复方增效蜂胶全面改善糖尿病并发症

发病多年的糖尿病患者，病变通常是综合性的。既有视力模糊、心脏病，又有失眠、便秘、针刺感．还有乏力、泌尿系统感染……而且血糖还不断升高。对于任何一个糖尿病患者，同时面对这么多种并发症．其调理难度显然是太大了。要同时改善这些症状，其难度可想而知。也正因为这些克服不了的难题，糖尿病患者一旦出现几种并发症．只能依靠药物来治疗并发症，而且效果并不见得理想。     

药物支架治疗冠状动脉分叉病变9个月随访研究

目的：探讨应用国产药物洗脱支架（DES）治疗分叉病变及主支及分支血管均植入药物支架（Stent／Stent）和主支血管植人药物支架、分支血管球囊扩张（Stent/PTCA）两种方法的临床疗效。方法：自2003年9月至2007年1月在我中心因心绞痛、陈旧性心肌梗死、无痛性心肌缺血行冠状动脉造影证实为自身冠状动脉分叉病变的患者242例，248处病变。分又病变的标准根据Lefevre的标准进行分类，主支血管及分支血管的直径均大于2．5mm。分叉病变的类型为前降支／对角支105例（42．3％）．左冠状动脉主干分又病变70例（28．2％），回旋支／钝缘支42例（16．9％）．右冠状动脉远端分叉病变31例（12．5％），处分叉病变中采用Crush技术28例，“T”型支架置入23例；Reverse T支架置入25例，改良“Y”型支架置入3例；对吻支架置入11例；“V”型支架置入1例和Culotte技术置入5例。其余152例（64．7％）使用cross over技术，共植入药物支架384枚，其中Firebird支架（上海微创公司）327枚，占84．5％。术前常规应用阿司匹林及波力维，术中应用普通肝素或低分子肝索抗凝。术后用药氯吡格雷75mg／d至少服用6个月，长期服用阿司匹林100mg／d。主要研究终点为术后及9个月内的MACE事件（心源性死亡、急性心肌梗死、支架内血栓形成、再次靶血管重建术）。结果：手术成功率为100％，住院期间无死亡，住院期间心脏事件发生率为0％，所有病例均完成了9个月的临床随访，随访期间死亡3例，其中心源性死亡2例，非ST段抬高心肌梗死3例，再发心绞痛13例，主要心脏不良事件7．4％。118例完成9个月的造影随访，随访率为44．5％，其中双药物支架组51例，主支支架组67例。11例发生了支架内再狭窄．其中双药物支架组5例，主支支架组6例，发生率分别为9．8％和9．0％，P〉0．05，总再狭?     

生殖器疱疹和尖锐湿疣为何"久治不愈"(上)

现在我国由病毒感染引起的性病,以尖锐湿疣和生殖器疱疹最常见,发病率逐年递增,有些病例经口服、打针、静脉滴注抗病毒药物、干扰素、白细胞介素,病变局部用药、电灼、激光……等多种治疗后,虽然外表病变暂时消失,却很快又会复发,甚至是原有创面未愈别处又发生新病变……成为“不治之症”。其原因,除目前尚无直接杀死、完全遏制组织细胞内病毒繁殖的药物外,群众对这类感染知识太少、医生对早期感染的诊断方法滞后、缺乏表本兼治有效疗法、对同时存在其它性病的漏诊漏治,是主要的原因。例一,李某,男,28岁,已婚,患生殖器疱疹7年,辗转求医于各…     

氨氯地平治疗肺心病肺动脉高压44例临床观察

肺心病是由肺、胸疾病、肺血管病变或呼吸调节功能障碍．引起的肺动脉高压，而导致右心室扩大与肥厚的一种疾病。为探讨有效降低肺动脉压而又无明显副作用的药物．我们对44例慢性肺心病并发肺动脉高压的住院患者．应用氨氯地平治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

紫杉醇药物洗脱支架治疗冠状动脉弥漫长病变临床观察

目的评价紫杉醇药物洗脱支架（TAXUS）治疗冠状动脉长病变的临床效果。方法回顾分析本院接受TAXUS支架植入治疗冠状动脉长病变（≥20mm）患者51例（男38例，女13例），处理靶血管60支，其中12支病变〉35mm，置入两个支架重叠；48支为1个长支架覆盖病变。评价TAXUS的手术成功率，住院期间及随访期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建的发生。结果手术即刻成功率100．0％，术后造影病变残余狭窄（5．6±4．1）％，住院期间无急性、亚急性血栓形成，无心肌梗死及死亡。临床随访6个月，46例患者心绞痛消失，5例症状减轻。7例6个月复查冠脉造影，无血管再狭窄。结论紫杉醇药物洗脱支架治疗冠状动脉长病变的疗效令人满意。     

抗过敏药物总动员

鼻涕、眼泪、喷嚏……为什么春天一到，有的人就好像置身催泪瓦斯中一般？有的人皮肤会在一场饭局之后变得又红又痒，皮疹满身……这就是过敏的厉害!每年3～5月是过敏性疾病的高发季节，但很多过敏患者把握不好用药时间，导致药物的疗效大打折扣，甚至引起病情持续恶化。那么，过敏了应当怎样选用抗过敏药物呢？     

警惕药源性肾损害

肾脏是人体内药物代谢和排泄的重要器官，肾功能衰竭时机体对药物的吸收、利用．清除及药效反应都会有很大变化。近年来随着各种抗生素等化学药物和中药的大量应用及药物滥用，导致药源性肾损害屡见不鲜。药源性肾损害是由药物、化学物质或生物毒素引起的肾结构、功能的病变。由于医生及病人对药物所致的肾损害的认识不足，可造成延误诊治．甚至发展为不可逆的肾功能衰竭。     

盐酸丁咯地尔与血塞通注射液联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症，发病率高达60％～90％，而且易引起其他慢性并发症．目前尚无特效药物治疗此症。我们在临床实践中用盐酸丁咯地尔与血塞通注射液联合治疗糖尿病周围神经病变．取得了显著疗效。     

老年糖尿病并发症与治疗关系调查及与中青年组比较

目的 比较和分析老年组和中青年组糖尿病并发症和合并症的检出率、饮食和药物治疗满意度。方法 采取预约、集中检查的方法，对糖尿病患进行糖尿病眼、肾、神经、心脏等并发症专科检查和有关代谢控制及饮食、药物治疗满意度调查．结果 老年组(492例)的视网膜病变(39．8%)、肢体神经病变(52．3％)、颅神经病变(6．6%)、下肢动脉病变(28．9％)的检出率明显高于中青年组(568例)。两组心脏植物神经测试和尿白蛋白的异常无明显差异。老年组糖尿病治疗的顺从性和代谢控制明显好于中青年组。结论 对于老年糖尿病患，要加强以多学科协作为基础的糖尿病并发症筛查．以及时发现并治疗糖尿病并发症。     

糖尿病性神经病变的药物治疗进展

糖尿病性神经病变的药物治疗进展山东潍坊市政府机关门诊部（２６１０４１）杜进香，冯进华糖尿病性神经病变的治疗以往常用地巴唑及维生素类药物，但收效不佳。近年来，通过药理研究和临床观察，发现许多药物对治疗本病有确切疗效，现简介如下。１．川芎嗪沈氏等报道［１...     

感冒缘何诱发心血管病？

感冒不愧为“百病之源”。它可以引起咽喉炎、慢性支气管炎．慢性肺炎等．这些都同属于呼吸道的炎症，不难理解。值得注意的是，感冒病毒还能侵犯其他器官系统．引起多种病变：侵犯心血管，能诱发心脏病；侵犯肾脏。能引发肾炎……     

ALS——“渐冻人”何时才能解冻？

有部美国电影讲述的是这样一个故事：年轻漂亮的珍妮是一个性格活泼．内心阳光的女孩。当她渐渐发现自己的四肢无力时．便在姐妹的陪同下一起去就医。医生最终诊断为：ALS，即肌萎缩侧索硬化症。该病属于运动神经元病的一种．由于病变能导致患者渐进性的肌肉无力及至四肢瘫痪，构音障碍和吞咽困难，结果四肢犹如被渐渐冻住一般．所以又称为“渐冻人”……当医生讲述完这些病情后．珍妮的姐姐奇怪地问医生：     

护士在临床用药中的重要作用

随着人类疾病的不断演变，药物的更新换代也随之加快和繁多。尽管用药合理与否，受多种因素影响，护士身居临床第一线，不仅是各种药物治疗的实施者，而且是用药前后的监护人，因此护士在临床用药中起着至关重要的作用。 一、护士在合理用药中的作用 做为一名合格的护士应掌握药效方面的相关知识包括：1．对各类药物临床应用中的新进展、新理论、新方法、新技术的认识。2．掌握各种途径给药和各种给药方法。3．掌握药物配伍、配伍禁忌及配药中的注意事项。4．掌握药物的毒副作用，过敏反……     

重阳时节飘药香

岁岁重阳．今又重阳。重阳节在每年农历九月初九，此时秋高气爽．金菊笑绽．丹桂飘香．正是进补的好节令。古往今来，在这个传统佳节里．人们照例要举行丰富多彩的民俗活动．单说与药物有关的就有插茱萸、喝菊花酒、药物进补等。可以看出．重阳节民俗活动有别于其他节日．内容既丰富多彩又健康有益。     

右旋糖酐作为高分子药物载体的研究进展

高分子药物是利用人体病变组织的血管通透性增加，对高分子材料具有增强的通透性和保留作用（EPR作用）实现药物在靶组织的被动靶向作用。最近，右旋糖酐作为高分子药物载体已经得到充分的研究，并且AD-70 and DE-310处于临床研究阶段．本文综述了右旋糖酐高分子药物的最新的研究进展，重点介绍其设计、合成、体内作用特点和应用。     

己酮可可碱对糖尿病患者血小板相关指标的影响

血管病变是糖尿病(DM)患的主要威胁。大部分糖尿病患，尤其在伴有血管病变其血液呈现高凝状态，血小板的牯附和聚集功能均明显增强，这些异常可能对血管病变的发生有重要作用。本研究将己酮可可碱用于糖尿病患，以观察此种药物对糖尿病患前列腺素代谢，血小板相对指标的影响．以及与微血管病变的关系。     

冠心病患者中脂联素在冠状动脉损害中的意义

目的探讨冠心病患者血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法根据选择性冠状动脉造影结果将142例患者分为冠心病组和对照组。冠心病组根据临床诊断分为稳定型心绞痛（SAP）组和急性冠脉综合征（ACS）组；根据冠状动脉病变类型分为A型病变、B型病变和C型病变组；根据冠状动脉病变程度分为轻度病变、中度病变和重度病变组。血浆脂联素浓度通过ELISA方法测定。结果冠心病组脂联素浓度明显低于对照组（（6．09±1．85）μg／ml vs （10．25±1．51）μg/ml，P〈0．001），ACS组脂联素浓度又明显低于SAP组（5．45±1．53）μg／ml vs（7．60±1．67）μg／ml，P〈0．001）。随冠状动脉病变类型和病变程度的加重，脂联素浓度逐渐降低，各组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论脂联素是冠状动脉粥样硬化的负调控因子，低脂联素血症可以做为预测冠状动脉粥样硬化病变情况及斑块稳定性的一个指标。     

老年人药源性全血细胞减少1例

1临床资料 患者，男，76岁。于1995年体检发现“血糖高”，确诊为2型糖尿病，服消渴丸治疗。于2004年改用阿卡波糖、格列喹酮，疗效欠佳。2005年5月体检血象正常，1月后又改服格列齐特240mg／d．因血糖控制欠佳，同年9月患者自行将药物加量至480mg／d。患者右髋关节退行性病变，间断服用吲哚美辛1年。     

感冒药物的分类及作用

又感冒了,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏……来到药店,面对几十种治感冒的药物,它们都有什么不同呢？选哪一种药物合适呢……     

骨质疏松悄然袭来

当人们竭力应对心血管疾病、肿瘤等顽疾时，又一种危害程度并不比之逊色的疾病正悄然袭来，这就是骨质疏松症。说它“悄然袭来”，是因为骨质疏松症作为一种隐匿性病变，有骨痛症状者不足60％，很容易被忽视……