慢病毒介导的 GFI －1基因沉默对慢性髓细胞白血病患者单个核细胞生长及凋亡的影响

目的：观察慢病毒介导的GFI－1基因沉默后对慢性髓细胞白血病患者单个核细胞生长及凋亡的影响，研究GFI－1在慢性髓细胞白血病发病中作用。方法收集16例慢性髓细胞白血病初治患者的外周血标本，以17例正常人的外周血作为正常对照。并采集患者及正常人的临床相关资料，以慢病毒感染方法沉默GFI－1基因，以实时定量PCR、Western blot、流式细胞术等方法研究慢性髓细胞白血病患者GFI－1在单个核细胞中的表达及基因沉默后对细胞生长及凋亡的影响。结果 GFI－1在慢性髓细胞白血病初治患者中的表达明显高于正常人，差异有统计学意义（P＜0.001）。 GFI－1沉默后72 h，与感染了空载体的慢性髓细胞白血病单个核细胞相比细胞增殖显著受抑制（P＜0.001），细胞凋亡也明显高于感染了空载体的慢性髓细胞白血病单个核细胞（P＜0.005），细胞周期阻滞。结论 GFI－1可能通过调控凋亡通路及细胞周期相关因子导致细胞凋亡周期阻滞，从而抑制细胞增殖。     

1例复发性急性髓细胞性白血病眼底出血病例报道

患者为16岁女性,因"视力逐渐下降4个月"就诊,眼底检查发现其双眼黄斑区黄白色陈旧出血,右眼颞侧视网膜浅层片状新鲜出血.患者有既往急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)骨髓复发史.经血液肿瘤科骨髓移植治疗后,患者于眼科复查发现双眼视力提高、眼底出血吸收.该病例在被确诊为AML复发之前...     

体外培养条件对白血病细胞凋亡的影响

细胞凋亡是细胞的主动死亡过程。白血病细胞除增殖、分化功能异常外，其凋亡能力下降。许多抗癌药物在影响白血病细胞增殖、分化的同时，诱导白血病细胞凋亡，ＨＬ－６０与Ｋ５６２作为人急性髓系白血病和慢性髓系白血病细胞系模型，不需特殊的外源性生长因子便可在体外不...     

婴儿慢性髓系细胞白血病3例报告并文献复习

目的：了解婴儿慢性髓系细胞白血病临床特点.方法：对1989年-2004年我科收治的3例婴儿慢性髓系细胞白血病的临床表现、实验室检查进行分析并复习相关文献.结果：3例均为男婴,发病较急,表现为贫血、出血、肝脾中等程度增大.2例进行了ph1染色体及免疫分型检查.3例中有2例为婴儿慢性粒细胞白血病,且1例发生了慢粒急淋变;1例为慢性粒-单细胞白血病.结论：婴儿慢性髓系白血病罕见,临床特点与成人型显著不同.     

Hpa Ⅱ- P C R 检测慢性髓细胞白血病降钙素基因甲基化

采用 Ｈｐａ Ⅱ Ｐ Ｃ Ｒ 检测３１ 例不同病期慢性髓细胞白血病降钙素基因甲基化。结果显示：降钙素基因的高甲基化与慢性髓细胞白血病恶性程度密切相关,加速期与原始细胞危象期检出率远高于慢性期。提示检测降钙素基因甲基化水平对早期预测疾病转变和选择骨髓移植病例有参考价值。     

HpaⅡ—PCR检测慢性髓细胞白现降钙素基因甲基化

采用ＨｐａⅡ－ＰＣＲ检测３１例不同病期慢性髓细胞白血病降钙素基因甲基化。结果显示：降钙素基因的高甲基化与慢性髓细胞白血病恶性程度密切相关,加速期与夺始细胞危象期检出率远高于慢性期。提示检测降钙素基因甲基化水平期预测疾病转变和选择骨髓移植病例有参考价值。     

中性粒细胞碱性磷酸酶染色在血液病诊断中的应用

目的　探讨中性粒细胞碱性磷酸酶染色在血液病中的应用。方法　利用改良戈氏钙—钴法对所作标本进行染色并作积分判断。结果　中性粒细胞碱性磷酸酶染色在急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病中碱性磷酸酶积分均低于正常 ,而在急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、类白血病中碱性磷酸酶积分均高于正常。并显示急性髓细胞白血病与急性淋巴细胞白血病积分有显著差异 (P <0 .0 0 1 ) ,类白血病与慢性粒细胞白血病积分也有显著差异 (P <0 .0 0 1 )。结论　根据碱性磷酸酶活性的特性在很多疾病中都可以把其作为诊断及疗效的判断指标。     

慢性髓细胞白血病造血干细胞移植术后微小残留病变监测的进展

慢性髓细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞水平的获得性遗传异常。Ph染色体是慢性髓细胞白血病的细胞遗传学标记，而ber-abl基因重排则为CML的分子基础。造血干细胞移植是目前治愈慢粒的唯一手段。微小残留病变是移植后复发的根源。本文综述慢性髓细胞白血病造血干细胞移植术后微小残留病变监测的进展，以及微小残留病变的监测对于判断痰病预后和进行复发后治疗干预的临床意义。     

导致急性白血病眼底出血因素的分析

眼底出血是急性白血病常见的出血表现,它是急性白血病病情观察和预后的重要指标之一.对导致急性白血病眼底出血因素进行分析,对于明确急性白血病的病情发展、估计预后有非常重要的意义.笔者通过对68例急性白血病患者的临床观察分析,认为血小板、血红蛋白、高热、外周血和骨髓中的原始细胞数以及患者的心理因素,与急性白血病眼底出血有直接关系,是引起出血的主要原因.现分析如下.     

神经纤维瘤病1型并慢性髓性白血病一例及文献复习

神经纤维瘤病是一组三种异质性疾病，包括神经纤维瘤病1型（NF1）、神经纤维瘤病2型（NF2）和神经鞘瘤病。NF1是这三种疾病中最常见的一种，临床表现多样，其主要特征是良性皮肤病变，包括神经纤维瘤和咖啡斑等。慢性髓性白血病是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性血液肿瘤。检索PUBMED只发现3例关于慢性髓性白血病与神经纤维瘤病1型共存的报道。而通过复习相关文献，我们注意到在合并患有神经纤维瘤病1型的慢性髓性白血病患者，在发病机制及治疗上均有部分重叠。现我们报道1例面部巨大神经纤维瘤病1型患者并发慢性髓性白血病的病例。     

慢性粒细胞性白血病髓外急变七例分析

慢性粒细胞性白血病髓外急变七例分析淮阴市第一人民医院彭富根，严海林，宣恒报，徐浩关键词白血病；髓细胞性；髓外急变中图法分类Ｒ５５７．３慢性粒细胞性白血病（慢粒）是一种多能干细胞性疾病，是白血病中常见类型之一。慢粒慢性期经药物治疗有一定疗效，而对终末阶...     

三氧化二砷治疗慢性髓细胞性白血病加速期8例

目的 观察三氧化二砷治疗慢性髓细胞性白血病加速期的临床疗效。方法 每日静滴三氧化二砷10mg，根据外周血白细胞总数及血液学反应情况调节疗程(28～42天)。结果 8例患者除1例使用中发生急变外，其余7例加速期慢性髓性白血病患者中，2例达CR，5例达PR，有效率为87％；毒副作用轻，疗效满意。结论 三氧化二砷可作为慢性髓细胞性白血病加速期治疗的有效选择之一。     

三氧化二砷诱导慢性髓系白血病细胞G2/M周期停滞及其机理

目的 研究三氧化二砷对慢性髓系白血病细胞的体外作用特点及其机理。方法 将三氧化二砷与慢性髓性白血病细胞系K562作用后，测定细胞的生长曲线及活性，流式细胞测量术检测细胞凋亡和细胞周期分布的改变；同时，采用RT-PCR方法检测药物作用前后细胞周期相关基因表达的变化。结果 ①三氧化二砷明显抑制K562细胞的生长，其作用呈时间和浓度依赖性；②三氧化二砷诱导K562细胞凋亡的作用较弱，但可明显诱导K562细胞在G2／M期停滞，此效应也呈时间和浓度依赖性；③三氧化二砷作用后，细胞周期抑制基因p57表达明显上调，而细胞周期促进基因cyclinB的表达受到抑制。结论 三氧化二砷能有效抑制慢性髓系白血病细胞的生长，其机理主要为诱导细胞G2／M期周期停滞；该效应与细胞周期相关基因的表达变化有关。     

人巨噬细胞内的Ph~1染色体

作者对三个不同阶段慢性髓细胞性白血病患者进行了巨噬细胞内ph~1染色体的研究。其方法是:将病人的骨髓细胞置于有利于巨噬细胞繁殖的条件下培养,对细胞染色体和细胞化学也同时进行了检查,其中80％以上的中期细胞都是巨噬细胞,这些中期细胞都含有ph染色体。因而作者断定,在ph阳性慢性髓细胞性白血病的患者身上,单核呑噬细胞群都含有不正常的染色体。慢性髓细胞性白血病的染ph染色体是由于染色体的移位所致,而且只限于造血细     

儿童急性髓系白血病髓外复发子宫髓系肉瘤一例

髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS)是由原始粒细胞或不成熟的髓细胞,在髓外增生和浸润所形成的肿瘤性包块,其可单独出现,也可与恶性血液疾病伴随,如急性髓系白血病(AML)、慢性髓细胞性白血病(CML)急变期、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性疾病等,其中以AML最常见,体现为AML的髓外表现。累及子宫的MS在儿童极为罕见,本院收治1例,现报道如下。1病例资料     

Wnt5a与髓细胞白血病发生关系的研究

目的观察Wnt5a在髓细胞白血病中的表达以及外源性Wnt5a对K562细胞生长的影响。方法RT-PCR检测5例急性髓细胞白血病、6例慢性髓细胞白血病外周血或骨髓标本及白血病细胞系中Wnt5a的表达。用AdWnt5a和AdG-FP腺病毒转染CHO细胞制备的条件培养液分别处理K562细胞1～5d,采用细胞计数、台盼蓝染色、细胞形态等方法观察Wnt5a对K562细胞生长影响。结果6例慢性髓细胞白血病均未表达Wnt5a,5例急性髓细胞白血病中4例不表达或弱表达,仅1例完全缓解的病人高表达Wnt5a。K562、HL-60细胞中Wnt5a也不表达,Jurkat细胞高表达。以GFP条件培养液处理细胞为对照,Wnt5a条件培养液处理K562细胞生长明显受到抑制,但未影响细胞的存活率。与对照相比细胞形态上出现了分化的表型。结论Wnt5a在急慢性髓细胞白血病外周血或骨髓中以及髓系白血病细胞株中均表达缺失或降低,并且外源性的Wnt5a可抑制K562细胞生长并有诱导其分化的现象,提示Wnt5a的表达下调可能与髓细胞白血病的发生有关。     

首发症状为视力下降的儿童成人型慢性髓细胞性白血病1例

目的:报道一罕见的儿童成人型慢性髓细胞性白血病出现视网膜白血病浸润病例。设计:干预性病例研究。方法:进行包括视力检查和眼底镜检查在内的完整的眼科检查。确诊通过血细胞计数和费城染色体转位犤t(9,22)犦。治疗采用羟基脲和干细胞移植。结果:经治疗,视网膜病变消退,视力完全恢复。结论:本病例强调了眼科医生和儿童肿瘤科医生之间的合作对于本病的诊断和治疗的重要性。首发症状为视力下降的儿童成人型慢性髓细胞性白血病1例@Rudolph G$Ludwig-Maximilians-University Munich, Department of Ophthalmology,Mathildenstr 8, Munich 8…     

伊马替尼和伏立康唑治疗的慢性髓细胞样白血病患者发生严重脓疱疹1例

伊马替尼是一种特异、强效的BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂。一些临床试验已证实伊马替尼治疗慢性髓细胞样白血病有效。伊马替尼常诱发皮肤副作用,可能为剂量依赖性。作者报道1例慢性髓细胞样白血病患者,用高剂量伊马替尼治疗其白血病急性发作,随后用伏立康唑治疗其侵袭性肺曲霉病后     

美国FDA批准Iclusig(ponatinib)治疗2种罕见白血病

美国FDA于2012年12月14日批准ARIAD制药公司研发的Iclusig(ponatinib)用于治疗成人慢性髓细胞白血病(CML)和Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。这两种白血病均为罕见疾病,FDA因此授予Iclusig"孤儿药"地位。     

以脊髓髓系肉瘤为首发表现的急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习

髓系肉瘤(MS)是一种未成熟髓细胞在骨髓外增生和浸润形成的肿瘤性包块,可见于急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增殖性疾病及骨髓增生异常综合征.MS可作为急性髓细胞白血病的首发症状,或作为复发时的表现,也可与急性髓细胞白血病、骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征伴随发生,或作为慢性粒细胞白血病急变的表现.目前为止,以t(15;17)为标志的急性早幼粒细胞白血病患者并发MS的报告较少.该科近期收治1例以胸椎MS为首发表现的急性早幼粒细胞白血病患者,现报告如下.