探讨体内微量元素铜与活动性类风湿关节炎的关系

目的探讨体内微量元素铜与活动性类风湿关节炎(RA)的关系。方法试验组:72例活动性RA患者,予以双重滤过血浆置换2~3次,两次之间间隔1周。对照组:健康志愿者50名,其中10名予以双重滤过血浆置换,各1次。试验组根据首次双重滤过血浆置换血浆滤出液的颜色分为试验1组:血浆滤出液呈墨绿色;试验2组:血浆滤出液呈绿色和黄绿色。应用电喷雾质谱法、红外光谱法、电感耦合等离子体质谱法分析试验组血浆滤出液中与绿色物质相关的成分(结论表明绿色相关成分为铜的化合物)。应用电感耦合高频等离子体发射光谱法定量分析试验组和对照组血清铜含量及首次血浆滤出液铜含量。比较试验组和对照组血清铜含量及首次血浆滤出液铜含量;比较两试验组铜含量与疾病活动指数的关系。比较试验组和对照组血浆滤出液的颜色。结果①试验组首次血浆滤出液铜、血清铜含量分别为(3.61±1.12)mg/L,(2.46±0.75)mg/L,明显高于对照组[(1.51±0.21)mg/L,(0.72±0.19)mg/L](P<0.01)。试验1组疾病活动指数、铜含量分别为39±8,(3.9±0.9)mg/L,明显高于试验2组[26±6,(2.6±0.4)mg/L](P<0.01)。②试验组血浆滤出液呈绿色,对照组血浆滤出液呈黄色。③血浆滤出液中绿色物质为铜的化合物。结论体内微量元素铜的升高与RA的活动性密切相关。     

前列地尔脂微球载体制剂注射液配合血浆置换治疗重型肝炎临床研究

目的:评价前列地尔脂微球载体制剂注射液(Lipo-PGE1)配合血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法:将102例重型肝炎患者随机分为试验组和对照组。试验组53例(亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎47例)在内科综合治疗基础上加用血浆置换及Lipo-PGE1;对照组49例(亚急性重型肝炎3例,慢性重型肝炎46例)仅用内科综合治疗加用血浆置换。测定两组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内毒素浓度。结果:试验组和对照组治疗后血清TBIL,ALT,IL-6,TNF-α和内毒素较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);其中试验组IL-6和TNF-α还显著低于对照组[IL-6:(28.5±18.4)vs.(38.9±12.4)ng.L-1,P<0.01;TNF-α:(168.46±10.24)vs.(258.39±11.42)ng.L-1,P<0.01]。试验组总有效率(治愈及好转)为73.6%,显著优于对照组46.9%(P<0.01)。结论:Lipo-PGE1配合血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法。     

血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平与乳腺肿瘤的关系

目的　了解乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与血清叶酸水平 ,并探讨其关系。方法　 4 1例乳腺癌患者和 15例乳腺良性肿瘤 ,血浆Hcy的测定采用高效液相色谱荧光检测法 ,血清叶酸采用放射免疫方法测定。结果　乳腺癌患者与乳腺良性肿瘤患者 (18 39±5 14vs8 6 9± 3 17μmol/L ,P <0 0 5 )与正常对照组 (18 39± 5 14vs8 16± 3 5 μmol/L ,P <0 0 0 1)之间血浆Hcy水平的差异极为显著。乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血浆Hcy水平的差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。乳腺癌组与乳腺良性肿瘤 (5 18± 3 14vs10 38± 2 5 6ng/ml)或与正常对照组 (5 18±3 14vs11 2 4± 4 2 6ng/ml)之间血清叶酸水平的差异均极为显著 (P <0 0 0 1)。乳腺癌组血清叶酸水平显著低于乳腺良性肿瘤组与正常对照组。乳腺良性肿瘤组与正常对照组之间血清叶酸水平之间的差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　乳腺癌患者血浆Hcy升高 ,而血清叶酸水平显著下降。血浆Hcy升高和血清叶酸水平下降可能是乳腺癌的独立的危险因子 ,其关系值得进一步探讨。     

血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的应用及对炎性因子水平的影响

目的 观察血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的治疗效果及对炎性因子水平的影响.方法 取高脂血症胰腺炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用内科传统治疗,观察组采用血浆置换疗法治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前、后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平,比较两组临床治疗效果及对炎性因子水平.结果 观察组治疗后血常规WBC、AMY、GLU及血脂水平,低于对照组[(7.84± 1.20)×109/L,比(10.94±1.43)×109/L、(200.52±17.31)U/L比(425.12±20.64)U/L;(7.04±1.02)mmol/L比(9.04±2.51)mmol/L;(5.93±1.57)mmol/L比(10.49±4.26)mmol/L] (P＜0.05);观察组治疗后炎症因子TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组[(172.4±56.2)pg/ml比(246.7±96.4) pg/ml、(26.6±9.0) pg/ml比(41.4± 11.1) pg/ml、(31.5±8.5) pg/ml比(134.4±37.8)pg/ml、(62.7±16.2) pg/ml比(149.5±28.3) pg/ml] (P＜0.05),两组IL-10治疗前[(24.6±15.3) pg/ml比(56.4±24.4) pg/ml]、治疗后[(116.7±34.6)pg/ml比(119.5±23.6)pg/ml]水平比较变化不明显(P＞0.05);观察组治疗后并发症发生率(13.3％)与对照组(16.7％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高脂血症胰腺炎患者采用血浆置换疗法效果理想,值得推广应用.     

依托泊苷对实验性银屑病的治疗作用

目的观察依托泊苷对银屑病的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法采用雌激素周期小鼠阴道上皮细胞有丝分裂模型及小鼠尾鳞片表皮模型,分别观察依托泊苷对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂和尾鳞片表皮颗粒层形成的影响;酶联免疫吸附实验测定血清中白细胞介素2(IL-2)含量,放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α(TNFα-)和IL-10含量。结果依托泊苷5,10和20 m.gkg-1可显著促进小鼠尾鳞片表皮颗粒层形成,有颗粒细胞层的鳞片数从对照组(7.2±1.8)%分别升至(13.9±2.4)%,(15.7±2.1)%及(18.2±2.6)%;明显抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂,有丝分裂指数从模型组(23.7±2.4)%分别降至(18.9±1.3)%,(15.6±2.0)%及(11.4±1.4)%。依托泊苷10和20 m.gkg-1可明显降低雌激素周期小鼠血清TNFα-水平,对IL-10水平无明显影响;依托泊苷5,10和20 m.gkg-1可降低尾鳞片表皮模型小鼠血清IL-2水平。结论依托泊苷对实验性银屑病具有治疗作用,该作用可能与其促进颗粒层细胞分化、抑制表皮细胞增殖并降低血清TNFα-和IL-2水平有关。     

卡维地洛对87例充血性心力衰竭病人血浆细胞因子的影响

目的 :探讨卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)病人血浆细胞因子的影响。方法 :将 87例CHF病人随机分为常规组和卡维地洛组 ,常规组给予常规抗心力衰竭治疗 ,卡维地洛组在常规基础上按双周剂量递增方案加用卡维地洛口服 ,目标剂量2 5mg ,bid ,治疗 6mo。测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 10 (IL 10 )及心功能 ,以健康人作对照。结果 :CHF病人上述细胞因子均高于健康组 (P <0 .0 1) ,治疗 6mo后卡维地洛组TNF α和IL 6降低 ,治疗前后分别为(4 6±s 18)和 (31± 15 )ng·L- 1,(35± 13)和 (15± 9)ng·L- 1,IL 10升高 ,分别为 (15± 6 )和 (2 4± 7)ng·L- 1(P <0 .0 1) ,TNF α/IL 10降低 ,心功能改善(P <0 .0 1)。结论 :卡维地洛降低炎性细胞因子、增加抗炎性细胞因子水平的这种免疫调节作用可能是其对CHF有益作用的机制之一     

辛伐他汀对冠心病患者血浆纤溶活性的改善作用

目的研究辛伐他汀、抵克立得、阿司匹林对冠心病(CHD)患者血浆PAI-1含量的影响。方法选取2003-03-2003-10在长海医院冠状动脉造影诊断为CHD 65例(男34例,女31例,年龄50-75 岁),分为2组。A组33例术后均给予口服抵克立得250mg 2次／d,阿斯匹林300mg 1次／d。辛伐他汀 20mg每晚临睡前;B组32例口服抵克立得250mg 2次／d,阿斯匹林300mg 1次／d,治疗前及治疗后1 个月抽取血标本检测PAI-1、t-PA、CRP。结果与治疗前相比,A组PAI-1[(37．69±17)vs(26．79±13．34) ng／ml,P<0．01]、t-PA[(12．92±10．53)vs(8．72±6．98)ng／ml,P<0．05]、CRP[(13．90±20．03)vs(6．50±5．60) mg／L,P<0．05]明显降低。B组PAI-1[(37．65±17．18)vs(33．42±12．30)ng／ml,P<0．05]、CRP[(13．98±13．22) vs(10．25±6．08)mg／L,P<0．05]也明显降低,t-PA有下降趋势,但无显著性差异。A、B两组治疗后比较,A 组CRP[A组(6．50±5．60)vs B组(10．25±6．08)mg／L,P<0．05]、PAl-1[A组(26．79±13．34)vs B组(33．42± 12．30)ng／ml,P<0．05]含量较B组下降明显。结论抗血小板药物的长期治疗能够提高患者血浆纤溶活性,联合应用辛伐他汀治疗比单独应用抗血小板药物效果更好。     

肿瘤坏死因子-a、超敏C反应蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及临床意义

[摘要] 目的 通过检测血清中肿瘤坏死因子-a (TNF a)，超敏C反应蛋白(HsCRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中变化及意义，探讨其相关性。方法本研究为临床实验研究，以2011年2月到2013年2月新乡医学院第一附属医院新生儿科临床确诊的74例HIE患儿（其中轻度31例，中度26例，重度17例；预后良好32例，预后不良42例）为观察组，74例正常健康新生儿为对照组，于生后48小时应用酶联免疫吸附（ELISA）及放射免疫分析法检测两组新生儿血清TNF a及HsCRP表达水平。结果 与对照组比较，观察组中TNF a及HsCRP表达水平均显著增高，TNF a结果（对照组17.20±1.26 vs实验组97.00±5.97）(pg/ml ,P＜0.05)；HsCRP结果（对照组0.51±0.18 vs实验组11.93±1.91）(mg/l ,P＜0.05)；轻度、中度、重度HIE中TNF a及HsCRP表达随着病情程度加重逐渐增高，组间两两比较，差异均有统计学意义，TNF a结果（轻度HIE组31.37±3.28 vs中度HIE组52.59±5.19vs重度HIE组102.65±7.81）(pg/ml ,P＜0.05)；HsCRP结果（轻度HIE组4.63±0.69 vs中度HIE组7.56±1.19vs重度HIE组12.92±3.25）(mg/l ,P＜0.05)；预后良好、预后不良HIE中TNF a及HsCRP表达预后不良患儿HIE组较预后良好增高，TNF a结果（预后良好HIE组44.32±4.84 vs预后不良HIE组90.23±7.37）(pg/ml,P＜0.05)；HsCRP结果（预后良好HIE组5.99±0.99 vs预后不良HIE组9.71±2.14）(mg/l ,P＜0.05)。结论 随着病情程度加重及预后不良程度加重，TNF a及HsCRP表达水平逐渐增高，提示TNF a及HsCRP可能参与了HIE的病理生理过程，动态监测二者变化趋势将有助于HIE的病情程度判断及预后评估。     

辛伐他汀对冠心病的抗炎作用

目的 :观察辛伐他汀对冠心病病人C反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素6 (IL 6 )和白细胞介素 8(IL 8)的抑制效应。方法 :冠心病病人 6 0例 ,分为辛伐他汀组和对照组 ,每组30例。对照组给予阿司匹林泡腾片、培哚普利、美托洛尔等治疗 ,辛伐他汀组在此基础上服用辛伐他汀 2 0mg ,po ,qn。疗程均 8wk。结果 :治疗后辛伐他汀组血清中CRP ,TNF α ,IL 6和IL 8浓度明显降低 [(5 .0±s 0 .6 )mg·L- 1vs (3.7± 0 .6 )mg·L- 1,(6 .4± 1.4 )ng·L- 1vs (5 .6± 1.4 )ng·L- 1,(4.4± 1.2 )ng·L- 1vs (4.2± 1.2 )ng·L- 1,(2 8±7)ng·L- 1vs (2 7± 7)ng·L- 1,P <0 .0 5或P <0 .0 1],而对照组则无明显改变 (P >0 .0 5 )。结论 :辛伐他汀能够降低冠心病病人血清中CRP和炎症因子 ,显示其抗炎作用     

慢性乙型肝炎患者血清IL-6、IL-10、IL-18水平与HA、PCⅢ浓度相关性的研究

目的探讨某些细胞因子在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化中的作用,为血清学无创伤早期诊断CHB患者的肝纤维化提供新指标.方法分别用ELISA法检测129例慢性乙型肝炎患者(其中轻度49例,中度57例,重度23例)血清IL-6、IL-10、IL-18水平,RIA法检测HA、PCⅢ浓度,并分析它们之间的相关关系.结果 129例慢性乙型肝炎患者(轻度、中度、重度)血清IL-6(pg/ml)、IL-10(pg/ml)、IL-18(pg/ml)、HA(ng/ml)、PCⅢ(μg/ml)浓度分别是13.6±4.75、19.8±8.76、42.5±13.5(分别与正常组比较P＜0.01,组间比较P＜0.05);44.2±16.4、35.6±17.8、28.5±10.2(分别与正常组比较P＜0.05,组间比较P＜0.05);89.4±24.4、174.5±77.3、265.8±104.3(分别与正常组比较P＜0.01,组间比较P＜0.05);180.4±85.2、236.2±136.6、325.4±156.4,113.1±75.3、159.3±108.9、235.1±125.7.32例正常对照上述血清指标则分别为5.4±3.7、21.4±8.1、46.8±12.5、57.4±28.6、90.2±36.1.相关分析表明慢性乙型肝炎患者血清HA、PCⅢ水平与IL-6、IL-10、IL-18浓度的相关系数r分别是0.636(P＜0.01)、-0.303(P＜0.05)、0.679(P＜0.01);0.273(P＜0.05)、-0.132(P＞0.05)、0.282(P＜0.05).结论细胞因子IL-6、IL-10、IL-18在慢性乙肝患者中可能通过对TH1/TH2细胞活性的调节,进而在肝纤维化形成中发挥重要作用,作为诊断肝纤维化的指标有一定的临床意义;临床上抑制IL-6、IL-18的活性,加强IL-10的作用,可能是防止慢性乙肝肝纤维化的有效途径和手段.     

支原体肺炎患儿血清白细胞介素-4,白细胞介素-17,干扰素-γ,白细胞介素-36的表达及临床意义

目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-17(IL-17),干扰素-γ(INF-γ),白细胞介素-36(IL-36)的表达及其临床意义。方法 选择2011年11月1日至2015年11月1日在常州市金坛区人民医院住院的45例确诊为MPP患儿作为MPP组,并选择同期住院的19例行腹股沟疝手术患儿作为对照组进行前瞻性研究。支原体的诊断主要依据痰支原体DNA阳性及血清学指标。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA) 检测患儿血清中的IL-4、IL-17、IL-36、INF-γ的含量及变化。结果 MPP组血清IL-4、IL-17、IL-36及INF-γ水平在急性期为:[(723±263)、(398±218)、(413±291)、(3 144±1 932)] ng/L;而对照组为:[(481±198)、(212±39)、(302±87)、(1 632±917)] ng/L,可见MPP组较对照组均明显增高(均P<0.05),在恢复期下降,且大叶性肺炎,>3岁年龄组MPP患儿这四个细胞因子水平均明显增高(均P<0.05)。结论 MPP发生发展与IL-4、IL-17、IL-36及INF-γ密切相关,故检测这些细胞因子对病情评估有一定指导意义,有助于进一步指导MPP的临床治疗。     

前列地尔对大鼠主动脉球囊损伤后内皮素、炎性细胞因子的影响

目的:观察前列地尔在大鼠血管球囊损伤术后对血浆内皮素(ET)及炎性细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:采用大鼠腹主动脉球囊损伤模型,用药组术前连续5d经尾静脉给予前列地尔(8,24,72μg·kg-1),模型组及假手术组给予等容积生理盐水。各组动物于术后6,24h,10,21d4个时间点取血,采用放射免疫方法测定血浆中ET及血清中IL-1β,IL-6和TNF-α的含量。结果:前列地尔各组24h血浆ET含量[(34±s4),(34.9±1.7),(29±3)ng·L-1]与模型组[(73±8)ng·L-1]相比显著降低,P<0.01。前列地尔各组均可在高峰时显著降低IL-1β[(0.267±0.012),(0.136±0.017),(0.142±0.015)μg·L-1,P<0.01],IL-6[(340±43),(243±20),(199±22)μg·L-1,P<0.01]和TNF-α[(3.34±0.24),(1.73±0.27)(1.66±0.29)μg·L-1,P<0.01]的含量,并呈良好的剂量相关性(r=0.747,0.907,0.747)。结论:前列地尔降低大鼠血管球囊损伤术后血浆中ET及血清中IL-1β,IL-6,TNF-α水平的作用,是其干预血管再狭窄形成的重要机制。     

应激性高血糖对急诊冠状动脉介入治疗后无复流现象及预后的影响

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者发生应激性高血糖对急诊介入治疗无复流及预后的影响.方法 入选158例无糖尿病史的AMI患者,其中应激性高血糖患者(stress hyperglycemia,SH)59例,非SH者99例,年龄39~79岁,平均(64.37±10.52)岁.检测患者入院当时随机血糖,入院时血浆CRP水平;分别于入院当时,第1周、3个月时进行超声心动图检查,测量左心室舒张末容量指数(LVEDVI)、左心室收缩末容量指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF),并随访3个月.结果 SH组较非SH组无复流发生率明显升高,42.37%比28.28%,差异在统计学意义(P<0.05),血浆hs-CRP浓度显著升高(19.7±3.1)vs(13.9±2.2)pg/mL,P<0.001),IL-6显著升高(24.1±4.7)vs(19.7±3.6) pg/mL,(P<0.05),TNF-α水平显著升高(35.1±5.1)vs(20.1±4.2),(P<0.001),3月随访LVEDVI和LVESVI明显增大,(4.22±2.63)vs(2.49±2.7) mL/m2,(P<0.01).结论 SH组AMI患者急诊PCI术中无复流发生率显著高于非SH患者,且血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,说明AMI患者应激状态对血浆炎性指标有影响,并进一步促使无复流的发生进而影响左心室重构及预后.     

神经节苷脂对急性脑梗死预后及对IL-6和瘦素的影响

目的:观察单唾液酸神经节苷脂(GM-1)注射液对急性脑梗死患者的预后及对其血浆瘦素和白介素-6(IL-6)的影响。方法:将40例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规方法治疗,治疗组加用GM-1静脉输注。用放射免疫法(RIA)测定两组治疗前后血浆瘦素和IL-6的含量变化及患者疗效的变化,并进行比较分析。结果:总有效率治疗组为85%,与对照组70%相比,有统计学意义(P<0.05);治疗组的血浆瘦素水平由治疗前的(9.13±5.36)ng/mL降至(5.93±2.01)ng/mL,IL-6水平由治疗前的(0.21±0.05)ng/mL降至(0.14±0.03)ng/mL,两者均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间比较,血浆瘦素水平为(5.93±2.01)ng/mL,对照组为(8.01±3.24)ng/mL;IL-6水平为(0.14±0.03)ng/mL,对照组治疗后为(0.18±0.03)ng/mL,两者比较有统计学意义。结论:GM-1可降低急性脑梗死患者的血浆瘦素及IL-6水平,改善患者的预后。     

三七总皂苷对急性血瘀大鼠血液流变学的改善作用

目的观察三七总皂苷(PNS)对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿司匹林100mg·kg-1阳性对照组、PNS50和100mg·kg-1组,每日早晚ig给药各1次,共7次。第5次给药后,除正常对照组外,其余4组大鼠sc给予肾上腺素加冰浴造成急性血瘀模型。在切变率200～1s-1范围内采用锥板法测定全血粘度和血浆粘度;微量毛细管法测定红细胞压积;光电比浊法测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板凝聚和光电电磁法测定凝血参数。结果模型组大鼠全血粘度和血浆粘度升高,红细胞聚集指数和血小板凝聚率增加,红细胞压积升高,纤维蛋白原含量增加,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均显著缩短。而与模型组相比,大鼠ig给予PNS50和100mg·kg-1均能显著降低全血粘度200s-1:(4.5±0.4)vs(4.1±0.4),(4.0±0.3)mPa.s;100s-1:(5.0±0.4)vs(4.4±0.5),(4.4±0.4)mPa.s;50s-1:(5.6±0.5)vs(4.9±0.6),(4.9±0.4)mPa.s;1s-1:(27.1±3.0)vs(22.2±4.6),(22.0±3.5)mPa·s及血浆粘度50s-1:(1.51±0.14)vs(1.33±0.10),(1.32±0.08)mPa.s,明显降低红细胞压积0.49±0.02vs0.45±0.03,0.44±0.03、红细胞聚集指数(5.5±0.4)vs(5.0±0.5),(5.0±0.6)和血小板凝聚率(32±3)% vs(26±3)%,(24±4)%;明显降低纤维蛋白原含量(4.8±0.3)vs(4.2±0.4),(4.1±0.3)g·L-1,以及延长凝血酶时间(25.2±2.7)vs(30.5±4.7),(31.2±3.9)s和凝血酶原时间(14.5±1.1)vs(15.7±1.1),(15.8±1.0)s。结论PNS能显著改善血瘀大鼠血液流变学异常。     

急性胰腺炎患者白细胞介素18和白细胞介素15的变化意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)和白细胞介素15(IL-15)在急性胰腺炎(AP)发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测19例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和7例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清IL-18和IL-15的浓度,分析它们之间的相关性。结果血清IL-18和IL-15的表达在SAP组明显高于MAP组,两组中存在显著差异[IL-18(78.32±15.45)ng/L vs(28.21±13.18)ng/L,P<0.01;IL-15(42.17±19.15)ng/L vs(5.88±2.01)ng/L,P<0.01]。血清IL-15和IL-18在MAP组及SAP组均呈显著正相关(P<0.01)。结论血清IL-18和IL-15参与了急性胰腺炎的炎症反应过程,可能是预测急性胰腺炎严重程度的指标。     

甘草黄酮对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用

【】目的 探讨甘草黄酮对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用。方法 制作脓毒症急性肺损伤大鼠模60只,将大鼠随机分为甘草黄酮组(n=30)和对照组(n=30),甘草黄酮组给予10mg/kg甘草黄酮治疗,对照组给予等剂量生理盐水。主要观察指标为两组大鼠48小时死亡率、氧分压、二氧化碳分压、pH、IL-1、IL-6和TNF-α。结果 两组大鼠术前及术后1小时、氧分压、二氧化碳分压、pH、IL-1、IL-6和TNF-α等差异均无统计学意义(P>0.05)。但与对照组比较,甘草黄酮组大鼠术后24小时甘草黄酮组大鼠氧分压显著增高 (71.3±11.2 vs. 55.2±9.4 mmHg, P=0.000);二氧化碳分压显著降低(39.6±9.4 vs. 54.5±12.6 mmHg, P=0.000);pH显著增高(7.31±0.17 vs. 7.11±0.08, P=0.018);IL-1显著降低(0.34±0.13 vs. 0.62±0.21 ng/ml, P=0.000);IL-6显著降低(180±56 vs. 390±121 pg/ml, P=0.000);TNF-α显著降低(2.23±1.09 vs. 5.32±1.43 ng/ml, P=0.000);术后48小时死亡率显著降低(13.33% vs. 43.33%, P=0.010)。结论 甘草黄酮显著改善了脓毒症急性肺损伤大鼠肺通气功能,降低了大鼠全身炎症反应和术后48小时死亡率。     

胎盘蛋白13、妊娠相关血浆蛋白-A和胎盘生长因子预测子痫前期的价值

目的 评估孕早期血清标记物胎盘蛋白13 (PP13)、妊娠相关血浆蛋白-A (PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)的表达对预测子痫前期(PE)的临床价值.方法 前瞻性选择689例单胎孕妇,将其分为未发生妊娠期高血压疾病者620例(对照组)及子痫前期12例(PE组),包括迟发型子痫前期11例,早发型子痫前期1例.孕11～13+6周时检测两组孕妇血清中PP13、PLGF、PAPP-A的水平.结果 对照组血清中PP13、PAPP-A、PLGF的浓度分别为(92.6±33.07) pg/mL、(51.76-±-6.42)ng/mL、(0.176±0.08) ng/mL,PE组血清中PP13、PAPP-A、PLGF的浓度分别为(85.38±31.7) pg/mL、(23.07±4.44) ng/mL、(0.052±0.032) ng/mL.PE组血清PP13浓度与对照组比较,差异无统计学意义(P＜0.05);而PE组PAPP-A、PLGF明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在单项标志物预测子痫前期的筛查中,PAPP-A的敏感度为65.71％,特异度为47.84％;PLGF的敏感度为68.19％,特异度为47.10％;两种标志物联合对PE的筛查敏感度为69.38％,特异度为50.26％.结论 孕早期母体血清PAPP-A、PLGF可作为预测子痫前期发病的指标,联合这两种指标能使诊断效能提高.目前不能认为孕早期母体血清PP13可应用于迟发型子痫前期的预测.     

汉防己甲素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血和诱导痰中瘦素及瘦素受体表达的影响

目的 探讨汉防己甲素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者局部瘦素及瘦紊受体表达的影响.方法 按照入院顺序编号将80例患者分为2组:汉防己甲素治疗组与经典治疗组各加例.采用酶链免疫方法测定治疗前后血清及诱导痰瘦素(Leptin)、可溶性瘦素受体(sLR)、白细胞介素8(IL-8),并同时测定血清C反应蛋白(CRP),肺功能、血气分析等,对上述指标进行对比分析.结果 2组治疗前比较:Leptin、sLR、IL-8及血清CRP差异无统计学意义,治疗后汉防已甲素治疗组Leptin、sLR、IL-8及血清CRP比经典治疗组下降明显,差异有统计学意义[(4.16±0.22,24.45±0.73,25.35±0.35,16.09±0.86)vs(7.76±0.19,28.97±10.11,19.99±0.97),P<0.05或P<0.01],诱导痰Leptin与血清Leptin呈正相关(P<0.05),而与血清sLR、IL-8、CRP无统计学意义(P>0.05).结论 汉防己甲素能改善急性加重COPD患者的全身及气道局部炎症状态,同时下调瘦素、瘦素受体、IL-8、CRP的水平.     

狼疮性肾炎患者血浆IL-13和IL-18水平变化的意义

目的:观察狼疮性肾炎(LN)患者血浆细胞因子IL-13、IL-18的变化。方法:选择40例LN患者和40例健康体检者。LN患者口服泼尼松0·8～1·2mg·kg-1·d-1和静脉滴注环磷酰胺8～12mg·kg-1·d-1,每月连续冲击2d,治疗12wk,采用酶联免疫吸附测定法测定治疗前和治疗后血浆IL-13、IL-18水平。结果:LN患者治疗前血浆IL-13、IL-18分别为(71·92±5·86)、(712·46±256·42)pg·mL-1,治疗后分别为(32·46±4·28)、(286·54±82·46)pg·mL-1,治疗前、后比较均有显著性差异(P<0·01),与对照组比较治疗后IL-13、IL-18虽有改变,但无显著性差异(P>0·05)。结论:LN患者血浆IL-13、IL-18水平升高,经激素及免疫抑制剂治疗,IL-13、IL-18水平显著下降。