肾综合征出血热Ⅱ型沙鼠肾灭活疫苗人群接种反应及免疫学效果观察

为观察肾综合征出血热(HFRS)Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗(Ⅱ型疫苗)对人群接种反应及免疫学效果，山东省疾病预防控制中心与中国药品生物制品检定所于1999—2003年共同进行了Ⅱ型疫苗人群接种反应及免疫学效果观察。Ⅱ型疫苗为天元生物药业生产，新药临床研究批件(1999)制申体第6号，批号：980526、980623、980609，所用毒株为Z37；另设该公司HFRS双价疫苗(批号：990307)为对照组。     

连云港市肾综合征出血热流行特征分析

目的：研究肾综合征出血热(HFRS)疫区该病的流行特征及疫苗防制效果。方法：应用血清流行病学方法，对连云港市HFRS疫区演变特征进行监测，并根据疫区类型试用单价HFRS灭活疫苗进行防病效果观察，对二种类型并存的混合型疫区多年流行特征、HFRS病人感染类型和主要宿主动物黑线姬鼠(Aa)，褐家鼠(Rn)季节带毒特征进行了观察。结果：该市HFRS疫区在20世纪80年代中期由于汉城病毒(Ⅱ型病毒)侵入由姬鼠型疫区演变为混合型疫区。试区人群接种HFRS灭活疫苗连续观察3年。同型特异性保护率为100％。结论：掌握HFRS疫区流行规律，采取相对应防制措施，能有效控制HFRS流行。     

陕西省户县肾综合征出血热疫苗大面积免疫的流行病学效果

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)高发地区大面积疫苗免疫后的流行特征及规律,为进一步做好防制工作提供科学依据。方法采用卡方检验分析法,对户县HFRS疫苗免疫后17年的发病资料进行对比分析。结果①HFRS疫苗免疫后对HFRS的预防安全可靠,接种后17年仍具有牢固的免疫效果。②高危人群接种后,其流行特征发生了变化,发病率大幅度下降,改变了原有的同期性流行规律及特征,发病呈散发状态,发病仍以20～60岁青壮年农民为主,男性多于女性,大量易感人群为未接种疫苗者。结论在HFRS得到初步控制的前提下,为最大限度地降低发病率,应加大疫苗免疫周期性强化工作,加强接种力度,监测HFRS病毒的变异情况,以达到对HFRS的控制。     

陕西省周至县司竹乡、马召镇2001-2004年接种肾综合征出血热疫苗免疫效果评价

周至县是陕西省肾综合征出血热(HFRS)高发病县之一。为了有效控制HFRS疫情,在周至县高发病的司竹乡、马召镇连续4年于HFRS发病高峰前,使用浙江天元生物药业公司生产的Ⅰ型及双价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗,对16～60岁人群开展集中普种,并对免疫效果进行了评价。1.材料与方法:①HFRS发病情况依据周至县传染病报告。②HFRS疫苗累计接种率来自周至县HFRS监测系统。③人口资料来源于周至县统计局。2.结果:①随着HFRS疫苗集中普种工作的逐年开展,接种率逐步上升,司竹乡16～60岁人群疫苗全程接种率由集中普种的2001年的27.82%上升到2004…     

肾综合征出血热疫苗防病效果评价

目的研究评价肾综合征出血热（HFRS）疫苗防病效果。方法选择16～60岁常住人群为研究对象，采取整群随机抽样方法，确定接种组与对照组，比较两组HFRS的发病率，计算HFRS疫苗的保护率，并进行防病效果评价研究。结果HFRS疫苗大面积接种的流行病学效果令人满意，保护率高达90．31％～100％，有效地控制了该病的发生和流行。近年来发病率连续下降，打破了以往周期性流行规律。HFRS疫苗接种10年后仍具有保护作用。结论疫苗是预防控制HFRS十分有效的方法，值得继续大面积推广，以保障人民群众免受其侵袭与危害。     

评价肾综合征出血热疫苗效果的攻击毒株的选择

肾综合征出血热（HFRS）是一种严重危害人体健康的自然疫源性疾病。我国占全球发病总数的90％，病死率约为3％-10％，波及全国30个省市和自治区。在各种预防HFRS的措施中，疫苗是一种最特异和最有效的预防手段。迄今为止。本实验室已经研究出HFRSⅠ型、Ⅱ型和双价及双价纯化沙鼠肾灭活疫苗，并已取得正式生产号，为预防HFRS起到了重要的作用。而HFRS疫苗质量的好坏，对HFRS疫区的防病效果起很大的影响。考核HFRS疫苗免疫效果最常用的方法是中和抗体效价的检测。但家兔经疫苗免疫后活毒攻击，检查家兔小肠的病毒抗原是考核疫苗免疫效果最直接、方便、稳定的方法。本课题组从2001—2002年HFRS毒株浙江分离株中筛选出一株攻击家兔后小肠荧光抗原最强的矾株作为今后考核HFRS疫苗效果的攻击毒株。     

肾综合征出血热疫苗接种效果评价

为加强唐山市肾综合征出血热(HFRS)防治工作,逐步降低发病率,为实施大规模HFRS疫苗接种干预措施提供经验,我们选取滦县和滦南县13个村16~60岁重点人群进行了HFRS疫苗接种,同时评价该疫苗免疫效果。1材料与方法1.1疫苗及免疫程序接种疫苗由浙江天元生物有限公司提供(疫苗批号:20     

肾综合征出血热Vero传代细胞疫苗的研究

目的研究肾综合征出血热(HFRS)Vero传代细胞疫苗。方法将HFRS双价沙鼠肾细胞灭活疫苗的生产疫苗株Z10(Ⅰ型)、Z37(Ⅱ型)适应到Vero细胞上进行连续传代，并用不同代次的Vero细胞适应株制备Vero传代细胞疫苗。结果Z10、Z37，株感染Vero细胞后第1代即可达到较高病毒滴度，并且在Vero细胞中持续传代适应，病毒滴度分别维持在6．25～6．75和6．50～7．00logTCID50／ml之间，较为稳定。用不同代次的Vero细胞适应株制备而成的HFRS Vero细胞灭活疫苗抗原效价和疫苗的病毒滴度有较大提高，反向间接血凝效价从Z10 Cp1 Vero细胞疫苗的阴性上升到Z10 Cp10 Vero细胞疫苗的1：64，从Z37 Cp1 Vero细胞疫苗的1：2上升到Z37 Cp10 Vero细胞疫苗的1：64；疫苗病毒滴度(logTCID50／ml)从Z10 Cp1 Vero细胞疫苗的4．25上升到Z10 Cp10 Vero细胞疫苗的6．50，从Z37 Cp1 Vero细胞疫苗的6．25上升到Z37 Cp10 Vero细胞疫苗的7．50。疫苗在抗原量和病毒滴度上基本符合中国生物制品的要求。结论HFRS Vero传代细胞疫苗的生产，疫苗株在Vero细胞中的连续传代适应起关键性作用。     

肾综合征出血热Ⅱ型疫苗(L_(99)株)流行病学效果观察

引起我国肾综合征出血热(HFRS)流行的病毒主要是姬鼠型(Ⅰ型)和家鼠型(Ⅱ型)两个血清型,我国绝大多数疫区为混合型疫区.在混合型疫区如何选择合适疫苗进行接种,是目前面临的问题.动物实验表明,应用L_99株制备的HFRS疫苗接种动物后,再应用Ⅰ、Ⅱ型病毒进行攻击,均可产生明显保护.为探讨L_99株疫苗的流行病学效果,1995年在莒南县进行了人群免疫效果观察,报告如下:1 材料与方法1.1 疫苗 长春生物制品所研制的Ⅱ型HFRS疫     

鄂伦春旗1993至2002年肾综合征出血热疫情分析

鄂伦春旗位于大兴安岭南麓 ,自 2 0世纪 80年代末期以来 ,肾综合征出血热 (HFRS)发病人数快速增加 ,逐渐成为严重威胁全旗人民身体健康和影响经济发展的重要传染病之一。为进一步了解该病在本地的流行规律 ,以便制订有效的防制对策提供科学依据 ,我们对鄂伦春旗 1993～ 2 0 0 2年HFRS发病情况进行了分析。1　流行趋势　鄂伦春旗自 2 0 0 1年集中接种HFRS疫苗以前 ,HFRS发病率波动在 70 /10万左右 ,并呈逐渐上升的趋势 ,而自2 0 0 1年开始实施集中接种HFRS疫苗 (Ⅰ型 )以来 ,发病率迅速下降到 3 0 /10万左右 ,并有继续下降的趋势 ,由…     

陕西省鄠邑区60-70岁人群接种肾综合征出血热疫苗后保护效果和免疫原性

目的评价60-70岁人群接种肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)疫苗的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)和免疫原性。方法采取回顾性配对设计,在陕西省鄠邑区筛选60-70岁HFRS疫苗接种者(A组)和未接种者(B组),收集HFRS发病信息,计算疫苗VE;检测A组、B组和50-60岁适龄HFRS疫苗接种者(C组)血清HFRS-IgG抗体和/或汉坦病毒中和抗体,比较抗体阳性率。结果 A、B组HFRS发病率分别为0.52%(1/193)、2.07%(4/193),接种HFRS疫苗后平均6.10年的VE为74.88%(95%CI:20.44%-129.56%)。A、B、C组各106人进行了抗体检测,三组HFRS-IgG阳性率分别为33.96%、18.87%、32.08%(A组vs B组:χ~2=6.10,P=0.021;A组vs C组:χ~2=0.08,P=0.890);A、C组汉坦病毒Ⅰ型中和抗体阳性率分别为22.64%、15.09%(χ~2=1.88,P=0.230),Ⅱ型阳性率均为12.26%。结论 60-70岁人群接种HFRS疫苗具有良好的保护效果和免疫原性。     

肾综合征出血热L_(99)疫苗病毒株全基因组序列分析

目的了解肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)L_(99)疫苗病毒株的分子遗传特征。方法采用PCR方法对HFRS L_(99)疫苗病毒株进行分段逆转录合成和序列测定,对获得序列进行拼接、序列分析。结果HFRS L_(99)疫苗病毒株全基因组L、M、S片段分别由6 530个、3 653个、1 764个核苷酸组成,分别编码2 151个、1 133个、429个氨基酸;3个片段与Ⅱ型、Ⅰ型HFRS病毒之间的同源性分别为80%-99%、69%-75%。结论 L_(99)疫苗病毒株属于Ⅱ型HFRS病毒,与其生物学性状相符。     

宁乡县肾综合征出血热监测分析

目的探索肾综合症出血热(HFRS)流行特征、流行规律及控制措施。方法HFRS病毒及人群抗体检测,采用免疫荧光技术,鼠密度调查,采用夹夜法。所有标本按常规法检测,灭鼠以化学药物敌鼠钠盐为主,人群接种疫苗以Ι型HFRS灭活疫苗。结果平均发病率31.6/10万,有明显的冬春季发病高峰,以农民、青壮年、男性居多。室内鼠密度与发病率成直线正相关,黑线姬鼠是主要传染源,灭鼠和接种HFRS(Ι)型疫苗是预防本病的有效措施。结论HFRS是宁乡县传染病的主要病种,必须采取灭鼠和在农民、男性青壮年中接种HFRS(Ι)型疫苗的综合措施,才能有效降低HFRS的发病率。     

桦甸市肾综合征出血热血清学分型

肾综合征出血热(HFRS)系自然疫源性疾病.我市自1961年报告以来,连年不断.为准确掌握HFRS流行型别,以针对性地接种HFRS灭活性疫苗提供依据,现将1995～2001年期间由县(市)及以上医院报告的既往HFRS病人和恢复期病人血标本进行血清学分型,结果如下.     

我国肾综合征出血热疫苗的研究进展

肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)又称流行性出血热 (epjidemic hemorrhagic fever,EHF),是一种由汉坦病毒(HV)感染引起的,以发热、出血及肾损害为特征的一类全球性的自然疫源性疾病.我国是受HFRS病毒危害最严重的国家,每年约发生5～8万例,占全世界病例的90%[1].HFRS在我国分布广泛,除青海、新疆未发现病例外(但新疆从褐家鼠检出HV),其余各省(自治区、直辖市)均曾有过HFRS病例报告.HV属病毒根据其抗原基因组分子结构的不同,至少可分为10个血清型(基因型),其中的Ⅰ型(HTN)和Ⅱ型(SEO)在中国的流行和造成的危害最为严重.韩国于1978年和我国1981年相继分离到HFRS病原后,我国学者在汉坦病毒的研究和防治上做了大量研究,研制出多种安全有效的疫苗,为我国乃至世界HFRS的防治做出了重要的贡献.笔者就我国HFRS疫苗的研究进展予以综述.……     

陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)疫苗远期保护率,分析疫苗接种后抗体变化规律.方法 采取整群、随机抽样和横断面调查方法,在陕西省HFRS疫区(户县)和非疫区(定边县)开展发病和疫苗接种调查,采用ELISA检测血清IgG抗体.结果 HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率Y=(0.863+ 0.283/X年限)×100％],末次接种7～8年后保护率降到90％以下,10年后为88％,平均94％;疫区接种人群IgG检测吸光度(A)中位数高于疫区非接种人群4倍,完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5～ 10年间抗体水平下降50％,10年以后下降60％.结论 在HFRS疫区,人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％,疫苗保护率在7～8年后降到90％以下,可考虑7年后再加强接种一个针次.     

赣榆县肾综合征出血热疫区类型及疫苗防制效果研究

目的 研究赣榆县肾综合征出血热(HFRS)疫区类型演变特征及疫苗防制效果。方法 应用血清流行病学方法,对该县HFRS疫区演变特征进行监测,并试用Ⅱ价HFRS灭活疫苗进行防病效果观察。结果 该县HFRS疫区在80年代中期由于汉城病毒(Ⅱ型)侵入由姬鼠型演变为以家鼠型为主的混合型疫区。本文对该疫区类型的年流行曲线,HFRS病人感染 类型和主要宿主动物黑线姬鼠(Aa)、褐家鼠(Rn)季节带毒特征进行了观察,试区人群Ⅱ型HFRS灭活疫苗防病效果连续观察3a,型特异性保护率100％。结论 掌握HFRS疫区类型演变规律,采取疫苗接种等综合性防制措施,能有效控制HFRS疫情。     

汉坦病毒疫苗的研究进展

汉坦病毒(hantaviruses, HVs)是啮齿动物传播的病毒,可引起肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)和汉坦病毒性肺综合征(hantavirus pulmonary syndrome, HPS)。HFRS发病机制复杂,临床表现多样,病情危重易变,并发症多,目前尚无获得WHO认证的HVs疫苗或者针对HVs的特异有效的抗病毒治疗方案。我国是受HFRS危害最严重的国家之一,对流行区人口进行疫苗接种是控制HVs流行的有效方案。HVs疫苗主要包括灭活疫苗、DNA疫苗、亚单位疫苗和病毒样颗粒疫苗,本文就国内外HVs疫苗研究进展进行综述。     

肾综合征出血热疫区重点人群疫苗接种管理模式的研究

目的：探索适合我国肾综合征出血热(HFRS)疫区重点人群HFRS疫苗接种的管理模式。方法：1998—2001年在临沂市河东区进行了以“政府领导、部门配合、扩大宣传、普及HFRS防治知识、调动民众参与的积极性，强化接种技术队伍建设，规范免疫程序和工作程序，建立检查、考核、评比制度”为主要内容的HFRS疫苗接种的管理模式。结果：实施后的第1年即1998年，重点人群HFRS疫苗接种率由实施前的3．49％提高到14．70％，1999、2000和2001年又分别提高到15．15％、15．21％和15．28％，4年累计接种率已达60．34％，重点人群HFRS疫苗全程接种率达到94．34％，且具有较好的防病效果。结论：本管理模式易于操作，收效显著，是适合我国HFRS疫区重点人群HFRS疫苗接种的管理模式。     

户县肾综合征出血热疫苗免疫后流行特征分析

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）高发地区疫苗免疫后的流行特征及规律，为防制工作提供科学依据。方法采取齐同对比的方法，对户县HFRS疫苗免疫前后各14年的发病资料进行对比分析。结果疫苗免疫后，尤其是高危人群接种率达到45％以上，其流行特征发生了变化，发病率大幅度下降，初步改变了原有的周期性流行规律，发病呈散发状态，患者仍以20～60岁农民为主，易感人群为未接种疫苗者。结论在HFRS得到初步控制的前提下，为最大限度降低发病率，应加大疫情监测，加大疫苗免疫力度，尽快将其列入免疫规划范畴。