Orem自护理论对脑中风偏瘫患者自护能力和生活质量的影响研究

目的：探讨 Orem 自护理论对脑中风偏瘫患者自护能力和生活质量的影响。方法将该院收治的90例脑中风偏瘫患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组采用常规护理方法;干预组按照 Orem 自护理论实施护理干预。比较二组患者护理后日常生活能力、焦虑情绪、社会支持水平和生活质量。结果护理后二组患者 BI 评分显著增加,SAS 评分显著降低（P＜0．05）,其中护理后干预组 BI 、SAS 评分显著优于对照组,二组间相比差异具有统计学意义（P＜0．05）;护理后干预组各 SSRS 评分指标显著高于对照组（P＜0．05）;护理后二组患者角色功能、社会功能、身体功能、情绪功能以及总生活质量评分均显著高于对照组,组间相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 Orem 自护理论应用于脑中风偏瘫患者能够提高患者的自护能力能和生活质量,值得临床推广。     

Orem自理模式在慢性肾功能衰竭患者护理中的应用效果

目的观察比较慢性肾功能衰竭患者采用不同护理模式进行护理的临床效果。方法慢性肾功能衰竭患者92例随机分为对照组（45例）和观察组（47例）,分别采用常规护理模式和Orem自理模式,比较两组患者的并发症发生情况、对护理工作的满意率、日常生活能力量表（activitiesofdailyliving,ADL）评分和简易精神状态检查量表（minmentalstateexamina—tion,MMSE）评分的改变情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组（P〈0．01）,对护理工作的满意率高于对照组（P〈0．05）;与护理前相比,护理后两组患者的ADL评分均明显降低（P〈0．01）,MMSE评分均明显升高（P〈0．01）;护理后观察组患者的ADL评分低于对照组（P〈0．05）,MMSE评分高于对照组（P〈0．01）。结论对慢性肾功能衰竭患者采用Orem自理模式护理,能取得较为满意的临床效果,值得临床推广使用。     

Orem 自护理论对鼻咽癌放化疗患者舒适水平的应用研究

目的：探讨Orem自护理论对鼻咽癌放化疗患者舒适水平的影响。方法将符合纳入标准的100例鼻咽癌患者按病区分为对照组和观察组,对照组采用放疗科常规护理,观察组应用基于Orem自护理论指导的自我护理干预,比较两组自我护理能力和舒适度评分。结果观察组自我护理能力及其四个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组整体舒适水平及四个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论基于Orem自护理论的自我护理干预能有效提高鼻咽癌放化疗患者的自我护理能力,改善舒适状况。     

阅读疗法对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨阅读疗法对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法在药物治疗的基础上,观察组60例恢复期精神分裂症患者实施阅读疗法,对照组60例恢复期精神分裂症患者给予一般的心理支持治疗。两组患者分别于入组时、入组8周时、入组16周时用康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）、日常生活能力量表（ADL）进行社会功能评定。结果入组时两组间MRSS、NOSIE-30、SDSS、ADL评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;入组8周时观察组MRSS、NOSIE-30、SDSS、ADL评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;入组16周时观察组MRSS、NOSIE．30、SDSS、ADL评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论阅读疗法对恢复期精神分裂症患者社会功能的改善效果肯定,是精神分裂症患者回归社会的有效途径。     

循经按摩对脑卒中患者肢体功能康复的治疗及护理

目的：观察循经按摩配合常规康复治疗对脑卒中患者肢体功能康复的疗效影响及护理对策。方法：本科室脑卒中患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组采用常规康复治疗（即运动疗法PT和作业疗法OT）与护理，同步运用中医循经按摩治疗；对照组仅采用常规的康复治疗和护理。1、2、3个疗程后，分别进行Fugl-meyer肢体运动功能（FMA）和日常生活活动功能（BADL）评定。结果：2组患者经过治疗和对症护理，FMA评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．01），而观察组优于对照组（P〈0．01），BADL评分与治疗前比较，2组也有提高（P〈0．01），同样观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：循经按摩对促进脑卒中患者的康复效果有显著提高，明显优于常规的康复治疗。     

早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复，日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响。方法：随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者，早期康复护理组36例，在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例，仅进行常规护理。两组患者均于入院24小时内及一月，采用中国卒中量表（CSS），日常生活能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比观察二组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率。结果：两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑郁发生率在护理前差异无显著性（P〉0．05）。两组护理一月后，与护理前比较，CSS评分降低、ADL评分升高，差异均有显著性（P〈0．01）。HAMD评分较护理前均升高。早期康复护理组差异无显著性（P〉0．05），对照组差异有显著性（P〈0．01）。早期康复护理组与对照组同期比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13．89％、35．0％，两组同期比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用，且能降低卒中后抑郁发生率。     

早期康复训练配合心理干预治疗对高血压性脑出血患者术后的影响

目的探讨早期康复训练配合心理干预治疗对高血压性脑出血术后患者心理状态及肢体功能康复的效果。方法随机将80例高血压脑出血术后病人分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用常规治疗辅以早期康复训练并配合心理干预,对照组采用常规治疗和护理。测定治疗干预前后两组患者心理焦虑程度,日常生活活动（ADL）能力和肢体运动功能情况。结果治疗4周后,观察组SAS评分明显低于对照组,Fugl—Meyer评分和Barthel指数均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗12周后,观察组Fugl—Meyer评分和Barthel指数也均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期康复治疗配合心理干预可明显减轻高血压性脑出血术后患者的焦虑程度,改善患者日常生活活动能力,并提高患者肢体运动能力。     

奥瑞姆白护模式在癔症患者康复护理中的应用

目的：探讨奥瑞姆自护模式对癔症患者社会功能缺陷的康复效果。方法：将我科收治的40例癔症患者随机分为自护组（研究组20例）及传统护理组（对照组20例），分别给予相应的护理，应用精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）在发病时和康复出院后各评定一次，分析两组患者社会功能恢复情况。结果：自护组的社会功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：奥瑞姆自护模式能提高癔症患者的社会功能。     

艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫手痉挛状态68例临床观察

目的：观察艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫患者手痉挛状态的疗效。方法：将68例患者随机分治疗组和对照组,两组均进行康复治疗,治疗组同时配合艾灸治疗。采用Ashwoah量表（ASS）、Fugl—Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数评定量表（BI）分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力。结果：治疗组治疗后1个月ASS量表评分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,治疗组显著降低（P〈O．01）;治疗组治疗结束、治疗后1个月FMA量表评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗结束BI量表评分有显著性差异（P〈0．05）,治疗后1个月也有显著性差异（P〈O．01）。结论：艾灸配合康复治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者手痉挛状态,提高运动功能水平、日常生活能力。     

个体化指导对脊髓损伤患者康复效果的应用价值

目的探讨个体化指导对脊髓损伤康复效果的应用价值。方法将我院2009年7月～2010年4月收治的60例脊髓损伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规康复指导,观察组采用个体化康复指导,比较两组患者的康复积极性和康复效果。结果观察组康复积极性评分较护理前显著提高（P〈0．05）,且提高程度显著高于对照组（P〈0．05）。观察组康复效果（包括运动、感觉和日常生活能力）的改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论个体化康复指导有助于提高脊髓损伤患者的康复积极性,促进患者功能机体功能康复。     

Orem自理模式应用于腹腔镜胆囊切除术后患者的效果观察

目的探讨Orem自理模式应用于腹腔镜胆囊切除术后患者的效果。方法将726例腹腔镜胆囊切除术患者按照住院号奇偶随机分为试验组375例和对照组351例,对照组采用常规护理;试验组在常规护理基础上,应用Orem自理模式护理。出院时评价2组患者术后下床活动时间、首次肛门排气时间、3d后患者腹胀人数、护理质量及患者满意度。结果试验组患者下床活动时间、首次肛门排气时间明显比对照组显著提前（P〈0.01）,术后3d的腹胀人数试验组明显比对照组减少（P〈0.01）,试验组护理质量及患者满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论应用Orem自理模式护理,可以提高患者疾病管理的主动性和效能,从而促进患者早日康复,并能提高护理质量及患者满意度。     

Orem自理模式对多发性硬化患者日常生活能力和不良情绪的影响

目的探讨Orem自理模式对多发性硬化（MS）患者日常生活活动能力和不良情绪的影响。方法52例复发一缓解型MS急性期患者随机分为对照组和观察组,每组各26例,2组均予MS常规药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上运用Orem自理模式进行护理干预;采用Barthel指数评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对2组患者干预前后的日常生活活动能力（ADL）和精神心理状况进行评定。结果干预前2组患者的Barthel指数评分、HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组的Barthel指数评分显著高于对照组,HAMD、HAMA评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论MS治疗过程中,应用Orem自理模式有利于减轻MS患者的焦虑、抑郁情绪,改善其日常生活活动能力,提高其生活质量。     

护理干预模式对直肠癌 Miles 术后患者造口自主护理能力及精神、心理健康的影响

目的 探讨护理干预模式对直肠癌Miles术后患者造口自主护理能力及精神、心理健康的影响。方法 选择2012年1月～2013年1月在深圳市南山区西丽人民医院和南京军区南京总医院确诊为直肠癌并接受Miles手术的患者90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例。两组临床治疗相同,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上应用护理干预模式。于出院后3、6个月采用自主护理能力实施量表（ESCA）及症状自评量表（SCL-90）分别对自主护理能力及精神、心理健康状况进行测评。结果 观察组患者出院后3、6个月后在ESCA总分、自主护理技能、自主护理责任感、自主概念、健康知识水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组患者出院后3、6个月后,SCL-90各因子分均明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 护理干预模式应用于永久性肠造口患者可提高患者自主护理能力,改善患者的心理状态,值得临床应用推广。     

肢体功能障碍患者针灸康复护理措施研究

目的：观察肢体功能障碍患者针灸康复护理措施对患者康复情况的影响。方法：选取我院自2011年12月—2013年3月收治的153例肢体功能障碍患者,分为观察组（79例）和对照组（74例）。观察组采用针灸康复患者针对性护理措施;对照组采用常规护理。比较两组患者不同方式护理后,肢体功能恢复时间、康复优良率和生活能力（ADL）。结果：两组患者愈合时间比较,观察组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;优良率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;ADL评分治疗后较治疗前降低（P〈0.05）,观察组为（19.1±1.4）分,对照组为（22.9±2.1）分,观察组低于对照组（P〈0.05）。结论：针灸康复护理有效缩短了肢体功能康复时间,降低了复发率,减少致残率,改善患者预后功能。     

细节管理在脑科手术中的应用分析

目的 探讨细节管理在脑科手术中的应用效果。方法 选取2012年10月-2013年10月该院收治的拟行脑外科手术治疗患者132例,按简单数字法随机分为观察组和对照组,每组66例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上加强细节管理,通过护理评估量表评分和患者神经功能缺损量表评分,比较两组护理效果。结果 观察组护理评估量表评分显著高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.01）,且观察组患者神经功能缺损量表评分低于对照组（P＜0.01）。结论 通过加强细节管理,能有效提高脑科手术患者护理满意度,改善患者神经功能缺损状况,推荐推广应用。     

护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影 响简

目的探讨护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态和生活质量的影响。方法选择2009年3月～2012年12月浙江省温岭市第一人民医院收治的老年肺结核患者380例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组190例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较出院时焦虑白评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分变化情况,采用13常生活活动能力量表（ADL）和生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者生活质量,并评价满意度。结果治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分1和SDS评分[（25．4±2．8）分]均较治疗前的SAS评分[（66．3±10．6）分]和SDS评分[（53．1±6．4）分]显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分]和SDS评分[（25．4±2．8）分]显著低于对照组的SAS评分[（53．2±11．2）分1和SDS评分[（50．2±4．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分以及GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组满意度为96．8％,对照组满意度为77．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施有效的护理干预能缓解老年肺结核患者的心理压力,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义,值得临床推广应用。     

全程优质护理模式对子宫切除术患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨全程优质护理模式对子宫切除术患者焦虑情绪的影响。方法将90例子宫切除术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组实施全程优质护理模式。观察两组患者的依从性,并采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者的心理状态。结果观察组患者的依从性高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组SAS评分[（45.3±9．4）分]明显少于对照组[（53．5±8．6）分],差异有高度统计学意义（P〈0．01）;观察组SDS评分[（45．8±8．4）分]亦明显少于对照组[（53．3±7．7）分],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论全程优质护理模式能有效改善患者的身心状态,并对患者的依从性有积极作用。     

不同护理干预方法对糖尿病轻度，认知障碍患者的影响

目的探讨不同护理干预方法对糖尿病轻度认知障碍患者的应用效果。方法将62例2型糖尿病轻度认知障碍患者随机分成观察组与对照组,每组各31例,对照组实施常规护理干预,观察组实施常规护理干预＋认知功能护理干预,两组患者干预后1个月进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分,检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并进行比较。结果观察组MoCA、MMSE、ADL改善程度均优于对照组（P〈0．01）,血糖各项指标改善程度均优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论对糖尿病轻度认知障碍患者在常规护理干预的基础上实施认知功能护理干预,可显著提高患者的认知功能及日常生活能力,有助于血糖的控制,适合临床推广。