MSCT高分辨动态增强扫描在肺内孤立性结节的诊断价值

目的评价MSCT高分辨动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节的价值。方法收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者43例,其中周围性肺癌25例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤4例,结核瘤3例,肺硬化性血管瘤2例,肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。43例患者先行常规CT扫描,然后行兴趣区高分辨螺旋CT动态增强扫描。结果高分辨螺旋CT动态增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为90%,肺内恶性结节大多均匀增强,且增强CT值大于20Hu,平均增强CT值为36Hu。良性结节多周边增强,且增强CT值小于10Hu。结论根据病变的基本形态特征,并结合高分辨螺旋CT动态增强扫描有助于肺内孤立性结节的定性诊断。     

螺旋CT靶扫描与3期增强扫描联合应用对肺结节的诊断及临床应用价值

目的探讨靶扫描与三期增强联合应用对肺结节的定性诊断价值。方法搜集55例肺结节性病变患者,在常规扫描基础上,先行螺旋CT靶扫描,然后依据血流动力学特点,进行3期增强扫描,根据靶扫描肺结节形态学特点、增强后的最大CT净增值,对病变进行定性分析。结果肺结节靶扫描、3期增强扫描对病变定性诊断均有重要作用,两者敏感性、特异性、准确性的差异均无显著性(P>0.05);靶扫描与3期增强扫描相结合,对肺结节定性诊断的敏感度、特异度和诊断符合率分别为97.3%、87.3%和80.6%。结论靶扫描与3期增强扫描联合应用可明显提高诊断的敏感性和准确性。     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨肺部孤立性结节在螺旋CT动态增强扫描中的表现,分析肺孤立性结节的CT诊断及动态增强的价值.方法回顾性分析本院58例经手术或肺组织穿刺活检诊断的肺部结节螺旋CT扫描动态增强表现及影像特征.结果肺孤立性结节CT平扫恶性病变多为低密度灶,良性病变多伴有钙化等高密度影,CT增强扫描恶性病变多均匀或不均匀强化,良性病变无强化或仅有包膜强化,肺癌和炎性结节的强化明显高于结核球(p<0.01),肺炎性结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟.结论螺旋CT增强扫描使肺部结节性病变更具有特征性,对肺部结节的鉴别诊断具有较高的诊断价值.     

螺旋CT扫描技术在59例肺结节患者诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT薄层多平面重建及动态增强扫描在孤立性肺结节良恶性判断中的应用价值.方法选取经病理证实的59例孤立性肺结节,平扫后对结节区行动态增强扫描,对所得数据进行多平面重建,分析肺内结节的形态学改变、血供特点及CT值变化.结果螺旋CT薄层多平面重建清晰地显示孤立肺结节的形态学改变;动态增强扫描良恶性结节强化形式及CT值变化不同.结论多层螺旋CT薄层多平面重建及动态增强扫描对孤立性肺结节性质的评价具有较高的敏感性和特异性,可作为评价孤立性肺结节性质首选的检查方法.     

孤立性肺结节低剂量螺旋CT鉴别诊断42例分析

目的:探讨低剂量螺旋CT对孤立性肺结节良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:对常规剂量(255mA)螺旋CT发现有孤立性肺结节的42例患者,再行一次低剂量(70mA)螺旋CT扫描,比较两种剂量螺旋CT扫描孤立性肺结节在形态学特征、定性诊断方面是否有差异。结果:低剂量组在孤立性肺结节的形态学特征、定性诊断方面与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描和常规剂量螺旋CT扫描对孤立性肺结节良恶性病变的鉴别诊断无差异,而低剂量螺旋CT扫描具有明显减少X射线辐射量的优势,对于青少年、孕妇、免疫力低下患者等X射线敏感人群更有其特殊的意义。     

孤立性肺结节应用CT动态增强扫描鉴别良恶性的特异性与灵敏度

目的应用CT动态增强扫描鉴别孤立性肺结节良恶性的特异性与灵敏度,并分析三种类型结节的特征参数和动态增强的时间-密度曲线。方法选取2012年6月-2013年6月在我院就诊的孤立性肺结节患者56例,使用多层螺旋CT动态增强扫描,CT诊断结果与穿刺活检或手术病理诊断结果比较,分析该方法的特异性与灵敏度。对病理类型已确诊的孤立性肺结节患者的临床资料进行回顾性分析,探讨恶性结节、良性结节和炎性结节CT动态增强扫描的特征参数和动态增强的时间-密度曲线的区别和联系。结果 CT动态增强扫描对孤立性肺结节诊断的灵敏度为92.31%,特异性为85.00%;恶性结节、良性结节和炎性结节动态增强的时间-密度曲线的走势存在差异;恶性结节和炎性结节的强化峰值(PH)、孤立性肺结节强化峰值和主动脉强化值之比(SPH/PPH)与良性结节比较,P0.05,差异具有统计学意义,恶性结节的PH、SPH/PPH与炎性结节比较,P0.05,差异不具有统计学意义。结论 CT动态增强扫描对孤立性肺结节良恶性鉴别的特异性强、灵敏度高,有利于提高孤立性肺结节的确诊率。CT动态增强扫描的特征参数和动态增强的时间-密度曲线对孤立性肺结节良恶性的鉴别有一定的意义。     

多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的应用价值评价

目的对多层螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节中的应用价值进行评价。方法将30例孤立性肺结节患者纳入本次研究,均为2015年10月至2017年10月期间本院收住,所有患者均接受多层螺旋CT动态增强扫描,分析扫描增强后CT值改变情况,对扫描结果与病理学诊断对孤立性肺结节的诊断结果展开对比。结果良性结节增强扫描后其CT值明显低于恶性结节,P0.05;恶性结节为增强扫描后CT值在20HU以上,并且包括20HU,而在20HU以下则为良性结节,并且病理学诊断对孤立性结节的诊断结果与CT增强扫描结果之间无显著差异,P0.05。结论在孤立性肺结节中应用多层螺旋CT动态增强扫描的诊断价值显著,有助于临床医师鉴别诊断良恶性结节,值得临床推广应用。     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节中的诊断价值。方法回顾性分析52例经病理检查确诊的孤立性肺结节患者临床资料,所有患者均行螺旋CT动态增强扫描,将CT检查结果与病理检查结果进行对比分析。结果52例患者CT诊断良性肺结节29例,诊断符合率为96.67%;诊断恶性肺结节21例,诊断符合率为95.45%。良性肺结节和恶性肺结节患者增强扫描后的强化CT值较增强前均明显升高(均P<0.05);良性肺结节患者平扫CT值和增强CT值与恶性肺结节患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孤立性肺结节采用螺旋CT动态增强扫描可以明确诊断,值得推广。     

多排螺旋CT在孤立性肺结节诊断中的应用价值

目的：探讨多排螺旋CT在孤立性肺结节中的应用价值。方法：收治孤立性肺结节患者36例,均经多排螺旋CT进行诊断。结果：孤立性肺结节经多排螺旋CT扫描及靶扫描征象显示清楚。本组良性结节26例,恶性结节10例,经术后病理及临床证实,诊断准确率100％。恶性结节多表现为毛刺、分叶、血管集束征、胸膜凹陷征等,增强后CT扫描结节表现为明显不均匀强化。良性结节多表现为粗长毛刺、浅分叶、钙化,增强后CT扫描结节表现为周边强化。结论：孤立性肺结节在多排螺旋CT上可以表现多样,较准确的被诊断。     

同层动态CT增强对肺孤立性结节的诊断意义

目的 评价同层动态CT增强扫描对肺孤立性结节的诊断意义。方法 先对87例直径≤40mm的肺孤立性结节病灶中心行薄层扫描，再静脉注射非离子型造影剂（100ml）行系列同层动态增强扫描，测量其增强前后的CT值，绘制其时间一密度曲线。结果 肺癌性结节（平均54．6HU，范围6．28-91．2HU）和肺炎性结节（平均61．6HU，范围8．65～116HU）增强后CT值显著高于肺良性结节（平均31．2HU，范围-28．1-84．1HU）（P〈0．05）；以净增值20HU作为肺恶性结节的阳性指标，其敏感性为91．53％，特异性为51．85％，准确率为79．07％。结论 同层动态增强技术对肺癌和结核瘤的鉴别诊断极具价值。     

螺旋CT肺四期扫描对肺孤立性结节的诊断价值

目的探讨螺旋CT肺四期动态扫描对肺孤立性结节的诊断价值。方法随机收集我院2003年5月~2005年7月收治的48例建立肺四期扫描时相的肺孤立性结节(SPNs)患者的影像学资料,其中男30例、女18例,年龄15~88岁,平均58.4岁。所有病例均经过病理及临床随访证实其性质。其中肺癌30例、肺结核瘤10例、肺炎性结节8例。所有肺结节均先行常规肺部病灶平扫后加局部3~5 cm薄扫,再经肘前静脉注入100 m l碘造影剂(欧乃派克),注射速度2.5 m l.s-1,对SPNs行螺旋CT动态增强扫描,测量并分析48例患者SPNs病灶平均平扫、肺四期的CT值及差值,增强程度及强化模式,绘制时间密度曲线。结果小肺癌、肺炎性结节与结核瘤平扫与增强四期有显著性差异(P<0.05)。肺癌最大净增值平均为42.11 HU,结核瘤最大净增值平均为9.17 HU,炎性结节最大净增值平均为63.03 HU。肺结节动态增强中,以最大CT净增值15 HU作为恶性结节的诊断标准,对定性诊断的敏感性为100%、特异性为45%、准确性为79%。结论(1)肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良、恶性结节的一个指征;(2)肺四期动态增强对肺结节定性诊断有很大帮助,尤其能有效鉴别小肺癌和结核瘤,对肺炎性肉芽肿的鉴别诊断可结合时间密度曲线。     

16排螺旋CT靶重建扫描技术对孤立性肺结节的诊断价值

目的:探讨16排螺旋CT靶重建扫描技术对孤立性肺结节的诊断价值。方法:对20例经肺部常规16排螺旋CT扫描发现的孤立性肺结节(≤3.0cm)患者同时行靶重建扫描,所得图像分别就肺内结节的形态、内部结构、支气管征、空泡征等进行逐一判定,并分别做出定性诊断。结果:靶重建扫描比普通CT扫描可提供更多的信息,对良恶性病变的鉴别诊断有较大的价值。结论:靶重建扫描技术应为孤立性肺结节CT扫描的最佳方法。     

^18F-FDGPET／CT加扫HRCT对肺结节良恶性诊断的评估

目的：探讨高分辨率CT（highresolutionCT,HRCT）联合^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT诊断肺结节良恶性病变的应用价值及必要性。方法：对经组织学或治疗随访结果证实的86例肺结节患者行全身^18F—FDGPET／CT检查的同时,进行同机HRCT扫描,分析比较^18F—FDGPET／CT检查结果和^18F—FDGPET／CT结合HRCT的检查结果。结果：86例患者的诊断中,^18F—FDGPET／CT检查对肺良恶性病变鉴别诊断的敏感性、特异性和总符合率分别为91．5％、70．4％和84．9％,而^18F—FDGPET／CT显像结合HRCT诊断的敏感性、特异性和总符合率分别为96．5％、86．2％和93．0％。结论：^18F—FDGPET／CT加扫HRCT对肺良恶性病变的鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,可提高诊断准确率。     

动态CT增强扫描对孤立性肺结节的定性价值分析

目的 分析动态CT增强扫描技术对孤立性肺结节患者诊断与定性的临床应用价值.方法 抽取经病理学检验证实为孤立性肺结节的临床确诊患者66例,将其分为A、B两组各33例.在治疗前分别采用常规CT技术和动态CT增强扫描技术进行诊断.结果 A组33例确诊22例,诊断与病理结果符合率66.7%;B组33例确诊31例,诊断与病理结果符合率93.9%.B组患者临床诊断的准确率要明显高于A组患者并且病情的定性效果也要比A组患者好很多.结论 经过研究发现采用动态CT增强扫描技术对孤立性肺结节患者进行诊断与定性具有很好的临床应用价值,值得在今后的临床工作中对其予以推广.     

多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断价值

目的 分析肺内炎性结节与周围型肺癌的CT征象,以提高肺孤立性结节定性诊断的准确率.方法 回顾性分析30例经病理或CT随访证实的肺炎性结节和40例经病理证实的周围型肺癌的CT扫描征象.结果 对病变的形态及边缘特征、胸膜凹陷征、毛刺征、病变周边的征象进行鉴别分析,能提高炎性结节及周围型肺癌定性诊断的准确率.结论 多层螺旋CT对肺部孤立性结节的定性诊断有重要价值.     

孤立性肺结节螺旋CT动态增强鉴别诊断价值

目的探讨螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值。方法分析24例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT动态增强扫描资料,包括肺癌18例和肺结核球6例。测量各结节CT动态增强扫描中不同时间点(0s、30s、70s、120s和180s)相同层面感兴趣区的CT值,描绘并比较两种结节的CT动态增强时间-密度曲线。结果肺癌结节CT增强扫描后各时间点平均CT值较增强前增高在30Hu以上,而肺结核强化CT平均值增高在10Hu以下。两种结节的CT动态增强扫描的时间-密度曲线形态不同。结论螺旋CT动态增强扫描有助于肺癌和肺结核结节的鉴别诊断。     

螺旋CT对颅内低密度病变诊断的应用

目的：评价螺旋CT扫描对颅内低密度病变的诊断价值。方法：应用螺旋CT对颅内低密度病变患者进行头颅平扫,发现占位病灶后再行多期增强扫描,并用增强扫描后的原始数据进行三维重建,对颅内低密度（占位）病变行定性、定量、定位诊断,与临床诊断及术后病理结果进行对比。结果：螺旋CT平扫＋多期增强扫描结合头颅三维重建定位诊断90％,定性诊断85％。结论：螺旋CT对颅内低密度病变的定位、定量及定性诊断率高,某些病变甚至为特异性检查,是诊断颅内病变的重要方法之一。     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的鉴别诊断价值

目的 探究分析动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值.方法 随机选取该院2013年1月—2016年1月期间接诊的61例孤立性肺结节患者为研究对象,根据病理分型将其分为良性组(n=21)、炎性组(n=12)和恶性组(n=28),对其临床资料进行回顾性分析,在注射对比剂的30、60、120、180及240 s之后分别对病灶进行扫描,测量并记录病灶CT值,对所有患者的动态CT增强扫描结果和病理检查结果进行比较分析,并绘制3组病灶的时间-密度曲线.结果 与病理检查结果比较,CT动态增强扫描对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的灵敏性为92.86%,特异性为90.91%.良性结节、炎性结节、恶性结节增强扫描后30、60、120、180及240 s的CT值变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态CT增强扫描能够对孤立性肺结节的良恶性进行可靠准确的判断,在其诊断中具有很高的临床价值,可以选取30、60和120 s作为扫描时间点,不同类型结节的强化程度、强化特性和时间-密度曲线可以为孤立性肺结节的定性诊断提供可靠的参考依据.     

良、恶性肺结节螺旋CT动态增强扫描的影像学特点

肺孤立性结节是指直径≤4cm的类圆形病灶,没有阻塞性肺不张、肺炎、卫星病灶及局部淋巴结肿大,其良、恶性鉴别一直是人们关注的难点课题。通过影像学检查评价其大小、边缘、轮廓及内部结构,仍有25%～39%的恶性结节被误为良性结节。近年来,动态增强CT扫描对肺孤立结节的良、恶性鉴别诊断取得重大进展,与普通CT对比,螺旋CT对结节灶动态增强扫描有明显的优越性。本研究总结了经病理证实的78例肺孤立性结节的螺旋CT动态增强扫描表现,现报告如下。     

孤立性肺结节CT动态增强扫描的实用研究

目的探讨孤立性肺结节CT动态增强扫描的实用技术方法及其诊断应用价值。方法经病理或临床证实的98例孤立性肺结节,行CT动态增强扫描,延时时间为30、90、180、300、480秒,计算结节病灶的增强值及结节／主动脉强化峰值比：描绘三组结节动态增强扫描时间-密度曲线,比较其形态特点。结果恶性和活动性炎性结节的增强值及结节／主动脉强化峰值比明显高于良性结节,差异具有统计学意义（P=0．000）,但二者之间的差别无统计学意义。三组结节常规动态增强扫描的时间-密度曲线形态不同,有利于三组结节间的鉴别诊断。结论CT动态增强扫描对肺内三组SPN有较高诊断价值。