75例肾病综合征患者凝血指标变化分析

目的探讨肾病综合征（NS）患者凝血指标的变化及其临床意义。方法对NS患者与健康对照者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）、D-二聚体（D-D）、纤雏蛋白原降解产物（FDP）等指标进行比较、统计学处理及t检验。结果与健康对照组比较,NS组的PT、APTT、Fib、D-D、FDP、MPV、PDW等检测结果差异有统计学意义。结论NS患者早期检测凝血4项、血小板参数、D-D及FDP指标,对指导治疗和改善预后具有重要意义。     

检测脑卒中患者纤维蛋白原及血小板参数变化的临床意义

目的探讨脑卒中患者纤维蛋白原(Fib)、血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)的临床意义。方法选取脑梗死患者65例(大面积脑梗死39例,腔隙性脑梗死26例)、脑出血患者50例和健康者50例,患者在发病后72h内抽取静脉血抗凝,所有研究对象均未接受任何止血凝血药物,检测其PLT、MPV、PDW及Fib水平。分析脑梗死患者和健康者、脑出血患者和健康者、脑梗死患者和脑出血患者、大面积脑梗死患者与腔隙性脑梗死患者在Fib及血小板参数四项指标上差异有无统计学意义。结果脑梗死组与健康对照组比较MPV、PDW、Fib明显升高(P<0.05),PLT明显降低(P<0.05);脑出血组与健康对照组比较MPV、PDW、Fib明显升高(P<0.05),PLT明显降低(P<0.05);脑梗死组与脑出血组比较PLT、MPV、Fib、PDW四项指标差异无统计学意义(P>0.05);大面积脑梗死组与腔隙性脑梗死组比较PLT、MPV、Fib、PDW四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板体积增大、血浆纤维蛋白原水平增高是发生脑卒中的重要危险因素之一;观察四项指标变化对病情诊断和病情判断具有重要的指导意义。     

凝血功能和血小板检测在肾病综合征患者中的临床应用

目的通过对肾病综合征（NS）患者检测凝血功能和血小板参数指标,以探讨这些高凝指标在NS患者中的临床应用价值。方法将健康者（对照组）和肾病科明确诊断的NS患者组（NS组）血液进行凝血功能和血液细胞学的检测,并将凝血指标及血小板参数指标结果进行统计学分析。结果对照组和NS组的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）;活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板比容（PCT）检测结果差异有统计学意义（P〈0．05）;纤维蛋白原（Fib）、血小板分布宽度（PWD）检测结果差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过凝血功能指标和血小板参数的检测与分析,对NS患者的高凝状态和血栓形成的诊断有重要临床应用价值。     

肝硬化患者血小板参数的变化及临床意义

目的观察肝硬化患者血小板计数（PLT）及其参数的含量变化和临床意义。方法采用SysmexXT-2000i五分类血细胞分析仪及配套试剂检测47例肝硬化患者PLT及其参数，并与82例健康体检者比较。结果肝硬化组的PLT、血小板比积显著降低，与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；血小板分布宽度和平均血小板体积显著升高，与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PLT及其参数的检测对临床判断肝硬化患者的肝损害程度及治疗和预后都有重要的参考意义。     

脑梗死患者同型半胱氨酸、凝血功能、血小板参数和血液流变学指标检测的临床意义

目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）、凝血功能、血小板参数和血液流变学指标检测的临床价值。方法将114例脑梗死患者作为脑梗死组,112例健康者作为对照组。检测其血小板参数、凝血功能、Hcy及血液流变学参数。结果脑梗死组患者Hcy、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）均高于对照组（P〈0.05）,两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）的差异无统计学意义（P〉0.05）;脑梗死组患者血小板计数（PLT）低于对照组,血小板分布宽度（PDW）和平均血小板体积（MPV）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组血小板压积（PCT）的差异无统计学意义（P〉0.05）;脑梗死组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞比容均高于对照组（P〈0.05）。结论 Hcy、凝血功能、血小板参数和血液流变学指标的检测对脑梗死的病情预测和早期诊治有重要意义。     

慢性肝炎、肝硬化患者血小板4项参数检测的临床意义

目的探讨慢性肝炎、肝硬化患者血小板计数（PLT）、平均84,板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板比容（PCT）4项参数变化与病情的关系。方法应用迈瑞公司BC-5500血细胞分析仪检测138例肝病患者和100例健康对照者上述4项参数。结果慢性肝炎、肝硬化患者PLT、PCT均显著低于健康对照组，MPV显著高于健康对照组。结论血小板4项参数可以作为肝病患者诊断、肝功能评价的指标。     

肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数临床意义

目的：探讨肝硬化患者凝血酶原时间和血小板参数变化的临床意义。方法：117例肝硬化患者分为合并出血者（出血组）32例、无合并出血者（无出血组）85例，另选60例健康者作为对照组，检测其凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）等4项血小板参数．所得结果进行统计学分析。结果：肝硬化患者的盯和血小板参数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），出血组的PTT和血小板参数与无出血组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：肝硬化患者PT和血小板参数变化能反映肝硬化患者肝功能损害程度和出血情况．可作为肝硬化治疗和预后评估的重要指标。[著者文摘]     

糖尿病患者血小板4项参数与血管病变探讨

目的探讨糖尿病患者血小板参数变化及其临床意义。方法使用XE-2100型全自动血细胞分析仪分别测定健康对照、糖尿病和冠心病患者血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及血小板比容（PCT）。结果与对照组比较，2型糖尿病有血管病变组和冠心病组的PLT、MPV、PDW差异有统计学意义（P〈0．01），PCT差异无统计学意义（P〉0．05）；2型糖尿病无血管病变组血小板4项参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板参数的变化在糖尿病血管病变发生、发展中有重要作用，对临床研究糖尿病并发症有较大参考价值。     

肝病患者多项凝血指标检测结果分析

目的探讨146例不同肝病患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)水平的变化及其与病情的关系。方法分别检测146例不同肝病患者和40例健康对照者的PT、APTT、TT、Fib、D-D及PLT水平。利用SPSS14.0统计软件对各项指标进行组间t检验分析。结果肝病各组PT、APTT、TT、D-D水平均有不同程度的升高,Fib、PLT水平则有不同程度的下降;肝病各组与健康对照组比较PT、APTT、TT、Fib、D-D及PLT水平差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);轻度慢性肝炎组与急性肝炎组比较差异不显著;中、重度慢性肝炎组与急性肝炎组比较PT、APTT、TT、Fib、D-D及PLT水平差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与轻度慢性肝炎组比较,除PT水平差异不明显外,其他差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肝硬化组分别与其他肝病组比较,除TT水平与中、重度慢性肝炎组差异不明显外,PT、APTT、TT、Fib、D-D及PLT水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝病各组PT、APTT、TT、D-D与肝细胞的受损程度呈正相关,Fib、PLT呈负相关。PT、APTT、TT、Fib、D-D及PLT的检测对评价肝脏的受损程度和了解肝病患者不同病程时期的凝血功能状况,对临床诊治及其病情预后等有重要意义。     

癌症患者放化疗前后血小板参数的变化分析

目的分析探讨癌症患者放化疗前后血小板参数的变化及临床意义。方法用Sysmex XT-2000I全自动五分类血液分析仪测定31例癌症患者放化疗前后静脉血的血小板数（PLT）、血小板比积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和大体积血小板比率（PLCR）,并与健康对照组比较。结果癌症患者放化疗前各参数与健康对照组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而PLT、MPV、PCT、PLCR在放化疗后患者组均显著低于放化疗前（P〈0．01或P〈0．05）,PDW与放化疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论癌症患者放化疗后血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义。     

4项凝血指标联合CA125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值分析

目的探讨4项凝血指标凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)联合糖类抗原(CA)125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。方法比较62例卵巢癌患者(卵巢癌组)与62例良性肿瘤患者(良性肿瘤组),以及不同国际妇产科协会(FIGO)分期卵巢癌患者,不同病理类型卵巢癌患者中CA125、4项凝血指标水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。结果卵巢癌组CA125、TT、FIB、D-D、PLT水平均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌早期(FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期)患者CA125、FIB水平低于卵巢癌晚期(FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期)患者,差异有统计学意义(P<0.05),而TT、D-D、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型患者之间CA125、D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、TT、FIB、D-D、PLT单项指标对于良恶性卵巢肿瘤具有辅助诊断价值,5项指标联合检测对卵巢癌诊断的ROC曲线下面积为0.982,特异度为100.00%,诊断价值更高。结论CA125及4项凝血指标联合检测比单项指标检测对良恶性卵巢肿瘤具有更高的辅助诊断价值。     

纤维蛋白原和D二聚体检测在肺癌诊治中的临床应用

目的探讨胸腔积液和血浆纤维蛋白原（fibnnogen,Fib）及D二聚体（D—dimer,D—D）检测在肺癌诊断中的价值。方法选择恶性胸腔积液患者63例（研究组）与结核性胸腔积液患者60例（对照组）,同时检测其血浆及胸腔积液中的D—D、Fib水平并进行统计学分析。结果不同性别及年龄的肺煽患者胸腔积液及血浆中D—D、Fib水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）;不同吸烟量患者胸腔积液及血浆中D—D、Fib水平差异均有统计学意义（P均〈0．05）;研究组胸腔积液中的D—D和Fib水平明显高于对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）,两组间血浆中Fib水平差异有统汁学意义（P〈0．05）,而D—D水平差异无统计学意义（P〉0．05）;不同病理类型肺癌患者血浆及胸腔积液中D—D、Fib水平差异均兄统计学意义（P均〉0．05）。结论血浆和胸腔积液中D—D和Fib的检测对提高肺癌和恶性胸腔积液的检出率有罩要临床价值。     

血浆凝血-纤溶功能变化在评价急性胰腺炎病情和预后中的价值

目的了解早期血浆凝血-纤溶功能改变与急性胰腺炎病情严重程度及预后的关系。方法 40例急性胰腺炎按急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统分为轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,检测其72h内血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D),选健康者20名作为对照组,检测其血浆PT、APTT、INR、Fib、D-D,并对3组凝血5项指标进行比较。结果 MAP组Fib、D-D分别为(4.24±1.00)g/L、(5.09±3.21)mg/L,较健康对照组升高(P<0.05);SAP组Fib、D-D分别为(5.43±2.18)g/L、(8.63±6.40)mg/L,较MAP组升高(P<0.05);SIRS阳性组PT、INR、Fib、D-D分别为(15.01±2.99)s、1.29±0.32、(6.07±2.33)g/L、(10.13±8.05)mg/L较SIRS阴性组升高(P<0.05);SIRS阳性组MOF发生率为50%(5/10)明显高于SIRS阴性组(0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.01);SIRS阳性组病死率为20%(2/10)较SIRS阴性组(0%)高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆凝血-纤溶指标能更加准确地判断AP患者病情演变、严重程度,提高AP患者预后预测的准确性,对治疗有积极作用。     

首发精神分裂症患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的临床研究

目的研究首发精神分裂症患者急性期D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fib)水平及其临床意义。方法选择2014年3月至2016年12月该院收治的首发精神分裂症患者83例为研究组,另选择同期无精神疾病和重大躯体疾病的健康体检者58例为对照组。空腹采集两组研究对象的枸橼酸钠抗凝血浆,检测D-D和Fib水平。结果首发精神分裂症组血浆D-D水平为(240.42±245.78)μg/L,显著高于对照组(76.53±71.25)μg/L,且差异具有统计学意义(P0.05),而血浆Fib水平(2.62±0.49)g/L显著低于对照组(2.87±0.65)g/L,且差异具有统计学意义(P0.05)。精神分裂症患者D-D水平的增高和Fib水平的降低与性别无关。结论首发精神分裂症患者发病急性期可能存在高凝状态和继发性纤溶功能亢进。     

白血病感染患者血清hs-CRP、PCT水平与血小板参数的变化及其相关性研究

目的 分析白血病感染患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及血小板参数的变化及其相关性。方法 回顾性的分析2016年2月至2019年8月首都医科大学宣武医院血液科收治的白血病患者86例,根据感染程度的不同分为三组,即未感染组26例,轻微感染组44例,脓毒症组16例。对比分析三组患者血清中hsCRP、PCT及D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)。结果 轻微感染组及脓毒症组患者的白细胞(WBC)、血红蛋白、红细胞(RBC)均显著低于未感染组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。轻微感染组及脓毒症组患者的hsCRP、PCT、PT、D-D、MPV、P-LCR、PDW、FIB显著高于未微感染组(P <0. 05),AT-Ⅲ、PLT则明显低于未感染组(P<0. 05);另外脓毒症组患者的hs-CRP[(103. 65±5. 04) mg/L]、PCT[(0. 86±0. 04)μg/L]、PT[(16. 83±2. 47) s]、D-D[(5. 92±0. 61) mg/L]、FIB[(5. 97±0. 63) g/L]、MPV[(25. 65±2. 06) fl]、P-LCR[13. 76±0. 63)%]、PDW[(68. 53±0. 72)%]均显著高于轻微感染组,AT-Ⅲ[(76. 62±8. 06)μg/L]、PLT[(142. 65±14. 76)×109/L]则明显低于轻微感染组;上述差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ROC受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PCT的曲线下面积(AUC)值(0. 978)高于hs-CRP(0. 864)。脓毒症患者PCT与PT、MPV、PDW、P-LCR(r+0. 256;0. 473;0. 546;0. 472)呈正相关关系,与AT-Ⅲ、PLT(r+0. 366;-0. 603)呈负相关关系(P <0. 05)。PCT与D-D、FIB(r=0. 054,0. 075)无明显的相关关系。结论 白血病感染患者血清PCT水平明显异常,且血清中PCT与hs-CRP、血小板参数存在密切关系。检测血清PCT水平可以为白血病感染患者的治疗及预后判断提供依据。     

血清RBP、凝血四项和血小板指标检测在重症肝病辅助诊断中的应用

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、凝血四项和血小板指标检测在重症肝病辅助诊断中的应用价值。方法随机选取2014年1月至2015年12月该院门诊及住院收治的110例重症肝病患者[43例急慢性重症肝炎患者(A组),36例肝硬化患者(B组)和31例肝癌患者(C组)]、38例非重症肝病患者和40例健康体检者(对照组)作为研究对象,对研究对象进行RBP、凝血四项指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原定量(Fib)]和血小板指标[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)]检测。结果重症肝病中A组、B组和C组RBP、Fib和PLT水平低于对照组和非重症肝病组,PT、APTT、TT、MPV和PDW水平均明显高于对照组和非重症肝病组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。非重症肝病组RBP、Fib和PLT水平低于对照组,PT、APTT、TT、MPV水平高于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 RBP、凝血四项和血小板指标是重症肝病辅助诊断中的重要检测指标,临床应加强对重症肝病患者以上指标的检测。     

足月窒息新生儿早期凝血功能及血小板参数的变化

目的探讨足月窒息新生儿早期凝血功能及血小板参数的变化及意义。方法对28例足月重度窒息新生儿、24例足月轻度窒息新生儿和26例足月正常新生儿在其生后72h内分别测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FB）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）以及血小板数目（PLT）、平均体积（MPV）、分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）数值的变化。结果重度窒息足月儿分别与对照组及轻度窒息足月儿凝血功能指标及血小板参数比较,差异有显著性（P〈0．01）。轻度窒息足月患儿与对照组比较,PT、APTT、TT、FB及血小板参数均无显著性差异（P〉0．01）,D-D升高,有显著性差异（P〈0．01）。结论足月窒息新生儿早期存在凝血功能异常,表现为DIC早期的高凝状态,通过监测各项凝血指标,特别是D—D对窒息新生儿的诊治有一定临床意义。     

恶性肿瘤患者凝血指标的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者是否存在凝血异常,分析导致异常的相关因素及临床意义.方法 对 2010年1月1日至10月31日就诊于山东省立医院的634例恶性肿瘤组、243例对照组患者的血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体、血小板(PLT)进行检测.结果 恶性肿瘤组凝血异常率、PT、APTT、血浆Fib含量及D-二聚体阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);综合治疗组相比于初治组,血浆PT、APTT、D-二聚体阳性率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血浆Fib含量在肺癌、食管癌患者中明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 恶性肿瘤患者PT、APTT延长,D-二聚体阳性率显著增加,是发生血栓性疾病的高危人群,对上述指标进行监测,有助于了解肿瘤进展,减少并发症的发生.     

妊娠高血压患者D-二聚体、血小板和C反应蛋白测定的临床应用

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者血浆D-二聚体（D-D）、血小板（PLT）和C-反应蛋白（CRP）的变化及临床意义。方法随机选择72例妊娠期高血压疾病患者,其中轻度子痫前期组41例,重度子痫前期组31例;以同期健康妊娠妇女50例为对照组。用全自动分析系统测定血浆D-D、PLT和CRP浓度。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组D-D和CRP均明显高于对照组（P＜0.01）,PLT明显低于对照组（P＜0.01）;且重度子痫前期组D-D和CRP含量亦明显高于轻度子痫前期组（P＜0.01）。结论动态监测患者的D-D、PLT和CRP,能反映妊高症患者的病情,对治疗和降低并发症有重要意义。