刘旻治疗肺脓肿经验举隅

<正>肺脓肿是肺组织坏死所形成的脓腔,西医治疗方案包括抗感染、脓液引流、外科手术。近几年随着抗生素覆盖及耐药问题的逐渐增加,以及外科手术的局限性,西医对于肺脓肿的治疗面对的挑战越来越多。肺脓肿属中医肺痈范畴,中医药对于肺痈的认识及治疗有着较为完整的体系,经长期临床实践,疗效较好。刘旻主任医师对于肺痈的治疗早期以清肺化痰、凉血祛瘀消痈为主,后期以滋阴清热、化痰祛瘀消痈为主,化痰、凉血、祛瘀、消痈贯穿整个诊疗思路,结合患者整体病情,辨证论治,往往收到较好的效果。现仅以刘旻主任医师治疗肺痈验案1则探讨其临床辨治经验。     

叶景华治疗肺脓肿经验

叶景华治疗肺脓肿经验王莉珍上海市第七人民医院中西科（上海２０００１３７）肺脓肿，是呼吸系统常见病。吾师叶景华先生从五十年代起潜心研究肺脓肿之辨治，并积累了丰富经验，现将部分经验总结整理如次。肺脓肿，属于中医肺痈范畴。祖国医学对此早有论述《金匮·肺痿肺...     

张燕萍治疗支气管扩张的经验

支气管扩张是常见的慢性呼吸系统疾病, 临床以慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血为特点,属中医学"肺痈"、"咯血"等范畴.西医主要以抗感染及对症治疗为主,但难以彻底治愈,病情缠绵反复,严重影响了患者的生存质量.中国中医科学院西苑医院张燕萍教授从医30 余年,学验俱丰,尤其对于支气管扩张的辨治具有丰富的临床经验,现总结如下.     

陈志强运用"浊瘀遏络阻三焦"病机学说辨治慢性肾衰

目前西医对慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗具有局限性,中医对其分阶段辨证治疗,尤其对早、中期CRF的辨治具有良好疗效,突破了西医治疗的局限性。陈志强教授结合临床提出"浊瘀遏络阻三焦"的辨证之机,抓住CRF早、中期浊毒湿邪遏阻肾络,蕴结三焦的关键之处,巧妙运用三焦辨治和通络泻浊的方法,有效的改善了患者的临床症状,延缓了CRF进入终末期的疾病进程。     

诸脏纤化 久病久痛 皆属于络——仝小林教授从络论治脏器纤维化

脏器纤维化,其病理基础与微循环障碍密切相关。脏器纤维化可归属于中医"络病"范畴,瘀血阻络是其重要病机。仝小林教授以"络病"理论辨治脏器纤维化,提出预防及延缓纤维化的有效方药。以早期治络、全程通络为主要治则的中药干预治疗可以有效延缓纤维化的进程,提高患者生活质量。     

分期辨治小儿肺脓肿经验

针对小儿肺脓肿不同时期的疾病变化灵活运用中西医结合的方法进行治疗,脓未成时治以清肺解毒,化痰通络,兼以疏散表邪;脓欲成时仍以清肺解毒,化痰通络为主;脓成未溃时治以托毒排脓;痈脓已溃溃处不敛,治以补气扶正,祛腐生新。在辨治过程中从痰、热、毒、瘀、虚立论,根据各期病性以及病位的不同辨证选用特定的中药。疾病初期邪气盛时以祛邪治肺为主,疾病后期气阴两虚则佐以扶正,兼顾脾肾。     

胡建华辨治精神及神经系统疾病经验

介绍胡建华教授辨治精神和神经系统疾病的临床经验。根据胡老精神系统疾病从心论治、神经系统疾病从肝论治的理论;失眠症治以养心安神、化痰定志,癫痫治以平肝熄风、豁痰定痫,血管性头痛治以平肝潜阳、活血通络,颤病治以滋补肝肾、通络解毒。     

基于数据挖掘的卢桂梅教授辨治眩晕病用药规律研究

目的分析及总结名中医卢桂梅教授辨治眩晕病处方的用药规律。方法收集并整理2019年7月1日—2019年12月31日卢桂梅教授临床辨治眩晕病的处方,运用Excel、SPSS等数据挖掘方法对纳入数据进行分析。结果分析所得数据,可得到卢桂梅教授临床辨治岭南地区眩晕病人的常用高频中药、常用高频药对以及中药配伍分类。结果显示卢桂梅教授辨治眩晕主张以"风"、"火"、"痰"为主要病机,擅从"肝"论治,治疗时多使用平肝熄风药、清热药、解表药、化痰药、化湿药等。药物多入肝经。结论通过分析用药规律,可以发现卢桂梅教授主要以平肝熄风、清热解毒、疏风解表、化痰通络为治则辨治眩晕病。     

李国勤从脾肾论治肌炎相关肺间质疾病经验

多发性肌炎和皮肌炎属特发性炎性肌病范畴,肺间质疾病是本病患者较为常见的临床表现。李国勤教授治疗肌炎相关肺间质疾病经验丰富,临床多从脾肾辨治,认为病机以肺脾肾不足为本,以痰瘀阻络、热毒互结为标,病久则多以脾肾两虚为主,因痰瘀互结,耗乏正气,故外邪更易乘虚而入,终致病情反复。治疗应把握核心病机,以培补肺脾肾为主,兼顾活血化...     

李果烈治疗早期糖尿病肾病经验

李果烈教授认为早期糖尿病肾病的基本病机为气阴两虚,瘀血阻络,病位在肾与脾。李果烈教授提出"摄精"的概念,即固摄精微,防治流失,即"防"也要"治",以益气滋阴,化瘀通络为根本治疗大法。其主张要标本兼顾,益气滋阴是治本,而化瘀通络为治标,通络治疗应贯穿本病治疗始终。李果烈教授重视中西医并举,辨病与辨证相结合,还强调早期预防,早期发现,早期治疗。     

门成福辨治阳痿经验

从辨治本源、辨治要点出发,系统总结门成福教授辨治阳痿的临证经验和用药特色。提出辨治阳痿当先辨虚实,治疗独重肾阳而不伤及肾阴,强调从肝论治,重视调摄心神同时顾护脾胃,久病入络当活血通络;用药主张必用桂枝、白芍,大剂量运用黄芪,善用风药,治疗兼症常佐自制三味方。     

南征教授基于“络病”理论治疗消渴肾病的经验

目的:总结南征教授基于"络病"理论治疗消渴肾病的经验。方法:查阅文献,结合临床案例,对南征教授"毒损肾络"理论进行分析、探讨。结果:南征教授创立"毒损肾络"的病机理论学说,应用"络病"理论辨治消渴肾病,拟定解毒通络保肾法为消渴肾病的治疗大法,临床上以解毒通络保肾汤为主随证加减,获得良好疗效。结论:南征教授治疗消渴肾病的经验值得推广。     

谢林教授治疗椎动脉型颈椎病经验采撷

目的:总结谢林教授辨治椎动脉型颈椎病的临床经验。方法:通过跟随谢林教授临诊和研习老师治疗椎动脉型颈椎病的病案,从病因病机、辨证辨病论治、治疗大法及组方遣药等方面总结谢林教授辨治椎动脉型颈椎病的经验,并附医案说明。结果:谢林教授认为椎动脉型颈椎病的病因病机关键是肾精不足,肝脾失调,痰浊阻络。对于本病应辨证结合辨病论治,治疗上以柔肝健脾、化痰通络为主,佐以补肾填精之法贯穿始终,并根据患者临床表现随症加减用药。结论:谢林教授治疗椎动脉型颈椎病经验丰富,特色突出,值得临床推广。     

周庆伟教授运用中医药治疗肺脓肿空洞经验

周庆伟教授是河南中医药大学第一附属医院主任医师,河南中医药大学硕士研究生导师,从事临床工作30余年,具有扎实的理论基础,积累了丰富的诊疗经验,临床注重辨病辨证相结合,善于运用中医及中西医结合治疗各种呼吸系统疾病。肺空洞是肺脓肿好转后常见的病变形态,临床症状多表现为长期胸闷、咳嗽、咳痰,给患者带来一定的困扰。周庆伟教授对中医药治疗呼吸系统疾病有独到的见解,认为肺脓肿好转后遗留的肺空洞患者多存在肺肾俱虚,故临床运用补肺益肾法治疗此病,收效甚佳。     

张国梁主任医师辨治自身免疫性肝炎经验浅析

目的 对张国梁教授临床辨治自身免疫性肝炎(AIH)的经验进行浅析。方法 从疾病中医范畴、病因病机、辨证施治、日常调控等方面对张国梁教授临床辨治自身免疫性肝炎的经验进行论述。结果 自身免疫性肝炎发病主要责之“肝、脾、肾”三脏，主要病因病机为肝郁脾虚，加之肾阴亏虚，主要治疗大法为疏泄肝气、补益脾肾。结论 中医治疗疾病具有因人制宜的特点，AIH患者用西药可控制指标，用中医中药可使其临床症状明显改善，张国梁教授在AIH中医辨治方面的经验值得学习及推广。     

治疗肺脓肿的初步报告

一、祖国医学文献中有关肺脓肿的症状和疗法的记载祖国医学对于肺脓肿的治疗方法,有着极为丰富和可贵的经验,我们如果从中医文献所截的肺痈病加以研讨,便不难发现中医所称的肺痈病,其中就包括有脓肿在内。兹举例说明如下:汉张仲景金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治篇:“若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。”“咳而胸满,振寒脉数,     

吴银根辨治间质性肺疾病经验

介绍吴银根教授运用中医药辨治间质性肺疾病的临床经验。认为肺络痹阻为间质性肺疾病的基本病机;其基本治法为通补肺络,以辛通络痹、搜络化痹为主;遣方用药,灵活变通,并根据患者不同病情,中西医结合,规范用药。并附验案1则。     

张继东治疗血管神经性头痛经验探析

介绍了张继东教授辨治血管神经性头痛的临床经验,临证多用祛风通络止痛及化瘀通络止痛二法,疗效显著。     

孔光一治疗强直性脊柱炎经验介绍

强直性脊柱炎是临床疑难病,北京中医药大学著名中医药专家孔光一教授辨治强直性脊柱炎重视湿热邪气的郁伏,以“少阳为枢,祛邪通痹”为治疗原则,同时强调祛湿清热、调和气血,并结合患者体质状况加以全面调治,扶正以驱邪;对于妇人强直性脊柱炎患者,则主张根据妇人经行周期的气血变化规律,分别于月经前后使用养血通络与温经通络方法,治疗循序渐进,临床取得了较好疗效,其学术观点及用药规律均独具特色。     

孔光一治疗强直性脊柱炎经验介绍

强直性脊柱炎是临床疑难病,北京中医药大学著名中医药专家孔光一教授辨治强直性脊柱炎重视湿热邪气的郁伏,以“少阳为枢,祛邪通痹”为治疗原则,同时强调祛湿清热、调和气血,并结合患者体质状况加以全面调治,扶正以驱邪;对于妇人强直性脊柱炎患者,则主张根据妇人经行周期的气血变化规律,分别于月经前后使用养血通络与温经通络方法,治疗循序渐进,临床取得了较好疗效,其学术观点及用药规律均独具特色。