抗精神病药物与糖尿病

糖尿病在精神病人中发生率较高,可能与抗精神病药物尤其是新型抗精神病药物有关。本文就其发生率、与抗精神病药物的关系、可能的机制以及防治对策作一简单综述。     

新型抗精神病药物与糖尿病

目前认为精神分裂症患者糖尿病发生率的不断增高除了与患者的不良生活习惯及疾病本身有关外,抗精神病药物尤其是新型抗精神病药物的应用在其中也可能起着一定作用。本文对该现象可能的生物学机制及防治作一综述。     

抗精神病药与糖尿病

许多流行病学调查研究表明,精神病患者患糖尿病的几率高于一般人群.氯氮平、奥氮平等非典型抗精神病药,已被证实能够引发或加剧糖尿病.Miller EA等[1]的一项调查结果显示,服用了抗精神病药的7381个患者中,339人发展成了糖尿病,年发生率为4.7%.其中,服用利哌酮的患者发生糖尿病的风险最低,而奥氮平、氯氮平,在导致糖尿病发生的风险上,与第一代抗精神病药相比,无显著差别.     

抗精神病药物引发精神分裂症患者糖尿病分析

随着非经典抗精神病药在临床的广泛应用，精神分裂症患者的糖尿病的患病率的增加，日益受到关注。糖尿病是一种常见的糖代谢紊乱为主的内分泌代谢病，严重地影响着患者的身心健康。本文介绍抗精神病药物引发精神分裂症患者并发糖尿病分析。     

抗精神病药物引起糖尿病机制的推测

巴塞罗那研究者对抗精神病药物的多种副作用作了大规模的研究和数据统计,并对其中一种最棘手、又最值得关注的副作用作出了可能性解释。服用抗精神病药的病人体重明显增加,易发展成2型糖尿病,而此副作用的严重性不容低估。最近,礼莱公司为解决大量本公司抗精神病药物引起的肥胖     

抗精神病药物对心肌酶的影响

近年来服用抗精神病药物致猝死的病例屡有发生，抗精神病药物对心肌酶的影响越来越来越受到精神科医师的关注。本文就此进行了观察，分析。     

非典型抗精神病药物与体重增加

查阅国内外有关非典型抗精神病药物与体重增加的临床试验资料和文献,并进行整理、分析。结果发现,非典型抗精神病药物氯氮平、奥氮平、奎硫平、左替平、利培酮均不同程度地引起体重增加,而齐哌西酮对体重的影响较小;体重增加一般发生于用药6～12周。本文对非典型抗精神病药物致体重增加的药理学机制及药物的顺应性等问题进行介绍。     

合理应用新型抗精神病药物

使用抗精神病药物治疗精神分裂症已有很长的历史。第一代、常用的抗精神病药物是对多巴胺D2受体具有高度亲和力的药物，这类药物虽然对精神分裂症状有良好的疗效，但患者因使用这类药物产生的神经系统副作用出现的比例非常高。这些副作用包括迟发性运动障碍和锥体外系症状。     

抗精神病药物常见不良反应及处理

抗精神病药物的维持治疗是一个长期的过程,有些甚至需终身服药,因此降低药物不良反应的发生率及其严重程度,提高患者的服药依从性是药物治疗能否实施的关键.本文对近年来令有关学者关注的抗精神病药物常见不良反应发生机制及其处理方法作一综述.     

不同年代首次住院精神病患者抗精神病药物使用演变

目的：了解不同年代抗精神病药物的使用情况。方法：将1969，1979，1989，1999年武汉精神卫生中心首次住院患者的病历各随机抽取100份，用自制调查表调查诊断及用药情况。结果：氯丙嗪的使用频率逐渐减少，由1969年93%降至1999年32%；氯氮平、舒必利使用频率明显上升，分别由1989年12%上升至1999年54%，22%；抗躁狂药、抗抑郁药使用率明显上升。结论：近30年来抗精神病药物的使用发生了极大变化，这与临床医生对抗精神病药物及精神疾病本质的认识不断加深有关。氯氮平因安全有效，已成为临床最浑用的抗精神病药物。     

抗精神病药物的新进展

精神分裂症是一种严重的、致残性的精神疾病。其症状主要表现为阳性症状即思维障碍(如幻觉与妄想)及怪异行为;由于正常心理功能的缺失所致的阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠等)以及由于思维及推理能力出现损害所致的认知症状,有的患者也可能出现情感症状(尤其是抑郁)。作为多巴胺D2受体拮抗剂的传统的抗精神病药物如氟哌啶醇、氯丙嗪等治疗对阴性症状几乎无作用,还由于过度镇静和抗胆碱能作用常可能使认知症状加重,有些患者甚至连阳性症状也不能完全缓解。此外,该类药物的不良反应也较突出,其中包括锥体外系副作用(EPS)、迟发性运动障碍(T…     

神经精神病药物对眼的副作用

神经精神病药物对眼有副作用，常见的副作用包括吩塞嗪衍生物引起角膜水肿、晶状体和角膜的色素变；硫利达嗪引起视网膜病；三环类抗抑郁药引起调节障碍，青光眼；碳酸锂引起眼球同和视盘水肿。有种副作用可以威胁视力，而病人双常常不能恰当地描述这些症状，因此了解这些情况对及时的诊断和治疗是十分重要的。     

加用舒血宁对不同抗精神病药物疗效及不良反应的影响

本研究旨在探讨银杏叶提取物（舒血宁）与不同抗精神病药物之间的协同作用，针对慢性精神分裂症病人，在既往抗精神病药物治疗不变的条件下加用舒血宁，进行多中心双盲安慰剂对照研究，结果发现，舒血宁与抗精神病药物的协同作用在不同药物有所不同，舒血宁增强氯氮平，氯丙嗪，舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平，舒必利对阴性症状的疗效。同时舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘，结果提示，在氯氮平治疗过程中     

正确区分精神药品与抗精神病药物

现如今很多社会中的人,甚至是在医院中有部分医护人员都不能够正确的区分精神药品和抗精神药物,很多情况下会将这两者相混,为了让药物得到合理的应用,减少在临床用药的时候出现错误,在本文中将注重讲述精神药品与抗精神的相关内容。     

糖尿病与精神病性障碍

糖尿病已成为全世界共同面临的一个的重大健康课题，它造成的损害累及全身多个器官和组织，无论直接还是间接地累及到中枢神经系统，都会导致精神症状的出现，其中抑郁状态是最常见的，其他疾病如神经衰弱综合征、焦虑、精神病性症状都可能出现，严重者可能出现糖尿病性脑病，最初以认知功能下降为主要表现，后期可以表现为类似痴呆综合征。     

精神分裂症认知功能与抗精神病药物

精神分裂症患者常伴有认知功能损害.最近关于抗精神病药物对认知功能影响的研究很多.本文对可能导致认知功能损害的机制以及精神分裂症认知功能与不同抗精神病药物之间的关系作一简要综述.     

抗精神病药物与脂肪肝的相关性研究

目的:探讨抗精神病药物与脂肪肝的相关性。方法:利用B超观察268例长期单一使用抗精神病药物的精神分裂症患者的肝脏情况,并检测其血脂及肝功能指标。结果:抗精神病药物致脂肪肝的患病率为42.5%;脂肪肝的患病率与用药年限呈显著相关(p<0.05);脂肪肝患者甘油三酯(TG),谷丙转氨酶(ALT)显著增高。结论:长期服用抗精神病药物治疗精神分裂症,患者的脂肪肝发生率较高,定期进行肝脏超声检查、血脂、肝功能检测对指导临床早期发现脂肪肝及合理用药有重要意义。     

老年精神病患者抗精神病药物使用情况调查分析

目的了解该中心老年精神病患者用药特点,以指导临床合理用药。方法对≥60岁的135例精神病患者的病历资料进行分析。结果 135例患者中,未用任何抗精神病药物者53例（39.26%）,应用抗精神病药物者82例（50.74%）其中单独用1种精神药物60例（73.17%）,联用2种者22例（26.83%）,未发现联用3种或以上的情况。精神分裂症患者用药日剂量与情感性精神障碍比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍、慢性乙醇中毒所致精神障碍及躯体疾病所致精神障碍比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。男患者平均日剂量为（6.80±7.28）mg,女患者平均日剂量为（7.01±5.61）mg,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年期精神障碍患者使用抗精神病药物药物应谨慎,做到安全、有效、经济、必需,定期对住院患者药物使用情况进行调查研究分析,有助于药物的合理使用。     

传统和新型抗精神病药物的选用

传统抗精神病药物的使用已有50年之久,其临床特点基本明了.近10多年来,新型抗精神病药物的广泛应用,其疗效和不良反应也逐渐获得认识.在治疗不同特征的精神疾病患者时,医生面临着众多药物的选择.临床用药的选择需根据患者的疾病特点和一般躯体情况,尽可能预防和减少不良反应的发生,提高患者的生活质量.