盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁状态的对照治疗研究

抑郁(depression)是脑卒中后常见的并发症，约20％～65％的患者卒中后有不同程度的抑郁症状。研究发现，抑郁症与较差的临床预后有关，但是目前临床上尚未得到重视。因此，早期识别脑卒中患者并发的抑郁状态并进行积极、有效的抗抑郁治疗，对促进患者神经功能的恢复和提高其生活质量具有重要意义。自2000年始，我们对81例脑卒中后抑郁患者进行了分组对照研究，以探讨盐酸氟西汀对其的治疗价值。     

氟西汀治疗心肌梗死并发抑郁31例疗效观察

心肌梗死后患者出现情感障碍，以抑郁和焦虑为多，严重地影响了患者的康复和预后，并增加了心源性猝死的危险性。但目前对心肌梗死后严重抑郁患者还未受到重视。抑郁症状的有效治疗可以提高患者的生活质量，减轻照料者的负担。本研究对心肌梗死伴发抑郁患者用选择性5-羟色胺（5-HT）摄取抑制剂氟西汀进行抗抑郁治疗，观察其疗效并初步探讨其机制。     

氟西汀治疗帕金森病伴抑郁44例疗效评价

采用氟西汀对44例帕金森病伴抑郁者进行为期3个月的临床治疗。结果，36例完成为期3个月的疗程，患者抑郁症状显著改善。认为氟西汀对帕金森病伴发抑郁有显著疗效且副反应少。     

氟西汀治疗伴有抑郁及/或焦虑症状头痛的疗效观察

目的：观察氟西汀治疗伴有抑郁及／或焦虑症状头痛的疗效。结论：氟西汀治疗不同年龄、不同性别，不同严重程度的伴有抑郁及／或焦虑症状头痛患者，具有较好的临床疗效。     

氟西汀对乳腺癌患者抑郁症状的疗效研究

目的评价氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性。方法对 63例乳腺癌伴抑郁症状的患者进行 8周的氟西汀治疗 ,采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评价氟西汀对抑郁、焦虑的疗效 ,采用副反应量表 (TESS)和相关实验室检查评价氟西汀治疗乳腺癌患者抑郁症状的安全性。结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 65 %和5 2 % ;无明显副反应。结论研究结果表明氟西汀能明显改善乳腺癌伴发的抑郁、焦虑症状 ,起效时间为 2～ 4周 ;氟西汀治疗乳腺癌伴抑郁症状安全性较好 ,副反应轻微     

氟西汀对乳腺癌患者抑郁症状的疗效研究

目的评价氟西汀对乳腺癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性.方法对63例乳腺癌伴抑郁症状的患者进行8周的氟西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价氟西汀对抑郁、焦虑的疗效,采用副反应量表(TESS)和相关实验室检查评价氟西汀治疗乳腺癌患者抑郁症状的安全性.结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比入组时明显降低(P<0.01),有效率分别为65%和52%;无明显副反应.结论研究结果表明氟西汀能明显改善乳腺癌伴发的抑郁、焦虑症状,起效时间为2～4周;氟西汀治疗乳腺癌伴抑郁症状安全性较好,副反应轻微.     

氟西汀联合氨氯地平治疗老年性高血压合并焦虑抑郁的临床研究

目的：研究抗焦虑抑郁药物盐酸氟西汀联合降压药物氨氯地平治疗原发老年性高血压伴焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法：入选病例为2013年4月至2014年4月医院老年病科门诊及住院诊断为原发高血压1～3级并经焦虑、抑郁自评量表进行评分诊断为焦虑抑郁状态的老年患者47例,随机分为治疗组及对照组,所有患者均给予常规抗高血压药物氨氯地平5mg每天1次治疗,治疗组加用盐酸氟西汀20mg,每天1次治疗8周,评定两组患者治疗前后血压下降程度及焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）得分变化情况。结果：加用氟西汀治疗组焦虑抑郁症状及降压程度较对照组明显改善,与对照组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对伴焦虑抑郁状态的老年高血压患者在常规降压治疗的基础上加用盐酸氟西汀抗焦虑抑郁治疗,能在明显改善患者的精神症状基础上提高患者的降压效果,且对于老年人来说安全可靠,有临床应用意义。     

氟西汀治疗精神分裂症后抑郁临床观察

目的：讨论氟西汀治疗精神分裂症抑郁的临床疗效和不良反应。方法：30例门诊入组患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）精神分裂症后抑郁诊断，且服用非典型精神药物治疗效果欠佳。入组患者在原抗精神等药物剂量不变的基础上加服氟西汀，剂量为20～40mg／d，治疗时间为6W。分别在治疗前及治疗后2、4、6周末应用HAMD、BPRS、SANS、TESS评定疗被与不良垤应。结果：治疗后患者自觉症状显著改善，HAMD平均组分各周下降明显，差异极显著（P〈0．01），总有效率80％。食欲减退（6％）、恶心（3％）、口干（10％）、失眠（6％）等不良反应少且轻微，无须处理，数日后自行缓解，抑郁症状改善的同时BPPS、SANS量表显示，精神症性阴性症状也有所减轻。结论：氟西汀治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效，不良反应轻，药物依从性好。     

小剂量氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

目的：研究国产氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法：将符合（CCMD-3）精神分裂症后抑郁诊断标准的63例患者入组,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳。入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服氟西汀,剂量20～40mg,每日1次,早晨口服,治疗时间6周。分别于治疗前及治疗2、4、6周末应用HAMD、PANSS、BPRS、SANS评定疗效与副反应。结果：治疗后病人自觉症状显著改善,HAMD平均总分各周下降明显,有非常显著性差异（P〈0.01）,总有效率达86.1%。副反应有头昏（3%）、恶心（10%）、口干（5%）、嗜睡（2%）等,不良反应少且轻微,无须处理、数日后自行缓解。抑郁症状改善的同时,BPRS、PANSS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻。结论：小剂量氟西汀治疗精神分裂后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,口服每天1次,药物依从性好。     

舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床观察

目的：探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法：伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组（舒肝解郁胶囊1.44g·d-1）和对照组（氟西汀20mg·d-1）,观察6周后采用卡尔加里抑郁量表（CDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及副反应量表（TESS）评定并比较两组的疗效和安全性.结果：两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降（P〈0.01）;研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠显著少于对照组（P〈0.01）.结论：舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.     

氟西汀对帕金森患者抑郁及运动功能恢复的研究

目的：观察抗抑郁剂氟西汀对帕金森患者抑郁的治疗效果及患者运动功能的影响。方法：对57例帕金森抑郁患者随机分为二组,采用帕金森病情分级及国际统一评定疗效标准（UPDS）进行病情程度的评定,抑郁症状采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评分,在治疗前和治疗后6周进行比较。结果：治疗组在治疗后6周HAMD评分减少的百分率显著高于对照组（P＜0.001),在常规治疗帕金森病药物同时,抗抑郁组神经运动功能的恢复较对照组明显（P＜0.05)。结论：氟西汀不但能改善帕金森患者伴有的抑郁,同时对改善运动功能有一定的帮助。     

FDA提醒慎用抗抑郁药物

美国食品和药物监督管理局(FDA)要求在某些抗抑郁药标签上提请注意，要严密监测服用这些抗抑郁药物的成人和儿童惠者，观察抑郁症状是否加重或是否出现自杀念头。     

通心络胶囊治疗2型糖尿病人抑郁症状的临床观察

目的探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病患者抑郁症状的疗效。方法将80例2型糖尿病伴抑郁症状的患者随机分成两组,分别给予通心络胶囊（中药组,40例）和盐酸氟西汀（西药组,40例）治疗共8wk;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定。结果两组HAMD总评分在wk1、wk2、wk4、wk8治疗效果差异无显著意义（P〉0．05）中药组总有效率为87．5％,西药组为90．0％,差异无显著意义（P〉0．05）。结论通心络胶囊对2型糖尿病患者的抑郁症状有一定疗效。     

米氮平治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑

目的:比较米氮平与氟西汀治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑的疗效及不良反应。方法:67例帕金森氏病伴发抑郁焦虑病人,随机分2组。米氮平组34例,男22例,女12例;年龄45~73岁,平均(66.66±12.37)岁;给予米氮平30 mg,po,qd,6 w为一个疗程。氟西汀组33例,男23例,女10例;年龄41~72岁,平均(54.96±11.81)岁;给予氟西汀20 mg,po,qd,6 w为一个疗程。采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定。结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率75.76%,疗效差异无显著性(P>0.05);对焦虑症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率60.61%,疗效差异无显著性(P>0.05)。药物不良反应发生率2组相当。结论:米氮平与氟西汀对帕金森氏病伴发抑郁焦虑安全有效。     

国产氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究

作为一种新型的SSRIS类抗抑郁剂,氟西汀的应用越来越广.但其对老年抑郁症的作用报道不多.我们以阿米替林作对照,以探讨国产氟西汀对老年抑郁症的疗效和安全性,现将结果报告如下.对象和方法一、对象1999年12月～2000年12月驻马店市精神病医院住院患者. 年龄≥65岁;符合<中国精神疾病分类与诊断标准>第二版修订版(CCMD-2-R)的抑郁症或双相情感障碍抑郁相的诊断标准;Hamilton抑郁量表(HAMD)(17项)＞18分;排除心、肝、肾疾患及癫痫、青光眼患者;共30例.按随机表分为观察组和对照组,两组各15例.     

氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的研究

目的：观察抗精神病药物合并氟西汀治疗精神分裂症后抑郁症状及提高对精神分裂症整体疗法。方法：40例精神分裂症后抑郁患者随机分为两组为期8周观察与治疗。均给予HAMD，BPRS，TESS评定。在用药后4．6、8周末评定疗效。结果：氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的有效率为70％。结论：氟西汀治疗精神分裂症后抑郁有肯定的疗效，剂量10～40mg／日范围内是安全的。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症 ,其发生率占脑卒中患者的 2 5 %～ 60 % [1,2 ] 。以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效 ,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大 ,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3 ] 。目前国内外对新型抗抑郁剂氟西汀研究一致认为其疗效好副作用小。为探讨其在躯体疾病所致抑郁状态中的应用价值 ,我们对 47例门诊、住院缺血性脑卒中后抑郁患者进行了盲式对照研究。现报告如下 :资料与方法一、资料 :本组 47例 ,均经CT确诊属缺血性脑卒中。选自胜利医院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间门诊、住院病人 ,…     

氟西汀与利培酮联合治疗精神分裂症抑郁的临床观察

精神分裂症和抑郁症是不同的诊断,但临床观察显示:不仅个别抑郁症状而且类抑郁现象也频繁地出现于精神分裂症患者之中。精神分裂症伴发抑郁常与预后较差、功能缺陷、个人痛苦、复发率较高、再住院率较高或自杀相关,本文介绍氟西河与利培酮联合治疗获得较好的疗效。     

氟西汀治疗缺血性脑卒中后抑郁

卒中后抑郁状态是脑卒中的常见并发症,其发生率占脑卒中患者的25%～60%[1,2].以往用三环类抗抑郁剂治疗取得了较好的疗效,但由于其副作用尤其是心血管系副作用较大,严重制约了其在脑卒中病人中的应用[3].     

氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的：探讨氟西汀对老年急性缺血性脑卒中后抑郁（ PSD）患者神经功能缺损的影响。方法：102例老年急性缺血性PSD患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氟西汀,比较2组患者治疗前、后汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、神经功能缺损程度（ SSS）及日常生活能力（ ADL）评分。结果：治疗后观察组患者HAMD明显低于对照组,治疗后2组患者SSS分值均明显降低,ADL分值均明显升高,且观察组改变高于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：氟西汀能缓解老年急性缺血性PSD患者的抑郁症状,促进其神经功能缺损的恢复,提高日常生活能力。