观察坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性

目的观察坎地沙坦酯治疗老年人轻、中度高血压的疗效与安全性。方法以依那普利为对照,选择80例60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者,进行8周的随机、双盲、平行对照治疗观察。结果治疗8周后,两组患者血压均得到明显降低(P<0.05),治疗组疗效较显著,且不良反应发生率较少。结论坎地沙坦酯能有效地治疗老年原发性轻、中度高血压,且耐受性好、安全、不良反应少。     

国产坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察

目的探讨坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的临床疗效,为该病的临床治疗提供参考。方法选取轻中度原发性高血压患者98例,随机分为治疗组(49例)和对照组(49例),分别给予坎地沙坦酯(8 mg/d)和依那普利(10 mg/d),用药2周后血压未降目标水平者剂量加倍,至8周治疗结束后比较临床疗效。结果与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后DBP和SBP均显著下降(P<0.05),但两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组的总有效率与不良反应发生率比较无显著性差异(89.80%、83.67%、8.10%和10.20%,P>0.05)。结论坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压安全、有效,其与依那普利作用效果相似。     

国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压疗效和安全性的评价

目的评价国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法80例轻、中度原发性高血压患者随机接受坎地沙坦酯胶囊4mg或缬沙坦胶囊80mg治疗,每日一次。4周后根据血压情况决定是否剂量加倍。总疗程8周。结果坎地沙坦酯组治疗前的SBP/DBP为(158.1±12.1)/(98.0±5.9)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(141.2±10.9)/(86.6±6.2)mmHg,血压下降幅度为(16.9±9.2)/(11.4±6.5)mmHg,缬沙坦组治疗前的SBP/DBP为(159.8±13.4)/(100.1±5.0)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(144.1±11.6)/(86.7±5.5)mmHg,血压下降幅度为(15.7±10.8)/(13.4±7.0)mmHg。两组治疗后血压降低幅度均有统计学意义,而两组间无差异。治疗前后心率无明显变化。坎地沙坦酯和缬沙坦降压显效率分别为60.0%和64.1%,总有效率分别为85.0%和87.2%,组间无差别。不良事件少。结论国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,耐受性好,不良反应少。     

坎地沙坦治疗原发性高血压效果观察

目的观察坎地沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法 160例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组服用非洛地平,治疗组服用坎地沙坦。结果对照组总有效率为88.8%,治疗组总有效率为90.0%;不良反应对照组3例,治疗组3例。结论坎地沙坦具有良好的降压效果,不良反应小,耐受性、依从性好,在治疗高血压的同时还可保护靶器官并防治相关的伴发疾病,值得临床推广应用。     

坎地沙坦酯胶囊治疗老年高血压病临床疗效观察

目的观察坎地沙坦酯对老年中度高血压病的临床疗效和安全性。方法选择60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者92例。随机分为2组：治疗组46例服用坎地沙坦酯4～8mg／d;对照组46例服用卡托普利37．5～75mg／d。3个月为1个疗程。结果2组药物使用3个月后,与治疗前比较收缩压、舒张压均明显下降（P均〈0．05）。其中坎地沙坦酯疗效高于卡托普利,不良反应少。结论坎地沙坦酯能安全、平稳、有效地治疗老年中重度高血压。     

坎地沙坦治疗老年人轻中度高血压临床疗效观察

目的观察坎地沙坦治疗老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4-8mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5-75mg/D。治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133KPA)。则治疗量加倍,2个月为一个疗程。结果 2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90%,对照组为71%,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组。结论坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗老年轻中度高血压病。     

坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床对比研究

[目的]比较观察坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。[方法]2009年12月～2010年12月,102例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为坎地沙坦西酯组和硝苯地平组,每组51例,比较观察两组治疗前后血压和血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化。[结果]两组治疗后SBP、DBP明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显低于同期硝苯地平组(P﹤0.05),而硝苯地平组治疗前后BUN及Cr水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者,均有明显的降压效果,但坎地沙坦西酯具有更好地保护肾脏作用,值得临床推广应用。     

坎地沙坦脂治疗原发性高血压临床观察

目的观察坎地沙坦脂片治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法采用自身对照开放试验,选取63例原发性高血压患者,服用砍地沙坦脂片4mg/d,如4w无效加至8mg/d观察8w.每两周随访血压、心率,观察服药前后超声心动图各项指标及实验室检查的变化,并记录不良反应.结果经8w治疗后,坎地沙坦脂片降压总有效率达95%,血压较治疗前有明显下降(P＜0.05),超声心动图二尖瓣舒张早期血液峰值(E)、二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)及E/A比值均有显著差异(P＜0.05);整个治疗期间无明显不良反映发生.结论坎地沙坦脂片是一个安全、有效的降压药物,同时能改善心室舒张功能.     

坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压患者的疗效对比分析

目的分析研究坎地沙坦和培哚普利在治疗老年人高血压疾病的治疗效果、安全性和代谢指标影响。方法选取2009年5月到2010年6月的300例老年高血压患者资料进行回顾性分析,将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组患者在传统治疗的基础上加服坎地沙坦每日8mg;对照组患者加服培哚普利每日4mg,两组患者的治疗疗程为8周,分析两组患者在治疗前后的血压变化情况,血尿酸和胱抑素的变化情况。结果在两组患者治疗第8周末,患者的血压水平全部降低,观察组的舒张压和收缩压降低程度明显大于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;两组患者的脉压缩小幅度没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论使用坎地沙坦可以有效地减少患者的血压水平,减少脉压,降低血尿酸和胱抑素水平。     

坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者靶器官保护作用的研究

目的 探讨坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效及对靶器官保护作用的研究.方法 2011年2月至2013年7月122例原发性高血压合并蛋白尿的患者,按随机数字表法分为观察组（61例）和对照组（61例）.两组患者均给予坎地沙坦酯片8 mg/d治疗,观察组在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d.治疗6个月后观察两组血压水平、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室质量指数（LVMI）和肾功能各项指标的差异.结果 治疗后6个月,观察组总有效率为86.9％（53/61）,对照组为72.1％（44/61）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后IVST、LVEDD、LVPWT、LVMI、颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后IVST、LVEDD、LVPWT、LVMI、颈动脉IMT明显低于对照组[（8.5±1.3）mm比（9.2±1.2） mm、（39.6±4.8） mm比（44.3±3.9） mm、（8.4±1.4） mm比（9.1±1.3）mm、（89.4±9.3） g/m2比（97.3±8.9） g/m2、（8.3±0.3） mm比（8.7±0.5）mm],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后尿素氮水平与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）、24 h尿白蛋白总量、尿微量白蛋白较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;观察组治疗后SCr、Ccr、24 h尿白蛋白总量、尿微量白蛋白较对照组改善更明显[（94.6±25.5）μmol/L比（118.5±38.4） μmol/L、（102±24） ml/min比（96±18） ml/min、（1.05±0.51） mg/24 h比（1.27±0.22）mg/24 h、（155±36） mg/L比（185±41） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平降压效果优于单药治疗,联合用药在逆转左室肥厚、改善颈动脉IMT、保护肾功能、降低尿蛋白方面效果显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压蛋白尿的作用探析

目的：探究苯磺酸氨氯地平、坎地沙坦联合治疗对高血压蛋白尿患者的临床疗效。方法：选取本院2009年11月-2012年11月200例高血压伴蛋白尿患者,按随机数字表分为联合组及单用组各100例,对比两组患者间临床疗效及安全性。结果：联合组比单用组收缩压、舒张压下降幅度大,血压控制良好;尿白蛋白总量、血肌酐水平呈降低改变（P〈0．05）。结论：氨氯地平、坎地沙坦联合应用协同效果可,不仅有效降压,而且在不同机制下降低肾灌注压及滤过压,更有效减少蛋白尿,保护。肾脏,临床效果好,且不良反应少。     

坎地沙坦对染尘大鼠肺纤维化的影响

目的 观察坎地沙坦对染尘大鼠矽肺形成过程中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肺纤维化及细胞因子的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为模型组、干预组、对照组,每组32只.干预组每天灌胃坎地沙坦10 mg/kg,模型组和对照组同法给予等量生理盐水;灌胃1周后,模型组和干预组水合氯醛腹腔注射麻醉,将0.5 ml矽尘混悬液(浓度为50 mg/ml)缓慢注入气管,对照组大鼠气管内注入0.5 ml灭菌生理盐水.染尘后第2天,各组大鼠恢复先前的处理后第3、7、14、28天各处死大鼠8只.计算肺脏系数并进行肺组织HE及Masson染色观察;用免疫组化方法测定肺组织血管紧张素转化酶(ACE)表达水平;用ELISA测定肺泡灌洗液中转化生长因子β1(TGF-β1)及AngⅡ含量.结果 干预组大鼠第3、7、14、28天肺泡炎症和纤维化程度均较模型组明显减轻,干预组大鼠肺脏系数明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,模型组和干预组肺泡灌洗液中TGF-β1和Ang Ⅱ含量均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,干预组肺泡灌洗液中TGF-β1和Ang Ⅱ含量均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).模型组和干预组肺组织ACE表达明显高于对照组,干预组肺组织ACE表达明显低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 早期使用坎地沙坦干预能够明显减轻染尘大鼠的肺组织炎症和肺纤维化程度,降低肺泡灌洗液中的TGF-β1和AngⅡ含量,下调肺组织中ACE表达.     

老年高血压患者血压控制不佳与认知相关因素调查

目的探讨老年高血压控制不佳的相关因素。方法对862例高血压患者问卷调查血压控制情况与认知相关因素。结果本组平均血压值为（142.7±12.0）/（81.5±9.4）mmHg,收缩压和舒张压控制理想分别为47.3%和71.6%。文盲及小学文化患者的药物错服率明显高于初中、高中和大学组（P〈0.05）;11.6%的病例不能遵医嘱服用降压药物;10.8%患者不能回答出最新高血压的诊断标准;3.8%的患者不知道降压药物需要持续服用。结论老年高血压患者对高血压病及降压治疗的认知程度较低,总体血压控制不佳,应加强高血压知识的宣教和指导。     

吲哒帕胺治疗老年高血压合并血脂异常的临床观察

目的 观察吲哒帕胺降压治疗对老年高血压合并血脂异常患者脂代谢的影响。方法 选择５３例原发性高血压合并高脂血症的老年患者,随机分为２组分别接受吲哒帕胺、卡托普利８周治疗。结果 吲哒帕胺、卡托普利两组降压疗效相近,差异无统计学意义,且均对血脂代谢无不良影响。结论 吲哒帕胺适宜用于老年高血压合并血脂异常患者的降压治疗。     

中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效及其作用机制。方法：将本院收治的92例老年高血压伴慢性心衰患者按随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组在原抗心衰治疗的基础上给予美托洛尔,观察组在对照组基础上给予自拟的中药汤剂,观察两组血压、心功能改善情况及血清生化指标。结果：观察组血压改善情况、心功能各项指标及血清生化指标均显著优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的临床总有效率为94.7%（54/57）,对照组临床总有效率为71.4%（25/35）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合疗法在快速控制老年高血压伴心衰患者血压的基础上,还能显著改善患者心功能,缓解心衰症状,具有重要的临床应用价值。     

护理心理干预对老年原发性高血压治疗效果影响

目的：探讨护理心理干预对老年原发性高血压治疗效果的影响。方法：在给予药物治疗的同时,给予干预组护理干预,采用对照分析,比较干预组和对照组患者治疗后的降压效果、原发性高血压药物治疗依从性（CPAT）情况和焦虑自评量表（SAS）评分。结果：通过护理心理干预,干预组患者的降压效果、服药依从性均优于对照组,SAS评分低于对照组,治疗总有效率达到93.33%。结论：有效的护理心理干预有利于提高老年原发性高血压患者的治疗依从性,避免患者受到负面心理状况的影响,一定程度上增加了药物治疗的效果,总体上提到了治疗效果,值得推广。     

坎地沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效及对内皮素和心钠素水平的影响

目的研究一种新型血管紧张素II（AngII）受体拈抗剂（ARB）-坎地沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效以及对血浆内皮素（ET）和心钠素（ANY）水平的影响。方法50例CHF患者随机分为两组，对照组（n=25）用利尿剂和洋地黄治疗，坎地沙坦治疗组（n=25）在前者基础上加用坎地沙坦酯胶囊（4～8mg／d）治疗8周，观察治疗前后NYHA分级、血浆ET和ANP浓度的变化。结果经8周治疗后，坎地沙坦治疗组NYHA分级明显下降（P〈0．01），并使血浆ET和ANP的水平明显降低（P〈0．01），临床有效率优于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。结论在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能，坎地沙坦能明显降低血浆ET和ANP的水平，这可能是ARB治疗CHF的机制之一。     

天津市某社区老年高血压患者药物治疗依从性调查

目的了解社区老年高血压患者药物治疗依从性并探讨其影响因素。方法对362例天津市河西区尖山街社区服务中心老年高血压患者采用门诊及电话随访进行问卷调查,采用MOR1SKY评价高血压药物治疗依从性。结果服药依从性佳者占67.1%,不佳占32.9%。依从性不佳者中,32.77%患者认为服药后血压恢复正常就可以停药,23.53%认为无症状没必要服药,18.49%因用药复杂忘了服药。单因素分析结果显示,文化程度、服药种类、服药次数、并发症、会自测血压及规律自测血压对高血压药物治疗依从性有统计学意义(P0.05)。非条件Logistic多因素回归分析显示,规律自测血压、服药种类及服药次数是影响高血压药物治疗依从性的独立因素(分别为OR=1.962,95%CI:1.137～3.383,OR=0.275,95%CI:0.144～0.525,OR=0.580,95%CI:0.414～0.812)。结论该社区老年高血压患者药物治疗依从性相对较高,但仍需普及并落实高血压防治指南,选择最佳治疗方案,大力推广家庭自测血压等。