系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的干预研究

目的探讨系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能恢复的影响。方法将158例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组和对照组各79例,对照组给予常规治疗和护理,实验组在此基础上给予系统化的心理护理干预,干预时间为4周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者的抑郁程度,采用神经功能缺损量表（NFDS）评定患者的神经功能恢复状况。结果两组干预4周后的HAMD、NFDS评分明显低于干预前,差异具有统计学意义（P〈0.05）,实验组干预4周后的HAMD、NFDS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者实施系统化的心理护理可以明显改善其抑郁程度,促进其神经功能恢复。     

系统性护理对脑卒中后抑郁病人神经功能康复的影响分析

目的讨论研究系统性护理干预对脑卒中后抑郁病人神经功能康复的临床疗效与影响。方法选取我院神经内科确诊的脑卒中抑郁病人100例,随机分为护理组与常规组。常规组患者进行常规护理干预;护理组患者在常规护理基础上进行系统性护理干预。比较两组患者经不同程度护理后神经功能缺损评分、日常功能恢复程度以及Hamilton抑郁量表评分等指标。结果Banthel指数评分人数比较显示护理组生活恢复情况显著优于常规组（P〈0．05）。护理前后神经功能缺损情况比较显示护理组功能缺损得分显著低于常规组（P〈0．05）。HAMD抑郁量表评分人数比较显示系统性护理组无抑郁与轻度抑郁人数显著多于常规组且中度、重度抑郁人数少于常规组（P〈0．05）。结论对脑卒中后抑郁病人进行系统性护理干预疗效显著。能够有效改善患者抑郁症状,提高患者治疗依从性,积极配合治疗,有效促进神经功能恢复;帮助患者减轻心理负担、消除不良情绪,克服心理障碍,积极面对疾病,将机体状态调整至最佳水平,促进疾病恢复。系统护理干预能够显著提高疾病治疗效率,改善患者预后,缩短治疗时间,显著提高患者生存质量,帮助患者恢复健康。     

心理护理在缺血性脑卒中患者中的效果及对神经功能的影响

目的：研究分析心理护理对缺血性脑卒中患者及对神经功能的影响。方法选择缺血性脑卒中患者52例为研究对象,按照入院ID号随机分为对照组与实验组,各26例。对照组采取脑卒中常规护理,实验组采取心理护理联合常规护理,比较护理干预后患者护理干预后神经功能缺损评分（NIHSS评分）改善情况以及治疗效果。结果经护理干预后,实验组患者生活质量分数（583.1±31.9）优于对照组（521.2±32.6）,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者治疗有效率（92.3%）显著优于对照组治疗有效率（76.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理在缺血性脑卒中患者中有良好的护理效果,提高患者神经功能预后,可在临床中推广。     

早期应用米氮平干预首发脑卒中患者卒中后抑郁

目的探讨早期应用小剂量米氮平对首发脑卒中后抑郁的干预作用。方法选取132例首次发生脑卒中的患者,随机分为干预组和对照组。干预组连续1个月在常规治疗基础上每晚口服小剂量米氮平（15mg／d）,对照组仅常规治疗,观察两组患者入院时及人院1个月后的抑郁状态、神经功能缺损状态和日常生活能力。结果干预治疗后干预组PSD的患病率（18-31％）明显低于对照组（53．73％）,干预组日常生活能力（ADL）评分（98．10±15．16）明显高于对照组（88．00±36．23）,神经功能缺损（MESSS）评分（1713±1．32）明显低于对照组（22．87±3．42）。结论小剂量米氮平早期干预治疗能降低首发脑卒中患者PSD的患病率,并使其神经功能缺损降低、日常生活能力提高。     

心理干预对脑卒中患者康复的影响

目的探讨心理因素干预对急性脑卒中患者的临床疗效及功能康复的影响。方法将入选的60例急性脑卒中患者随机分为心理干预组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,干预组在对照组的基础上进行心理因素干预治疗4周。两组分别于治疗前和治疗后进行症状自评量表（SCL-90）评估心理状态,采用日常生活活动能力测定量表（ADL）、神经功能缺损量表（DNF）评定患者神经功能缺损程度。结果治疗后两组抑郁、焦虑、恐怖、偏执几个项目均有明显改善（P〈0.05）,但是干预组抑郁、焦虑、恐怖、偏执几个项目评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者神经功能缺损DNF评分均明显下降,ADL评分均明显增高（P〈0.05）,但干预组DNF评分和ADL评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心理因素干预治疗能明显提高脑卒中患者的临床疗效,改善心理健康,提高生活质量。     

脑卒中后抑郁患者实施综合心理护理模式的效果分析

目的：探讨综合心理护理模式对脑卒中后抑郁患者抑郁状况、神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分影响。方法：将62例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施综合心理护理模式。结果：2组干预前的HAMD、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后HAMD、NIHSS和ADL评分均优于干预前（P〈0．05）,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施有效的综合心理护理干预,能显著改善其抑郁状况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对脑卒中患者抑郁障碍及生活质量的影响。方法将92例脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理＋康复训练,观察组在对照组的基础上加强认知行为干预。比较两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和生活质量评分。结果观察组HAMD评分改善显著优于对照组（P〈0.05）。观察组各方面生活质量评分显著优于对照组（P〈0.05）。结论认知行为干预有助于改善脑卒中抑郁患者的不良心理,提高其应对技巧,促进神经功能的恢复,提高生活质量。     

医院社区联动护理管理模式对脑卒中病人康复效果及生活质量的影响

目的:探讨医院社区联动护理管理模式对脑卒中病人康复效果及生活质量的影响。方法:随机将120例脑卒中病人分为观察组（n=60）及对照组（n=60）,对照组应用常规性健康教育方式,观察组在对照组基础上应用医院社区联动护理管理模式实施健康教育,干预时间为6个月,比较2组病人干预前、干预后3个月、6个月肢体功能运动状态、日常生活活动能力、神经功能缺损情况及干预前及干预6个月后生活质量的变化。结果:干预后3个月和6个月,观察组病人肢体功能运动状态、日常生活活动能力评分均显著高于对照组（P<0.01）,而神经功能缺损评分显著低于对照组（P<0.01）;2组干预后病人肢体功能运动状态、日常生活活动能力评分均高于干预前水平,神经功能缺损评分低于干预前水平（P<0.05~P<0.01）。干预后6个月,观察组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及生存质量总评分均显著高于对照组（P<0.01）。结论:医院社区联动护理管理模式能有效促进脑卒中病人肢体功能恢复,减轻病人神经功能缺损,提高病人病人生活质量。     

心理护理改善脑卒中急性期患者情绪障碍的随机对照研究

目的 探讨心理护理对脑卒中急性期患者抑郁焦虑情绪的影响。方法 将急性期脑卒中98例患者随机分为两组。对照组予以常规治疗及基础护理,不进行心理护理;干预组在常规治疗,基础护理上,给予心理护理。采用汉密尔顿焦虑（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定患者情绪状况,采用神经功能缺损量表评价神经功能状况,比较干预前后两组各项指标差异。结果 脑卒中患者发病急性期无论是否接受心理护理,HAMD-17、HAMA评分均有所增加,而神经功能缺损评分有所降低（P〈0.05）。患者HAMD-17、HAMA评分存在显著干预×时间交互作用（F=20.47,P〈0.01;F=5.29,P=0.02）;神经功能缺损评分存在显著的时间主效应（F=30.81,P〈0.01）,而交互作用不明显（F=0.79,P=0.38）。结论 脑卒中患者急性期可产生神经功能缺损和抑郁焦虑情绪,予以适当心理护理可显著缓解焦虑抑郁;经过急性期干预神经功能缺损有所恢复,但心理护理对神经功能恢复影响不大。     

心理护理在泌尿外科护理中的应用效果研究

目的：观察心理护理在泌尿外科护理中的应用效果。方法随机选取2013年6月—2014年12月该院泌尿外科收治的60例患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理。观察组在对照组常规护理基础上给予心理护理。心理护理干预组于患者入院后连续干预7次,每日干预1次,每次干预15~20 min。结果心理护理组患者抑郁评分（1.55±0.56）分、焦虑评分（1.50±0.48）分,常规护理组抑郁评分（1.89±0.64）分、焦虑评分（1.79±0.52）分,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。心理护理组患者生活质量问卷核心量表中生活满意度评分（32.86±7.63）分、自我概念评分（41.98±6.16）分、健康和功能状态评分（31.75±7.12）,常规护理组生活满意度评分（26.92±7.45）分、自我概念评分（37.57±5.64）分、健康和功能状态评分（26.13±6.49）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科护理中开展心理护理干预,能够减少患者紧张、焦虑、抑郁等负性心理,能够提高患者生活质量。     

心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者的影响

目的 观察心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者生活质量的影响.方法 对脑卒中后肢体功能障碍患者进行汉米尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评分,对存在抑郁状态患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗及护理,干预组在常规治疗护理的基础上采用综合性心理干预:行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗、认知行为治疗、预防干预等.2月后复测患者HAMD抑郁量表和SDS抑郁自评量表,评价患者抑郁状态改善情况.结果 入院治疗2月后,干预组脑卒中后肢体功能障碍患者抑郁状态改善,HAMD评分及SDS评分与对照组比具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期采取心理干预可以改善患者的抑郁状态,提高其生活质量.     

护理一心理干预模式对脑卒中后焦虑患者康复的影响

目的探讨护理一心理干预对脑卒中后焦虑患者康复的影响。方法卒中后焦虑患者120例,按随机数字表法分为干预组和对照组各60例,两组均给予常规脑卒中和抗焦虑治疗及常规护理,干预组在上述基础上实施护理一心理干预模式进行干预。干预前后应用汉密顿焦虑量表（HAMA）、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（NFI）和日常生活活动量表（ADL）进行评估。结果两组患者治疗4周后,HAMA、NFI、ADL评分比治疗前均有降低,干预组优于对照组（P〈0．05）。结论实施护理一心理干预模式能缓解脑卒中后焦虑患者的焦虑症状,减轻患者的神经功能缺损程度,提高脑卒中后并发焦虑患者的康复疗效。     

叙事医学护理干预对脑卒中患者的临床应用价值

【摘要】 目的 探讨叙事医学护理干预对脑卒中患者的临床应用价值。方法 选取2017年7月?2019年7月辽 阳市中心医院收治的脑卒中患者128例作为研究对象，采用随机数字表法分为实验组65例与对照组63例。对照组采 取常规护理干预，实验组在此基础上给予叙事医学护理干预。比较两组患者干预前、干预3个月后焦虑、抑郁评分；生活 质量简明SF-36评分；睡眠情况、认知功能、神经功能、运动功能；以及干预3个月后生存质量改善情况与并发症发生情 况。结果 干预3个月后，两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于干预前，且实验组显著低于 对照组(均P＜0. 05)；两组生活质量简明SF-36评分均显著高于干预前，且实验组明显优于对照组(均P＜0. 05)；两组 睡眠情况均显著优于干预前，且实验组睡眠总时间、睡眠效率明显高于对照组，而觉醒次数、入睡潜伏时间明显低于对 照组(均P＜0.05)；实验组生存质量改善率显著高于对照组(均P＜0.05)；两组简明精神状态量表(MMSE)、脑卒中神 经功能缺损评分表(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)评分均显著优于干预前，且实验组MMSE.FMA评分显著高于 对照组,NIHSS评分显著低于对照组(均P＜0.05)；实验组与对照组患者干预后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论叙事医学护理干预可有效缓解脑卒中焦虑抑郁情绪，改善患者生活、生存质量，提高认知、神经及运动功能，护理效果明确。     

超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察

目的 分析高血压脑出血术后患者应用超早期康复护理（即评估患者病情稳定后,术后48 h内实施超早期康复护理）对神经功能、肢体功能、生活质量及并发症发生率的影响。方法 选取100例符合纳入标准的高血压脑出血术后患者,随机均分为对照组和观察组各50例。对照组予常规护理,观察组在对照组的基础上分析术后早期护理需求并应用超早期康复护理干预。对干预前、干预后第1、3、6个月以神经缺损功能量表（NIHSS）评定神经功能,以Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评定肢体功能,以脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评定生活质量,并比较两组并发症发生情况。结果 干预后观察组的NIHSS评分、并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）,FMA评分、SS-QOL评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 实施超早期康复护理干预能够明显改善高血压脑出血术后患者神经功能和肢体运动能力,提升患者生活质量和护理质量,预防并发症,具有推广价值。     

早期康复联合帕罗西汀对卒中后抑郁患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复联合帕罗西汀对卒中后抑郁患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法将126例卒中后抑郁患者随机分为对照组与观察组,给予60例对照组患者早期康复治疗,66例观察组患者在早期康复基础上接受帕罗西汀口服治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指数及脑卒中影响量表（SIS 310）评估患者抑郁状态、神经功能缺损程度、日常生活能力及生活质量。结果治疗3个月后观察组HAMD评分、NIHSS评分、改良Barthel及SIS310评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者,可显著改善患者神经功能缺损及日常生活能力,提高生活质量。     

前瞻性护理对缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及生活质量的影响

目的分析前瞻性护理对缺血性脑卒中恢复期患者神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年2月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的78例缺血性脑卒中恢复期患者,按建档时间分为对照组(39例)和观察组(39例)。给予对照组患者常规护理干预。在常规护理的基础上,给予观察组患者前瞻性护理。比较两组干预前后生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]。结果干预1个月后,两组活动能力领域、自理能力领域、家庭角色领域的评分均高于干预前,观察组活动能力领域、自理能力领域、家庭角色领域的评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预1个月后,两组NIHSS评分低于干预前,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论前瞻性护理有助于提高缺血性脑卒中恢复期患者的生活质量,降低神经功能缺损程度。     

早期认知护理干预在脑卒中后抑郁患者护理中的应用价值

目的研究早期认知护理干预在脑卒中后抑郁患者护理中的应用价值。方法选取74例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,各37例,给予两组患者常规神经内科治疗及护理,并给予观察组患者早期认知护理干预,对干预前后两组患者的抑郁障碍情况、认知功能及生活质量进行评定。结果两组患者干预后SDS评分和MMSE评分均优于本组干预前,观察组患者干预后SDS评分和MMSE评分均优于对照组,且生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期认知护理干预能够有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁障碍情况和认知功能,有助于神经功能康复,显著提高患者的生活质量。     

早期药物联合心理干预治疗脑卒中后抑郁患者的临床研究

目的探讨早期药物联合心理干预对脑卒中后抑郁症状和神经功能恢复的影响。方法选取80例脑卒中后抑郁患者,经汉密顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥8分,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均予脑卒中常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用药物（帕罗西汀）并联合心理干预治疗。在治疗前、治疗后2、4、8周分别对患者行HAMD-17和神经功能缺损程度（SSS）评分。结果治疗后4、8周治疗组患者HAMD-17和SSS评分明显优于对照组（P〈0.01）。抑郁症状和神经功能临床疗效治疗组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期药物联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

有针对性的护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的：探讨有针对性的护理干预对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法：对2013年5月～2014年5月期间我院神经内科收治的60例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患者。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在常规护理的基础上进行有针对性的护理干预。护理结束后,比较两组患者神经功能缺失的情况及生活质量。结果：经过护理,观察组患者神经功能缺失的评分平均为7.4±1.1分,对照组患者神经功能缺失的评分平均为10.2±1.9分。观察组患者神经功能缺损的评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P <0.05）。观察组患者躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活的评分明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对急性脑梗死患者进行有针对性的护理干预可有效地改善患者的神经功能,提高患者的生活质量。此护理方法值得在临床上推广使用。     

早期康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用

目的 探讨早期康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用.方法 方便选取该院2014年1月—2015年10月就医的120例缺血性脑卒中恢复期的患者进作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组(60例)和对照组(60例),对照组的60例患者经由经由常规护理的干预方式,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理干预,对比治疗后两组患者的临床护理效果、满意度、神经功能缺损评分和日常生活能力评分情况.结果 干预组患者经过护理的总有效率(98.3%)、护理满意度(98.3%)、神经功能缺损评分(4.12±3.12)和日常生活能力评分(82.34±13.53)均明显好于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于缺血性脑卒中恢复期的患者经由早期康复护理的干预方式,能够有效的提高患者的生活质量、改善患者的神经功能和认知功,值得推广应用.