中医护理肝源性糖尿病中存在的问题及对策

结合已有的工作经验对肝源性糖尿病护理中存在的问题进行总结,并提出有效的应对措施。具体存在的问题主要包括:药物使用不合理、患者依从性差、健康教育不彻底等;针对上述护理中的问题通过细心观察、早期判断、掌握药物使用禁忌证,加强健康知识宣教及心理护理等方式予以处理。     

浅谈肝源性糖尿病的护理

肝源性糖尿病是指继发于肝实质损害的糖尿病.近几年,我科收治了76例肝源性粮尿病病人,现将其临床特点及护理体会总结如下.     

早期干预在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的应用

目的：探讨在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的早期干预措施,旨在提高肝炎后肝硬化并发肝性脑病的救治护理水平,提高治愈好转率。方法：回顾性总结分析了57例肝炎后肝硬化并发肝性脑病的护理,通过详细了解病史,严密观察,准确判断并早期采取干预措施去除诱因,预见性采取措施避免其他诱因,同时做好饮食护理、重症护理和消毒隔离等。结果：通过详细了解病史、严密观察病情供临床准确判断并尽快去除和避免诱因,提高了临床治愈好转率。结论：在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中应细心观察,准确判断并早期采取干预措施,去除和避免诱发因素,是提高肝性脑病治愈好转率,降低死亡率的关键。     

肝硬化源性糖尿病临床观察及中西医结合护理研究

目的了解肝硬化所致肝源性糖尿病(HD)患者临床表现及护理干预的作用。方法观察122例肝硬化源性糖尿病患者的临床表现,并对患者进行心理护理、中西医结合药物治疗、糖尿病足护理,辅以饮食指导和出院指导。结果除5例死亡、1例因糖尿病足截肢外,其余116例病情均明显好转。结论积极有效的护理干预能够使大部分肝硬化源性糖尿病患者得以有效诊治并缓解病情。     

仝小林院士治疗肝源性糖尿病伴肝纤维化1例

肝源性糖尿病临床表现隐匿，在诊断和治疗时易被忽略。若不能及时诊治，可进一步出现肝纤维化，继而进展为肝硬化与肝癌，同时肝纤维化会进一步加重胰岛素抵抗，加速糖尿病进展。仝小林院士从“态靶同调”角度出发，围绕1例乙肝源性糖尿病肝纤维化病例，提出肝纤维化以瘀态为本，肝络瘀滞为其核心病机，治疗关键在于活血化瘀通络，强调需早期治络、全程通络。运用中医思维审视疾病全过程，厘清疾病各阶段发展脉络，关注发病之前的“因态”和预后过程中的“果态”，体现态靶理论视角下的全方位治疗。     

护理干预肝源性糖尿病患者26例

各种肝病导致肝实质损害,诱发糖代谢紊乱,临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征,这种继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病（hepaticdiabetes）。临床上以美国糖尿病学会1977年诊断为依据。肝源性糖尿病的病因尚未明确,其病情复杂有逐年增多的趋势,由于缺乏典型的糖尿病症状往往被忽视。护理干预是糖尿病和肝炎两种疾病的结合点,可以积极观察病情进展,有效地防止并发症。     

肝源性糖尿病115例临床分析

目的：探讨肝源性糖尿病的临床特点、治疗及与慢性肝病临床类型和病程的关系。方法：对肝源性糖尿病115例临床资料进行回顾性分析。结果：肝源性糖尿病的发生率慢性乙型肝炎为10．2％（101／992）,慢性丙型肝炎为12．4％（11／91）,慢性乙肝重叠丙肝为60％（3／5）。36．5％（42／115）的肝源性糖尿病患者空腹血糖正常,餐后2小时血糖升高。通过保肝、抗病毒、饮食及运动于预和胰岛素治疗,除5例死于肝癌或重型肝炎外,余患者血糖水平均得到有效控制。结论：糖尿病发生率与肝炎病程成正相关;丙型肝炎病毒感染可能是独立于慢性肝病之外的糖尿病发生、发展的附加危险因素。肝源性糖尿病患者症状多不典型,须常规检查空腹、餐后血糖。经保肝、抗病毒、饮食及运动干预和胰岛素治疗后,效果较好。     

李小娟教授治疗糖尿病肾病经验撷要

糖尿病初病多为实证,以湿热为主,治宜清利湿热;久病多为虚证,治宜补脾益肾。无水肿型是糖尿病早期证型,治宜益气养阴,滋补肝肾;有水肿型是糖尿病肾病早期,治宜健脾益肾,益气行水。指出：血瘀贯穿全过程,对多种肝肾阴虚,瘀血阻滞,需对症治疗。     

从“肝脾相关”立论治疗肝源性糖尿病

以＂肝脾相关＂理论为出发点,从肝脾与肝源性糖尿病的关系及从＂肝脾＂论治肝源性糖尿病2方面入手探讨肝源性糖尿病的中医药治疗,指出肝源性糖尿病属中医＂消渴病＂范畴,但其治则不能完全等同于＂消渴病＂的治则。     

温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿病30例

肝源性糖尿病广泛存在于肝病中,该病在治疗中有一个矛盾的问题,就是降糖药大多对肝脏有损害,在肝病中要谨慎使用,而肝病治疗需要较多的营养,这对糖尿病不利。这就需要寻找一种既能保肝又能治疗糖尿病的药物和方法。白2006年1月至2008年12月3年间,我们用自拟温阳降糖汤治疗阳虚型肝源性糖尿病30例,取得了较好疗效,现总结如下。     

中医护理干预对肝源性糖尿病患者的影响

目的探讨中医护理干预对肝源性糖尿病患者的影响。方法将120例肝源性糖尿病住院患者根据护理方式的不同分为试验组和对照组,2组均行护肝、胰岛素治疗,对照组实行常规护理,试验组在常规护理基础上配合中医护理。观察2组患者治疗后自觉症状、转氨酶、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）改善情况。结果治疗30d后,试验组患者自觉症状、肝功能及FBG、2hPG、HbAlc改善情况均优于对照组（P均〈0．05）。结论中医护理干预有利于改善肝源性糖尿病患者肝脏功能．控制血糖水平。     

肝源性糖尿病中医病机论治探讨

运用中医理论对肝源性糖尿病的病因病机进行探讨,肝病是其始动因子,肝胃郁热是其直接病机,肝肾阴虚是其内在因素,瘀血阻络是其病理基础,肝病传脾是其转化过程。指出治疗上应治肝为主,根据疾病的不同阶段采取开郁清热,滋补肝肾,活血通络诸法。治肝为本,治肝降糖,综合调理,兼顾他法。     

中医药辨治糖尿病神经源性膀胱研究进展

糖尿病神经源性膀胱(Diabetic Neurogenic Bladder DNB)是糖尿病常见并发病症,严重危害机体健康。多年来围绕临床治疗进行了大量研究,但由于其发病机制复杂,西医尚缺乏有效治疗手段。近年来,中医辨、治DNB方法多样,疗效显著。此文从糖尿病神经源性膀胱的中医病因病机、中医辨治思路、中医治疗方法 3个方面予以综述,以期为临床研究提供一定借鉴。     

个体化护理及早期干预在社区糖尿病患者中的应用

目的：探讨个体化护理及早期干预在社区糖尿病患者中的应用价值。方法：本研究于2010年2月～2011年2月对某社区2型糖尿病患者采用制订的个体化早期护理及早期预防措施,将个性化护理、早期预防结合起来,进行全面系统的健康教育和干预,并与给予常规健康教育的对照组进行健康知识掌握情况、血糖控制效果等比较。结果：干预后观察组的健康知识掌握情况明显优于对照组（P〈0．05）。干预后观察组的健康知识掌握情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：个体化护理联合早期干预能有效提高社区2型糖尿病患者对疾病的认知水平、改变不良生活行为方式,使血糖控制在理想范围,是社区糖尿病管理的重要措施。     

益气活血通络中药治疗肝源性糖尿病临床观察

目的：观察益气活血通络中药治疗肝源性糖尿病的疗效。方法：将31例患者随机分为2组,均予常规饮食运动、西药治疗,治疗组16例加用中药治疗,2个月后观察2组治疗前后血糖变化情况及疗效评价。结果：2组治疗后,治疗组有效率为93.75%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后空腹血糖（FPG）改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：具有益气活血通络功效的中药方剂能辅助降低肝源性糖尿病患者的血糖水平,疗效明确。     

肝源性糖尿病28例临床分析

目的:分析肝源性糖尿病的临床特征及治疗方法.方法:对我院2009年5月～2012年5月诊治的肝源性糖尿病28例临床资料进行回顾性总结分析.结果:肝源性糖尿病临床表现以肝病症状为主,糖尿病的“三多一少”症状少见,通过保肝、抗病毒治疗及控制饮食或胰岛素治疗,除1例死亡外,其他患者的血糖水平均得到较好控制.结论:肝源性糖尿病多继发于肝硬化,在积极保肝治疗的基础上加以饮食控制,必要时给予胰岛素治疗,大部分患者血糖可随肝功能改善得到较好的控制.     

老年糖尿病患者的护理分析

目的：对老年糖尿病患者的护理方法进行研究,总结护理经验,指导临床护理操作;方法：对我院2010年9月-2011年9月治疗及护理的58例老年糖尿病患者的护理方法进行回顾性分析,对临床使用的护理方法进行总结;结果：根据患者的护理方法研究总结出了心理护理、饮食护理、用药指导、运动指导、健康教育及出院指导等一整套的护理方案及具体操作过程;结论：系统的护理对老年糖尿病患者的治疗及康复具有重要意义。     

从瘀热互结论治肝源性糖尿病

肝源性糖尿病为肝病患者常见的继发性疾病,其归属于中医"消渴",但治疗又不尽相同,本文就肝源性糖尿病瘀热互结型的中医治疗作一简要论述,并举例验案一则提供参考。     

肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床特征分析

目的:分析肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法:对我院56例肝源性糖尿病患者的发病年龄分布、临床表现特点、胰岛素抵抗和肝功能分级的关系、血糖异常和肝功能分级的关系、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病多发生于中老年男性;临床表现以消化症状为主,很少出现糖尿病典型的"三多一少"症状;随着肝功能恶化,血糖、血清胰岛素水平升高;经保肝、降糖(胰岛素)等治疗,血糖控制良好38例,控制一般13例,另5例肝功能重度损害放弃治疗而自动出院。结论:肝源性糖尿病主要继发于肝硬化,中老年男性多见,临床上往往无糖尿病典型的"三多一少"症状,病情程度与肝功能分级呈正相关,患者存在着胰岛素抵抗,除主要针对肝硬化对症治疗外,给予胰岛素治疗,大部分患者血糖随肝功能改善而改善。     

糖尿病患者社区护理存在的问题与对策

本文通过对糖尿病患者社区护理需求研究,总结分析糖尿病患者社区护理存在的问题,指出在社区方面存在知识不足、条件不足、专职不足、管理不足;在患者方面也存在信心不足、重视不足、认识不足、依从不足.提出了糖尿病患者社区健康护理七大对策,即提高人员素质、加强健康教育、重视心理疏导、加强行为矫正、开展医疗咨询、实施特异性护理及综合干预.