胆心综合征24例报告

在临床工作中常见到胆道疾病患者 (如胆石症、胆囊炎 )出现类似器质性心脏病的症状及心电图改变 ,易误诊为冠心病及心肌炎。现将我院 1995～ 2 0 0 2年依据病人症状、体征等并经肝胆B超与心电图确诊的 2 4例胆心综合征患者资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 10例 ,女 14例 ,发病年龄 2 0～ 68岁 ,平均 48.5岁 ,其中 41～ 5 0岁 9例 (3 7.5 0 % ) ;肥胖者 17例(70 .83 % )。1.2　临床表现　 2 4例患者中均有不同程度的胸痛和阵发性胸闷 ,具有消化道症状者 6例 ,发热 4例 ,莫菲氏征阳性 2 1例 ,心电图ST -T段改变 2 1例 ,…     

24例颈心综合征的心电图分析

颈心综合征（cervicicardiac symdrome）是指颈椎病变时引起的患者心脏方面主诉及心电图改变的一组症状,表现为心悸、胸闷、气短及心前区疼痛;常见的心律失常有早搏、房颤、阵发性心动过速、传导阻滞等症状.本症多见于中老年,误诊率高,多被误诊为冠心病心绞痛.现将我院1994年2月～2004年2月收治的24例分析报告如下.     

鼻咽癌致颈心综合征

患者 ,男 ,6 7岁 ,2年前无任何诱因出现鼻式咯血。约 1年后渐感右鼻阻 ,曾在当地医院检查 ,未特殊发现。 2月前颈右侧出现包块 ,4 0ｄ前起床时突然晕倒 ,伴短暂意识丧失 ,呼之不应 ,面色苍白 ,口吐白沫 ,无抽搐与大小便失禁 ,约 2ｍｉｎ后 ,意识恢复 ,急送当地医院查 :Ｐ4 5次 ｍｉｎ ,ＢＰ18 6 2 10 6 4ｋＰａ。ＥＣＧ :窦性心动过缓 ,原发性ＳＴ Ｔ波改变 ,经阿托品、异丙肾上腺素、能量合剂等治疗 ,逐渐好转 ,此后又有数次黑朦 ,晕倒发生 ,平时偶感胸闷不适。 2 0 0 0年 7月 2 5日来我院心内科住院 ,诊断冠心病、变异性心绞痛。 7月 2 …     

外伤性颈椎间盘脱出症致颈心综合征1例

1病例报告 患者女,52岁,因车肇事受伤,着力点不详,颈挫伤,当时昏迷,时间不详,醒后急诊送入我院骨科.自述颈胸疼痛,不能活动,双上肢麻木.既往体健,无高血压、糖尿病及冠心病史.     

颈心综合征27例

颈心综合征(Cervicocardiac syn-drome)是指颈椎病时所引起的以心脏症状及心电图改变为主要表现的临床症候群,按颈椎病治疗后,心脏症状改善或消失。现将本院收治的27例报告如下。1 一般资料     

颈髓肿瘤致Froin综合征一例报告

<正> 病历摘要王××,女,65岁。因左肩疼痛一年,下肢麻木一个月。于1990年10月31日入院,住院号:287440。无诱因出现左肩酸痛,后颈部僵硬感,左臂麻木。曾以颈椎病,肩关节周围炎治疗,症状好转。近半年上述症状加重,并出现前胸后背疼痛,左臂发作性疼痛,以夜间为重,影响睡眠,每次发作十余分钟。近一个月,双下肢麻木,逐渐上升至胸部,伴有四肢活动不灵活及尿潴留。查体:T36.8,P82,R20,Bp20/12,浅表淋     

肺挫伤致呼吸窘迫综合征24例治疗报告

严重胸部创伤,病情凶险．危及生命,其中肺挫伤可致急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）而增加死亡率。本文报道１９９４年１月～１９９８年１月收治胸部创伤肺挫伤至ＡＲＤＳ病人２４例,现报告如下。１ 临床资料 本组２４例肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）中,男１８例,女６例。年龄１８～４５岁。致伤原因：高处坠地１４例,挤压伤６例,胸部物击伤４例。单侧肺挫伤９例,双侧肺挫伤１５例。 全组病人伤后均有进行性呼吸困难,不同程度休克,代谢性酸中毒。１６例有连枷胸。伤侧呼吸音均减弱,可闻湿罗音。Ｘ线检查示伤侧肺野内均…     

肺挫伤致呼吸窘迫综合征24例治疗报告

严重胸部创伤,病情凶险,危及生命.其中致肺挫伤,可致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而增加死亡率.本文报道1994年1月至1998年1月收胸部创伤肺挫伤致ARDS病人24例,现报告如下:     

颈丛阻滞并发心交感神经综合征1例报告

1　病历介绍患者,女,52岁。术前诊断:结节性甲状腺肿,拟行手术:双侧甲状腺次全切除术。术前各项常规检查均正常。术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那0.1g。入手术室时HR85/min、BP19.3/11.6kPa、R18/min、SpO299%。麻醉选择双侧颈浅丛阻滞,采用改良一点阻滞法,先行右侧阻滞,头偏对侧,取右侧胸锁乳突肌外缘中点偏上垂直皮肤进针,过颈阔肌下肌膜出现破膜感后注药,局麻药为0.25%布比卡因8ml,顺利完成右侧阻滞后左侧以同样方法进行,但由于破膜感不明显,左侧反复进针3次后才注药。左侧阻滞后2min,病人HR明显加快,BP急剧升高,HR和BP最高达14…     

颈心综合征误诊2例

颈心综合征又称颈源性假性心绞痛及颈椎病类冠心病综合征.是指因颈椎病而引起的颈、胸部及左右上肢疼痛,有时与心绞痛难以区别.我院收治了颈心综合征6例,其中2例入院后分别误诊为卧位型心绞痛及变异型心绞痛.     

颈心综合征25例分析

<正> 颈心综合征为颈椎病引起,有心功能异常等较复杂多样的临床表现,是一种常见的中老年人慢性疾病。它病程长,反复发作,容易误诊误治。为了加深对本征的认识,提高诊疗水平,现将我院近三年来收治的25例作以下临床分析。     

颈心综合征28例分析

颈心综合征是指颈椎病引起类似冠心病心绞痛症状而有或无心电图改变的一组临床综合征。多见于中老年人,误诊率较高。现将我院2008年4月～2012年10月收治28例病人分析如下：
　　1临床资料
　　28例病人均为我院住院病人,其中男11例,女17例,年龄44～65岁。病人有轻微的椎动脉和（或）明显的心血管症状、体征,颈椎片有退行性变及不同程度的骨质增生,并排除了其他疾病引起的心电图改变。16例缓慢发病,占57.14%,12例急性起病（心悸、胸痛）,占42.86%;首发症状表现类似冠心病心绞痛者18例,左上肢刺痛者2例,椎动脉缺血眩晕8例。仅有心血管症状者10例,其余18例均有心血管及椎动脉缺血方面症状。心电图表现：心动过缓8例,阵发性房性心动过速3例,频发房性期前收缩二联律4例,偶发房性期前收缩13例。病人心肌酶谱及心脏彩超检查均正常,颈部x线片和颈部核磁均符合颈椎病改变。入院后按冠心病给予硝酸盐类及常规抗心律失常药物治疗无效,后改为颈椎牵引、按摩、理疗、封闭及改善椎动脉供血等治疗,症状好转,并且心电图有所改善。     

颈心综合征2例分析

例1:男,51岁,因胸闷、阵发性心慌4～5年,加重1天收入院。查体:体温正常,BP:16/10kPa,双肺呼吸音清,心率80次/     

颈心综合征48例分析

由于我国的饮食结构不尽合理，饮食中每日钙离子摄入不足，而随着年龄的增加骨质疏松、骨质增生患者不断增加，尤其是颈椎骨质增生，压迫周围组织诱发的颈椎病，引起一系列的临床症状，有时给诊断及治疗带来困难，易误诊、误治。现就颈椎病引起的心脏症状48例分析如下。     

颈心综合征与颈椎病合并冠心病临床疗效观察

颈椎病是中老年人一种常见病和多发病，颈心综合征是颈椎病的一种常见类型，是指颈椎退行性变刺激压迫了附近的脊神经根、交感神经和椎动脉而出现了类似心脏的综合征。心电图、超声心动、动态心电图监测和生化检查以及冠状动脉造影都除外心源性疾患。冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。     

颈椎病也可导致心绞痛——初识颈心综合征

河北48岁的王女士,时有心前区疼痛,多家医院对其均按冠心病心绞痛治疗,因久治无效,结果其心痛的症状仍频频发作,有时甚至出现窒息。为此,家人惶恐不安,已多次为其准备了后事。这天,抱着一线希望的王女士前来我院就诊。经查其心电图并无心肌缺血性改变,血脂不高,X线片显示其颈椎     

腕管综合征24例报告

1964～1984年经治腕管综合征24例、男7例、女17例,平均年龄46.1岁、病史2月～3年半。经制动,理疗和局封三次共七次治疗无效者,计17例手术切除腕横韧带1～1.5cm,松解正中神经受压部粘连。术后13例在3天～3个月内功能恢复,4例2年后仍遗有轻度痛觉肌力减退。观察了腕管解剖学特征,并根据24例临床表现和诊治体会,认为夜间手术部痛、麻,正中神经普鲁卡因试验,有助于混淆诊断病例的鉴别。手术证明致病原因:肿瘤与囊肿6例,陈旧 Colles 骨折1例,腕横韧带肥厚或损伤疤痕增生4例腕管段屈指深、浅肌腱与腱鞘损伤粘连2例,腕舟骨骨折1例,原因不明3例。指出肿瘤致病率显著增高和多次局封的危害,认为初步保守治疗无效者,宜早期行腕管松解。对严重正中神经压迫者,行神经内显微松解术,有助于提高疗效。     

间隔综合征24例报告

间隔综合征是指闭合的组织间隔区内压异常增高,引起神经和肌肉微循环功能障碍的一系列病变。多见于肢体遭受钝性创伤、枪弹伤和/或伴骨折的病例,偶见于昏睡而肢体长期受压的患者。如延误诊断或治疗不及时,可导致缺血性肌挛缩、急性肌肉缺血