呼吸道感染所致持续咳嗽的中药治疗

目的观察中药对呼吸道感染所致持续咳嗽的疗效。方法用自拟中药方剂治疗,且不用抗生素。结果32例患者全部有效,1周内治愈率达100.00%。结论中药治疗呼吸道感染所致持续咳嗽疗效显著。     

王会仍治疗呼吸道感染后咳嗽的经验

<正>感染后咳嗽是指各种病原体所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,其中部分患者经多种抗感染、化痰止咳药治疗后感染得到控制,但咳嗽仍不缓解,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,日久往往     

中西医结合治疗小儿呼吸道感染长期咳嗽

咳嗽是小儿呼吸道感染常见症状之一 ,由于小儿呼吸道结构特点及免疫系统发育未完善 ,若治疗不当或不及时 ,有可能引起咳嗽迁延不愈。现就我院门诊对呼吸道感染引起的久咳患儿 75例的中西医结合治疗效果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 13 0例呼吸道感染的久咳患儿为我院自1999年 3月～ 2 0 0 2年 9月儿科门诊病儿 ,随机选择 75例为治疗组 ,5 5例为对照组。治疗组 :男 3 2例 ,女 43例 ;年龄为 1～ 14岁 ,中位年龄 6岁 ;上呼吸道感染者 42例 ,支气管炎 2 4例 ,支气管肺炎 9例 ;病程 4周～ 12月。对照组 :男 2 3例 ,女3 2例 ;年龄 18月…     

罗红霉素治疗呼吸道感染83例疗效观察

罗红霉素是新一代大环内脂类抗生素,它通过抑制细菌细胞蛋白质梧成而发挥抑菌作用,近年来常用于感染性疾病的治疗。1998年5月至1999年12月,我们采用口服罗红霉素治疗呼吸道感染,并设乙酰螺旋霉素对照组比较,现将罗红霉素治疗上呼吸道感染性疾病83例疗效观察报告如下。临床资料　　1.病例选择　本文138例按《内科学》(1)及《五官科学》(2)所定标准诊断,均为急性扁桃体炎、急性支气管炎和急性咽炎。将病例随机分为罗红霉素治疗组和乙酰螺旋霉素对照组,治疗组83例,其中男性48例,女性35例,平均年龄32岁;对照组55例,其中男性31例,女性24例,平均年…     

止嗽散加减治疗呼吸道感染咳嗽的疗效观察

目的：观察止嗽散加减治疗呼吸道感染咳嗽的临床疗效。方法：将84例呼吸道感染咳嗽的患者随机分为两组,治疗组42例,采用止嗽散加减加抗感染、止咳化痰等西药治疗;对照组42例,采用抗感染、止咳化痰等西药。连续用药2周～1个月,观察两组治疗前后疗效。结果：治疗组显效率为80.9%,总有效率为95.2%;对照组显效率为57.1%,总有效率为76.2%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：止嗽散加减治疗呼吸道感染咳嗽疗效显著。     

罗红霉素治疗下呼吸道感染70例

我科自１９９８年１０月～２０００年３月，应用罗红霉素胶囊口服治疗小儿下呼吸道感染７０例。现报道如下。 1 临床资料 一般资料：均为我科住院或门诊患儿随机分成观察组７０例，男３４例，女３６例，年龄＜３岁４７例，３～７岁２３例，其中支气管炎，肺炎各３５例；对照组５９例，男３２例，女２７例，年龄＜３岁３０例，３～７岁２８例，１２岁１例，其中支气管炎３０例，肺炎２９例。两组病情经统计学处理无显著差异（Ｐ＞０．０５）。 治疗方法与疗效评定：观察组采用江苏扬子江药业集团公司生产的罗红霉素胶囊，剂量为４ｍｇ／ｋｇ…     

罗红霉素治疗呼吸道感染96例临床观察

罗红霉素是红霉素一族抗菌素的结构改造，分子结构中9位酮基被修饰而产生新一代大环内酯类抗生素(1)。现报道应用罗红霉素治疗呼吸道感染96例的临床疗效及副作用。 1 临床资料     

复方康希力治疗呼吸道感染561例疗效观察

复方康希力主要用于泌尿、生殖系统感染。本文根据该药的药理性能,对其治疗呼吸道感染进行了临床观察,结果表明该药对治疗呼吸道感染有良好效果。     

孟鲁司特与布地奈德和复方异丙托溴胺雾化吸入联用对小儿呼吸道感染后咳嗽的疗效评价

目的 探讨小儿呼吸道感染后咳嗽患儿实施孟鲁司特与布地奈德和复方异丙托溴胺雾化吸入联用治疗的疗效评价。方法 选择我院2018年1月～2019年12月收治的300例小儿呼吸道感染后咳嗽患儿作为研究对象,并分为观察组(150例,实施孟鲁司特与布地奈德和复方异丙托溴胺雾化吸入联用治疗方式)和对照组(150例,实施口服孟鲁司特治疗方式),对两组小儿呼吸道感染后咳嗽患儿经治疗后的症状消失时间、治疗效果、不良反应发生率进行比较。结果 观察组呼吸困难消失时间为(3.34±1.23)d、气喘消失时间为(3.45±1.45)d、哮鸣音消失时间为(5.37±1.67)d、咳嗽消失时间为(5.43±2.11)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为19.33%,低于对照组的42.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对小儿呼吸道感染后咳嗽患儿实施孟鲁司特与布地奈德和复方异丙托溴胺雾化吸入联用治疗,能帮助患儿缓解咳嗽症状,提升患儿的治疗效果,减少患儿不良反应的发生率,帮助患儿尽快恢复正常呼吸状态。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床疗效及咳嗽症状评分分析

目的分析布地奈德联合复方异丙托溴铵对小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床治疗效果。方法选取2016年1月～2018年8月到我院治疗的80例小儿肺炎支原体感染患者作为研究对象,将患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用氨溴索进行治疗,观察组患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗,比较两组患者肺炎支原体感染后咳嗽治疗的有效率,对患者咳嗽症状症状及生活质量进行评分,比较治疗前后肺炎支原体感染后咳嗽血嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein)和嗜酸性粒细胞水平(eosinophil)的变化。结果观察组患者在肺炎支原体感染后咳嗽治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后观察组患者的咳嗽症状及生活质量评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的ECP、EOS均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德与复方异丙托溴铵联合治疗对小儿肺炎支原体感染后咳嗽具有确切的临床治疗效果,对小儿咳嗽情况具有显著改善的效果,值得在临床进行推广。     

布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果评价

目的探讨肺炎支原体感染后慢性咳嗽应用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床效果。方法将我院2016年5月～2018年2月期间收治的108例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿作为此次研究病例,按照计算机表法将其分为研究组与对照组,各54例,对照组应用氨溴索注射液雾化吸入治疗,研究组应用布地奈德与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较治疗效果。结果研究组治疗总有效率为96.29%,对照组治疗总有效率为79.63%,治疗第1天,两组患儿临床症状咳嗽评分无明显差异,治疗第3、5、7天临床咳嗽症状评分显著低于对照组,研究组吸药依从率为87.04%,与对照组(57.41%)比较差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿的临床疗效确切,值得应用。     

豚鼠呼吸道合胞病毒感染咳嗽模型及神经原性炎症机制

目的 建立豚鼠呼吸道合胞病毒(RSV)感染急性和感染后咳嗽模型,探讨其神经原性炎症在咳嗽发病中的的作用.方法 50只豚鼠随机分成对照组以及病毒感染后6、12、28和42 d组各10只,滴鼻接种RSV;测定咳嗽反射敏感性(CRS).支气管肺泡灌洗液细胞学和肺组织病理学观察气道炎症.免疫荧光和荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测RSV抗原和核酸.酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆P物质含量;FQ-PCR法检测肺组织P物质受体神经肽受体1(NK1)的mRNA表达;免疫组化检测肺组织P物质蛋白表达;进行P物质、NK1 mRNA水平与CRS的相关性分析.结果 免疫荧光可见RSV感染肺组织病毒抗原表达;FQ-PCR结果显示肺组织RSV RNA随着感染后时间推移呈逐步降低趋势.感染后6、12、28和42 d组豚鼠咳嗽总次数分别为(8.0±3.8)、(8.7±6.2)、(7.6±4.4)和(6.7±3.7),均明显高于对照组(2.5±1.4)的水平(均P<0.05),以感染后12 d组最为明显(P<0.01).肺泡灌洗液细胞学和肺组织病理学显示,感染组在急性期以气道炎症表现为主.各感染组肺组织P物质含量均明显高于对照组,蛋白检测可见明显阳性表达.感染组肺组织NK1 mRNA表达除6 d组外,均高于对照组.相关分析显示,各感染组CRS均与P物质和NK1 mRNA水平呈正相关(均P<0.05).结论 RSV感染咳嗽模型成功建立;P物质及其受体释放增加引起的神经原性炎症可能是模型豚鼠CRS增高和感染后咳嗽的关键机制.

Abstract：

Objective To establish a guinea pig model of acute and postinfectious cough caused by respiratory syncytial virus (RSV) infection and investigate the role of neurogenic inflammation in its pathogenesis. Methods Fifty guinea pigs were randomly divided into control group and four groups of Days 6, 12, 28 and 42 after RSV inoculation (n=10 each). The RSV suspension was inoculated by intranasal instillation. Buxco system was used to assess the cough reflex sensitivity (CRS) to inhaled capsaicin. Airway inflammation was determined by bronchoalveolar lavage fluid(BALF)cytology and lung histopathology. RSV antigen and nucleic acid were detected by immunofluorescence and real-time fluorescence quantitative PCR (polymerase chain reaction). After modeling, the content of substance P in homogenate of lung tissue was detected by ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) kit. The level of neurokinins receptor 1 (NK1) mRNA in lung tissue was detected by real-time PCR. The expression of substance P protein in lung tissue was detected by immunohistochemistry. The correlation analyses between CRS and the levels of substance P and NK1 mRNA were performed respectively. Results The viral antigen expression could be found in lung tissue of RSV infected guinea pigs. The concentration of RSV RNA content showed a gradually decreasing trend with infection time until 42 days at very low titers. The CRS values were (8.0±1.2), (8.7±2.0), (7.6±1.4) and (6.7±1.2) cough counts at Days 6, 12, 28 and 42 respectively. Compared with (2.5±0.5) cough counts of control group, the CRS to capsaicin increased significantly in all animals with PIV3 inoculation (all P<0.05) and peaked at Day 12 (P<0.01). BALF cytology and lung tissue pathology showed airway inflammation during the acute stage of infection without pneumonia. All the contents of substance P in lung tissue homogenates increased markedly in infected groups. The immunohistochemical results of substance P in lung tissue of infected groups showed a distinct brown-yellow positive expression. In addition to Group Day 6, the NK1 mRNA contents of lung tissue in all other infection groups became elevated significantly. The correlation analysis showed a positive correlation between CRS and the levels of substance P and NK1 mRNA (all P<0.05). Conclusion A guinea pig model for cough of RSV infection has been successfully established. The elevated releases of substance P and its receptor may cause neurogenic inflammation. And airway neurogenic inflammation may play a decisive role in the heightened CRS and postinfectious cough induced by RSV.     

上呼吸道内镜检查在慢性咳嗽诊断和治疗中的意义

目的:探讨上呼吸道内镜检查在慢性咳嗽诊断和治疗中的临床意义。方法:选取120例慢性咳嗽患者,通过采集病史、上呼吸道内镜检查及相关辅助检查进行病因分析,并针对病因进行治疗。结果:鼻后滴漏综合征47例,嗜酸细胞性支气管炎及咳嗽变异型哮喘32例,胃食管反流性咳嗽35例,癔病性病因2例,原因不明4例。98例患者3~7 d内咳嗽明显好转,106例2周内自觉咳嗽明显好转,106例患者于咳嗽消失1周后停药,14例转入儿科及心理科。结论:慢性咳嗽病因复杂,应综合分析后治疗,常见病因有鼻后滴漏综合征、胃食管反流病及咳嗽变异型哮喘等,上呼吸道内镜检查可观察上呼吸道细微病变,有助于及时明确病因。     

养老院内获得性下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分析

目的分析养老院内获得性下呼吸道感染的致病菌种类及药敏试验结果，指导临床用药。方法对28例在敬养老院内获得的下呼吸道感染者患者的48株致病菌资料进行回顾性分析。结果28例在养老院内获得的下呼吸道感染分离出48株致病菌，革兰阴性杆菌占70、8％，革兰阳性菌占16．7％，真菌占12．5％。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌（38．2％），大肠埃希菌（23.5％）、肺炎克雷伯菌（20．6％）和不动杆菌（11.8％）最为常见。亚胺培南总的药物敏感性最高，哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星次之。结论治疗养老院内获得性下呼吸道感染应首选亚胺培南；其次是哌拉西林／他唑巴坦＋阿米卡星：或头孢吡肟、头孢他啶。     

复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的临床疗效

目的 观察复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 将182例感染后咳嗽患者按病历单双号随机分为治疗组(n=91)和对照组(n=91).治疗组口服复方甲氧那明胶囊2粒/次,3次/d,7 d一疗程;对照组口服阿奇霉素片0.5 g/次,1次/d,3 d一疗程;复方甘草片4片/次,3次/d,7 d一疗程.分别观察其疗效和不良反应.结果 治疗后两组咳嗽评分均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组和对照组的有效率分别为92.31%和62.64%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 复方甲氧那明治疗感染后咳嗽不但安全、有效,而且可以避免滥用抗生素而造成的细菌耐药.     

呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性研究

目的探讨和分析呼吸内科下呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2010年8月~2012年8月在我院呼吸内科住院的下呼吸道感染的患者合格痰标本进行细菌培养,然后进行细菌菌株的鉴定和药物敏感性检测。结果共分离出480株致病菌,其中,革兰阴性菌410株,占85．42％,依次为铜绿假单胞菌138株（占28．75％）,鲍曼不动杆菌75株（占15．63％）,肺炎克雷伯菌40株（占8．33％）,大肠埃希菌37株（占7．71％）,嗜麦芽窄食单胞菌29株（占6．04％）,真菌91株（占18．96％）,主要以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌70株（占14．58％）。结论呼吸内科下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率呈增加趋势,不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性差异较大。     

107例老年人呼吸道真菌感染情况及药敏分析

目的探讨我院住院治疗老年人呼吸道感染患者真菌感染状况及用药情况,为预防和减少老年人呼吸道真菌感染及临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月老年人住院患者呼吸道真菌感染及真菌药敏试验情况。结果真菌感染患者107例,占呼吸道感染病例的11．8％,真菌以白色念珠菌为主。结论住院患者呼吸道真菌感染发生率较高,白色念珠菌是主要的病原菌,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。     

阴沟肠杆菌呼吸道感染的耐药研究

①目的调查阴沟肠杆菌呼吸道感染的耐药特点。②方法分析58例阴沟肠杆菌所致肺部感染的临床资料,测定超光谱β-内酰胺酶,用三维法测定AmpC酶。③结果产AmpC酶和超光谱β-内酰胺酶（ESBLs）分别为20.7%（12/58）,36%（21/58）、同时阳性10%（6/58）。培氟沙星、妥布霉素敏感率较高,分别为82%、91%。④结论诊断依靠病原学并结合临床及胸部X线检查,治疗应根据药敏并联合应用抗生素。