月至2006年3月对23例感染性心内膜炎患者在全麻体外循环下施行心脏瓣膜置换术，现将麻醉管理体会报告如下。     

围术期急性肺动脉栓塞4例护理体会

急性肺动脉栓塞（PE），发病急．病死率高。近5a来,我们抢救围手术期PE4例。现将护理要点报告如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术156例围术期护理体会

自1996年以来，我科共成功施行老年人腹腔镜腿囊切除术（LG）156例，均取得满意疗效。现将围手术期护理体会报告如下。     

心脏瓣膜置换术后再次手术52例治疗体会

人工瓣膜置换术后可出现机械瓣膜急性功能障碍、人工瓣膜心内膜炎、人工瓣膜瓣周漏及生物瓣衰败等严重并发症,此时再次换瓣是挽救患者生命的惟一治疗方法.1988年7月至2005年4月,我们共施行再次心脏瓣膜替换术52例,取得了满意效果.现报告如下.     

32例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗患者的护理体会

心脏瓣膜置换术后患者需终生抗凝治疗。2001年5月～2004年1月，我们对32例心脏瓣膜置换术后患者行抗凝治疗，效果满意。现将护理体会报告如下。     

心脏瓣膜置换术患者围手术期焦虑反应的相关因素及护理

目的：探讨心瓣膜置换术围手术期患焦虑相关因素及护理对策。方法：应用医院焦虑抑郁量表(HAD)，中的焦虑部分调查68例心瓣膜置换术围手术期患的焦虑状况，并应用自行设计的调查问卷调查其相关因素。在采取一定护理措施后应用围手术期心理护理效果评分表对患进行评分。结果：全组病人均存在不同程度焦虑，其相关因素可分为与疾病有关(表1)与医院环境有关(表2)及与社会有关(表3)等三方面，用围术期心理护理效果评分表对所采取护理措施进行评价的结果：满意31例(45．59％)，较满意33例(48．53％)，不满意4例(5．88％)。结论：心瓣膜置换术患均存在不同程度焦虑反应，采取相应护理措施，可缓解其焦虑、紧张情绪。     

300例肾移植术患者围手术期护理体会

2000年2月-2006年12月，我们共完成同种异体。肾移植术300例，其中男212例，女88例；年龄8—75岁。术后平均住院4周，1a存活率为99％，3—5a存活率为85％。现将护理体会报告如下。     

巨大左心室瓣膜置换术的围术期护理

瓣膜性心脏病伴巨大左心室是指左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension,LVEDD）≥70 mm,左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic dimension,LVESD）≥50 mm.瓣膜病合并巨大左心室患者病程长、心肌损害重,常继发多脏器功能障碍,加上全身营养差,免疫力低下,围手术期病死率达9.0%～17.7%[1,2].我院近年来对20 例巨大左心室患者行瓣膜置换手术,疗效满意,现将护理经验总结如下.