信必可联合噻托溴铵吸入治疗中重度稳定期 COPD 患者疗效观察

目的：观察信必可（布地奈德／福莫特罗粉吸入剂）联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的临床疗效。方法将150例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各50例。3组患者均给予一般性综合治疗措施,在此基础上A组给予信必可吸入治疗,B组患者给予噻托溴铵吸入治疗,C组给予信必可联合噻托溴铵吸入治疗。比较3组患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6－MWD）、圣乔治呼吸问卷得分（ SGRQ）变化。结果治疗3个月后,3组FEV1和6－MWD均较治疗前有所增加,SGRQ得分较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）;且C组患者FEV1和6－MWD均大于A组和B组,SGRQ得分小于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论信必可联合噻托溴铵较两药单独使用可明显改善中重度稳定期COPD患者的肺功能和生活质量。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD疗效评价

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法 93例中重度COPD稳定期患者按随机抽样方法分为三组,布地奈德/福莫特罗组（A组）、噻托溴铵组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵组（C组）,分别给予布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察治疗前后12周第一秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷得分（SGRQ）,探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期的作用。结果治疗后12周,C组FEV1、6MWT及SGRQ与A组及B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组FEV1、6MWT及SGRQ与B组相比,差异无统计学意义。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗组吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高生存质量。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效探究

目的对布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效进行分析。方法 112例稳定期COPD患者随机分为对照组与观察组,每组56例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组给予布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗,对两组患者治疗效果和不良反应展开观察。结果两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后临床症状评分、FVC及FEV1均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论在稳定期COPD患者临床治疗中,采用布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗效果显著,可有效改善患者肺功能,大大提高其生活质量,值得在临床中推广。     

噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的观察噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法选取我院2008年3月—2011年3月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患者应用单药噻托溴铵治疗,治疗组采用噻托溴铵联合福莫特罗治疗,随访3个月,比较两组患者的肺功能改善情况。结果治疗组患者肺功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能明显改善患者肺功能,提高生活质量,值得在临床推广。     

噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的 观察噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效.方法 选取我院2008年3月-2011年3月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患者应用单药噻托溴铵治疗,治疗组采用噻托溴铵联合福莫特罗治疗,随访3个月,比较两组患者的肺功能改善情况.结果 治疗组患者肺功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能明显改善患者肺功能,提高生活质量,值得在临床推广.     

布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

摘 要 目的:探讨布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵用于稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法：80例稳定期COPD患者随机分为观察组与对照组各40例。两组患者均予常规治疗。对照组予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5 μg,吸入治疗bid;观察组在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂18 μg,吸入治疗qd。两组均连用3个月。观察并记录两组患者治疗前后肺功能、动脉血气指标和临床症状评分变化,比较两组治疗中不良反应发生情况。结果：治疗3个月后,两组患者FEV₁、FEV₁%、FEV₁/FVC均较治疗前明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组FEV₁、FEV₁%上升幅度大于对照组(P＜0.05)。两组患者PaO2较前明显上升,PaCO2较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善幅度大于对照组(P＜0.05)。两组患者CAT评分均较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05)。两组药品不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05)。结论：布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵联合治疗稳定期COPD具有协同作用,能明显改善患者肺功能与临床症状,且不良反应少,安全性佳。     

BiPAP联合噻托溴铵和信必可治疗中重度稳定期COPD临床效果观察

目的观察双水平无创正压通气(Bi PAP)联合噻托溴铵和信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法将300例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各100例。A组进行Bi PAP通气联合使用噻托溴铵治疗;B组患者给予噻托溴铵联合信必可进行治疗。C组进行Bi PAP通气联合噻托溴铵及信必可进行治疗。患者治疗前及治疗后3个月测定患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值的、FEV1/用力肺活量(FVC)以及运动耐力指标6min行走距离(6-MWD)。结果 3组治疗后肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后肺功能指标通气优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后6-MWD较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组6-MWD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后C组6-MWD优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bi PAP通气联合噻托溴铵和信必可治疗COPD中重度稳定期患者,可有效改善患者临床症状,改善肺功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照A、B组,每组30例。对照A组接受噻托溴铵治疗,对照B组接受布地奈德/福莫特罗治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗。观察三组治疗效果。结果观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1预计百分比,明显优于对照A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床指标较治疗前和对照A、B组更优(P<0.05)。三组患者未见明显不良反应。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病有利于控制临床症状,改善患者肺功能与生活质量,安全性高。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效分析

目的：探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者根据患者意愿分为观察组与参考组,各40例,观察组患者采用布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗,参考组仅采用布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气指标、肺功能改善情况,比较患者治疗期间不良反应的发生情况及治疗后生活质量评分。结果治疗后两组患者动脉血气指标及肺功能均得到明显改善(P<0.05),观察组改善情况明显优于参考组(P<0.05),观察组与参考组患者治疗期间均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能够有效改善患者肺功能,缓解临床症状,同时安全性高,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗对老年稳定期COPD患者肺功能的影响

目的:观察噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将64例老年稳定期COPD患者按随机数字表法均分为沙美特罗组和福莫特罗组。沙美特罗组患者给予噻托溴铵粉吸入剂,1粒/次(每次应用药粉吸入器吸入1粒),1次/d;沙美特罗-丙酸氟替卡松干粉吸入剂,1吸/次,2次/d。福莫特罗组患者给予噻托溴铵粉吸入剂,用法、用量同沙美特罗组;布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d。两组患者疗程均为12周。观察所有患者生活质量、呼吸困难程度和COPD评估测试(CAT),第一秒用力呼气容积(FEV1)、占预计值百分比(FEV1%)、占用力肺活量比值(FEV1/FVC),动脉血氧气分压[pbt(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pbt(CO2)],白介素(IL-)6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-)α的变化及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者生活质量三个维度评分、呼吸困难分级和CAT评分、pbt(CO2)、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pbt(O2)均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。沙美特罗组不良反应发生率(3.13%)显著低于福莫特罗组(12.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗/福莫特罗均可显著降低患者血浆炎症细胞因子水平,改善患者呼吸功能,提高患者生存质量,但噻托溴铵联合沙美特罗组的安全性更好。     

异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期的临床分析

目的探讨异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗COPD稳定期临床效果。方法选择80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗,对照组给予布地奈德/福莫特罗联合治疗。观察组治疗前后肺功能改变情况。结果观察组治疗后用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气量预计值的百分比分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合治疗能够显著改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,治疗效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者吸入布地奈德/福莫特罗复合型粉剂与噻托溴铵疗效比较

目的评价布地奈德/福莫特罗复合型粉剂与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法采用随机平行对照研究,将52例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分为两组。分别吸入布地奈德/福莫特罗复合型粉剂和噻托溴铵。比较两组治疗前、治疗后4周肺功能中FEV1和FEV1/FVC改变。 结果52例受试者最终完成试验46例,其中布地奈德/福莫特罗复合型粉剂组25例,吸入噻托溴铵组21例。治疗后两组肺功能均有明显改善;St George’呼吸问卷得分值降低,生活质量上升。两组比较结果差异无显著性。结论研究期内布地奈德/福莫特罗复合型粉剂与噻托溴铵对COPD稳定期患者的肺功能及生活质量改善疗效无明显差异,但布地奈德/福莫特罗复合型粉剂不良反应较少,患者依从性较好。     

综合护理在BiPAP联合噻托溴铵和信必可治疗中重度稳定期COPD患者中的应用

目的观察综合护理在双水平无创正压通气(Bi PAP)联合噻托溴铵和信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法将200例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)随机分为观察组和对照组各100例。2组均进行Bi PAP联合噻托溴铵和信必可治疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合护理。比较2组患者治疗前及治疗后3个月测定患者第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)及血气分析情况,并于3个月后对2组患者均进行SGRQ问卷调查。结果 2组患者治疗肺功能和血气分析情况差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗和护理后,2组肺功能和血气分析情况均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SGRQ评分低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理有助于维持中重度稳定期COPD患者病情的稳定,防止反复发作,改善肺功能,提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察噻托溴铵联合福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及安全性。方法46例COPD患者随机分为2组,对照组23例,常规给予福莫特罗治疗;治疗组23例,噻托溴铵联合福莫特罗吸入治疗,疗程4周。观察治疗前、后的临床症状及肺功能变化。结果治疗组对FEV1的改善显著高于对照组(P<0.05)。治疗组减轻日常症状的效果优于对照组。各组均未出现明显不良反应。结论吸入噻托溴铵与福莫特罗联合治疗COPD,疗效优于单药治疗。     

长、短效抗胆碱能药物对轻中度稳定期COPD患者的疗效比较

目的:比较异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵干粉剂治疗轻、中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:采用随机、单盲、平行对照试验设计,将42例稳定期COPD患者,随机分为噻托溴铵组(每次18μg,qd,吸入)和异丙托溴铵组(每次40μg,qid,吸入),2组疗程均为12周。结果:治疗6周末,2组间肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周末,噻托溴铵组第1秒用力肺活量(FEV1)、吸气峰流速(PEF)明显改善,与异丙托溴铵组比较,差异有统计学意义(P<0.05);噻托溴铵组症状评分、机体状况评分及精神状态评分均较异丙托溴铵组显著下降(P<0.05)。结论:噻托溴铵较异丙托溴铵更能改善轻、中度稳定期COPD患者的肺功能,并提高患者的生活质量。     

思力华联合舒利迭对稳定期COPD患者肺功能的疗效观察

目的观察联合应用思力华(沙美特罗替卡松粉吸入剂)和舒利迭(噻托溴铵粉吸入剂)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法96例稳定期中重度COPD患者被随机均分为两组,试验组(联合应用思力华和舒利迭)和对照组(仅应用舒利迭),两组患者治疗疗程为3个月。观察两组患者临床症状、动脉血气分析、肺功能的改善情况,比较两组患者治疗疗效的差异。结果①治疗后对照组和试验组患者临床症状均有明显改善,且试验组患者临床缓解率明显高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。②治疗后对照组和试验组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO2均较治疗前升高,PaCO2较治疗前减低;且治疗后试验组患者较对照组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO2高,PaCO2较对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义。③治疗组和对照组均无明显不良反应发生。结论联合应用思力华和舒利迭有利于改善COPD稳定期患者的肺功能。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效探究

目的:探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵方案在稳定期慢性阻塞性肺病治疗中的应用.方法:66例稳定期慢性阻塞性肺病患者随机分为对照组和观察组,对照组(33例)给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组(33例)开展布地奈德/福莫特罗粉剂+噻托溴铵方案治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组肺功能各项指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组肺功能各项指标均有改善,观察组各项指标显著优于对照组(P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论:布地奈德/福莫特罗粉剂+噻托溴铵治疗方案,在促进稳定期慢性阻塞性肺病病例肺功能恢复方面价值显著,可推广.     

沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗稳定期COPD临床观察

目的观察对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗的临床效果。方法对2008年11月～2011年11月于本科治疗的120例稳定期COPD患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为A、B、C3组,每组40例。在常规治疗基础上,A组应用噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗;B组应用噻托溴铵治疗;C组应用沙美特罗替卡松治疗,3组均治疗6个月。结果经治疗后3组患者的肺功能及临床症状较治疗前均具有一定程度的改善,但同B、C组比较,A组改善更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组均出现轻微不良反应,但无因发生不良反应而提前终止治疗的患者。结论对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗,可显著改善患者的肺功能,且对减少临床并发症、提高患者生活质量均具有十分重要的意义,应予临床普遍推广。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效.方法 回顾性分析240例稳定期COPD患者的临床资料.根据治疗方法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,每组120例.比较治疗前和治疗2周后肺功能及临床症状改善情况.结果 噻托溴铵组的肺功能指标一秒用力呼气量（FVC）,用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比分别为（3.64±0.58）L、（2.53±0.25）L、（62.40±9.42）%、（58.24±4.83）%,均较异丙托溴铵组的（3.14±0.36）L、（1.91±0.23）L、（56.50±7.36）%、（50.41±5.54）%明显改善（t=2.037、1.875、2.616、2.945,均P〈0.05）,且前者的临床症状亦比后者改善明显,差异有统计学意义（H=5.990,P〈0.05）.结论 噻托溴铵治疗治疗稳定期COPD,具有良好的临床效果,值得临床推广应用.