直视下冷凝巩膜扣带术治疗视网膜脱离256眼

裂孔源性视网膜脱离手术中 ,应用双目间接检眼镜在直视下冷凝 ,准确、适量封闭视网膜裂孔是提高治愈率的关键 ,该技术 2 0世纪 90年代以来在国内逐渐开展 ,我院 1 998年以来应用直视下冷凝巩膜扣带术治疗视网膜脱离 2 5 6眼 ,疗效确切 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料 :我院 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 1 2月收治视网膜脱离病人 436例 ,其中应用直视下冷凝巩膜扣带术治疗 2 5 3例 ( 2 5 6眼 ) ,男 1 72例 ,女 81例 ,有 3例为双眼。年龄 1 2～ 73岁 ,平均 41 .7岁。右眼 1 5 4眼 ,左眼 1 0 2眼。术前视力大部分在 0 .1以下 (表 1 )。…     

巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离

目的 研究巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离的疗效。方法 在视网膜裂孔对应的巩膜外冷凝、放出视网膜下液、巩外加压。结果 随诊1mo以上,35眼中,32眼达到解剖复位,成功率为91．43％。结论 巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离,手术操作简单,手术反应轻,疗效满意,是一理想的手术方法。     

巩膜冷凝扣带术联合激光治疗大泡性视网膜脱离

大泡性视网膜脱离临床较少见。笔者采用手术联合氩离子激光治疗大泡性视网膜脱离 11例 ,取得良好效果。对象与方法一、对象　 11例 19眼大泡性视网膜脱离 ,均为男性 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 4 3 .6岁 ,左眼 1例 ,右眼 2例 ,双眼 8例。病程 1～ 4个月 ,其中 2～ 3个月 12眼。二、方法　基本步骤同常规方法 ,术中根据视网膜脱离范围作下方 1～ 2个象限巩膜冷凝 ,每象限作 3点铆钉式冷凝点 ,放视网膜下液 ,下方巩膜外硅胶垫压联合环扎术 ,术后 2～ 7天行荧光眼底血管造影查找视网膜色素上皮渗漏点并作氩激光凝固 ,激光参数 :功率 2 0 0～ 5 0 …     

巩膜扣带术治疗复杂性视网膜脱离

采用巩膜扣带术行视网膜脱离复位38眼,结果32眼视力提高,总有效率达84．2％,认为巩膜扣带术是复杂性视网膜脱离的治疗方法之一,并对其适应证选择进行讨论。     

非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离

在孔源性视网膜脱离手术治疗中,封闭裂孔是手术成功的关键.为使裂孔能紧贴在手术嵴上并形成牢固粘连,在巩膜扣带术中采用巩膜外电凝或冷凝,至今仍被认为是手术成功的常规步骤.近年来临床实践使人们在治疗视网膜脱离中对巩膜凝固应用的必要性和危害性有了新的认识.我院自1997年来采用非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离31例31眼,取得较好效果,现将结果报告如下.     

玻璃体切割联合巩膜扣带术治疗复杂性视网膜脱离

增殖性玻璃体视网膜病变（ＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅＶｉｔｒｅｏ－ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＶＲ）是常规视网膜脱离手术失败的主要原因。我院自１９９６年４月至１９９８年２月对用常规巩膜扣带术难以治愈的复杂性视网膜脱离７２眼行玻璃体切割联合巩膜扣带术治疗，...     

视网膜脱离巩膜扣带术后OCT观察

巩膜外扣带治疗视网膜脱离是有效的,是使视网膜复位和视力恢复最多的治疗方法。然而,解剖复位的成功常与视力的恢复缺乏联系。笔者于2003年5月~2005年5月,采用Zeiss-HumphreyOCT II仪跟踪了6例因孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术后,出现黄斑损害且又无法解释的视觉损害的患者6个月     

冷凝、环扎加压术治疗视网膜脱离

我科1997～2001年共收治视网膜脱离患者403例,其中185例施行了冷凝、环扎加压术,占45.9%.在施行冷凝、环扎加压术病例中,一次性手术成功率达84.7%,其中不放液手术26例,一次性手术成功率84.4%,取得满意效果.     

冷凝巩膜外垫压术治疗视网膜脱离

用冷凝巩膜外垫压术治疗视网膜脱离54例（54只眼），成功率92．6％。本法不破坏巩膜，不影响再次手术。不受涡静脉眼外肌的限制，手术方法简便易行，成功率高，已被临床广泛采用。本文做了病例分析，并讨论了冷凝及硅胶巩膜外垫压的优点和手术经验。     

巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离的疗效观察

目的评价巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离的疗效。方法从2017年3月到2019年5月选取来我院就诊治疗的陈旧性视网膜脱离患者50例全部接受巩膜扣带术治疗,具体实行外环扎、加压、冷凝、放液等联合手段治疗。测量术前术后患者的眼压变化、术后并发症、视网膜恢复情况等。结果术后患者的眼压值明显低于术前,并且患者视力在0.1以上的患者比率显著高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05);<6个月的患者视网膜手术成功率、视力提高比率>6个月的疗效更显著,组间对比结果有统计学意义(P<0.05),术后均未出现严重并发症。结论临床针对陈旧性视网膜脱离的治疗选择巩膜扣带术的疗效确切,患者的视力恢复明显,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗视网膜脱离

我所在临床工作中采用中西医结合方法治疗视网膜脱离取得了良好的疗效 ,现在总结报道如下。1　临床资料　　在 1 996年 4月～ 1 999年 3月 ,我所共收治原发性视网膜脱离病人 30例。其中男2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 38岁。虽然所有病人均诊断为原发性视网膜脱离 ,但有 5例未找到视网膜裂孔。发病到手术治疗时间 6天到 4个月不等 ,脱离范围 1个象限 5例 ,2个象限 1 3例 ,3个象限 8例 ,累及全部 4个象限者 4例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　党参、茯苓、车前子、猪苓各2 0 g,当归 2 5 g,黄芪、丹参、白芍、生地、熟地、泽泻各 1…     

视网膜脱离扣带术后视网膜中央动脉血液动力学的改变

目的 :探讨视网膜脱离巩膜扣带术后眼视网膜中央动脉血流动力学的改变。方法 :对 2 6例单眼孔源性视网膜脱离行局部外加压术 (16眼 )或环扎术 (10眼 )巩膜扣带手术方法后 ,应用彩色多普勒成像检测视网膜中央动脉血流速度 ,对侧健眼为对照眼。结果 :局部巩膜外加压术后 16眼视网膜中央动脉血流平均流速值 [(4.0 5± 0 .35 ) cm / s]较对侧健眼 [(5 .5 4± 1.2 6 )cm/ s]明显降低 (P <0 .0 1) ;环扎术 10眼视网膜中央动脉血流平均流速值 [(3.10± 0 .5 4 ) cm / s]较对侧健眼 [(5 .0 9± 0 .94 )cm/ s]明显降低 (P <0 .0 1)。环扎术眼视网膜中央动脉血流平均流速值较外加压术眼明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :局部巩膜外加压术和环扎术均可引起视网膜中央动脉血流速度改变 ,以环扎术后视网膜中央动脉血流速度改变较为明显     

巩膜扣带术治疗伴视网膜下增殖的陈旧性孔源性视网膜脱离

目的伴视网膜下增殖的陈旧性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)手术仍是难题,文中回顾性分析巩膜扣带联合冷凝放液术治疗陈旧性RRD伴明显视网膜下增殖的临床治疗效果。方法陈旧性RRD患者15例,玻璃体视网膜病变B级(包括B级)以下病例15例(15只眼),男12例,女3例;年龄17~45岁。近视患者14只眼,所有患眼均有明显视网膜下增殖,术前视力:6例≤0.01,6例为0.02~0.08,3例≥0.1。所有患者视网膜脱离范围在1/2象限及以上,黄斑脱离,手术方法为传统的巩膜扣带联合冷凝放液术。结果术后1个月,患者视网膜复位14例,成功率为93.33%,其中男11例,女3例。多数复位患者的术后视力较术前明显提高(Z=-3.24,P<0.01);1例未复位患者放弃再手术。光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)的随访结果显示,当常规眼底检查正常时,黄斑区视网膜仍未完全复位。结论巩膜扣带术治疗陈旧性RRD伴视网膜下增殖安全有效,黄斑区视网膜的完全复位可能需要更长的时间。     

视网膜脱离巩膜扣带术后持续性视网膜下积液与视力的关系

目的 探讨视网膜脱离巩膜扣带术后持续性视网膜下积液的发生率、持续时间、相关因素及对视力的影响。方法 本研究纳入44例原发性孔源性视网膜脱离患者,44只眼均成功行巩膜扣带术使视网膜复位。在术前及术后1、2、3、6、12个月随访期间进行了全面的眼科检查,包括最佳矫正视力、裂隙灯生物显微镜、非接触眼压计测量眼压、光学相干断层扫描。观察术前及术后参数与视网膜下积液（SRF）的相关性。结果 在术后2周时,28例（63.64%）患者有SRF,平均吸收时间为（4.81±4.12）个月。SRF组平均年龄较无SRF组平均年龄更低（28.92±12.43 vs. 47.68±12.19, P=0.001）,累及黄斑组较未累及黄斑组的患者SRF的发生率更高（85.71%vs. 56.25%, P=0.032）。在28例SRF组的患者中,术后1个月时的平均视力较术后12个月时的平均视力更低（0.77±0.54 vs. 0.45±0.28, P=0.002）。在33例累及黄斑组的患者中,术后1个月时,无积液组和未吸收组视力比较,差异有统计学意义（P<0.05）;3月组（3个月以内积液完全吸收）与未吸收组视...