咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效观察

目的观察咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性。方法小儿惊厥持续状态患儿58例,随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组予咪达唑仑持续静脉推注治疗,对照组予地西泮持续静脉滴注治疗。结果治疗组与对照组有效率分别为96.6%和72.4%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05);治疗组未见明显不良反应。结论咪达唑仑用于治疗小儿惊厥持续状态是安全有效的。     

毒鼠强慢性中毒致精神障碍一例

患者男，54岁，因全身疼痛、乏力、阵发性抽搐4个月，疑被害、行为紊乱、眠差半个月，于1999年7月19日入本院。患者从事销售灭鼠药工作5年，自1999年1月起专营毒鼠强（四亚甲基二砜四胺）。在日常接触毒鼠强时均直接用手操作且不戴口罩。1999年3月17日患者自觉头痛、全身酸痛、乏力，按“感冒”治疗无效，并渐感恶心、手足麻木、双手阵发性抽动。在继续从事毒鼠强销售工作后，病情逐渐加重，全身抽搐、口吐白沫、晕倒在地，1～3min自行缓解，事后不能回忆。上述症状每1～2天发作1次，偶有腹痛。未就医。7月4日起患者出现大吼大叫，说有人迫害他，无故骂人，常说看到了已故亲人，并自语“他们接我来了”“饭菜中有怪味”等。患者易激惹、失眠，食住需督促。     

咪唑安定治疗小儿惊厥的疗效评价

目的研究咪唑安定持续静滴对小儿惊厥的疗效。方法选择71例SE患儿随机分为2组,其中咪唑安定组38例,持续静滴;对照组33例,应用咪唑安定肌内注射。结果治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论持续静滴咪唑安定是治疗小儿惊厥安全有效的方法。     

二巯基丙磺酸钠联合安定治疗急性毒鼠强中毒疗效观察

毒鼠强属神经毒灭鼠剂,对人畜具有强烈的毒性.我科2000-03～2004-03共收治急性毒鼠强中毒56例,采用二巯基丙磺酸钠与安定联合治疗,疗效显著,现报告如下。     

二巯基丙磺酸钠联合安定治疗急性毒鼠强中毒疗效观察

毒鼠强属神经毒灭鼠剂,对人畜具有强烈的毒性。我科2000-03～2004-03共收治急性毒鼠强中毒56例,采用二巯基丙磺酸钠与安定联合治疗,疗效显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料56例中,男30例,女26例。农村44例,城市12例。年龄<15岁9例,15～60岁38例,>60岁9例。按刘仁树〔1〕分型法,轻度中毒18例,中度中毒21例,重度中毒17例。所有病例均经省、市防疫站或河南省公安厅刑事科学研究所对残剩食物,呕吐物或血液标本进行毒物分析而确诊。1.2临床表现口服毒鼠强后,症状出现时间:1/2h内41例(73%),1/2～1h11例(20%),1～2h4例(7%)。中毒后主要表现为抽…     

鼠药中毒致癫痫持续状态的诊断及治疗

鼠药 (杀鼠剂 )种类很多 ,常见者为敌鼠及其钠盐 ,近年来又大量出现已禁止使用的有机氟制剂和毒性极大的毒鼠强。因临床表现为癫痫持续状态 (SE) ,患者多在神经科首诊。我们收集 1995～ 2 0 0 2年误服、自服、被投毒鼠药中毒总计 6 0例 ,选取 13例重度中毒致SE ,对其临床诊断及治疗等有关问题进行了分析研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,全部患者均经毒物鉴定。其中氟乙酰胺中毒致SE 5例 ,毒鼠强中毒致SE 8例。男 7例 ,女 6例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,平均年龄 32岁。全部均为口服中毒。就诊时间 :6小时内 3例 ,2 4小…     

安定治疗癫痫持续状态的临床探讨

目的 评价安定治疗癫痫持续状态的疗效、安全性和使用剂量的允许范围。方法 对46例不同发作类型的癫痫持续状态患，应用安定静脉注射和静脉滴注维持，观察痫性发作控制的比例、所需时间和安定的使用剂量。结果 安定对各型癫痫持续状态均有较好的疗效，控制率达95．65％，使用最小剂量为60m8／24h，最大剂量达800mg／24h，无严重不良反应。结论 安定治疗癫痫持续状态安全、有效，剂量应视具体病人而定，最高剂量可达800mg／24h。     

老年惊厥性癫痫持续状态28例临床分析

目的观察老年惊厥性癫痫持续状态(CSE)的临床特点。方法收集神经重症监护室(NICU)年龄≥60岁的CSE患者28例,回顾性分析其临床特点。结果脑血管病为28例老年CSE的首位病因。接受抗癫痫药物治疗后,CSE症状控制的中位时间为0.9 h,其中16例患者在1 h内症状控制,12例为难治性癫痫持续状态(RSE)。28例患者中,存活16例、死亡12例。死亡者与存活者相比,合并中枢神经系统新发疾病(P=0.027)和RSE的比例显著不同(P=0.027)。结论老年CSE患者基础情况差,病因多样,合并有中枢神经系统新发疾病或有RSE者的死亡率高。     

不同治疗方案对小儿惊厥性癫痫持续状态的疗效比较

目的探讨不同方案治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的效果。方法选取小儿惊厥性癫痫持续状态评分60例,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组30例予以苯巴比妥联合地西泮治疗,观察组30例予以咪达唑仑治疗,行癫痫性持续状态严重程度评分量表(STESS)、简明精神状态评分(MMSE),观察2组临床疗效、后遗症及不良用药反应。结果观察组总有效率83.33%,较对照组60.0%高,后遗症和不良反应发生率分别为13.33%、16.67%,较对照组的36.67%、40.0%低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后STESS评分(1.96±0.53)分较对照组低,MMSE评分(26.18±2.68)分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑治疗CSE安全、有效,可降低后遗症发生率,提高预后生活质量。     

惊厥性癫癎持续状态一例

<正>患者女性,69岁。主因发作性四肢抽搐、呼之不应2 d,于2014年11月10日入院。患者入院前2 d无任何诱因突然抽搐,双上肢屈曲、双下肢伸直、口吐白沫、大小便失禁、呼之不应,每次发作约持续15 min,共发作3次,发作间期不能与他人交流。急诊时曾静脉注射地西泮10 mg。既往有脑出血病史,遗留左侧中枢性偏瘫。入院时头部MRI检查显示,右侧岛叶与外囊、半卵圆中心出血后软化灶形成,双侧额叶、右侧颞叶多发微出血灶。临床诊断     

托吡酯负荷量法治疗小儿惊厥持续状态的临床观察

惊厥(或癫痫)持续状态(statua epilepticus,SE)是指一次惊厥持续30min以上或连续多次发作、发作间期意识不恢复者,是儿科常见的急危症之一,年发病率为0.386/万～3.80/万,呈婴幼儿与老年期的两极高峰分布,最近报道[1]31d～15岁年发病率估计为3.88/万,1岁内为15.6/万;小儿SE病死率为3%,永久性中枢神经系统(cNs)损害与癫痫发生率为4%～40%,如不及时控制,后果严重,可因生命功能衰竭而死亡,或造成持久性脑损害后遗症.     

米格来宁中毒致癫痫持续状态1例报告

患者,男,１９岁。自服米格来宁１５０ｋ后抽搐３小时于２００１年６月２１日入院。约３小时前因其与女友发生争执后自服米格来宁１５０片,出现恶心、呕吐,约半小时后出现抽搐。发作时意识丧失、双眼上窜、瞳孔散大;双上肢屈曲握拳,双下肢强直,两处舌咬伤。抽搐持续不缓解,急诊住院。既住健康。查体：体温３７．８℃,脉搏１５０次／分,血压１６／１１ｋＰａ,意识不清,呈癫痫持续状态,双肺可闻及于湿罗音。心率１５０次／分,节律整。双侧病理反射（＋）。心电图窦性心动过速,肝功：ＡＬＴ１２５μ／Ｌ;尿常规屈粒管型１～３个…     

毒鼠强中毒90例脑电图分析

我科于2000-01—2003-11收治的急性毒鼠强中毒90例，脑电图90％异常，现报告如下。     

毒鼠强中毒90例脑电图分析

我科于2000-01-2003-11收治的急性毒鼠强中毒90例, 脑电图90％异常,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组90例中,男64例,女26例,年龄1-3 岁58例,4-7岁22例,8-15岁10例。发病距服药时间:< 30min 16例,30mm-1h44例,>1h30例。误服后直接送本院 治疗78例,外院治疗无效于第2、3、4、7d转入本院治疗, 分别是5例、4例、2例及1例。全部病例胃液分析毒鼠强阳     

重度毒鼠强中毒致神经系统损害的治疗(附11例分析)

毒鼠强是一种对人畜均有剧毒的毒物 ,其对人的半数致死量为 0 .1～ 0 .2ｍｇ/ｋｇ。因自服 ,误服 ,投毒而发生中毒。轻度中毒经常规处理 ,一般不遗留神经系统受损后遗症 ,重度中毒则有很高的病死率 ,即使抢救存活者许多都遗留有较长时间神经系统受损的表现。近期经我院神经科系     

惊厥性癫痫持续状态并发急性胰腺炎二例分析

目的探讨惊厥性癫痫持续状态（GCSE）并发急性胰腺炎的临床特点和治疗方法。方法 资料完整的GCSE住院患者二例，强直阵挛发作病史11、13年。急性胰腺炎诊断根据血尿淀粉酶化验和腹部超声波、CT检查。结果二例GCSE患者强直阵挛发作持续状态24h后出现继发性急性胰腺炎，经静脉应用地西泮癫痫状态停止，保守和支持治疗胰腺炎痊愈后出院。随访3个月未出现GCSE和腹痛。结论GCSE可以引起急性胰腺炎．GCSE后腹痛应进行急性胰腺炎有关指标的检查，明确诊断后避免使用具有胰腺毒性的抗癫痫药物。     

非惊厥性癫痫持续状态

痫持续状态依据其临床发作形式分为惊厥性和非惊厥性，惊厥性痫持续状态临床表现鲜明，临床医师对其有肯定而详尽的认识，易于诊断。国外报道非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)约占儿童癫痫持续状态的20％～25％，但临床中表现多样，且症状、体征轻微，常合并其他综合征、被原发病掩盖、或误诊为其他疾病(如抑郁症、精神病、癔症、脑炎、代谢性脑病、癫痫后状态等)而延误合理的治疗，     

成年人非惊厥癫痫持续状态

成年人非惊厥癫痫持续状态人群发病率在1.5/10万以上,约占癫痫持续状态的25％。分为失神持续状态和复杂部分发作持续状态。因其缺乏惊厥活动而临床表现多种多样,确诊有赖于EEC。成年人和儿童发病机理可能存在本质区别。而预后与正确的诊断和及时有效的处理有关。