右室Tei指数在COPD合并肺动脉高压患者中的变化

目的探讨右室Tei指数在COPD合并肺动脉高压患者变化的意义。方法选取我院住院的慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压患者以及正常健康体检者为对象,测定正常健康体检者以及COPD不同时期以及不同程度肺动脉高压时候的右室Tei指数的变化情况。结果 COPD并肺动脉高压患者在COPD不同时期的肺动脉压力及Tei指数均明显高于对照组(p<0.05);COPD急性加重期右室Tei指数明显高于缓解时,缓解后1个月以及3个月时的右室Tei指数,差异均有统计学意义(p<0.05);右室Tei指数随着COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉压力增加而增高,与对照组比较,差异均有统计学意义(p<0.05);不同程度肺动脉压力三组间的右室Tei指数比较,差异有统计学意义(p<0.05);慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者的肺动脉压力与右室Tei指数呈明显的正相关关系(p<0.05)。结论右心室Tei指数能较好的反映COPD合并肺动脉高压的严重程度,并与COPD合并肺动脉高压密切相关,是一个很有价值的指标。     

先天性心脏病肺动脉高压患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系

目的探讨先心病肺动脉高压(PAH)患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系。方法选取2015年5月-2017年4月在该院确诊的74例先心病患儿为研究对象,根据是否伴有PAH分为PAH组(40例)和非PAH组(34例),选取同期健康体检儿童30例作为对照组。采用超声心动图测定各组儿童的右心房长径、右心房横径、右心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、左室射血分数(LVEF)、右心室舒张早期负向E波峰速度(Em)、右心室舒张晚期负向A波峰速度(Am)、右心室等容收缩时间(ICT)、右心室等容舒张时间(IRT)、右心室Tei指数,心电图P波及QRS波的时限与振幅。结果 PAH组的右心房长径、右心房横径、右心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、Am、IRT、右心室Tei指数显著高于对照组和非PAH组,差异有统计学意义(P<0.05);Em显著低于对照组和非PAH组;左心室内径、LVEF,3组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);PAH组和非PAH组的ICT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅显著高于对照组和非PAH组(P<0.05);对照组、非PAH组的P波及QRS波的时限与振幅比较差异无统计学意义(P>0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅与肺动脉收缩压、右心室Tei指数均呈显著正相关(P<0.05)。结论先心病PAH患儿的P波及QRS波的时限与振幅均增高,并且与肺动脉收缩压、右心室Tei指数呈正相关。     

右室Tei指数对慢性肺源性心脏病患者右心室功能的评价

[目的]探讨右室Tei指数评价慢性阻塞性肺病临床怀疑肺心病患者右室功能的价值。[方法]超声观察测量65例临床怀疑慢性肺源性心脏病患者及46例正常人常规超声指标,测量并计算右室Tei指数。超声测量指标包括右房横径、右室内径、右室前壁厚度、肺动脉主干内径、根据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压。[结果]65例患者中25例具有较明确的肺心病超声征象,32例无明显二维超声改变但有不同程度肺动脉高压,8例患者无肺心病二维超声征象,又无三尖瓣或肺动脉瓣少量返流,多谱勒超声无法估测肺动脉压,超声诊断为正常超声心动图。上述3类患者右室Tei指数与对照组相比差异均有统计学意义。[结论]Tei指数的测量可为临床提供一定的诊断信息,对治疗、预后有一定的帮助。     

TDI-Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的研究

目的 探讨应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)测量Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的临床价值.方法 测量90例肺动脉高压患者二维超声指标右心房(RA)横径、右心室(RV)横径,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出右心室Tei指数.另选取30例健康成年人为对照组.结果 Ⅲ、Ⅱ组肺动脉高压患者二维超声测量指标较正常对照组明显增大,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组肺动脉高压患者所测Tei指数较正常对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用PW-TDI方法测量右心室Tei指数可以敏感的反映肺动脉高压患者右心室功能的变化,是评价其右心室整体功能的较好指标.     

右心房功能参数与慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者预后的相关性

目的探讨右心房功能参数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者预后的相关性。方法回顾性选取2020年2月至2022年6月新疆医科大学第一附属医院收治的84例采用波生坦联合米力农治疗的COPD合并肺动脉高压患者作为研究对象, 根据治疗效果将其分为有效组(63例)和无效组(21例)。于治疗前采用Philips iE33彩色超声诊断仪对患者的右心功能进行检测, 采用Logistic回归分析影响患者治疗效果的危险因素, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析右心房功能参数对COPD合并肺动脉高压患者不良预后的预测价值。结果有效组主肺动脉内径(MPA)、右心室基底横径(RVd1)、右心室中部横径(RVd2)、右心房左右径(RAd)、右心室游离壁厚度低于无效组[(2.65 ± 0.23)cm比(2.90 ± 0.44)cm、(3.46 ± 0.43)cm比(3.76 ± 0.72)cm、(3.48 ± 0.42)cm比(3.88 ± 0.69)cm、(3.53 ± 0.81)cm比(4.03 ± 1.20)cm、(0.63 ± 0.12)cm比(0.72 ± 0.21)cm], 舒张末期至收...     

超声Tei指数评价不同孕期和血糖控制水平妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能的价值

目的探讨超声Tei指数对不同孕期和血糖控制水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能的价值。方法选取2015年12月-2017年3月该院收治的GDM孕妇74例,根据其血糖控制情况将其分为研究组和对照组,其中血糖不可控的38例孕妇纳入研究组,血糖可控的36例孕妇纳入对照组。另选取同期在该院产检的健康孕妇30例作为健康组。对比3组不同孕周胎儿的左室射血分数(LVEF)以及左右心室Tei指数,于34~39周测量并对比3组胎儿的左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、右室舒张末期内径(RVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、右室收缩末期内径(RVDs)及左室短轴缩短率(LVFS)。结果各个孕周时间段3组胎儿LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。随着孕周的逐渐增加,健康组胎儿左、右心室Tei指数呈递减趋势;对照组胎儿左、右心室Tei指数呈递增趋势,且在34~39周提升最明显;研究组胎儿左、右心室Tei指数呈递增趋势,且在29~33周提升最明显。在孕周各个时间段研究组胎儿左、右心室Tei指数高于健康组,在29~33周、34~39周研究组胎儿左心室Tei指数高于对照组,在29~33周、39周研究组胎儿右心室Tei指数高于对照组(P0.05);在29~33周、34~39周、39周对照组胎儿左、右心室Tei指数高于健康组(P0.05)。研究组胎儿RVDd、RVDs、LVFS均高于对照组,且LVWT、RVWT、RVDd、LVFS均显著高于健康组(P0.05);对照组胎儿LVFS高于健康组(P0.05)。结论超声Tei指数可较好地反映不同孕期和血糖控制水平GDM孕妇胎儿心功能的变化情况,对于评价GDM孕妇胎儿心功能有较高的临床价值。     

N-端脑钠肽前体与慢性阻塞性肺疾病的相关性分析

[目的]探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭中的价值。[方法]86例COPD患者分为单纯COPD组和COPD合并肺心病组,用电化学发光法测定血浆NT-ProBNP。[结果]COPD合并肺心病组NT-ProBNP水平明显高于单纯COPD组,且NT-ProBNP水平在轻、中、重度肺动脉高压组间差异有统计学意义(P﹤0.01);NT-ProBNP与肺动脉收缩压、主肺动脉宽度、右心室前壁厚度和右心室舒张末内径有良好的相关性。[结论]血浆NT-ProBNP浓度能较好地反映COPD患者右心室功能状态。     

超声心动图对慢性阻塞性肺病患者右心室功能的评价

目的 应用应变率成像技术检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者右心室功能,探讨该技术评价COPD患者右心室功能的可行性.方法 COPD患者84例,对照组70例,心尖四腔观测量右室前壁舒张末期厚度(RvFT)、右房舒张末期内径(RAEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)、右室舒张末期面积(RVEDa)、右室收缩末期面积(RVESa).结果根据肺动脉压将COPD患者分为无肺动脉高压组(NPAH)和肺动脉高压组(PAH);与对照组比较,PAH组RVFT显著增厚.RAEDd、RVEDd显著增大,RVFA及三尖瓣口E/A显著减小,NPAH组上述指标差异无统计学意义;与对照组比较,PAH组和NPAH组右室游离壁和室间隔SRs、SRe与SRe/SRa均显著降低,SRa无显著变化;与NPAH组比较,PAH组右室游离壁和室间隔SRs、SRe与SRe/SRa均显著降低,SRa无显著变化.COPD患者右室游离壁SRs与FEV1/FVC、DLco/VA呈显著正相关;而右室游离璧SRe、RVFA、三尖瓣口E/A与FEV 1/FVC、DLco/VA无显著相关性.结论 COPD患者无论有无肺动脉压增高,其右室功能已经受损;应变率成像技术可便捷、无创检测COPD患者右室功能.     

超声心动图对急性肺栓塞诊断的临床应用价值

目的 观察超声心动图在急性肺栓塞诊断中的临床应用价值.方法 应用超声心动图观察34例急性肺栓塞患者(研究组)右房室内径、主肺动脉内径、左肺动脉内径、右肺动脉内径、右室舒张末期容积、右室射血分数、三尖瓣返流量和速度、肺动脉收缩压等指标,并以34例同年龄的心血管疾病及其危险因素相似的志愿者作为对照组.结果 研究组患者中直接检出右房、右室附壁血栓各1例,主肺动脉及左、右肺动脉主干血栓7例.研究组患者右房长径、右房横径、右室横径、主肺动脉内径、右肺动脉内径、左肺动脉内径及右室舒张末期容积均大于对照组(P＜0.01);其肺动脉收缩压高于对照组,而右室射血分数低于对照组(P＜0.01).结论 超声心动图可无创评估急性肺栓塞患者的右心负荷,能检出肺动脉内大块血栓.     

超声心动图对急性肺栓塞诊断的临床应用价值

目的观察超声心动图在急性肺栓塞诊断中的临床应用价值。方法应用超声心动图观察34例急性肺栓塞患者（研究组）右房室内径、主肺动脉内径、左肺动脉内径、右肺动脉内径、右室舒张末期容积、右室射血分数、三尖瓣返流量和速度、肺动脉收缩压等指标，并以34例同年龄的心血管疾病及其危险因素相似的志愿者作为对照组。结果研究组患者中直接检出右房、右室附壁血栓各1例，主肺动脉及左、右肺动脉主干血栓7例。研究组患者右房长径、右房横径、右室横径、主肺动脉内径、右肺动脉内径、左肺动脉内径及右室舒张末期容积均大于对照组（P〈0．01）；其肺动脉收缩压高于对照组，而右室射血分数低于对照组（P〈0．01）。结论超声心动图可无创评估急性肺栓塞患者的右心负荷，能检出肺动脉内大块血栓。     

Skeletal muscle weakness is associated with wasting of extremity fat-free mass but not with airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease

BACKGROUND: Skeletal muscle weakness is a prominent problem in many patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). OBJECTIVE: The aim of the study was to determine the relation between skeletal muscle function, body composition, and lung function in COPD (emphysema and chronic bronchitis) patients and healthy volunteers. DESIGN: In 50 patients with chronic bronchitis, 49 patients with emphysema, and 28 healthy volunteers, skeletal muscle function was assessed by handgrip and linear isokinetic dynamometry. Whole-body and subregional fat-free mass (FFM) were assessed by dual-energy X-ray absorptiometry. RESULTS: Whole-body and extremity FFM were significantly lower in patients with emphysema (P < 0.001) and chronic bronchitis (P < 0.05) than in healthy volunteers, but trunk FFM was significantly lower only in patients with emphysema (P < 0.001). Extremity FFM was not significantly different between the COPD subtype groups, despite significantly lower values for whole-body and trunk FFM (P < 0.05) in patients with emphysema. Absolute skeletal muscle function (P < 0. 001) and muscle function per kilogram of whole-body FFM were significantly lower in both COPD subtype groups than in healthy volunteers (P < 0.05), but no significant difference was found between patients with chronic bronchitis and those with emphysema. Muscle function per kilogram of extremity FFM was not significantly different between the 3 groups and was not associated with forced expiratory volume in 1 s. CONCLUSION: Skeletal muscle weakness is associated with wasting of extremity FFM in COPD patients, independent of airflow obstruction and COPD subtype.     

组织多普勒Tei指数评价先天性心脏病患儿右心功能

目的:探讨组织多普勒Tei指数对先天性心脏病(CHD)患儿右心功能的评定价值。方法:对46例患儿(按肺动脉压力是否升高分为肺动脉高压组及无肺动脉高压组)及33例正常儿分别应用组织多普勒法与血流多普勒法测定右室Tei指数(TDI-Tei指数、PWD-Tei指数)进行对比研究。结果:①与对照组比较,无肺动脉高压组右室PWD-Tei指数及TDI-Tei指数值均升高(0.32±0.05 vs 0.30±0.04;0.34±0.06 vs 0.31±0.04),前者差异无统计学意义(P>0.05),后者差异有统计学意义(P<0.05)。肺动脉高压组右室PWD-Tei指数及TDI-Tei指数均明显高于无肺动脉高压组(0.51±0.11 vs 0.32±0.05,P<0.001;0.55±0.12 vs 0.34±0.06,P<0.001)。②各组内右室PWD-Tei指数、TDI-Tei指数间均具有良好的相关性。③患病组右室TDI-Tei指数较PWD-Tei指数与PASP间的相关性更佳(r=0.86,P<0.001 vsr=0.79,P<0.001)。TDI-Tei指数评判CHD患儿肺动脉高压的敏感度及特异度均高于PWD-Tei指数(敏感度:78%vs 71%;特异度:90%vs 87%)。结论:组织多普勒Tei指数可较敏感的反映CHD患儿的右心功能变化,是评价右室整体功能的较好指标,且可提示CHD患儿合并肺动脉高压的存在与否。     

Different patterns of chronic tissue wasting among patients with chronic obstructive pulmonary disease

BACKGROUND & AIMS: Nutritional depletion is frequently present in patients with chronic obstructive pulmonary disease, but it is unknown whether a difference exists between the two subtypes. The aim of this study was to determine whether patterns of tissue depletion were different between emphysema and chronic bronchitis patients and whether these were related to pulmonary function. METHODS: In 99 severe COPD patients and 28 healthy volunteers, body weight and composition were assessed by dual-energy X-ray absorptiometry. Patients were stratified into chronic bronchitis (n=50) and emphysema (n=49) by high-resolution computed tomography. RESULTS: Lean mass depletion was found in 37% of the emphysema patients and in 12% of the chronic bronchitis patients. The emphysema patients had lower values for body mass index than the other groups (P< 0.01), mainly due to a lower lean mass (P< 0.01) and bone mineral content (P< 0.01). Fat mass was also lower in the emphysema group compared to the chronic bronchitis group (P< 0.001). The chronic bronchitis patients had a higher fat mass (P< 0.05) and a lower bone mineral content (P< 0.01) than the healthy volunteers. CONCLUSIONS: Substantial differences in body composition were found not only between chronic obstructive pulmonary disease patients and healthy volunteers, but also between chronic bronchitis and emphysema patients.     

宁夏居民慢性阻塞性肺疾病认知行为的现况调查

目的了解宁夏居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）认知行为的现状,探讨影响居民认知水平的相关因素,为制定COPD干预措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,在宁夏回族自治区4个地级市抽取12个调查点,对40岁以上居民4268例进行COPD问卷调查。整理数据资料,采用多因素线性回归方法分析COPD认知水平的影响因素。结果实际调查4200例,有效问卷4056份,有效应答率96．57％。其中,仅6．51％（264／4056）听说过COPD,13．88％（563／4056）认为吸烟是慢支、肺气肿的危险因素,6．39％（259／4056）知晓肺功能检测。影响认知的主要因素是收入水平、城乡、文化程度、民族。宁夏40岁以上人群的吸烟率为28．80％（1168／4056）,回族低于汉族（20．40％VS34．63％,P〈0．05）。回汉吸烟人群中,吸烟指数及重度吸烟者所占比例无明显差异（P〉0．05）。结论宁夏居民对COPD缺乏认识,防治意识差,推行健康教育工作刻不容缓。回族人群吸烟率虽然低于汉族,但对COPD缺乏认识仍是不可忽视的问题。     

组织多普勒Tei指数在评价慢性肺源性心脏病患者左心功能中的价值

目的探讨组织多普勒Tei指数评价慢性肺源性心脏病患者左心功能的临床价值。方法受试者分肺心病组（40例）和正常对照组（20例）,常规超声心动图检查,测量左室射血分数（EF）、二尖瓣口血流舒张晚期（A峰）和舒张早期（E峰）峰值比A/E及二尖瓣前环、后环组织多普勒Tei指数。结果肺心病组EF较正常组降低,差异显著,P〈0.05;肺心病组A/E较正常组增高,差异显著,P〈0.01;肺心病组二尖瓣环组织多普勒Tei指数较正常组显著增加,P〈0.01。结论左室Tei指数是反映左心整体功能的敏感指标,组织多普勒Tei指数可综合评价肺心病患者的左心功能。     

自体心包与人工瓣环三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的比较

目的比较自体心包条三尖瓣成形与人工瓣环三尖瓣成形治疗功能性三尖瓣反流的中期疗效。方法我科2005年至2008年间76例功能性三尖瓣反流患者随机分为两组,A组（n=46）以人工瓣环行三尖瓣成形,B组（n=30）以自体心包条环缩三尖瓣环行三尖瓣成形,分别于术后6个月、12个月、24个月及36个月对两组患者右心房内径、右心室内径,三尖瓣反流程度进行对比观察。结果两组均无死亡病例;术后心功能分级较术前提高Ⅰ～Ⅱ级;术后两组患者右心房内径、右心室内径、三尖瓣反流面积比较无统计学差异（P〉0.05）。结论自体心包三尖瓣环成形术是治疗功能性三尖瓣反流的有效方法,其中期疗效与人工瓣环三尖瓣成形术相似,但治疗费用明显降低。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中髓过氧化物酶检测的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中髓过氧化物酶(MPO)的浓度改变及临床意义。方法收集49例COPD患者、18例健康体检者的EBC,用酶免疫法测定EBC中MPO浓度。结果 COPD组MPO浓度显著高于对照组(P<0.05);COPD组EBC中MPO浓度与患者FEV1占预计值%、PEF呈正相关(均P<0.05)。结论 COPD患者EBC中的MPO浓度能反映炎症和氧化应激程度,监测EBC中的MPO浓度可作为一种较好的评价COPD病情的生物学指标。     

慢性阻塞性肺病患者血清esRAGE水平与肺动脉高压的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺病（CDPO）患者血清内源性分泌型晚期糖基化终末产物受体（es RAGE）水平与肺动脉高压的相关性。方法：选取本院呼吸内科住院患者128例,应用超声心动图测定入选COPD患者的肺动脉收缩压,根据患者是否合并肺动脉高压,分为肺动脉高压组（68例）和非肺动脉高压组（60例）,正常对照组50例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清es RAGE水平。结果：肺动脉高压组血清es RAGE水平低于非肺动脉高压及对照组（P〈0.05）;与正常对照组比较,肺动脉高压组及非动脉高压组患者血清es RAGE水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;直线相关分析显示,肺动脉高压组肺动脉收缩压与血清es RAGE水平呈负相关（r=-0.361,P〈0.05）。结论：COPD合并肺动脉高压患者的血清es RAGE水平可作为评估肺动脉病变程度的敏感指标,可在一定程度上反映肺动脉收缩压水平。     

噻托溴铵对老午慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及气道重塑的影响

目的探讨噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及气道重塑的影响。方法将92例老年COPD稳定期患者按随机数字表法分为治疗组（50例）和对照组（42例）,两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等治疗。治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入,疗程为12个月。同时选择与COPD稳定期患者年龄匹配的健康体检者40例作为健康对照组。应用高分辨率CT（HRCT）测定治疗前后气道壁厚度、气道内外径、气道腔面积等参数以评估气道重塑的程度,同时测定患者肺功能、血清炎性细胞因子[白细胞介素（IL）-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α]水平及T淋巴细胞亚群,并与健康对照组进行比较。结果治疗组治疗后各项肺功能指标明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后气道壁厚度与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其余气道重塑指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后6min步行试验距离明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组COPD患者治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组和对照组治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较健康对照组明显降低,CD8^＋较健康对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋升高,CD8^＋降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,并且治疗组变化更为明显（P〈0．05）。结论噻托溴铵对老年COPD稳定期患者的肺功能及气道重塑具有显著的改善作用。     

特发性肺间质纤维化是否合并肺气肿患者的临床特征对比分析

目的 探讨特发性肺间质纤维化（IPF）是否合并肺气肿患者的临床特点、肺功能、影像学及其预后的差异.方法 选择IPF且符合肺纤维化合并肺气肿（CPFE）诊断的患者43例（观察组）,选择同期确诊的单纯IPF未合并肺气肿患者40例（对照组）,对比分析两组患者的临床资料、肺功能、血氧分压、支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞成分及生存时间的差异.结果 观察组吸烟指数为（29±17）包年,明显高于对照组的（17± 15）包年,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）占预计值百分比为（70±6）％,明显低于对照组的（84±9）％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组一氧化碳弥散量（DLCO）占预计值百分比为（43±11）％,明显低于对照组的（55±17）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组肺总量占预计值百分比（78±12）％,明显高于对照组的（63±11）％,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组肺活量占预计值百分比及静息状态下动脉血氧分压比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组BALF细胞总数、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞百分率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 吸烟为IPF合并肺气肿的重要危险因素,合并肺气肿不影响IPF患者的预后.