旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流病的临床观察

目的:分析旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:60例胃食管反流病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用奥美拉唑以及吗丁啉治疗,观察组采用旋覆代赭汤治疗,比对两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组治疗前反酸、烧心、胃胀以及胸骨后疼痛症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后反酸、烧心、胃胀以及胸骨后疼痛症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流病患者能够有效改善其临床症状。     

柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病疗效研究

摘 要 目的:评价柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:收集胃食管反流病患者60例随机分为治疗组、对照组,治疗组采用柴胡左金汤辨证化裁治疗,对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗。两组治疗疗程均为8周,比较两组治疗前后症状积分变化以及停药2个月后复发率。结果:两组治疗前反酸、烧心、嗳气、胃脘胀满症状积分无统计学差异（P＞0.05）。治疗后两组上述症状积分均有不同程度下降（P＜0.05）,但治疗组较对照组在反酸、烧心、胃脘胀满改善更明显（P＜0.05）。治疗组总有效率96.67%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.01）。在随访期结束治疗组有4例复发,复发率13.33%;对照组有12例复发,复发率为40.00%,两组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:中药柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病疗效确切,可有效改善反酸、烧心、嗳气、胃脘胀满症状,改善反流现象。     

通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽60例

目的评价通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,收集胃食管反流性咳嗽患者126例,随机分为治疗组63例和对照组63例,分别予以通降和胃方加减和奥美拉唑治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的临床症状积分差别及内镜下食管黏膜炎症积分,评价通降和胃方加减治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。结果治疗组与对照组完成疗程各60例,治疗组治疗GERC的临床总体显效率为78.33%,对照组为43.33%,两者比较有差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善胃食管反流性咳嗽患者的咳嗽、嗳气症状上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在改善胃食管反流性咳嗽患者的反酸、烧心症状上比较,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论通降和胃方能够有效地改善胃食管反流性咳嗽患者的的临床症状,且对咳嗽、嗳气症状的疗效优于奥美拉唑,提示通降和胃方在抗反流方面优势显著。     

针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠治疗湿热型胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:在基础治疗的基础上,观察针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠与单纯泮托拉唑钠比较治疗湿热型胃食管反流性咳嗽的临床疗效差异。方法:将102例湿热型胃食管反流性咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组51例。两组均给予多潘立酮片(每次10 mg,每天3次)基础治疗。对照组采用泮托拉唑钠胶囊口服,每次40 mg,每日1次;观察组在对照组治疗基础上针刺至阳八阵穴,每日1次,每周5次。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后咳嗽症状(日间和夜间)评分、中医症状(烧心、反酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分及莱斯特咳嗽问卷生活质量(生理、心理和社会3个方面)积分的变化,并比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗后日间和夜间咳嗽症状评分、中医症状(烧心、反酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分均低于治疗前(均P0.05),生活质量积分中的生理、心理、社会区域积分均高于治疗前(均P0.05),且观察组均优于对照组(均P0.05)。观察组总有效率为94.1%(48/51),高于对照组的80.4%(41/51,P0.05)。结论:在基础治疗的基础上,针刺至阳八阵穴联合泮托拉唑钠治疗湿热型胃食管反流性咳嗽可以明显改善患者的咳嗽等症状,提高其生活质量。     

上焦宣痹汤联合泮托拉唑治疗胃食管反流性咳嗽(湿热证)的临床研究

目的观察上焦宣痹汤联合泮托拉唑治疗胃食管反流性咳嗽(湿热证)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将符合纳入标准的102例胃食管反流性咳嗽患者随机分为治疗组与对照组各51例,对照组采用泮托拉唑胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用上焦宣痹汤。治疗1周后,比较两组患者咳嗽评分、中医症状积分变化,统计其临床疗效。结果两组治疗前后组内比较,日间、夜间咳嗽症状评分均明显降低(P0.05);治疗后治疗组日间、夜间咳嗽症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组中医症状积分(烧心、泛酸、胸痛、上腹痛、咽部不适);咳嗽症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论上焦宣痹汤联合泮托拉唑可以明显改善胃食管反流性咳嗽患者的中医症状及咳嗽症状,明显提高其临床疗效,为治疗胃食管反流性咳嗽(湿热证)提供了有效的治疗方法。     

老十针治疗胃食管反流病的临床观察

目的:观察"老十针"治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取在我院就诊的胃食管反流病患者66例,分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用"老十针"治疗,对照组采用单药奥美拉唑治疗。结果:治疗28天后,两组患者单项症状积分及总积分均较治疗前减少(P0.01);观察组与对照组比较,反酸症状积分无明显差异(P0.05),但烧心、反食及总症状积分及GERD-Q评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组总有效率为90.9%,明显高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为0与对照组(6.1%)差异无统计学意义(χ~2=2.062,P0.05)。结论:"老十针"治疗胃食管反流病疗效显著,安全可靠。     

中西药结合治疗脾胃湿热型非糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的探讨中西药结合治疗脾胃湿热型非糜烂性胃食管反流病的疗效。方法100例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为西药组和中西药结合组,西药组50例,口服莫沙必利片5mg,每日3次,每餐前半小时服用,雷贝拉唑肠溶胶囊20mg,睡前服用,每日1次;中西药结合组内服加减黄连温胆汤,睡前服用雷贝拉唑肠溶胶囊20mg,每日1次,疗程为8周,根据治疗1、4、8周时分别对烧心、反酸、胸痛症状作症状评价积分及临床疗效比较,并停药半年后比较复发情况评定疗效。结果中西药结合组与西药组在用药后烧心、反酸症状于第1、4、8周积分无明显差异（P〉0．05）,在胸痛症状,中西药结合组与西药组在用药第l周后积分有明显差异（P〈0．01）,两组总有效率比无显著差异,在停药半年后,西药组复发率高于中西医结合组。结论中西医结合治疗脾胃湿热型非糜烂性胃食管反流病,能较快缓解患者烧心、反酸、胸痛症状,复发率低,副作用小,值得临床推广。     

半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:观察半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:选取胃食管反流性咳嗽患者70例,按随机分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规西药治疗,观察组予半夏厚朴汤治疗,比较两组主症积分、疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组咳痰、烧心、咳嗽等主症积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组均未出现明显泌尿系统、神经系统及血液系统等不良反应。结论:半夏厚朴汤可有效改善胃食管反流性咳嗽患者临床症状和体征,提高治疗效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

电针联合枳实陷胸方治疗胃食管反流病30例

目的:探析电针联合枳实陷胸方治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例胃食管反流病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,观察组给予枳实陷胸方联合电针治疗,观察两组患者的临床疗效,治疗前后症状积分及复发率。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后反酸烧心、胸骨后灼痛、胸痛连及两胁、口苦口干及大便不爽等症状积分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为20.00%,对照组复发率为36.67%,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针联合枳实陷胸方治疗胃食管反流病疗效显著,可显著改善患者的临床症状,较低复发率。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年人胃食管反流病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年人胃食管反流病的效果。方法：选择肇庆市端州区人民医院 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的 34 例老年胃食管反流病患者,采用随机分组法分为观察组和对照组,每组 17 例。对照组单服兰 索拉唑,观察组联合服用兰索拉唑和莫沙必利,治疗 8 周后,比较患者的临床症状改善状况、并发症及胃食管动力学指标。 结果：经过联合用药,观察组患者的胸痛、烧心、反酸、反流改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的胃窦收缩频率、胃窦运 动指数、食管括约肌压力、食管蠕动性收缩比均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：使用兰索拉唑联 合莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者,患者的症状改善时间缩短,并发症发生率降低,胃食管动力学指标得到改善。     

上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽湿热型临床研究

目的 :观察上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑治疗湿热型胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法 :将100例胃食管反流性咳嗽患者随机分为两组各50例,对照组给予口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组在对照组基础上加服上焦宣痹汤。治疗8周后,观察两组患者咳嗽评分、中医症状积分变化,统计临床疗效。结果 :治疗后治疗组咳嗽症状和其他中医症状(烧心、泛酸、胸痛、上腹痛、咽部不适)积分低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为94.0%、78.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :上焦宣痹汤联合艾司奥美拉唑可以明显改善胃食管反流性咳嗽患者的中医症状及咳嗽症状,明显提高其临床疗效。     

中西医结合治疗肝胃郁热型胃食管反流病 50例临床研究

目的:观察柴胡疏肝散合左金丸化裁联合西药治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:选取胃食管反流病患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加用柴胡疏肝散合左金丸治疗。治疗24周后,比较2组患者临床疗效和治疗前后主要症状积分改变情况。结果:治疗组总有效率为92.00%,明显高于对照组的76.00%(P0.05)。2组患者治疗后烧心、反酸、胃部灼热、腹胀症状积分均明显低于治疗前,治疗组在改善烧心、反酸症状上优于对照组(P0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上加用柴胡疏肝散合左金丸化裁的中药汤剂治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可提高临床疗效,并能改善烧心、反酸症状。     

辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病52例

目的:观察辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将104例患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊及多潘立酮片口服,治疗组在对照组基础上加用辛开苦降和中汤治疗。观察两组患者的临床疗效及胃镜疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、胆汁反流积分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)积分和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)积分。结果:临床疗效:对照组有效率为82.69%,治疗组有效率为92.31%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效:对照组有效率为78.85%,治疗组有效率为90.38%,两组患者胃镜疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后烧心、胃痛、嗳气与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后烧心、反酸、胸痛、胃痛、嗳气与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组烧心、胸痛与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后胆汁反流积分、SAS和SDS积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病疗效显著,能显著改善患者治疗后各种症状,减少胆汁反流和溃疡面积,改善患者愈后焦虑、抑郁症状。     

温胃降逆颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的疗效观察

目的:观察温胃降逆颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法:将82例临床确诊的胃食管反流性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各41例;对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮治疗;治疗组在对照组的基础上加用温胃降逆颗粒治疗。观察两组的伴随症状、咳嗽评分、治疗效果和生活质量改善情况。结果:两组治疗后症状发生率相比,烧心、反流、胸痛等症状发生率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),上腹痛、咽部不适等症状发生率比较,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组间治疗后咳嗽评分对比,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗有效率分别为92.7%和73.2%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后生理区域、心理区域、社会区域和总分治疗组均高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胃降逆颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切,治疗效果优于单纯西医治疗。     

健脾苏连汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的 观察健脾苏连汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的效果。方法 选取2018年1月—2019年6月收治的180例胃食管反流性咳嗽患者,随机分为观察组与对照组,各90例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑联合健脾苏连汤治疗,对2组治疗效果进行观察。结果 观察组总有效率为97. 78%,高于对照组的78. 89%,差异有统计学意义,P 0. 05;治疗前,2组各中医证候积分均无明显差异(P0. 05),治疗后,2组各症状积分较治疗前均下降(P 0. 05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义,P 0. 05;治疗后,观察组患者咳嗽日间及夜间评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P 0. 05。随访3个月后,观察组与对照组复发率分别为14. 44%与60. 00%,观察组复发率明显低于对照组(P 0. 05)。结论 对胃食管反流性咳嗽患者采用健脾苏连汤联合奥美拉唑进行治疗,患者咳嗽及胃食管反流症状可有效缓解,治疗效果较好,并能减少复发情况,值得推广。     

柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流性胸痛42例

目的：观察以柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流病（GERD）引起的反流性胸痛的疗效.方法：柴胡陷胸汤加味辛开苦降,理气宽胸,治疗胃食管反流病引起的反流性胸痛42例（治疗组）,与麝香保心丸治疗40例（对照组）比较.结果：以胸骨后或心前区疼痛为主的胃食管反流性胸痛临床总有效率为83.33%,对照组为60.00%;烧心、反酸、嗳气等胃食管反流临床症状总有效率治疗组为81.82%,对照组为38.10%;胃镜下食管黏膜病变总有效率治疗组57.00%,对照组为11.11%.以上3个方面疗效经统计学处理差异均有显著性（P＜0.05或P＜0.01）.结论：柴胡陷胸汤加味治疗GERD引起的反流性胸痛具有较好疗效.     

平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效及安全性观察

目的:观察平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效及安全性。方法:研究合计纳入93例难治性胃食管反流病患者,均由我院2019年2月～2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(46例)奥美拉唑治疗,予以观察组患者(47例)在对照组治疗基础上联合平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等)积分变化、治疗前后患者胃动力(MTL)及胃泌素(GAS)水平变化、治疗前后患者胃食管反流病问卷(GERDQ)及胃食管反流病向关生活质量量表(GERD-HRQL)评分变化及不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.87%)高于对照组患者(82.61%),P0.05;治疗前,两组患者反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分比较,P0.05,治疗后各组患者反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分均改善,观察组患者治疗后反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分均优于对照组患者,P0.05;观察组患者不良反应率(2.13%)低于对照组患者(15.22%),P0.05。结论:平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效显著,患者症状改善,胃肠功能恢复好,生活质量提升,不良反应率降低,安全可靠,值得应用。     

柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流性胸痛42例

目的:观察以柴胡陷胸汤加味治疗胃食管反流病(GERD)引起的反流性胸痛的疗效.方法:柴胡陷胸汤加味辛开苦降,理气宽胸,治疗胃食管反流病引起的反流性胸痛42例(治疗组),与麝香保心丸治疗40例(对照组)比较.结果:以胸骨后或心前区疼痛为主的胃食管反流性胸痛临床总有效率为83.33%,对照组为60.00%;烧心、反酸、嗳气等胃食管反流临床症状总有效率治疗组为81.82%,对照组为38.10%;胃镜下食管黏膜病变总有效率治疗组57.00%,对照组为11.11%.以上3个方面疗效经统计学处理差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡陷胸汤加味治疗GERD引起的反流性胸痛具有较好疗效.     

“聚于胃，关于肺”理论在胃食管反流性咳嗽中的应用研究

目的:探讨"聚于胃,关于肺"理论从胃论治治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:将胃食管反流性咳嗽患者120例随机分为对照组58例、治疗组62例,2组均接受埃索美拉唑治疗及对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上根据"聚于胃,关于肺"理论,采用中药配方颗粒,组方以半夏泻心汤合止嗽散加减。治疗2周,观察疗效及不良反应。结果:治疗前,2组中医症状积分、日间及夜间咳嗽症状积分、视觉模拟评分(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医症状积分、日间及夜间咳嗽症状积分、VAS评分均改善(P 0.05),治疗组的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组LCQ积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组各项积分均较前改善(P 0.05),治疗组生理状况、生理健康、社会功能及总积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组咳嗽缓解时间与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组咳嗽消失时间短于对照组(P 0.05)。随访6月,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。总有效率治疗组为91.94%,对照组为86.21%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在常规治疗基础上"聚于胃,关于肺"理论从胃论治治疗胃食管反流性咳嗽,可提高临床疗效,有较好的安全性。     

柴胡疏肝散加味治疗胃食管反流病疗效

目的:探析柴胡疏肝散加味治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取我科2016年收治的50例胃食管反流病患者,采用随机数字表法分为两组,对实验组(25例)采用柴胡疏肝散加味治疗,对参照组(25例)采用西药治疗,对比二组的治疗总有效率,并观察不良反应发生情况。结果:实验组的治疗总有效率为96.00%,显著高于参照组的76.00%,组间比较P 0.05;所有患者均未见严重不良反应。治疗后实验组胃食管反流患者反酸、烧心、反食、胸部不适等症状积分对比参照组相关数据,治疗后参照组与实验组胃食管反流患者反酸、烧心、反食、胸部不适等症状积分对比治疗前相关数据,治疗后实验组胃食管反流患者A级、B级、C级、D级、M级、N级对比参照组相关数据,治疗后参照组与实验组胃食管反流患者者A级、B级、C级、D级、M级、N级对比治疗前相关数据,P 0.05,差异有统计学分析意义。结论:应用柴胡疏肝散加味治疗胃食管反流病效果理想,是一种值得推广的治疗方案。