颅骨缺损修补术后并发症81例分析

颅骨修补是神经外科的常见手术.然而术后并发症比例仍较高.本文着重分析其各种并发症的原因及防治措施.     

大面积颅骨缺损修补术后皮下引流方法的改进

我们采用静脉穿刺套管针持续皮下5;流治疗大面积颅骨缺损修补术后的顽固性皮下积血、积液,取得了良好效果,现报告如下。1方法在术后1～2d拔除皮下引流条,缝合该处头皮后,在创口头皮低位用静脉穿刺套管针行皮下穿刺,拔除针芯,用胶布固定于头皮上,套管针接无菌弓航袋持续弓航,创口无需加压包扎,一般再引流2～sd均可治愈顽固的皮下积血、积液。2讨论根据以往经验,很多大面积颅骨缺损修补术后发生顽固的皮下积血、积液,需反复抽吸、加压包扎,有些患者切口感染,导致手术失败。2．三大面积颅骨缺损修补术后发生顽固性皮下、硬膜外积…     

持续皮下负压引流治疗颅骨修补术后皮下积液

<正> 颅骨修补术是神经外科常见手术,但常由于术中操作不当导致皮下顽固性皮下积液及积血而导致手术失败,我科1995年7月～2001年9月采用静脉穿刺套管针持续性皮下负压引流治疗修补术后皮下积液、积血43例,取得良好效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男27例,女16例,年龄14～59岁。缺损原因均为颅脑外伤术后。缺损部位:额颞部11例,额部7例,颞部19例,顶枕部6例,缺损面积最大12×10cm~2,最小3×4cm~2。颅骨修补时间3个月～4年。其中6个月内23     

颅骨修补术后头皮下积液的防治

目的：探讨颅骨修补术后头皮下积液的发生率与术后采取平卧体位之间关系。方法：颅骨修补术后，采用绝对平卧与不完全平卧体位两组的方法，比较对头皮下积液防治的方法和效果。结果：采用绝对平卧体位组效果明显优于不完全平卧组。结论：颅骨修补术后采用绝对平卧体位方法，更能有效防治头皮下积液的发生。     

颅骨修补术后并发症研究

目的探讨颅骨修补术后并发症的常见原因及处理方法。方法对2001年1月~2006年6月施行颅骨修补术的30例患者发生术后并发症的情况进行回顾性分析。结果30例患者中共发生各类并发症20例。结论颅骨修补术是神经外科的常见手术,术后常有并发症出现,大多数并发症并不严重,易于治疗,但对于一些严重的并发症应引起重视。     

颅骨修补术后头皮下积液的防治

目的探讨颅骨修补术后头皮下积液的发生率与术后采取平卧体位之间关系.方法颅骨修补术后,采用绝对平卧与不完全平卧体位两组的方法,比较对头皮下积液防治的方法和效果.结果采用绝对平卧体位组效果明显优于不完全平卧组.结论颅骨修补术后采用绝对平卧体位方法,更能有效防治头皮下积液的发生.     

颅骨缺损修补术后并发症解析

颅骨缺损由颅脑开放性损伤或手术去骨瓣引起,对患者生理、心理及运动、日常生活均产生不利影响,应早期行手术修补颅骨.手术方式、材料均得到令人满意的改善,但并发症仍时有发生.如何预防并发症,减轻病人痛苦,已成为当前颅骨修补术的重要问题.本文介绍本院颅骨修补术后病人常见的并发症及相关处理方式,并结合文献进行分析.     

颅骨修补术后并发症的防治

目的 通过对颅骨修补术后病人并发症的治疗,分析发生并发症的可能原因,并提出防治措施。方法:对自1989年9月-2003年8月我科共施行颅骨缺损修补术234例病人,进行随访1个月-12年。对其中发生并发症的40例病人进行认真的修正治疗。结果 发生并发症的40例病人为:切口感染15例,皮下积液8例,癫痫发作5例,继发骨窗出血4例,植片下陷3例,皮下积脓3例,肺部感染2例。其中1例因发生骨窗处硬膜下血肿,抢救不及时致死亡外,其余39例经处理后痊愈出院。结论 我们对颅骨缺损病人进行修补术时,应严格掌握手术指征及时机。老年病人,有呼吸道感染者应先控制症状。对术野应严格消毒,术中按操作规程进行,悬吊硬膜及缝扎时应避免损伤血管。建议全层缝合头皮,术毕于皮缘外留置胶管引流。     

颅骨缺损修补术后并发症及处理

颅骨缺损是开放性颅脑损伤、凹陷性粉碎性颅骨折、严重颅脑损伤、颅内血肿等术后遗患。本院2007年9月-2009年12月共收治18例颅骨缺损修补术患者。现报告如下。     

颅骨修补术患者的护理体会

由于交通事故及意外伤害致颅骨缺损病人的增多 ,我科于 1998年～ 2 0 0 1年 7月共收治颅骨缺损病人 31例。针对本组病人均有第一次手术史 ,而对二次手术非常恐惧的心理特点 ,重视伤口修补后的早期护理 ,对减少术后伤口渗血、皮下血肿、积液至关重要 ;加强修补后恢复期的心理护理 ,消除紧张情绪 ,使患者处于最佳的心理状态 ,增强对手术的信心 ,能够愉快地接受手术 ,对减少术后伤口并发症是非常必要的。现就 31例颅骨修补病人的护理体会总结如下。临床资料　　本组 31例 ,男性 2 8例 ,女性 3例 ,最大年龄 77岁 ,最小年龄 32岁 ;其中钛板修补 1…     

颅骨修补术后并发症的预防及处理

目的总结颅骨修补术后各种并发症的防治体会，以提高此类手术的疗效。方法采用医用钛合金板修补颅骨缺损，术后常规置胶管引流，对缺损较大者，术中常规行硬膜悬吊，采用皮肤吻合器缝合头皮。结果全组病例均在术后6—8d拆线。术后随访2年，头颅外形正常、双侧对称，手触及人工颅骨不活动，皮肤切口及毛发生长良好，全部获得满意效果。结论选用合适的修补材料、注意手术操作及无菌技术是防治颅骨修补术并发症的关键。     

颅骨修补术后修补材料与皮下积液的关系

目的探讨颅骨修补术后修补材料与皮下积液的关系。方法通过对16年来228例颅骨修补病例的回顾,分析应用不同的颅骨修补材料之后患者的皮下积液的性质、积液量及其原因。结果术后皮下积液仿生颅骨32例,占该类材料手术例数的31.68%;自体颅骨4例,占28.57%;有机玻璃13例,占36.11%;钛板2例,占22.22%;钛网7例,占10.29%。结论颅骨修补术后皮下积液量与颅骨修补材料种类有密切的关系,但皮下积液的颜色与材料无明确关系。     

颅骨修补新方法的探讨

颅骨修补新方法的探讨谢广瑞（锦州市第二医院外科）彭丽珍（锦州市第二医院护理组）应用骨水泥、短碳纤维增强聚甲基丙烯酸甲脂颅骨板材，做颅骨缺损修补已有报道。该材料组织相容性，优于其它颅骨修补材料已无异议。但目前应用的修补方法通常是在术中成形，手术时间长，...     

颅骨缺损修补术并发症的原因探讨

颅骨缺损修补术是神经外科的常见手术.目前,该手术已普及基层医院,随着手术量、手术材料、手术方式的增加,对该手术引起的并发症应给予高度重视.收集1999年6月～2007年7月96例颅骨修补术中出现的并发症进行分析,报告如下.     

颅骨缺损修补术并发症的原因探讨

颅骨缺损修补术是神经外科的常见手术。目前,该手术已普及到基层医院,随着手术量、手术材料、手术方式的增加,对该手术引起的并发症应给予高度重视。现将我院2005年6月—2009年7月96例颅骨缺损修补手术后出现并发症患者的资料进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料96例患者中,男性75例,女性21例,年龄16～61岁,平均     

颅骨缺损修补术96例临床经验总结

目的 探讨颅骨缺损修补手术适应证、时机及并发症的防治.方法 对96例接受颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者术后切口均一期愈合,外观满意.4例出现皮下积液,经穿刺抽吸和加压包扎后治愈.1例术后继发硬膜外血肿,需再次手术清除血肿.1例出院后头皮感染钛板外露,手术取出钛板并切除感染头皮后愈合良好.经随访,绝大部分患者术后症状明显改善或消失.结论 颅骨修补术能有效改善颅骨缺损患者的临床症状.只要患者临床病情允许,应尽早完成颅骨修补.     

颅骨修补术48例分析

目的 探讨颅骨修补术的技巧和并发症的处理.方法 对48例脑外伤和自发性脑出血开颅去骨瓣减压术后颅骨缺损患者进行颅骨修补术,统计术后并发症的发生率,以及术后临床症状的变化.结果 所有患者均治愈出院,8例出现头皮下积液,穿刺抽吸和加压包扎后治愈,没有其它并发症发生,术后临床症状明显改善.结论 通过术中的仔细操作和正确的术后处理,可以减少术后并发症的发生,改善临床症状.     

避免硅胶板修补术后皮下积液67例临床总结

目的讨论避免硅胶板修补外伤性颅骨缺损致皮下积液的最佳方法。方法回顾2000年1月～2008年10月收治的67例外伤性颅骨缺损行硅胶板修补术患者，均采用改进后的综合治疗措施。结果65例患者获随诊（随诊至术后1个月），61例患者无皮下积液，4例患者术后仍有皮下积液。有效率93．8％。结论改进后的综合治疗措施能有效避免皮下积液的发生。     

颅骨修补术后意识状态恶化22例原因分析

对于脑外伤、脑出血和大面积脑梗死患者,去骨瓣减压是一种有效降低颅内高压的方法,其基本原理是通过手术增加颅腔容量,使颅内压下降,打破其恶性循环,增加软脑膜的侧支循环,改善脑血流供应,从而进一步降低升高的颅内压。出于整形及保护颅内容物、稳定颅内压的需要,颅骨缺损患者后期需进行颅骨修补,根据患者意识恢复程度的     

颅骨缺损行颅骨修补术前、术后的CT表现

目的:探讨颅骨部分骨质缺损的CT表现及行颅骨修补术后的CT表现。方法:回顾性分析近5年来41例外伤性所致颅骨部分缺损并行颅骨修补术患者的资料。结果:41例颅骨部分缺损患者中,行修补术前颅内压正常35例(85.3%),颅内压呈高压4例(9.8%),颅内压呈负压2例(4.9%);行修补术后随访6个月~2年,颅内压正常37例(90.2%),颅内压增高4例(9.8%),其中伴硬膜外血肿1例,硬膜下血肿3例。结论:CT检查能准确判断颅骨缺损的位置、大小,能清楚显示颅骨修补术后代骨板的具体情况及颅内变化。