紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察

我们对临沂市肿瘤医院收治的48例晚期食管癌患者分别应用紫杉醇(Taxol)联合DDP(简称TP组)及DDP联合5-FU(简称PF组)治疗，比较两组疗效，总结报道如下。     

紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效观察

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,约70%的患者在就诊时已属晚期,致手术不能根治,术后复发率高,5年生存率仅为20%～30%[1]。因此,对晚期卵巢上皮癌如何辅以有效化疗一直是临床工作者急需解决的难题。我院自2000年4月以来,以紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌共53例,结果总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2004年4月15日～2005年5月26日我院以紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌53例,年龄22～74岁,平均年龄50岁,中位年龄45岁。病例选择标准:1)已行肿瘤细胞减灭术并经病理确诊为原发性卵巢上皮癌,按FIGO分期标准[2]为Ⅲ、Ⅳ期患者;2)化…     

紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效观察

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤．约70％的患者在就诊时已属晚期．致手术不能根治．术后复发率高，5年生存率仅为20％～30％。因此．对晚期卵巢上皮癌如何辅以有效化疗一直是临床工作者急需解决的难题。我院自2000年4月以来，以紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢癌共53例．结果总结报道如下。     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的临床观察

食管癌是我国最常见的消化道肿瘤之一,手术仍然是首选的治疗方式。但是临床中发现的多是进展期食管癌,单纯手术治疗效果不理想,术后5年生存率一直徘徊于10％～35％,平均20％。为了提高食管癌的术后生存期,我们对44例中晚期食管癌患者进行紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）新辅助化疗,与同期45例单纯手术组患者比较,结果总结报道如下。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨国产多西紫杉醇（商品名为多帕菲）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效和安全性。方法：将122例晚期NSCI￡患者随机分为多帕菲组（60例）和泰素帝组（62例）。多帕菲组给药方法为多帕菲75mg／m^2,静脉滴入,d1;DDP80mg／m^2,静脉滴入,分3d,21d为1个周期。泰素帝组给药方法为泰索帝75mg／m^2,静脉滴入,d1;DDP80mg／m^2,静脉滴入,分3d,21d为1个周期。分别评价其有效率、中位疾病进展时间（time to progression,TTP）、1年生存率和不良反应。结果：入组的122例患者中有113例可评价疗效,多帕菲组和泰素帝组的有效率分别为33．33％和32．14％（χ^2=0．018,P=0．893）,中位TTP分别为8．3个月和8．1个月（t=0．373,P=0．095）,1年生存率分别为42．11％和41．07％（χ^2=0．012,P=0．911）,两组比较差异均无统计学意义。两组的不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、脱发、恶心／呕吐、乏力和过敏反应等。多帕菲组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显低于泰素帝组,χ^2=4．624,P=0．032;其余不良反应两组相似。结论：相对于泰索帝联合DDP方案,多帕菲联合DDP方案对晚期NSCLC疗效相似,但不良反应较低,值得临床推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗57例晚期乳腺癌的临床疗效分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂（DDP）方案治疗晚期乳腺癌（ABC）及蒽环类耐药性乳腺癌的疗效与安全性.方法：采用紫杉醇联合DDP方案治疗ABC 57例（其中含蒽环类耐药性乳腺癌26例）.紫杉醇175 mg/m^2,静脉滴入,d1（或分为d1、d8）;DDP 70 mg/m^2,静脉滴入,d1（或分为d1～d3）,加水化、利尿和止吐治疗,21 d为1个周期.本组中位化疗周期数为3个.结果：完全缓解6例,部分缓解24例,稳定16例,疾病进展11例,总的有效率52.6%（30/57）,26例蒽环类耐药性乳腺癌患者的有效率为61.5%（16/26）.治疗时一般情况较好者疗效（53.5%）好于一般情况差者（23.3%）,P=0.045.中位肿瘤进展时间7个月,1年生存率为61.4%,中位生存期为19个月.主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论：紫杉醇和DDP联合方案治疗ABC,特别是蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻.该方案是包括蒽环类耐药性ABC的有效解救治疗方案.     

健择联合顺铂方案治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 :观察GP (健择 DDP)方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应。方法 :将 2 0例晚期胰腺癌给予GP方案化疗 2个周期 ,按WHO标准评定疗效和不良反应。结果 :有效率 (CR PR)为35 % ,不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应。结论 :健择加顺铂是治疗晚期胰腺癌的一种安全有效的化疗方案。     

一线应用紫杉醇联合萘达铂治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的:观察紫杉醇联合萘达铂方案一线治疗晚期或手术/放疗后转移复发性食管癌患者的近期疗效和安全性。方法:给药方案为紫杉醇135~150 mg/m2,3 h静脉滴入,d1;萘达铂80 mg/m2,2 h静脉滴入,d2。每个周期为21 d。疗效评估用RECIST疗效评价标准;不良反应评估用NCI CTC 3.0标准。结果:有效率(RR)50.0%(14/28),稳定率(SD)35.7%(10/28),进展率(PD)14.3%(4/28)。主要不良反应有粒细胞细胞下降78.6%(3/4度21.4%),贫血57.1%(3/4度10.7%),血小板下降50.0%(3/4度10.7%),恶心60.7%(3/4度7.1%),呕吐50.0%(3/4度3.6%),2例(7.1%)患者推迟化疗但均≤1周,无治疗相关性死亡。结论:紫杉醇联合萘达铂治疗晚期或手术/放疗后转移复发性食管癌具有较好的疗效且有较好的耐受性。     

紫杉醇联合顺铂、替加氟治疗晚期食管癌近期临床观察

目的 观察紫杉醇与顺铂、替加氟联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效.方法 30例晚期食管癌患者接受国产紫杉醇（治疗组）135 mg/m^2,静滴,第1天;顺铂20 mg/m^2、替加氟500 mg/m^2,均静滴,第1～5天,每21天为一周期,连用2周期后4周评价疗效.30例患者接受顺铂（对照组）20 mg/m^2、5-FU 500 mg/m^2,静滴,第1～5天,并用亚叶酸钙（CF）增效.结果 治疗组CR 0例,PR 20例,总有效率66.7%;对照组有效率36.7%,两组差异有显著性（P＜0.05）.治疗组毒副反应主要是骨髓抑制,两组恶心、呕吐发生率差异无显著性.结论 紫杉醇加顺铂、替加氟治疗晚期食管癌可获得较高疗效,不良反应能耐受,值得多中心随机研究.     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨（盖诺，NVB）联合顺铂（DDP）治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法：耐药的晚期乳腺癌患者，接受NVB25mg／m^2，静脉滴入，dt、d8DDP25mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。每21d重复1个疗程，至少应用2个疗程，然后评价临床疗效和毒副反应。结果：30例患者进入研究，均可评价疗效和毒副反应，3例获得完全缓解，11例获得部分缓解，8例病情稳定，8例病情进展，总有效率为46．7%；化疗毒副反应主要表现为骨髓抑制和胃肠反应，其次为周围神经炎。结论：NVB加DDP治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌仍是可供选择的有效方案，毒副反应可耐受。     

健择联合顺铂方案治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的：观察GP（健择 DDP）方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应。方法：将20例晚期胰腺癌给予GP方案化疗2个周期，按WHO标准评定疗效和不良反应。结果：有效率（CR PR）为35%，不良反应主要为骨髓抑制物胃肠道反应，结论：健择加顺铂是治疗晚期胰腺癌的一种安全有效的化疗方案。     

健择联合顺铂合并放疗治疗进展期食管癌的临床研究

对41例初治进展期食管癌患者采用健择联合顺铂合并放射治疗。38例患者可以评估疗效和毒性。健择1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;顺铂20mg/m2,静脉滴入,d1~d4;同时合并放射治疗,每次2Gy,每周5次,共5周,总剂量为50Gy;化疗周期每21或28d重复。结果5例患者完全缓解,17例患者部分缓解,总有效率为58%;27例患者吞咽困难缓解,缓解率为71%;中位生存期为11·3个月;1、2年生存率分别为63%和45%;最常见的3、4度毒性是血小板下降(29%)、贫血(21%)、白细胞下降(24%)和食道炎(21%);无治疗相关死亡和3、4度的神经毒性。初步研究结果提示,健择加顺铂合并放疗方案治疗进展期食管癌耐受性好,疗效显著,值得临床广泛推广应用。     

含顺铂与不含顺铂方案治疗晚期食管癌的临床分析

目的:探讨晚期食管癌的化疗疗效及预后。方法:对行化疗的83例晚期食管癌患者临床资料进行回顾性分析。化疗按含顺铂(59例)及不含顺铂(24例)方案分两组。结果:化疗的总有效率为30.0%。化疗后中位生存期为7个月,1、2年生存率分别为37.3%和7.7%。含顺铂方案的有效率为37.3%,高于不含顺铂方案的12.5%,差异有统计学意义,χ2=4.98,P=0.026。化疗有效患者的中位生存期为13个月,明显长于化疗无效患者的6个月,差异有统计学意义,Logrank值为7.59,P=0.0059。结论:食管癌化疗应首选含顺铂的方案,初次化疗有效能明显延长患者的生存期。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌51例

[目的]观察紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。[方法]51例晚期食管癌患者，给予TP方案化疗：P1X 175mg／m^2 ivgtt d1；DDP 40mg／m^2 ivgtt d1-3,21d为1个周期。[结果]51例患者均可评价疗效，总有效率37.3％，稳定率54．9％，临床获益率达92．2％。37例初治组有效率40．5％，其中CR2例，14例复治组有效率28．6％，CR1例。毒副反应主要为剂量限制性毒性，表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制（17．6％）。[结论]TP方案治疗晚期食管癌有效率较高，毒副反应可耐受。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)和氟尿嘧啶(5FU)方案(简称DCF方案)对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者,采用DCF方案化疗:多西他赛40mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8、d15;DDP20mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5FU750mg/m2用便携式微量输液泵持续静脉输注,d1～d5;28d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为68.18%(15/22),有2例CR;复治组有效率为38.46%(10/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.67%。结论:多西他赛联合DDP和5FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好,毒副反应轻,耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法 :随机将 5 2例晚期食管癌患者分为两组。NVB组 :NVB 2 5mg m2 ,静脉推注 ,d1、d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。对照组 :醛氢叶酸 (CF) 0 1,静脉滴入 ,d1～d5;5 FU 0 5mg m2 ,静脉滴入 ,d1～d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。 2个方案均每 4周重复 ,每例化疗 2个周期。结果 :NVB组总有效率 5 3 3% ,对照组 4 2 3% ,P >0 0 5 ;主要毒副反应为骨髓抑制 ,NVB组白细胞减少发生率为 88 5 % ,对照组为6 5 4 % ,P >0 0 5 ,NVB组成本疗效比大于对照组。结论 :NP方案适合用于复治患者     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)的治疗方案(简称DP方案)对晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者,采用DP方案化疗:多西他赛35mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8;DDP75mg/m2,静脉滴入,d1。21d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为63.64%(14/22),有2例CR;复治组有效率为42.31%(11/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.15%。结论:多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期转移性胃癌的临床观察

目的:研究紫杉醇(PTX)对比多西他赛(TXT)联合顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-FU)一线治疗晚期转移性胃癌的近期疗效和不良反应。方法:将48例晚期转移性胃癌患者分为治疗组和对照组。治疗组(n=23)采用PCF(PTX 160 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP 60 mg/m2,静脉滴入,d1;5-FU2.5 g/m2,用便携微量泵静脉持续滴入48 h)方案;对照组(n=25)采用DCF(TXT 70 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP60 mg/m2,静脉滴入,d1;5-FU2.5 g/m2,用便携微量泵静脉持续滴入48 h)方案化疗。至少完成2个周期化疗后评价两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)及不良反应。结果:两组均可评价疗效。治疗组RR为52.2%,DCR为82.6%;对照组RR为48.0%,DCR为80.0%。两组比较差异均无统计学意义,P值均>0.05。治疗组与对照组主要不良反应有粒细胞减少、脱发、恶心呕吐和过敏反应等。两组不良反应比较,3~4级粒细胞减少差异有统计学意义,P<0.05。结论:PCF方案治疗晚期转移性胃癌疗效与DCF方案相似,不良反应PCF方案优于DCF方案,值得进一步研究。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

为了观察多西他赛联合顺铂(DDP)化疗方案治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:多西他赛60mg/m2,静脉滴入1h,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d2～d4。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例110例:初治78例有效率46%(36/78),复治32例,有效率25%(8/32),总有效率40%(44/110)。主要毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示,多西他赛联合DDP是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。