抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）系由多种因素使抗利尿激素的过量分泌,体内水分潴留,导致水中毒和稀释性低钠血症.以血浆渗透压降低、尿钠、尿渗透压升高为特点的临床综合征[1].儿科较为少见,现将本院收治1例病例报告如下.     

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告

抗利尿激素分泌不当综合征一例报告魏玉珍，洪德英关键词：抗利尿激素分泌不当综合征女，６２岁。颌下无痛性肿块３个月，１天前出现头昏、乏力、纳差、恶心、呕吐、发热（体温波动在３８℃左右），于１９９２年７月１５日入院。查体：病人消瘦，烦躁不安，神志恍忽，双颌...     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

<正>抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是抗利尿激素的过量分泌,提高了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。笔者现总结抗利尿激素分泌不当综合征的治疗报告如下。1病例报告患者,女,49岁,因"反复头昏、恶心、呕吐1个月余"于2012年2月25日入我院。入院前1月余,患者无诱因出现头     

抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),是住院病人中出现低钠血症最重要的原因。本症的临床特征为:在无低血容量,低血压及心、肾、肾上腺皮质、甲状腺功能减退的情况下,出现低钠血症及水排出障碍。本综合征于1957年,首先由Schwarts等报导于两例支气管肺癌患者。此后相继发现与多种疾病和某些药物有关。由于各科临床医生对它缺乏警     

肾移植术后肺癌伴抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

患者,女,39岁.因肾移植术后2+年,反复腹泻2+月,精神障碍2 d入院.患者2+年前因慢性肾功能不全行同种异体肾移植.     

抗利尿激素分泌不当综合征15例临床分析

目的 增强对抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平.方法 通过对15例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况等临床资料进行分析.结果 引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关.结论 SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误诊、漏诊,化验血钠、血尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水、利尿比补钠更重要.     

重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.     

中枢神经系统疾病与抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion，SLADH)系抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透浓度调节而异常增多，导致体内水分滞留，尿排钠增多，稀释性低钠血症等一系列临床表现。     

肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征误诊1例

患者 ,男性 ,5 0岁。因头晕 ,恶心 ,呕吐 2 0天 ,反应迟钝10天入院。 2 0天前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐。头晕与体位无关 ,无视物旋转。呕吐为非喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,量不多 ,无腹痛 ,腹泻。近 10天反应迟钝 ,明显乏力。病后食欲可 ,无发热、咳嗽、咳血痰。发病前、后无用药史。既往无心脏病、肝脏病、肾脏病及头部外伤史。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,意识清醒 ,反应迟钝 ,全身无水肿 ,皮肤弹性正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血、尿、粪…     

肺淋巴肉瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征1例

１　临床病例　患者，女性，５７岁，因恶心、呕吐半个月于１９９８年１２月８日入当地医院就诊，发现有低钠低氯血症，血清钠（Ｎａ＋）１０３ｍｍｏｌ／Ｌ，血清氯（Ｃｌ－）６８ｍｍｏｌ／Ｌ，检查皮质醇节律、ＡＣＴＨ、２４ｈ尿游离皮质醇均正常。摄胸片示左肺门有团块状阴影，肺ＣＴ示左肺上叶有一３．０ｃｍ×２．４ｃｍ肿物。当地医院初诊“左肺中心型肺癌”。为进一步明确诊断和治疗于１９９９年１月２６日入我科。体检：体温、血压正常，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，肝脾不大，双下肢无水肿。血象正常。血清Ｎａ＋１１４…     

以抗利尿激素分泌失调综合征为首发症状的肺癌1例

肺癌引起抗利尿激素分泌失调综合征 (ｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｉｎａｐ ｐｒｏｐｒｉａｔｅａｎｔｉｄｉｕｒｅｔｉｃｈｏｒｍｏｎｅｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ,ＳＩＡＤＨ )临床报道较少 ,现将我们发现的以ＳＩＡＤＨ为首发症状的 1例报道如下。1　病例介绍患者男性 ,5 5岁 ,农民。沉默寡言 ,行为异常半月 ,于1999年 8月 1日入院。半月前无诱因晨起时表情呆滞 ,神情茫然 ,寡言少语 ,动作迟缓 ,并无故点头、发笑 ,自言自语 ,随地小便。数天后症状一度缓解。入院前 6天 ,早上卧床不起 ,双目凝视 ,呼之不应 ,反应木然。既往无精神病、高血压、糖尿病、…     

抗利尿激素分泌异常综合征(附16例报告)

目的通过分析抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者的临床及实验室检查特点,提高对SIADH的诊断水平.方法回顾性分析16例SIADH患者的原发疾病、临床特点、诊断及治疗情况.结果16例SIADH患者,平均年龄66岁,其基础疾病以恶性肿瘤(50%)和肺部疾病(37%)为主.临床表现主要为纳差,恶心,呕吐,精神萎靡和乏力.从发现低钠血症到确诊SIADH的时间平均为28d,最长为70d.经限制水摄入治疗,预后良好.结论正确认识SIADH患者的临床及实验室检查特点对明确诊断非常重要.     

小细胞肺癌并发抗利尿激素分泌不当综合征临床特点的回顾性研究

目的:分析探讨合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的小细胞肺癌(SCLC)病人的临床特点.方法:回顾性分析我院1998 ～2008年合并SIADH的16例SCLC病人的临床资料,并与85例正常血钠的SCLC病人进行对比.结果:SCLC合并SIADH 的发生率为5.97%(16/268);两组病人在初始发病症状和血钠值方面存在显著差异,SIADH组出现胸腔积液和多部位转移的比例要多于正常血钠组,差异显著.正常血钠组的1a生存率是31.76%,而SIADH组是18.75%,但无统计学差异.结论:SIADH提示SCLC的潜在可能,应该仔细筛查恶性肿瘤;并发SIADH的SCLC具有更差的预后.     

抗利尿激素分泌异常症2例报告

抗利尿激素分泌异常症２例报告潞城市人民医院（０４７５００）王焕娥晋城市巴公中心医院晋胡旦１９８０年和１９９３年我们发现抗利尿激素分泌异常症（以下简写ＳＩＡＤＨ）２例，现将有关资料报告如下。１病例报告例１：患者赵某，女，３３岁，１９８０年２月１７日入院...     

肺癌合并抗利尿激素分泌失调综合征1例

1临床资料.患者,男性,65岁,因反复恶心、呕吐、精神异常1月余入院.1月前无诱因渐出现恶心、呕吐,每日4～6次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,体重下降,乏力,记忆力减退,谵语,不能辨认亲属,遂来我院.     

小细胞肺癌并发抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点研究

目的:研究不同分期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的临床特点的异同.方法:回顾性分析10年间我院268例SCLC中16例(16/268,5.97%)合并SIADH的患者的临床资料,按局限期(7例)和广泛期(9例)分为2组.结果:50%的患者低钠血症起病,比发现肿瘤的时间要早0.5个月～5个月;43.75%的患者无特殊临床症状;56.25%的患者在2个周期有效化疗后血钠值恢复正常,无组间差异:总生存期与血钠最低值正相关,与纠正低钠血症的时间呈负相关;女性、减重、ECOG评分、血钠值、纠正低钠血症的时间、总生存期患者等在广泛期显示出比局限期更差的结果(P<0.05).结论:SIADH提示SCLC的潜在可能;有效治疗SCLC合并的SIADH首先要有效控制肿瘤;低钠血症的程度及其对治疗的反应等因素可以预测SCLC的预后.     

支气管肺癌致抗利尿激素分泌不当综合症的临床及影像学诊断

目的：分析支气管肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）的临床及影像学表现。方法：回顾性分析11例经病理证实的肺癌合并SIADH患者的临床、胸片、CT和MRI表现。结果：具有异位抗利尿激素（ADH）分泌功能的肺肿瘤为小细胞肺癌和支气管类癌，大部分患者临床最初表现为顽固性低钠血症，误诊漏诊率高。结论：SIADH临床少见，对不明原因的顽固性低钠血症患者，应想到肺肿瘤的可能，影像学检查是必要的。     

脑外伤抗利尿激素分泌不当治疗及分析

本文总结了3年来临床工作当中治疗过的18例脑外伤后合并抗利尿激素分泌不当（PASSIN）患者的临床表现和治疗体会，以期引起对此合并症的重视。     

抗利尿激素分泌不适当综合征1例

患者，女，63岁，以“反复恶心、呕吐8个月”入院。既往有高血压病史10年，按时口服降压药，血压可以降至140/90mmHg，8个月来未用降压药，监测血压120～130/70～80mmHg。精神紧张后出现阵发性恶心、呕吐，呕吐期间化验血K^＋3.8～4.4mmol/L，Na^＋110.02～128mmol/L，Cl^-74.07～96mmol/L，给予补充高渗盐水治疗后好转。