皮肤红斑，皮下结节，发热，全血细胞减少─—查房选录（153）

皮肤红斑，皮下结节，发热，全血细胞减少─—查房选录（１５３）湖南澧县人民医院胡庆美病历摘要患者女，１５岁。主诉皮肤红斑，硬结反复发作半年，不规则发热５个月，于１９８９年７月２１日入院。患者于半年前无明显诱因感全身不适，腰部胀痛，双下肢及面部浮肿。继之...     

从咯血伴发热及全身皮肤散在结节谈系统性曲霉菌病

患者，男，42岁，因间断咯血伴发热及全身皮肤散在结节1个月入院。患者于1个月前出现咳嗽、咳痰，痰中带鲜红色血，约1～2ml／d，伴发热，体温37～38℃。当地医院胸片示“肺部感染”，予左氧沙星、头孢曲松、酚磺乙胺等治疗1周，发热、咯血略缓解，5天后患者出现双下肢疼痛，同时左下肢出现1个约2cm×2cm大小皮下结节，表面红肿，压痛，无渗出、破溃，相继在全身皮肤出现数个类似结节。外院给予伊曲康唑0．25g／d、硫酸依替米星静脉滴注治疗15天，皮下结节缩小。患者自述发现血白细胞低20余年，未明确诊断及治疗。15年前患“肺结核”，经抗结核治疗5个月治愈。     

结节性脂膜炎肺部浸润的CT表现1例

患者，男，44岁，间断性发热，伴皮下红斑、结节8个月。发热加重伴胸痛、呼吸困难半个月入院。患者于8个月前因牙周脓肿切开引流术后出现发热，最高体温达39℃，同时皮下出现红斑结节，结节破溃．时有压痛。近半个月来患者出现胸痛、呼吸困难，伴全身不适与关节疼痛。查体：双肺散在湿啰音，四肢可见皮下出血点．以双下肢为主。     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴周围性面神经麻痹1例

１病例介绍患者男,４５岁。因发热伴全身淋巴结肿大及皮疹反复出现３月,于１９９８年７月８日入院,患者于３月前,无明显诱因出现发热,体温３８℃～３９６℃,颈部淋巴结肿大,全身皮疹伴瘙痒,口角歪斜。既往有青霉素等药物过敏史。入院查体：Ｔ３９５℃,Ｐ１０...     

不规则发热,胸腔积液,全身皮疹

不规则发热、胸腔积液、全身皮疹浙江省义乌市人民医院（３２２０００）骆安奇，蒋勇，朱慧英，吴荣辉病史摘要患者，男性，３１岁，因不规则发热、全身酸痛２月、胸闷及反复全身皮疹重现１月于１９９５年２月９日入院。２个月前因上述症状在当地医院以＂感冒＂给予抗生素...     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者女性，69岁。全身多发性皮下结节伴乏力、发热1个月。1个月前无明显诱因出现大腿内侧、臀部和后背等多处皮下包块，包块胡桃至鸡蛋大小，有红肿、热、痛，同时伴乏力和高热。在当地医院应用抗生素消炎治疗无效，转入我院。查体：体温38-39．5℃，全身多发性皮下结节，血常规示全血细胞减少。行左臂皮下结节切除术，术中见直径约1．5 cm左右的皮下结节，周围欠光滑，界限不清。     

皮肤经典型卡波西肉瘤合并原发结肠的浆母细胞淋巴瘤1例

<正>患者，男性，83岁，因“双足皮疹4+年，加重伴发热2+年，体重减轻1+年”入院，患者4+年前无明显诱因出现双足皮疹，表现为数粒黄豆-花生大小紫红色隆起性、较实性结节，2+年前皮疹逐渐蔓延至躯干、四肢，同时双侧腹股沟淋巴结肿大，未诉淋巴结不适，患者伴间断发热，发热时皮疹瘙痒不适，2+年来发热反复，皮疹加重，且淋巴结也相应增大，近1年来体重减轻15 kg。为求进一步诊治，就诊于本院，以“卡波西肉瘤?”收治入院。     

结节性脂膜炎1例误诊分析

某女,54岁,农民,因反复畏寒发热3年,皮下结节1年半,于2007年7月2日入院。畏寒发热呈间歇性发作,体温最高达40.3℃,口服“泰诺林”等药可退热。1年半前开始出现皮下结节,以四肢居多,每次发热时结节增多,热退后结节逐渐自行消退,留有色素沉着。结节从未破溃。9个月前曾在市级医院     

紫外线照射治愈继发皮下坏疽一例

紫外线照射治愈继发皮下坏疽一例吴喜光，段立民，孙桂霞患者女，１８个月。全身起大抱、高热２周来诊。患病前３天曾接触“疗”患者。皮疹先为红斑、大水戒，后转为脓抱，破溃后形成大片溃烂，流脓水，发热，体温３９．４’Ｃ。于１９９１年巴月入院。检查：营养欠佳，瘦...     

以非特异性皮疹为主要表现的急性髓细胞白血病一例

以非特异性皮疹为主要表现的急性髓细胞白血病一例张新友张大龙黄铭湛顾有守李宇宁杨帆患者，男，５２岁。因发热伴面色苍白１月于１９９５年５月１６日入院。１月前因挤压面部“痤疮”后出现多个脓点，后渐长大融合。同时四肢出现暗红色皮疹，瘙痒，部分有痛感，伴发热、...     

发热、肝脾淋巴结肿大、皮下结节

1　病例报告患者女 ,3 0岁 ,教师 ,因发热半年余 ,腹胀 1个月于 2 0 0 0年 6月 9日入院。患者半年前无明显诱因发热 ,Ｔ 3 8～ 3 9℃ ,伴头昏头痛 ,食欲减退 ,乏力 ,无腹痛、腹泻、呕吐 ,无咳嗽、胸痛、盗汗 ,无尿频、尿急、尿痛、皮疹、皮肤搔痒、巩膜黄染、尿黄及关节肿痛等症状 ,于当地县医院诊为“伤寒”“甲肝” ,先后予青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、清开灵、地塞米松等治疗 2 0余天。停用激素后体温回升 ,高热达40℃。 1个月前感乏力、腹胀、上腹不适 ,尿黄如茶色 ,轻度关节疼痛 ,反复出现皮下结节 ,为进一步诊治住入我院。患者平素体…     

特布他林致皮疹1例

特布他林致皮疹１例山东德州地区人民医院张雁山东禹城县人民医院张春萍患者，６９岁，干部。患“慢性支气管炎”５年。４个月前服用特布他林（ｔｅｒｂｕｔａｌｉｎｅ，搏利康尼）治疗，每日５ｍｇ。月余后出现左手指痒、稍痛，伴有皮疹。无发热、头痛、头晕、恶心、呕吐...     

恶性网状细胞病误诊为白塞氏病一例

患者男性,22岁。因双下肢、胸、腹皮下硬结性红斑5月余,持续发热半月,于1983年3月25日入院。患者于1982年10月始右大腿起一结节,蚕豆大。1983年1月以后皮下硬结逐渐增多,分布于双下肢、胸、腹、背、臀部,破溃后流少量黄色液体。1983年3月开始发热,体温呈弛张热型,最高达39～40℃。先后按“结节性红斑”、“脂膜炎”治疗,口服氯喹、昆明山海棠和强的松无效。近2～3年有反复口腔、外阴溃疡发作史。     

酷似脓胸合并黄疸的系统性红斑狼疮1例

病例报告男，３８岁。因发热、胸痛伴呼吸困难５天于１９９２年３月９日以“发热待查”收入院。入院体检：体温３８．６℃，脉搏１４０次／分，呼吸３５次／分，血压１６／１０ｋＰａ。全身无皮疹，巩膜无黄染。呼吸急促，左侧胸腔积液征，右下肺可闻及胸膜摩擦音，心界不...     

扁桃体梅毒1例

１临床资料 患者，男，３５岁，工人，已婚。因反复咽痛、咽异物感２ａ加重８个月于２０００年６月１９日入院。近２ａ来反复咽痛、伴发热，并有咽异物感。近８个月来，无明显诱因再次出现咽痛、咽异物感，在外院口服多种消炎药物治疗，症状无明显缓解来我院就诊，并以慢性扁桃体炎入院。入院检查：全身浅表淋巴结无肿大。口腔粘膜正常，双侧扁桃体表面覆盖灰白色假膜，并覆盖双侧舌胯弓缘约０．５ｃｍ，边缘较整齐，颜色晦暗，扁桃体中央凹陷。双侧足心及足跟部有多块红斑，触之较硬。外阴及全身其他各处无皮疹。虽仔细询问患者无冶游史。…     

系统性红斑狼疮伴下肢广泛静脉血栓形成1例报告

患者，女，25岁。因“发热伴双膝关节疼痛2^＋月，皮疹10天”入院。入院前2^＋月，患者因受凉后出现发热，体温波动在37．5～38℃，伴全身皮肤瘙痒，渐出现高出皮面红色皮疹，双膝关节胀痛，无红肿。10^＋天前，患者出现双侧掌指关节及足趾伸侧瘙痒、瘀斑、水疱，搔抓后破溃结痂，无压痛。门诊以“关节痛待诊”收住院。     

成人T细胞白血病一例

成人Ｔ细胞白血病一例黄一微，姬美容，周建跃，谢毅，林果为患者，女，５７岁。因全身皮疹近３月伴发热半月于１９９０年１１月２１日入院。患者从１９９０年底起出现不明原因的猩红热样皮疹，从四肢扩散至全身，略有痒感，经外用药及抗感染治疗无好转。１１月初起，发热...     

1例结节性多动脉炎合并白色萎缩患者的护理

患者男，31岁。主因皮疹10年余，加重2年，发热、腹痛、消瘦半年，于2010年4月21日收入我院风湿免疫病房。患者10余年前出现双足踝部内外侧为主1～3cm大小不等痛性结节，反复破溃，1～2个月缓慢愈合，遗留瘢痕和色素沉着，范围局限于双下肢下1／3以远部位，每年发作1～2次，未特殊处理。2年前开始皮疹加重，次数增多为每年2～4次。     

Felty综合征1例报告

1 病例摘要 患者女,35岁。因反复四肢小关节肿痛1年,皮疹1周,于2000年12月20日入院。患者2周前因关节痛外敷中药和内服止痛药(未明),1周前全身出现皮疹,咳嗽,发热,门诊拟“类风湿关节炎(RA)、药物性皮炎”收入院,查体:体温39.3℃,脉搏100次/分,神志清,全身皮肤满布     

结节性脂膜炎2例误诊分析

１病例介绍例１男，７１岁。间歇性发热１月，全身皮下结节２周入院。２年前发现左上臂有一结节，医师建议活检未配合。病程中因鼻炎自服强的松１０～１５ｍｇ／ｄ。查体：体温３８９℃，全身皮肤散在皮下结节，大小不一，蚕豆至鸡蛋大小，边缘清，部分与皮肤粘连呈暗红...