成年人支气管哮喘院外治疗情况的随访分析

目的：探讨成年人支气管哮喘的院外治疗情况、诱发因素及促使病情转级的相关因素。方法：对1995－1999年间确诊为支气管哮喘并乐意接受随访的187例患者经门诊的随访、家访或电话随访的方式随访二年，记录其院外发作情况、发作诱因、用药情况及依从性治疗、并发症及转归。结果：我市成年人支气管哮喘患者的病情大部分处于2级状态（62．03％）；诱发哮喘发作的因素依次为呼吸道感染（54．6％）、气候变化或冷空气（43．31％）、鼻炎或鼻窦炎（38．5％）等；发作时院外治疗以茶碱类药物应用较普遍（71．3％），联合全身应用糖皮质激素（71．14％）及／或抗生素（95．72％）较多，吸入型糖皮质激素应用较少（7．595），治疗的认依从性差，经常更换治疗及乱投医现象严重（66．84％）。结论：我市成年人支气管哮喘的院外治疗很不规范。     

支气管哮喘患者院外治疗调查

为探讨支气管哮喘患者院外治疗情况、诱发因素及促使病情转级的相关因素 ,我们对 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12在我院门诊及住院确诊为哮喘并乐意接受随访的 12 8例进行随访调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 86例 ,女 4 2例 ,年龄 15～ 6 9岁 ,平均年龄35岁± 10岁 ,诊断标准参照中华医学会呼吸病学会第 1、2届全国哮喘会议制定的哮喘防治方案 [1 ]和支气管哮喘防治指南确认 [2 ]。1.2　方法　调查内容 :患者院外诱发因素、用药情况及依从性治疗、并发症及转归。由呼吸科的医生和护士采用预先印制的表格内容逐项填写。方…     

妊娠导致支气管哮喘两例10年随访分析

1引言 据严颖元[1]报道,支气管哮喘患者在妊娠期间约有1/3哮喘病情加重,1/3病情减轻,1/3病情无变化,而由妊娠引起支气管哮喘报道较少.笔者遇到2例并随访10年,报道如下.     

门诊哮喘患者35例随访护理干预效果评价

目的 为哮喘患提供系统化服务，提高哮喘患的生活质量。方法 对35名自愿参加为期4年随访管理的门诊哮喘患进行有计划、有步骤的护理干预，并在随诊中对干预效果进行评价。结果 （1）知识掌握程度：由首诊、满1年、2年、3年和4年时调查问卷结果显示，及格率 87％，89％，95％，92％和95％，可自行用药预防的患满1年时仅为8．6％，满4年时为57．1％；（2）遵医行为：4年中患自诉完全遵医嘱服药为21名（60％），其余患均有原因如：药物丢失、忘记或药量不足未及时补充等，但无完全不服药，4年间按时随访率平均为90％；（3）自我管理能力：有78％患可依据峰流速值变化和哮喘日记记录、判断病情变化，57．1％患掌握根据峰流速值变化正确用药，预防哮喘发作；（4）哮喘症状评分、发作次数：4年间呈下降趋势，肺功能指标第一秒用力肺活量（FEV1）及最大呼吸气流量呈上升趋势。结论 建立哮喘患随访制度，在随访中进行适当的护理干预，不仅可规范治疗方案，还可强化遵医行为，达到控制哮喘发作，提高生存质量的目的。在实施中，还可不断地规范护理干预的方式和内容。与患建立诚信的伙伴关系是保证患按时随访的基础。     

支气管哮喘116例发病诱因分析

支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病,表现为广泛而易变的气道阻塞和气道高反应性。近年来其患病率呈上升趋势,故其防治越来越受到临床医师的重视。本文对1993年5月至1999年5月我院儿科收治的116例支气管哮喘患儿的发病诱因进行回顾性分析,现将结果报告如下: 1 资料与方法 收集1993年5月至1999年5月在我院儿科住院治疗的支气管哮喘患儿。全部患儿有详尽资料。支气     

老年支气管哮喘的临床特点

支气管哮喘是呼吸内科常见急症之一，主要发生于青少年，老年人较少见。现将我院诊治的８６例老年人支气管哮喘的临床资料分析如下。１临床资料１．１病例：老年组８６例中男５６例，女３０例；年龄６０岁～７９岁，平均６８．２岁。同期住院的８６例青、中年哮喘患者作为...     

支气管哮喘的定义及诊断

根据１９９４年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织共同制订的《全球哮喘防治的创议》及我国于１９９７年在第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”,支气管哮喘定义为：哮喘是一种以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和Ｔ淋巴细胞为主参与的慢性气道炎症性疾患。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和（或）清晨发作、加剧,这些症状通常与广泛多变的气流受限有关。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。该定义特别强调哮喘的本质是慢性…     

扩张型心肌病综合医疗10年随访

探讨综合医疗对扩张型心肌病长期预后的影响。５３例扩张型心肌病患者均采用综合医疗,方法包括常规临床治疗。血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β－受体阻滞剂和康复医疗干预。并长期跟踪随访。结果：５３例患者临床状况和心脏功能有明显改善。随访期间发现死亡１２例,其中发病后〈２年死亡１例,２～４年３例,５～９年６例,≥１０年２例,提示：综合医疗可以延缓疾病病情的进展。改善患者的生活质量和生命寿期。     

支气管哮喘患者的心理护理

我科2005-10／2007-10对支气管哮喘患者进行心理护理，取得了满意疗效，现报告如下。     

脆性哮喘60例随访护理干预

目的:探讨脆性哮喘患者的随访护理干预方法及临床效果。方法:对60例脆性哮喘患者进行随访护理干预,采用脆性哮喘相关知识问卷调查患者随访第1天及1、2、3年的脆性哮喘相关知识及格率、自行用药比例、随访期间的遵医用药情况、哮喘记录本及峰流速仪使用情况、发病次数。结果:本组患者随访第1天及格率为88%,1年及格率为90%,2年及格率为94%,3年及格率为96%;随访之初自行用药5例(8.3%),3年后32例(53.3%)。遵医按时用药38例(63.3%)。根据哮喘记录本记录判断病情变化的占75%,根据峰流速值变化正确用药的占53.3%。患者的哮喘发病次数呈下降趋势,不影响其正常生活。结论:随访护理干预可有效提高脆性哮喘患者对疾病的认识程度,改善遵医行为,减少哮喘发作次数。     

纤维支气管镜在支气管哮喘中的应用

18 97年Ｋｉｌｌｉａｎ首次将硬质支气管镜应用于临床 ;196 4年池田茂率先将纤维支气管镜用于某些呼吸系统疾病的诊治及研究工作 ,从而大大提高了支气管镜的临床使用率。 30多年来 ,支气管镜检查及其相关技术 (包括支气管内膜活检、支气管肺泡灌洗、经支气管肺活检、刷检等 )在肺癌、肺部感染性疾病、间质性肺病中应用广泛 ,直到近些年 ,才逐渐用于支气管哮喘 (以下简称哮喘 )。1　哮喘患者应用的安全性Ｆｕｌｋｅｒｓｏｎ[1] 曾指出支气管镜检的应用指征为气管、支气管内异物、急性肺叶塌陷、气管内插管困难、咯血等 ,并将哮喘作为支气管镜…     

支气管哮喘患者的健康教育

工业化高度发展,环境污染严重,哮喘患病率、发作严重程度和病死率均有上升趋势。健康教育使患者和家属懂得了支气管哮喘疾病知识,增强自我预防常识,增强自我保健意识,能自觉地养成有利于健康的行为习惯,从而提高患者的生存质量。现将支气管哮喘的特点和健康教育情况总结如下。     

非典型支气管哮喘74例临床分析

目的探讨非典型支气管哮喘的诊治。方法回顾性分析74例非典型支气管哮喘患者的临床资料。根据症状和诱因的不同将74例患者分为3组：A组30例、B组15例和C组39例,分别制定治疗方案。结果58例（78.37%）症状完全缓解,肺功能基本恢复正常;16例（21.63%）症状明显缓解,一秒钟用力呼气容积（FEV1）改善率〉15%。结论非典型支气管哮喘由于症状表现单一,不典型,容易漏诊。应详细询问病史,消除诱因,对症治疗,症状均能得到有效控制。     

支气管哮喘临床研究新进展

目的：介绍近年来哮喘临床研究的某些进展。资料来源与选择：国内外本领域的研究论及综述。资料引用：引用国内外学术刊物上发表的论5篇。资料综合：简要的介绍了呼吸道合肥病毒感染与哮喘的关系,儿童哮喘的两个表现型及严重哮喘的两个亚型的临床表现,隐匿型哮喘和激素抵抗型哮喘的诊断和发病机制。