健康人、单纯性肥胖、糖尿病和甲亢病人血浆resistin水平研究

目的研究resistin在正常人、单纯性肥胖、糖尿病和甲状腺功能亢进(甲亢)病人血浆中的平均水平.方法采用竞争性酶联免疫吸附试验测定血浆中resistin水平.结果正常人群组中,resistin在不同年龄、不同性别组之间差异均无统计学意义(P>0.05),正常人群组resistin平均水平为(20.5±28.5) ng/ml;resistin水平与体重指数呈正相关(P<0.01),与抵抗指数呈负相关(P<0.05).正常组与肥胖组[(70.9±68.0) ng/ml]、糖尿病组[(164.4±137.9) ng/ml]、甲亢组[(157.6±142.8) ng/ml]之间的差异均具统计学意义(P<0.001),肥胖组与糖尿病组、甲亢组之间的差异也具统计学意义(P<0.002),糖尿病组与甲亢组之间的差异无统计学意义(P>0.5).结论 resistin在正常组、肥胖组、糖尿病组的水平有递增的趋势,并且resistin 水平分别与体重指数和胰岛素抵抗指数呈正、负相关;甲亢组resistin的高水平可对某些甲亢病人出现胰岛素抵抗现象予以解释.     

冠心病血清总胆红素与氧化修饰低密度脂蛋白的关系研究

目的　探讨冠心病血清总胆红素与氧化修饰低密度脂蛋白 (OX LDL)之间的关系。方法　用日立 7170A生化分析仪氧化酶法检测血清总胆红素 ;用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测OX LDL。结果　冠心病组血清总胆红素为 (9 3 1± 3 85) μmol/L ,血浆OX LDL为 (73 63±2 1 62 )mmol/L ,直线相关分析 ,两者呈显著负相关 ,相关系数r =-0 52 8,P <0 0 1;健康组血清总胆红素为 (12 86± 5 16) μmol/L ,血浆OX LDL为 (3 6 58± 2 4 82 )mmol/L ,相关系数r =-0 12 9,两者无明显相关性 (P >0 0 5)。结论　在冠心病中血清胆红素参与抗低密度脂蛋白氧化的作用 ,从而抑制了OX LDL的形成     

单纯性肥胖儿童与高血压相关性研究

目的探讨单纯性肥胖儿童与高血压的关系。方法对我院2000年秋季学龄儿童实施健康普查，测量血压等措施。结果单纯性肥胖儿童有血压异常，收缩压和舒张压与健康儿童比较明显增高，且随肥胖程度的加重而加重。肥胖度与收缩压和舒张压的升高密切相关，为高血压的重要危险因素，在肥胖者中高血压病发病率远高于非肥胖者。结论提示单纯性肥胖儿童可能使成年期患冠心病的危险性增大。     

系统性红斑狼疮患者血清转化生长因子β1的检测

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清转化生长因子β1（TGF－β1）水平的变化及意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测SLE患者和健康人血清TGF－β1水平，并分析其与临床相关 实验室指标的关系。结果：SLE患者血清中TGF－β1水平显著低于正常对照组（P＜0．01），但与SLE的其它实验室指标无相关关系，活动与缓期SLE患者TGF－β1水平差异无显著性（P＞0．05）。结论：SLE患者血清TGF－β1，提示其低水平SLE的发生有一定的关系，但并不能反映SLE的严重程度。     

老年冠心病合并高血压及糖尿病共病病人健康促进行为与应对方式和希望水平的相关性研究

[目的]探讨老年冠心病合并高血压及糖尿病共病病人健康促进行为与应对、希望的现状及其相关性。[方法]运用健康促进生活方式量表、医学应对量表、Herth希望指数量表对110例老年冠心病合并高血压及糖尿病共病病人进行调查。[结果]老年冠心病合并高血压及糖尿病共病病人健康促进水平总分为(136.08±26.53)分,处于中等水平。希望水平总分为(22.20±2.29)分,处于中等水平。老年共病病人健康促进行为水平与应对方式、希望水平呈正相关。[结论]临床护理工作者应加强对病人希望水平和应对方式的关注,帮助病人树立信心,采取高希望和积极的应对方式,建立科学的健康促进行为习惯,实现改善疾病预后、促进病人回归正常社会生活的目标。     

肥胖对老年糖尿病患者血清胰岛素及C肽释放水平的影响

目的测定老年糖尿病(DM)患者血清胰岛素(INS)及C肽(C-P)水平,探讨二者与肥胖的关系.方法肥胖组18例,非肥胖组24例,对照组为14例健康老人.用氧化酶法测血糖,放射免疫法(RIA)测血清INS及C-P,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果老年DM非肥胖组试餐后血清INS水平低于对照组.ISI(0.0201±0.0129)略低于对照组(0.0309±0.0124),P＜0.05.老年糖尿病肥胖组空腹INS及C-P(36.84±10.94IU/L;6.06±1.68nmo1/L)明显高于对照组(12.21±4.12;1.85±0.67),P＜0.01.口服葡萄糖耐量实验(OGTT)后血清INS及CP应达相同,显示高峰延迟和持续升高两种曲线类型.ISI(0.0044±0.0022)显著低于对照组,P＜0.01.结论肥胖是老年糖尿病患者高胰岛素血症、胰岛素抵抗的危险因子.     

原发性高血压和糖尿病患者与冠心病的关系

目的:探讨高血压、糖尿病患者分别与冠心病的发病关系。方法:将418例住院病人分为原发性高血压组(236例),糖尿病组(182例),分别比较高血压和糖尿病二者并存的发生率,并与冠心病的发病关系。结果:原发性高血压并糖尿病发生率29.2％;糖尿病并高血压发生率为45.6％。高血压组(单纯高血压、高血压井糖尿病)冠心发病率为19.2％和55.0％;糖尿病组(糖尿病、糖尿病并高血压)冠心发病率为21.2％和67.4％,明显高于高血压组2％和12.4％(P<0.01)。女性糖尿病患者并发冠心病发病率较男性高(P<0.01)。结论:本组资料显示高血压、糖尿病与冠心病发病密切相关,三者之间相互并存、相互加重,是我国人群冠心病的重要危险因素。积极防治高血压和糖尿病对降低心血管病的发病率有十分重要的意义。     

类风湿性关节炎患者血清和滑液中血管内皮生长因子与病损程度的相关性

目的：研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者血清、滑液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)蛋白水平，探讨其在RA致病中的作用。方法：应用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法分别测定RA患者(n=36)血清、滑液中VEGF蛋白水平。以骨关节炎(n=9)及因外伤截肢的正常人(n=13)作对照。结果：RA患者血清、滑液中VEGF水平(ng／L)分别为186&;#177;77,262&;#177;84；而对照组分别为48&;#177;17，63&;#177;27。RA患者血清、滑液中VEGF蛋白水平均显著高于对照组(t=1．63，P=0．008；t=1．72，P=0．006)，且与关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子滴度均呈正相关(r=0．73～0，83，P均&;lt;0．05)。结论：RA患者VEGF蛋白的过度表达是导致RA发病的重要因素。     

延长反应时间提高梅毒TRUST试验的阳性率

目的通过延长反应时间,提高梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）的初筛阳性检出率,结合酶联免疫双抗原夹心试验（TP-ELISA）确认,以减少梅毒的漏检。方法采用TRUST进行非特异性抗体定性检测,654例阳性结果中延长反应时间后的56例弱阳性标本再经TP-ELISA做特异性抗体定性检测。结果 TRUST试验按试剂说明书操作再延长反应时间30min和不延长反应时间结果差异有统计学意义。结论延长TRUST试验的反应时间,提高梅毒初筛检测的阳性率。     

冠心病并糖尿病患者冠状动脉介入前后氧化和抗氧化指标的动态变化

目的观察冠心病并糖尿病患者冠状动脉介入术前后氧化和抗氧化指标变化情况.方法选择32例冠心病患者（A组）及24例冠心病合并非胰岛素依赖性糖尿病患者（B组）行冠状动脉介入术,分别在术前及术后20 min、24 h、7 d测定丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,并动态随访介入治疗后冠状动脉病变再狭窄情况.结果术后两组患者MDA、SOD水平均较术前有明显的变化,但B组变化更明显,至术后第7天A组基本恢复至术前水平,但B组仍有明显变化.结论冠心病患者介入治疗后出现氧化和抗氧化指标的变化,这种变化在合并糖尿病的患者更为明显.     

2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素水平测定及临床意义

目的探讨2型糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）患者血清脂联素水平与体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关因素的关系。方法用放射免疫法检测单纯2型DM组、2型DM合并CHD组及正常对照组的脂联素和胰岛素,用日立全自动生化分析仪测定FBG、血脂,测量所有观察对象的身高、体重、腰围和臀围并测定其尿白蛋白排泄率。结果单纯2型DM组、2型DM合并CHD组血清脂联素水平均低于正常对照组（P〈0．01）;2型DM合并CHD组显著低于单纯2型DM组（P〈0．01）。2型DM2组Homa-IR均高于正常对照组。脂联素与WHR、Homa—IR呈独立负相关（P〈0．01）。结论2型DM合并CHD患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗之间存在密切的相关性,血清脂联素在2型DM及合并CHD的发生发展中起着重要作用。     

冠心病合并糖尿病患者血栓前状态分子标志物的变化

目的观察冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血栓形成前状态(PTS)分子标志物的变化。方法检测冠心病组74例(稳定型心绞痛32例,不稳定型心绞痛19例,UAP合并T2DM23例)和正常对照组20例体内PTS分子标志物,并回归分析其之间的相关性。结果与正常对照组比较,冠心病组尤其是合并T2DM患者体内存在明显的PTS分子标志物变化,VWF、D-D、FIB水平显著升高,AT-Ⅲ活性下降,并与心脏事件发生密切相关。结论PTS分子标志物的检测对冠心病尤其是合并T2DM患者高凝状态的诊断和治疗具有指导意义。     

国产氯吡格雷在冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架术后的临床应用

目的评价国产氯吡格雷在冠心病合并糖尿病患者冠脉支架术后临床应用的疗效和安全性。方法连续选取冠心病合并糖尿病并成功接受冠状动脉支架术的患者168例,其中术后接受国产氯吡格雷(泰嘉)的患者73例(泰嘉组),接受进口氯吡格雷(波立维)的患者95例(波立维组)。术后进行6个月临床随访,观察两组患者主要不良心血管事件和出血事件的发生率。结果术后两组患者主要不良心血管事件的发生率分别为15.1%和12.6%,出血事件的发生率分别为4.1%和6.3%,差异均无统计学意义。结论国产与进口氯吡格雷在冠心病合并糖尿病患者冠脉支架术后的疗效和安全性方面作用相似。     

心电图运动试验对高血压患者冠心病的诊断价值

目的 探讨心电图运动试验对心电图无左室肥厚高血压患者冠心病的诊断价值。方法 以冠状动脉造影为对照 ,分析高血压组与非高血压组运动试验的敏感性和特异性。结果 高血压组与非高血压组运动试验的敏感性相似 (81.8 %对85.7% ) ,但高血压组的特异性显著低于非高血压组 (42.8 %对81.8 % ,P<0.05)。结论 心电图运动试验对高血压患者的冠心病诊断价值有限。     

冠心病患者血浆脂联素水平变化的探讨

目的 探讨冠心病患者血浆脂联素（Adiponectin）水平的变化及与动脉粥样硬化发生的关系。方法 选择冠心病（CAD）患者40例作为实验组，其中急性冠脉综合征（ACS）20例，包括急性心肌梗死（AMI）11例．不稳定性心绞痛（UA）9例．稳定性心绞痛（SAP）20例；选择排除心血管系统疾病的健康体检者20例作为对照组．分别采血测定血浆脂联素水平，比较冠心病组与对照组血浆脂联素水平有无差异。结果 ACS组血浆脂联素水平低于SAP组和对照组．有显著性差异（P〈0．05，P〈0．001），SAP组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脂联素与冠脉病变稳定性显著相关，脂联素水平可做为预测病情，诊断冠心病的一个指标。     

1404例冠心病合并与不合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点对照分析

目的 对照分析冠心病合并与不合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 对照分析2004年4月至2004年12月于阜外心血管病医院行冠状动脉造影的702例冠心病合并糖尿病患者(DM组)和702例冠心病不合并糖尿病患者(NDM组)的临床资料.冠心病定义为至少有一支主要冠状动脉或其主要分支狭窄》≥50%,糖尿病诊断标准参照1999年WHO糖尿病诊断标准,用冠状动脉病变总记分(CLS)评价病变.结果 ①DM组高血压和高血脂的比例显著高于NDM组,DM组EF值显著低于NDM组(P均《0.05).②DM组冠状动脉病变总记分明显高于NDM组,多支病变及弥漫性病变比例显著高于NDM组,单支病变比例显著低于NDM组(P均《0.05).结论 2型糖尿病加重冠状动脉病变程度,冠状动脉病变以多支、弥漫性病变多见.     

血浆同型半胱氨酸水平对女性高血压患者冠状动脉病变的预测价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对女性高血压患者冠状动脉病变的预测价值。 方法回顾性分析2018年6月至2020年9月在成都市温江区人民医院行冠状动脉检查的原发性高血压女性患者231例,收集患者入院时实验室指标。根据冠状动脉病变SYNTAX评分,将患者分为冠状动脉正常组(n＝163)与冠状动脉病变组(n＝68),比较两组患者上述各指标,并采用多因素Logistic回归分析各因素对患者冠状动脉病变的影响,并以受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标对冠状动脉病变的预测价值。 结果各指标中,冠状动脉病变组与正常组中年龄[(65.82±5.88)岁,(62.09±4.92)岁]、白细胞计数[(6.82±1.54)×10⁹/L,(5.73±1.09)×10⁹/L]、中性粒细胞计数[(4.71±1.29)×10⁹/L,(3.88±0.84)×10⁹/L]、低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.24±0.42)mmol/L,(2.75±0.51)mmol/L]、同型半胱氨酸水平[(32.05±6.83)μmol/L,(14.27±3.84)μmol/L]比较,均差异有统计学意义(t＝4.95,6.10,5.79,6.99,25.10;均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,低密度脂蛋白胆固醇[OR＝1.449,95%CI(1.016~2.066)]及Hcy[OR＝1.493,95%CI(1.064~2.096)]水平升高为女性高血压患者冠状动脉病变的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,低密度脂蛋白胆固醇及Hcy预测的截断值分别为2.96 mmol/L、25.03 μmol/L;曲线下面积(AUC)分别为0.650,0.796;两者联合诊断的AUC为0.879,其诊断效能高于各单独指标(Z＝4.26,4.72;均P<0.05)。 结论低密度脂蛋白胆固醇及Hcy水平升高为女性高血压患者冠状动脉病变的危险因素,两者联合检测可有效提高冠状动脉病变的预测效果。     

老年高血压、冠心病和糖尿病患者血细胞参数的分析

目的研究老年高血压、冠心病和糖尿病患者进行了外周血细胞参数的检测,以了解其细胞形态的变化。方法检测老年高血压、冠心病和糖尿病患者血细胞16项参数,检测仪器为瑞典MEDONIC公司生产的CA570全自动16项参数血细胞分析仪。结果检测结果表明老年高血压患者RBC、HCT低于对照组(P<0.01),老年冠心病和糖尿病患者RBC、HCT、HGB均低于对照组(P<0.01),三组的MPV均大于对照组(P<0.05)。结论老年高血压、冠心病和糖尿病患者存在外周血细胞参数的变化,这可能与微循环的障碍、高血糖环境的渗透压变化以及多种病理生理过程有关。