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抗利尿激素分泌不当综合征一例报告魏玉珍,洪德英关键词:抗利尿激素分泌不当综合征女,62岁。颌下无痛性肿块3个月,1天前出现头昏、乏力、纳差、恶心、呕吐、发热(体温波动在38℃左右),于1992年7月15日入院。查体:病人消瘦,烦躁不安,神志恍忽,双颌... 相似文献
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<正>抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是抗利尿激素的过量分泌,提高了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。笔者现总结抗利尿激素分泌不当综合征的治疗报告如下。1病例报告患者,女,49岁,因"反复头昏、恶心、呕吐1个月余"于2012年2月25日入我院。入院前1月余,患者无诱因出现头 相似文献
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抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),是住院病人中出现低钠血症最重要的原因。本症的临床特征为:在无低血容量,低血压及心、肾、肾上腺皮质、甲状腺功能减退的情况下,出现低钠血症及水排出障碍。本综合征于1957年,首先由Schwarts等报导于两例支气管肺癌患者。此后相继发现与多种疾病和某些药物有关。由于各科临床医生对它缺乏警 相似文献
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患者,女,39岁.因肾移植术后2+年,反复腹泻2+月,精神障碍2 d入院.患者2+年前因慢性肾功能不全行同种异体肾移植. 相似文献
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目的 增强对抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平.方法 通过对15例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况等临床资料进行分析.结果 引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关.结论 SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误诊、漏诊,化验血钠、血尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水、利尿比补钠更重要. 相似文献
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抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion,SLADH)系抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透浓度调节而异常增多,导致体内水分滞留,尿排钠增多,稀释性低钠血症等一系列临床表现。 相似文献
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肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征误诊1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,男性 ,5 0岁。因头晕 ,恶心 ,呕吐 2 0天 ,反应迟钝10天入院。 2 0天前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐。头晕与体位无关 ,无视物旋转。呕吐为非喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,量不多 ,无腹痛 ,腹泻。近 10天反应迟钝 ,明显乏力。病后食欲可 ,无发热、咳嗽、咳血痰。发病前、后无用药史。既往无心脏病、肝脏病、肾脏病及头部外伤史。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,意识清醒 ,反应迟钝 ,全身无水肿 ,皮肤弹性正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血、尿、粪… 相似文献
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肺淋巴肉瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床病例 患者,女性,57岁,因恶心、呕吐半个月于1998年12月8日入当地医院就诊,发现有低钠低氯血症,血清钠(Na+)103mmol/L,血清氯(Cl-)68mmol/L,检查皮质醇节律、ACTH、24h尿游离皮质醇均正常。摄胸片示左肺门有团块状阴影,肺CT示左肺上叶有一3.0cm×2.4cm肿物。当地医院初诊“左肺中心型肺癌”。为进一步明确诊断和治疗于1999年1月26日入我科。体检:体温、血压正常,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,肝脾不大,双下肢无水肿。血象正常。血清Na+114… 相似文献
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肺癌引起抗利尿激素分泌失调综合征 (syndromeofinap propriateantidiuretichormonesecretion ,SIADH )临床报道较少 ,现将我们发现的以SIADH为首发症状的 1例报道如下。1 病例介绍患者男性 ,5 5岁 ,农民。沉默寡言 ,行为异常半月 ,于1999年 8月 1日入院。半月前无诱因晨起时表情呆滞 ,神情茫然 ,寡言少语 ,动作迟缓 ,并无故点头、发笑 ,自言自语 ,随地小便。数天后症状一度缓解。入院前 6天 ,早上卧床不起 ,双目凝视 ,呼之不应 ,反应木然。既往无精神病、高血压、糖尿病、… 相似文献
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抗利尿激素分泌异常综合征(附16例报告) 总被引:4,自引:0,他引:4
目的通过分析抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者的临床及实验室检查特点,提高对SIADH的诊断水平.方法回顾性分析16例SIADH患者的原发疾病、临床特点、诊断及治疗情况.结果16例SIADH患者,平均年龄66岁,其基础疾病以恶性肿瘤(50%)和肺部疾病(37%)为主.临床表现主要为纳差,恶心,呕吐,精神萎靡和乏力.从发现低钠血症到确诊SIADH的时间平均为28d,最长为70d.经限制水摄入治疗,预后良好.结论正确认识SIADH患者的临床及实验室检查特点对明确诊断非常重要. 相似文献
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目的:分析探讨合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的小细胞肺癌(SCLC)病人的临床特点.方法:回顾性分析我院1998 ~2008年合并SIADH的16例SCLC病人的临床资料,并与85例正常血钠的SCLC病人进行对比.结果:SCLC合并SIADH 的发生率为5.97%(16/268);两组病人在初始发病症状和血钠值方面存在显著差异,SIADH组出现胸腔积液和多部位转移的比例要多于正常血钠组,差异显著.正常血钠组的1a生存率是31.76%,而SIADH组是18.75%,但无统计学差异.结论:SIADH提示SCLC的潜在可能,应该仔细筛查恶性肿瘤;并发SIADH的SCLC具有更差的预后. 相似文献
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抗利尿激素分泌异常症2例报告潞城市人民医院(047500)王焕娥晋城市巴公中心医院晋胡旦1980年和1993年我们发现抗利尿激素分泌异常症(以下简写SIADH)2例,现将有关资料报告如下。1病例报告例1:患者赵某,女,33岁,1980年2月17日入院... 相似文献
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1临床资料.患者,男性,65岁,因反复恶心、呕吐、精神异常1月余入院.1月前无诱因渐出现恶心、呕吐,每日4~6次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,体重下降,乏力,记忆力减退,谵语,不能辨认亲属,遂来我院. 相似文献
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小细胞肺癌并发抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究不同分期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的临床特点的异同.方法:回顾性分析10年间我院268例SCLC中16例(16/268,5.97%)合并SIADH的患者的临床资料,按局限期(7例)和广泛期(9例)分为2组.结果:50%的患者低钠血症起病,比发现肿瘤的时间要早0.5个月~5个月;43.75%的患者无特殊临床症状;56.25%的患者在2个周期有效化疗后血钠值恢复正常,无组间差异:总生存期与血钠最低值正相关,与纠正低钠血症的时间呈负相关;女性、减重、ECOG评分、血钠值、纠正低钠血症的时间、总生存期患者等在广泛期显示出比局限期更差的结果(P<0.05).结论:SIADH提示SCLC的潜在可能;有效治疗SCLC合并的SIADH首先要有效控制肿瘤;低钠血症的程度及其对治疗的反应等因素可以预测SCLC的预后. 相似文献
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本文总结了3年来临床工作当中治疗过的18例脑外伤后合并抗利尿激素分泌不当(PASSIN)患者的临床表现和治疗体会,以期引起对此合并症的重视。 相似文献