芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能、脑钠素及炎性因子水平的影响

目的观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的影响。方法将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNFα-和IL-6水平。结果两组治疗后心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平明显下降（P〈0.01）;治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组（P〈0.01）。治疗后两组均未见不良反应。结论芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者细胞因子的影响

目的:观察Rho激酶抑制剂、芪苈强心胶囊分别及联合短期应用对慢性心力衰竭患者细胞因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)水平的作用,并探讨其机制。方法:120例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)在接受常规心力衰竭治疗的基础上,随机分成4组,分别是空白对照组(30例)(A组),单用Rho激酶抑制剂治疗组(30例)(B组),单用芪苈强心胶囊治疗组(30例)(C组)和Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊联合治疗组(30例)(D组)共治疗4周。治疗前后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、BNP,评估心功能。结果:治疗后3个治疗组B、C、D组分别与对照组A组相比TNF-α、IL-6、BNP水平均明显降低(P0.05),治疗组间(B、C、D组间)比较B组与C组间无统计学意义(P0.1),D组较B组、C组均有统计学意义(P0.05)。结论:Rho激酶抑制剂联合芪苈强心胶囊能显著降低慢性心力衰竭患者血清细胞因子TNF-α、IL-6水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗。     

芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭疗效及对NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭患者的疗效及对血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2016年6月—2017年6月三河市医院和河北省中医院收治的120例心脏瓣膜病合并心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为3组,心脏康复训练组40例在常规治疗基础上给予心脏康复训练,芪苈强心组40例在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,心脏康复+芪苈强心组40例在常规治疗基础上给予心脏康复训练联合芪苈强心胶囊口服,3组疗程均为12周。观察3组治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)]、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平,比较3组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后3组患者LVEF均显著上升,LVEDD、LVESD和NT-proBNP、IL-6、TNF-α均显著下降,差异均有统计学意义(P均0.05);心脏康复+芪苈强心组治疗后上述指标改善情况均优于其他2组(P均0.05)。治疗后,心脏康复训练组总有效率为75.0%(30/40),芪苈强心组为77.5%(31/40),心脏康复+芪苈强心组为90.0%(36/40),心脏康复+芪苈强心组明显高于其他2组(P均0.05)。结论相较于单纯采用芪苈强心胶囊和心脏康复训练治疗,芪苈强心胶囊联合心脏康复训练治疗心脏瓣膜病合并心力衰竭具有更好的临床疗效,可有效改善心脏功能,减轻炎症反应。     

中西药联用治疗扩张型心肌病心功能不全40例分析

目的：观察苠苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法：60例扩张型心肌病心功能不全患者随机分成常规治疗组（对照组）和芪苈混心胶囊治疗组（治疗组）,观察苠苈强心胶囊治疗6个月后对心功能分级、左室舒末内径（LVDd值）,左室射血分值（LVEF值）,血清B型尿钠肽（BNP）,6min步行试验距离的影响。结果两组治疗前后心功能分级、LVDd值、LVEF值、BNP、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．01）,与对照组比较,治疗组更优,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：芪苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全疗效显著,值得临床推广应用。     

芪苈强心胶囊配合保元汤加减治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊配合保元汤加减用于慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选取收治的慢性心力衰竭患者104例作为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组(52例)和对照组(52例),两组患者均接受常规治疗,对照组采用保元汤治疗,观察组同时应用芪苈强心胶囊联合保元汤治疗。观察患者治疗前及治疗后6个月的6 min步行试验的步行距离(6MWD)及纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)、血清学指标N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)及白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)、左室间隔厚度(IVST)变化情况。结果:治疗前后,两组患者比较心功能指标、Galectin-3、炎性因子指标、心室重构指标差异有统计学意义(P<0.05); 观察组与对照组患者相比,6 min步行距离、CI、LVEF、升高更为显著(P<0.05); 观察组患者NYHA分级、NT-proBNP、Galectin-3、IL-6、hs-CRP、TNF-α、LVEDD、LVESD、LVMI、WMI、IVST降低更为显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊辅助保元汤加减能够有效改善慢性心力衰竭患者心脏功能,有利于患者体内炎性因子及Galectin-3水平降低,抑制心室重构进展,患者心脏舒缩功能改善效果更佳。     

芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的疗效。方法：选择缺血性心脏病心力衰竭患者68例,随机分为对照组35例和治疗组38例,两组均常规药物治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊,治疗6个月后评价NYHA心功能分级及6min步行试验、心脏彩色多普勒。结果：LVESVI、LVEDVI治疗组较对照组显著减低（P〈0.05）,LVEF明显升高（P〈0.01）。结论：芪苈强心胶囊可有效改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能,提高活动耐力。     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭临床疗效及对N末端脑利钠肽前体、超敏C反应蛋白和炎症因子的影响

目的 观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及炎症因子的影响。方法 将106例CHF患者按照随机数字表法分为2组,2组均予常规治疗,对照组53例加沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,联合组53例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊,均连续治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前后中医证候积分和NT-proBNP、hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)水平及左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离(6MWD)变化。结果 与本组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分和NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平均降低(P<0.05),6MWD和LVEF均升高(P<0.05),且联合组中医证候积分、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平均较对照组更低(P<0.05),6MWD、LVEF更高(P<0.05)。联合组总有效率84.91%(45/53),对照组总有效率6...     

芪苈强心胶囊联合卡托普利辅治慢性心衰疗效观察

目的：观察芪苈强心胶囊联合卡托普利辅治慢性心衰的疗效。方法：82例随机分为对照组和研究组各41例。两组均予卡托普利治疗，研究组加用芪苈强心胶囊治疗。结果：治疗后两组中医证候评分均下降（P<0.05），且研究组下降程度更明显（P<0.05）。两组hs-CPR、IL-6、BNP及TNF-α水平比较均下降（P<0.05），且研究组下降程度更明显（P<0.05）。两组VLDEd及LVMI水平均降低（P<0.05），且研究组较对照组低（P<0.05）。两组LVEF水平均升高（P<0.05），且研究组较对照组高（P<0.05）。研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合卡托普利辅治慢性心力衰竭疗效较好。     

参葶振心合剂联合西药治疗扩张型心肌病心衰随机平行对照研究

目的:观察应用参葶振心合剂治疗扩张型心肌病心衰患者的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及心功能的影响。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用参葶振心合剂治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察心功能分级、左室射血分数(LVEF);采用放射免疫分析法,测定血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果:两组治疗后心功能分级、LVEF、血浆NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平均明显改善(P0.05);治疗组LVEF、NT-pro BNP、TNF-α和IL-6改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见不良反应。结论:参葶振心合剂具有效改善扩张型心肌病患者心功能,降低NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的：探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的影响.方法：将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组（治疗组,42例）和常规治疗组（对照组,42例）,两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果：治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善（P＜0.05～0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）减小,左室射血分数（LVEF）提高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）;同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著（P＜0.05～0.01）.结论：黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

中医药外治癌性疼痛的研究进展

从散剂外敷法、膏药敷贴法、局部涂擦法、脐疗法、透皮疗法等方面总结中医药外治癌性疼痛的研究进展。指出中医药具有疗效确切,副作用小,不易产生耐药性等优势,但科研上也存在缺少随机对照设计等严谨规范研究。     

“三因制宜”在肥胖症治疗中的应用

目的：探讨“三因制宜”法在肥胖症治疗中的应用。方法：通过对历代医家对肥胖症的认识,采用“三因制宜”法治疗。结果与结论：“三因制宜”法治疗肥胖症,针对性强,疗效确切。     

加减小柴胡汤治疗神经性厌食1例

目的观察使用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症的临床疗效,以期为《伤寒论》中述"但见一症"治疗神经性厌食症提供客观的依据。方法陈伟刚教授在临床中积极探索,认为少阳病中可有神志、行为和消化道异常症状,以小柴胡汤为主方加减治疗以表里失和、营卫不谐、阴阳失衡、气血不调病机为主的神经性厌食症。结果加减小柴胡汤治疗神经性厌食症,其临床疗效显著。结论小柴胡汤但见一症,不必息具,临床用方重在灵活化裁,临床用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症疗效显著。     

中医药外治法治疗癌痛的研究进展

癌性疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素。癌性疼痛已成为全球性的重要研究课题。世界卫生组织（WHO）将癌症疼痛的控制列为全球癌症综合规划的四项重点之一。应用WHO大力推广的“三阶梯药物止痛法”控制癌痛的方案,疗效虽然比较确切,但长期使用镇痛剂毒副作用大,成瘾性、依赖性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳。因此,深入开展中医药治疗癌痛引起了中医界人士的广泛重视。本文就1995～2008年国内中医药外治法治疗癌痛的进展综述如下。     

针灸治疗心绞痛的疗效评价

目的:评价国内针刺治疗心绞痛的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状.方法:电子检索PubMed(1979～2011年)、OVID(1979～2011年)、EBSCO(1973～2011年)、CBM(1978～2011年)、CNKI(1979 ～2011年)、VIP(1989 ～2011年)、万方数据库(1998～2011年),同时筛选纳入研究的参考文献,收集针刺治疗心绞痛的临床随机对照试验,由两名评价员独立评价文献质量,并采用RevMan4.2.8软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:10篇文献符合纳入标准,其中6篇文章具有统一的疗效标准,共682例患者,Meta分析显示6项研究均为针灸对照药物治疗,总有效率的组间比较差异有统计学意义,合并效应量RR[固定效应模型]=1.17,95％CI(1.08,1.27),P=0.0002.结论:针灸对心绞痛型冠心病具有一定的治疗作用.     

中医治病必须辨证论治

1为什么要辨证论治？ 《素问·至真要大论》云：“审察病机,无失气宜。”“谨守病机,各司其属。”所谓“病机”,张景岳释日：“机者,要也,变也,病变所由出也。”审察病机,就是要审察疾病的本质关键,疾病的变化所在,疾病的发病原由和疾病的传变去向。概言之,就是辨证分析。在《黄帝内经》中,已经展示了许多辨证法则,如《素问·调经论》云：“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则。内寒。”经文中的阴阳、虚实、内外、寒热,实际上是八纲辨证的初步模式。《内经》的病证学,对于大量的复杂的病证,大多是以藏府经络为系统进行分类,如咳嗽,分五藏六府咳。     

通迪胶囊治疗骨科急慢性疼痛疗效观察

目的观察通迪胶囊与双氯芬酸钠缓释片用于骨科各种急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效及不良反应。方法选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服通迪胶囊;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别记录治疗前、治疗5天后、治疗10天后的VAS评分。结果两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）,两组间比较治疗前、治疗后各时点VAS评分无差异（P〉O．05）。结论通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛、骨折、扭伤、拉伤和骨性关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与双氯芬酸钠缓释片镇痛作用相似,副作用少,是一种安全、有效的镇痛药物。     

Treatment of Tongdi Capsule in the Treatment of Acute and Chronic Orthopedic Pain

目的 观察通迪胶囊与双氯芬酸钠缓释片用于骨科各种急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效及不良反应.方法 选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组口服通迪胶囊;对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别记录治疗前、治疗5天后、治疗10天后的VAS评分.结果 两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差异(P<0.05),两组间比较治疗前、治疗后各时点VAS评分无差异(P>0.05).结论 通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛、骨折、扭伤、拉伤和骨性关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与双氯芬酸钠缓释片镇痛作用相似,副作用少,是一种安全、有效的镇痛药物.     

60例髌骨骨折的微创治疗

目的总结微创治疗在髌骨骨折中的初步临床应用结果,探讨手术的应用价值及方法。方法2007年7月至2009年6月微创治疗髌骨骨折60例。结果术中利用腰椎穿刺针经皮行髌骨骨折张力带复位固定,术中基本不出血,无需或仅需小切口,术后10-12个月随访均完全愈合,术后X片均示复位满意。结论选择合适病例进行微创张力带治疗,可以减少出血,缩短手术时间,创伤小,皮肤无疤痕或仅有小疤痕,功能恢复好。