89锶治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

目的：评价放射性核素^89锶(^89Sr)在前列腺癌骨转移中的治疗效果和不良反应。方法：观察31例前列腺癌骨转移患者使用^89Sr治疗后的止痛疗效、PSA变化、不良反应及血液学不良影响。结果：^89Sr治疗止痛总有效率为90．3％(28/31)．PSA均有下降；不良反应主要为轻度可逆性骨髓造血功能损害；^89Sr对肝肾功能及电解质无明显不良影响。结论：^89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛效果明显．对前列腺癌骨转移灶亦有治疗作用．是一种安全有效的方法。     

前列腺癌骨转移的治疗进展

前列腺癌是唯一最先发生骨转移、而非内脏转移的实体肿瘤。骨转移在临床上十分常见，目前还缺乏有效的治疗手段。本文就前列腺癌骨转移近几年的治疗进展作一综述。     

放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床研究

目的:探讨晚期前列腺癌骨转移疼痛治疗的方法,评价放射性核素89Sr的疗效与安全性。方法:对15例未接受过任何放疗的晚期前列腺癌骨转移疼痛患者,经静脉注射放射核素89Sr治疗。结果:疼痛治疗的有效率为86.7%,80%患者的肿瘤标记物PSA水平较治疗前轻度下降,26.6%患者出现造血功能抑制。结论:放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛较为安全、有效,可以提高患者生活质量。     

89SrCl2在前列腺癌骨转移治疗中的应用

目的观察89SrCl2 在前列腺癌骨转移中的治疗效果.方法前列腺癌骨转移患者38例.89SrCl2 治疗组(25例)采用去势术加缓退瘤加89SrCl2 ,对照组(13例)采用去势术加缓退瘤治疗,分别于治疗前和治疗后3、6个月测定血清PSA,骨扫描,观察骨痛缓解情况.结果89SrCl2 治疗组有效率92%(23/25),对照组31%(4/13),差异有显著性意义(P<0.05).结论89SrCl2治疗前列腺癌骨转移疼痛效果明显,副作用小,且对前列腺癌骨转移灶有治疗作用.     

~(89)Sr联合"云克"治疗前列腺癌骨转移疼痛

目的 评价~(89)Sr联合"云克"(~(99)Tc-MDP)治疗前列腺癌骨转移性疼痛的临床疗效.方法 确 认前列腺癌去势术后骨转移伴骨痛患者138例,年龄58～95岁,平均(69.3±8.2)岁,随机分组治疗.(1)对照组73例,单纯~(89)Sr治疗:一次性静注,剂量1.48～2.22 MBq(40～60 μCi)/kg.(2)联合组65例,~(89)Sr+云克治疗:~(89)Sr方案,同对照组:云克200rag,每日1次静滴,共计5次.每月一次随访临床疗效,两组对比分析.结果 (1)对照组与联合组骨痛缓解总有效率分别为73.97%和90.77%,差异具统计学意义;(2)"闪烁"痛发生率两组分别为30.14%和27.69%,差异无统计学意义;(3)治疗后分别有72.60%和83.08%的病例镇痛药量减少或停用,差异显著;(4)骨痛缓解持续时间,两组各平均为(4.41±1.57)个月和(5.64±2.52)个月,差异具统计学意义;(5)两组治疗后活动能力提高的例数百分比分别为64.38%和81.54%,差异显著.结论 ~(89)Sr联合云克治疗对缓解前列腺癌骨转移性疼痛有协同作用,可减少镇痛药用量,延长疼痛缓解的持续时间,改善患者的活动能力.     

前列腺癌骨转移的治疗进展

前列腺癌是唯一最先发生骨转移、而非内脏转移的实体肿瘤。骨转移在临床上十分常见 ,目前还缺乏有效的治疗手段。本文就前列腺癌骨转移近几年的治疗进展作一综述。     

miRNA在前列腺癌骨转移中的研究进展

骨转移是前列腺癌(PCa)最常见的远处转移位点之一,近年来对于PCa骨转移方面的临床诊断以及治疗的研究已经取得了巨大的成果,但其仍是影响PCa患者生活质量的重大因素之一,同时也给患者带来了巨大的经济负担。近年来,MicroRNA(miRNA)已成为肿瘤相关研究的热点,越来越多的证据表明其在调控基因表达中起到重要作用,是...     

细胞因子在前列腺癌骨转移病变中的作用

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因，它的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已初步揭示了细胞因子在前列腺癌骨转移病变中起着极其重要的作用。     

前列腺癌的骨转移倾向

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因。因此，前列腺癌骨转移倾向的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已经证实了“骨基质与前列腺癌细胞之间的相互特异作用”在前列腺癌骨转移过程中起着极其重要的作用。     

细胞因子在前列腺癌骨转移病变中的作用

特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和致死原因 ,它的内在分子机制一直是人们研究的重点。近年来的研究已初步揭示了细胞因子在前列腺癌骨转移病变中起着极其重要的作用。     

药物去势治疗后前列腺癌骨转移灶的组织病理变化

目的 了解药物去势治疗后前列腺癌骨转移灶的组织变化。方法 对7例前列腺及骨转移灶穿刺结果阳性的前列腺癌骨转移患者采用药物去势治疗，对比观察原发肿瘤和骨转移灶组织去势前后变化。结果 7例治疗后2个月前列腺肿物消失。5例PSA在2个月内恢复至正常水平，其中2例因脊髓压迫症状行骨科手术，骨病灶病理检查发现腺泡型癌细胞消失，肿瘤骨小梁数量减少，免疫组化PSA染色阴性。2例局部骨灶进行性发展者行骨病灶切除，病灶处组织学检查发现腺泡型癌细胞，其中夹杂大量的肿瘤样骨组织，免疫组化PSA染色阳性。PSA及影像学检查见有与骨灶局部改变相对应的表现。结论 去势治疗可使前列腺及骨转移灶的肿瘤细胞部分或全部消失，PSA及影像学检查可表现出骨转移灶的相应变化，并为治疗提供确切依据。     

骨形态发生蛋白-7在前列腺癌组织中的表达及意义

目的 研究骨形态发生蛋白-7(BMP-7)在前列腺癌(PCa)组织中的表达及意义.方法 经病理检查确诊PCa组织标本87例.患者平均年龄66(59～78)岁,术前或穿刺前血清总PSA(t-PSA)平均45.7(2.4～138.2)ng/ml.Gleason评分≤6分37例,7分18例,≥8分32例.临床分期:I期(T1a N0 M0)+Ⅱ期(T1b N0M0,T1cN0M0,T2N0M0)20例,Ⅲ期(T3N0M0)20例.Ⅳ期(T4N0M0,TxN1M0,TxN0M1)47例,其中TxN0M1 45例.根据核素骨扫描或正电子发射计算机体层成像CT检查结果分为:PCa无骨转移42例,PCa伴骨转移45例.以30例BPH组织标本为对照,患者平均年龄68(57～88)岁.免疫组织化学PV法检测BMP-7在PCa组织和BPH组织中的表达,统计学分析2组及PCa组内表达差异,PCa组织中BMP-7与血清t-PSA相关性采用Pearson相关性分析. 结果BPH组织中BMP-7表达吸光度A值为70.55±5.41,PCa组织中为70.47±6.18,2者比较差异无统计学意义(P>0.05).PCa无骨转移组BMP-7表达吸光度A值为65.94±1.76,伴有骨转移组为74.80±5.76,2者比较差异有统计学意义(P<0.05).Gleason评分≤6分者吸光度A值为65.96±1.56,7分者为65.83±2.75,≥8分者为78.06±1.39.≤6分和7分者分别与≥8分相比,BMP-7表达A值差异有统计学意义(P<0.05).临床分期编组中Ⅰ期+Ⅱ期BMP-7表达A值为65.86±1.72,Ⅲ期为65.87±1.85,Ⅳ期为74.49±5.83,Ⅰ期+Ⅱ期和Ⅲ期分别与Ⅳ期相比,差异有统计学意义(P<0.05).PCa组织中BMP-7表达A值与血清t-PSA值呈正相关关系(r=0.77,P<0.05).结论 病理Gleason高评分、临床分期、已发生骨转移的PCa组织中高表达BMP-7,BMP-7表达水平与血清t-PSA具有正相关性,提示BMP-7可能是促进PCa细胞发生骨转移的重要细胞因子之一.     

淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值

目的　提高前列腺癌盆腔淋巴结转移的诊断水平。　方法　前列腺癌患者 33例 ,行足背淋巴管造影了解有无盆腔淋巴转移 ,造影结果与细针穿剌抽吸或淋巴结活检病理结果比较。　结果　淋巴结癌转移阳性 9例 ,7例经细针穿剌抽吸细胞学检查、6例经病理切片证实 ,无假阳性。 2 4例阴性中病理证实假阴性 4例 (17% )。　结论　淋巴管造影对前列腺癌淋巴结转移有很高的诊断价值 ,对可疑淋巴结细针穿剌抽吸细胞学检查可避免假阳性 ,但仍有假阴性。     

Testicular metastases: a poor prognostic factor in patients with advanced prostate cancer

Purpose  Prostate cancer is the most frequently diagnosed neoplasm in men. In some patients, however, the disease pursues a clearly more aggressive course. Testicular metastases from prostate cancer are rare events that have been previously reported; however, its frequency and clinical meaning are not well established. The aim of the present study was, therefore, to evaluate its occurrence and clinical meaning. Patients and methods  A review of patients who underwent androgen deprivation orchidectomy for prostate cancer between 1995 and 2007 was undertaken. On the period evaluated, 1,693 orchidectomies were performed at our institution. Since, the population of patients treated at our institution does not have access to the expensive androgen-deprivation drugs, the vast majority is treated through surgical castration. In such context, evaluation of testicular parenchyma of patients with advanced prostate cancer could be assessed. Clinical and histological data were reviewed, and patients with testicular metastases were identified. Results  Of the 1,693 orchidectomies performed during the period analysed, three cases of testicular metastases of prostate cancer (range 58–76 years) were diagnosed (0.18%). All patients had very atypical neoplasm’s behaviour and poor prognosis, dying within the first year. Conclusion  In conclusion, testicular metastases from prostate cancer are a rare event, observed in 1.8 per 1,000 cases. As other visceral metastases, testicular metastases might also be considered as an unusual additional factor of poor prognosis.     

前列腺癌骨转移疼痛的~(89)锶(Sr)治疗

目的　探讨前列腺癌骨转移疼痛的89锶 (Sr)治疗。方法　本组 11例明确诊断为前列腺癌 ,并有多个部位骨转移病灶伴有疼痛的病例 ,采用核素89锶静脉内注射治疗。结果　89Sr治疗后 ,疼痛缓解率 3个月为 78.6% ;6个月为 82 .1% ;12个月为 75 .0 %。骨转移病灶数量也明显减少。结论　应用核素89锶治疗中晚期前列腺癌伴骨转移性疼痛是一个比较有效的方法 ,其能够使患者的疼痛获得较为满意的缓解 ,甚至消失 ,从而改善他们的生活质量     

血清骨保护素诊断前列腺癌骨转移的初步研究

目的探讨骨保护素（OPG）对前列腺癌骨转移的诊断意义。方法健康男性和前列腺增生患者各30例;对前列腺癌66例患者,分为无骨转移组（M0）36例（局限性前列腺癌30例、淋巴结转移6例）和骨转移组（M1）30例,采用ELISA法测定血清OPG浓度,结合临床资料进行统计学分析。结果M,组血清OPG浓度明显高于其他各组,差异有统计学意义（P〈0．001）。血清OPG与前列腺特异性抗原和碱性磷酸酶浓度呈正相关（r=0．427,0．277;P〈0．001）;与Gleason评分和病理分级呈正相关（r=0．331,0．344;P=0．001）。受试者工作特征（ROC）曲线分析可见,OPG的曲线下面积（AUC）较碱性磷酸酶大,对骨转移的诊断价值高。结论血清OPG对前列腺癌骨转移具有重要诊断价值。     

PICP和ICTP诊断前列腺癌骨转移的价值

目的研究血清Ⅰ型前胶原羧端肽原（ＰＩＣＰ）和Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ＩＣＴＰ）浓度与前列腺癌骨转移的关系。方法放免法检测６１例ＢＰＨ、１８例前列腺癌和２８例前列腺癌骨转移患者的血清ＰＩＣＰ和ＩＣＴＰ。结果前列腺癌骨转移者的ＰＩＣＰ和ＩＣＴＰ明显升高,ＰＩＣＰ和ＩＣＴＰ联合试验的敏感性和特异性均优于ＰＩＣＰ或ＩＣＴＰ的单独试验。结论ＰＩＣＰ＞２０５μｇ／Ｌ或者ＩＣＴＰ＞６．０μｇ／Ｌ时,应怀疑前列腺癌骨转移;ＰＩＣＰ＞２０５μｇ／Ｌ而且ＩＣＴＰ＞６．０μｇ／Ｌ时,临床诊断前列腺癌骨转移。