胃和十二指肠纤维镜的临床应用简述

近年来,胃和十二指肠纤维内窥镜在临床上的广泛应用,使胃和十二指肠疾患的诊断水平有了较大提高,特别是对于早期胃癌的诊断帮助很大。纤维内窥镜是用玻璃光学纤维为原料制成     

Dieulafoy病诊断与治疗

Dieulafoy病由Gallad1884年首先报道。1903年Dieulafoy做了系统描述，故文献将本病称为Dieulafoy病，亦称为Dieulafoy血管畸形，胃小动脉出血，黏膜下动脉畸形或孤立性十二指肠黏膜糜烂，其实质是胃壁血管先天畸形，胃供血动脉进入胃黏膜下后，不是逐渐变细形成毛细血管，而是一直保持管径不变；由于胃肠黏膜动脉先天或后天畸形、迂曲、扩张或行走异常，     

十二指肠炎234例临床分析

十二指肠炎自从纤维内窥镜广泛应用以来,通过内窥镜直视观察及粘膜活体组织学检查,才逐渐引起重视。我院自1979年3月至1982年3月,使用GIF—K型纤维胃镜检查胃及十二指肠球部疾病518例。诊断为十二指肠炎者234例(45.1%),其中原发性     

超声检测胎儿胃泡发育及其临床意义

目的探讨二维超声检测胎儿胃泡发育在早期筛选胎儿消化系统畸形的应用.方法经阴道超声检测70例、腹部超声检测946例胎儿胃泡,随访观察其临床意义.结果经阴道超声胎儿胃泡最早显示时间为13周,经腹部超声最早显示时间为15周.3例胃泡出现在胸腔内,为先天性膈疝畸形;1例小胃泡,为先天性食管闭锁;2例"双泡征",为十二指肠闭锁.7例无胃泡,4例随访中可见胃泡正常显示;1例无胃泡并羊水过少,出生后消化系统未见异常;2例合并羊水过多为食管闭锁;1例大胃泡,随访未见异常.结论超声观测胎儿胃泡可以早期筛选一些胎儿消化系统畸形.     

数字减影血管造影在胃肠道疾病中的诊断价值

目的:评价DSA(Digital Subtraction Angiography)对胃肠道疾病的论断价值.方法:回顾性分析均经手术病理证实的40例胃肠道疾病的数字疾病的数字减影血管造影片,同时与钡餐,钡灌及内窥镜检查相对照.结果:血供丰富的病变有:平滑肌肿瘤,腺癌,Crohn病与血管畸形,血管具有相应特征,结合钡璨,钡灌及内窥镜检查,临床论断率较高,少血管病变有:淋巴瘤,类癌及肠结核,缺乏明显的血管特征,介入诊断难较,平滑肌肿瘤血管呈“蜘蛛网“状,腺癌周血管增多,增粗,Crohn病病变肠管之间可见正常血管,血管畸形的血管增多,紊乱,钡灌及内窥镜检查多为阴性,结果:DSA对胃肠道疾病的论断有一定帮助,尤其是对多血管肿瘤及血管畸形病变的诊断更有价值.     

经内窥镜注射硬化剂和激光治疗消化性溃疡出血的比较

病人和方法:经内窥镜确诊的急性消化性溃疡出血患者140例,男92例,女48例,包括胃溃疡、十二指肠溃疡和吻合部溃疡。均有内窥镜下可见的活动性出血或虽无出血但有暴露可见的血管。其中120例分     

应用内窥镜经胃造瘘减压口置空肠喂养管

十二指肠,胃或食管瘘患者,为了延长胃减压时间,常需胃造瘘术。其他严重的神经病学损害或进展性的口咽恶性疾病,由于对胃内反流物误入气道常不能充分防护,亦需采取类似措施。为减少花费并使感染和肠外营养的并发症减少到最低程度,这类病例的营养最好经肠完成。一种结合胃造瘘引流,经胃造瘘内窥镜放置空肠喂养管的简单技术,对保持胃的排空有效,而且为肠道营养提供方便的途径。     

灭滴灵与甲氰咪呱治疗胃及十二指肠溃疡的疗效对比

作者曾用灭滴灵(metronidazole)治疗40例胃及十二指肠溃疡患者,结果81%十二指肠溃疡和100%胃溃疡治愈。有人在小鼠的实验研究中亦证明对此药有效。本文对灭滴灵、甲氰咪呱(Cimetidine)治疗胃及十二指肠溃疡的疗效作了对比。本组55例患者,开始用药5天内,均经内窥镜证实为胃或十二指肠溃疡,活检证实系良性胃溃疡。被选择的患者标准为:(1)无胃、十二指肠或迷走神经手术史;(2)无幽门综合征型并发症或大出血;(3)溃疡直径为1～2厘米。随机化29例患者分为灭滴灵组(平均年龄48岁,男性28例,女性1例,胃溃疡5例,十二指肠溃疡24例),26例患者分为甲氰咪呱组     

唾液血型物质与慢性胃病关系的探讨

ABH血型物质是一种具有抗原性的粘多糖,为胃炀道粘液的组成成分。本文研究了经内窥镜确定诊断的消化性溃疡、慢性胃炎患者唾液中血型物质含量,发现十二指肠溃疡和慢性萎缩性胃炎患者的血型物质含量低于正常人和其他胃病患者,显示血型物质     

胃镜检查

胃镜俭查是用纤维光学内窥镜来检查食道、胃和十二指肠的一种检查方法。     

急诊内镜下硬化治疗在急性非门脉高压症消化道大出血中的应用价值

目的 探讨急诊内镜下硬化治疗术在急性非门脉高压症消化道大出血中的临床应用价值,并评估其安全性.方法 对近6年来47例急性非门脉高压症消化道大出血患者,包括食管贲门黏膜撕裂合并太出血2例,胃、十二指肠溃疡伴血管裸露合并大出血32例,胃十二指肠恒径动脉畸形(杜氏病)合并大出血9例,结、直肠血管畸形伴大出血4例,行急诊内镜检查明确出血部位,并于出血病灶周围注射肾上腺素及硬化剂(鱼肝油酸钠或乙氧硬化醇)止血.观察其疗效及并发症.结果 全部病例经治疗后均基本止血,内镜治疗后经过药物治疗1～2个月复查内镜42例达到临床痊愈,5例出现继发性溃疡,均经药物治疗后痊愈.结论 急诊内镜下硬化治疗术治疗急性消化道大出血具有止血效果确实可靠、创伤小、风险可控等优点,值得推广.     

柴胡疏肝汤加味合西药治疗十二指肠球部溃疡22例

１９９５年１月～１９９６年６月，用柴胡疏肝汤加味合西药治疗十二指肠球部溃疡患者２２例，报告如下。１病例与方法１．１病例：经胃内窥镜及病理检查确诊为十二指肠球部溃疡患者共２２例，男１７例，女５例；年龄１８岁～５８岁，平均３３．２岁。病程３年～１６年。溃...     

上消化道纤维内镜检查的适应证有哪些？

答：（1）有上消化道症状，经钡餐等检查疑有食管、贲门、胃疾患者；（2）食道手术或胃大部切除术后又出现症状者；（3）X线钡餐检查发现病变如溃疡、息肉、胃新生物、十二指肠球部变形，需作内窥镜取活检进一步证实者；（4）疑有胃部良性或恶性肿瘤或慢性胃、十二指肠疾患不能确诊者；（5）上消化道出血原因未明者；（6）须明确幽门梗阻性质者；     

低能量激光照射对溃疡病患者粘膜环核苷酸和乳酸含量的影响

<正> 环核苷酸对实现细胞神经-体液的信息传递,调节糖、脂肪和蛋白代谢和细胞遗传装置活性有重要意义.本文旨在研究红光段低能量激光照射对溃疡病患者代谢过程包括胃、十二指肠球部粘膜和胃液的环核苷酸和乳酸含量的影响.受检查者44例,其中11例为十二指肠溃疡用抗胆碱剂、抗酸剂等治疗;33例(胃溃疡8例,十二指肠溃疡25例)还加用经内窥镜导入的低能量氦-氖激光(-75型,连续式)治疗.经内窥镜取胃液1ml 和自溃疡缺损边缘或瘢痕取活检标本5块,作为病理检查材料.环磷酸腺苷     

少见病因致上消化道大出血的诊断与治疗

我院1980年6月～1991年6月收治少见病因的上消化道大出血16例,现报告如下。临床资料本组16例,男11例,女5例,年龄18～72岁。胃平滑肌瘤、胃平滑肌肉瘤、胃海绵状血管瘤、空肠平滑肌肉瘤、胃粘膜下横径小动脉破裂、胃术后吻合口出血、胆囊结石、ACST 合并胆道出血各1例,十二指肠憩室、激素致应激性溃疡各2例,经内窥镜、B 型超声波检查确诊为出血性胃炎2例、     

消化性溃疡发病的血管因素

近年来注意到粘膜局部血液供应。在维持正常胃粘膜功能、调节胃酸分泌和消化性溃疡发病过程中都占相当重要的地位。胃和十二指肠球部粘膜微循环解剖特点应用显微解剖技术证明供应胃十二指肠各条动脉发出的小分文在胃和十二指肠粘膜下普遍形成血管丛。这些血管     

异位胰腺及胃、十二指肠大出血一例

男,44岁。嗳气、嗳酸,上腹隐痛15年,加剧并解大量黑便,伴头昏乏力急诊入院。经保守治疗无效而急诊手术,证实为胃及十二指肠溃疡侵及血管而大出血;行胃大部分切除术,当作胃空肠吻合时发现空肠内大量积血,距屈氏韧带5cm处空肠对系膜缘有3×3cm灰红色肿块,切除后出血才停止。病理检查结果:1.胃及十二指肠慢性复合性溃疡,2.空肠肌层异位胰腺。     

先天性十二指肠梗阻影像学诊断价值

<正>先天性十二指肠梗阻(CDO)是新生儿时期上消化道畸形中较为常见的一组疾病[1],也是新生儿常见急诊之一。流行病学统计,先天性十二指肠梗阻约占新生儿消化道畸形50%,每10万名新生儿中发病约2.5-10个,其中男孩比女孩更容易受到影响[2,3]。先天性十二指肠梗阻病理类型有先天性肠旋转不良,十二指肠隔膜闭锁或狭窄,环状胰腺,少数为肠系膜上动脉综合征、肠重复畸形、Ladd’s索带压迫十二指肠以及十二指肠前门静脉等血管畸形     

胃、十二指肠球部溃疡与幽门螺杆菌的关系及疗效研究

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及胃、十二指肠球部溃疡的发病密切相关。为探讨幽门螺杆菌(HP)与其关系及联合用药对HP阳性的胃、十二指肠球部溃疡的疗效,我们对272例消化性溃疡患者进行HP检测,并对HP阳性的消化性溃疡140例给予三组药物联合应用对照治疗,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择:因上消化道症状行内窥镜检查确诊为活     

极低出生体重儿十二指肠喂养20例临床护理

目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)经十二指肠喂养的护理方法.方法:将我院NICU收治的40例VLBWI随机分为两组各20例,其中一组进行十二指肠经鼻饲喂养,另一组进行胃管经鼻饲喂养.结果:十二指肠经鼻饲喂养患儿出现胃食道反流率为4.702%,经胃鼻饲组为45.089%;十二指肠经鼻饲喂养患儿残留率为7.192%,经胃鼻饲组为39.972%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:十二指肠经鼻饲喂养有效预防极低体重儿不能进行肠道喂养而导致的胃肠发育延缓,缩短了患儿住院时间.