流行性腮腺炎并发癫痫一例

患儿，女、8岁，因发作性左上肢强直，左眼睑抽捕10天入院。20天前曾发热、右侧腮部肿痛，其同班同学类似患者数人，经中药及对症治疗7天愈。10天前突然出现左上肢强直、左眼睑抽搐，日发作2～7次。既往无外伤及类似发作史，无家族史，系足月顺产儿。查体一般检查及神经系统均阴性。脑脊液正常。脑电图：痫样放电，头颅CT（-)。诊断为流行性腮腺炎并发癫痫。经对症抗癫痫治疗一月，症状控制出院。     

眶上裂综合征进展为眶尖综合征1例

<正>患者,女,21岁。因进行性左颞部头痛伴复视、上睑下垂3周于2008年12月30日入院。患者于入院前3周无明显诱因出现左颞部头痛,呈持续性胀痛,位于左侧颞部及左眼眶后部,头痛逐渐加剧,1周后出现左额颞部麻木、复视以及上睑下垂,有时伴恶心、非喷射状呕吐,不伴发热。既往体健。入院查体:神志清楚,言语流利,左上眼睑红肿、下垂,左眼球固定,左瞳孔     

原发性颅骨尤文肉瘤1例报告

男，22yr。因左额部包块进行性增大5mo，于2000-05-23入院。患入院前5mo，左额颞部被人用肘击伤后，出现一拇指大小的皮下肿块，质软，无破溃，未予治疗。2mo后，左额颞包块迅速增大，呈膨胀性，局部无压痛、无红肿。     

面神经炎伴局限型破伤风1例

孙××,男,40岁。口眼歪斜14天,张口困难,头部左右转动时颈部疼痛10天入院。入院前21天左前额部皮肤外伤,未经处置,未感染,结疤自愈。体检左额纹消失,左限闭合不完全,示齿时口角右偏、左鼻唇沟变浅,开口度约为1cm。双耳屏前无压痛,咬肌处无压痛。叩击面部无痉挛。颞颌关节闭、张口位 X 光片示颞颁关节张口位活动受限,骨质与诸附件未见破坏,关节面光滑。     

带状疱疹并发感染后脊髓炎1例报告

1病历摘要 患者男．75岁。因头皮疱疹、疼痛半个月，发热5d，排尿困难2d入院。患者于半个月前左颞枕部头皮疼痛，出现疱疹，予抗病毒治疗．疱疹已部分结痂。5d前无明显诱因发热、乏力，自服索密痛退热．2d前出现排尿困难、腹胀．双下肢麻木、无力、感觉减退，进行性加重。查体：T37．7℃，Bp：120／80mmHg，神志清。左颞枕部可见簇状分布小水泡．部分已干燥结痂。颈无抵抗。腹软，膀胱充盈。     

颌面部巨大神经纤维瘤1例

病例女,15岁,自出生即发现左颞部及头部有一包块,无痛渐长,逐渐出现左面部畸形越来越明显,左眼视力丧失等症状,2005年1月收住我院。入院查体:见左右面部极不对称,左头额、颞部有一巨大软组织肿块,从左侧额、顶、颞下垂至左鼻翼外侧,肿块长6cm,横径10cm,从左鼻翼外侧一直延伸至左颞顶部,见图1。患者左眼受挤压下垂至鼻翼旁,左眼球浑浊无视力,肿瘤表面皮肤为棕褐色,呈串珠状,肿瘤质软可活动,无压痛及波动感,左颞部可疑骨质缺损。患儿全身可见数十个牛奶咖啡色素斑,智力低下,发音不清楚。头颅CT示:左眶、颧、颞、顶区皮下见大片软组织块影,增…     

颅咽管瘤并发生长性骨折1例

患者 ,男 ,8岁。发现左额部搏动性包块伴头痛 1年 ,头痛加重 3月入院。发病前有左额线形骨折及左额头皮血肿外伤史。 1年前 ,左额部出现不断长大之包块 ,质软 ,有搏动 ,伴头痛 ,晨起时较重。 3月前 ,患者头痛加重 ,出现恶心、呕吐。查体 :有轻微视力下降 ,双颞侧视野缩小 ,余无异常 ,无内分泌功能异常。行头颅ＣＴ检查示 :鞍区肿瘤 (多为颅咽管瘤 ) ,左额生长性骨折。入院后经术前准备 ,冠状切口 ,左额骨缺损部位入路达鞍区摘除肿瘤。同时以带蒂颞筋膜修补缺损之硬脑膜。以钛网修补颅骨缺损。病理报告为鞍区颅咽管瘤 ,术后 8天拆线出院。生…     

慢性硬膜下血肿患者术前自我效能理论应用一例报告

患者,女,59岁,以头部外伤一月余,头痛10天收入院。入院诊断：左额颞枕顶慢性硬膜下血肿、高血压病三级。评估患者的自我效能水平：患者神志清楚,能配合完成各项护理工作。患者为老年女性,已婚,育有一子。于2013年4月走路时不慎撞到头部,左侧着力重,伤后有轻微头痛,未行任何诊治。10天前感头痛加剧,持续不缓解,经头颅MRI检查示：左额颞枕顶慢性硬膜下血肿,故收住我科拟行手术治疗,患者既往有＂高血压＂史6年余。     

动脉瘤样骨囊肿(右颞骨)一例报告

<正> 病例,患者白××,女,26岁,农民,已婚。住西充县人和公社。主诉:右颞部包块5月多病史:患者于5月多前右颞部被击伤,伤后无昏迷、无呕吐,亦无裂口。伤后7天发现右颞部有拇指大小的包块,软,以后逐渐长大,2月多前在县医院行活检术,病检未能确诊。因切口感染而行抗感     

皮脂腺痣伴不典型增生1例

患者,男,57岁,因左颞部肿块伴瘙痒30 余年,破溃5 月余于2015 年5月26 日就诊于我科门诊. 30 年前患者左颞部无明显原因出现一米粒大小淡黄色斑块,表面光滑,伴瘙痒,未重视,随着时间推移,斑块渐增大,形成一条状肿块,疣状表面. 1 余年前瘙痒加重,5个月前皮损局部破溃、出血,经久不愈,遂来我科就诊.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,家族中无类似病例. 体格检查各系统均无明显异常. 皮肤科情况:左颞部见一10 cm ×2 cm大小蜡黄色条状斑块,边界清楚,疣状表面,局部溃烂、出血(图1). 实验室检查:血尿粪常规、生化、凝血、输血前无异常,胸部CT、心电图无异常. 破溃处皮损组织病理检查示:表皮增生,真皮内见皮脂腺组织增生,局部真皮可见可疑异型鳞状上皮巢浸润性增生(图2). 1个月后患者就诊于我院整形烧伤科,予"全麻下行左颞部病灶切除+腹部全厚皮移植术",术后病理报告示:"左颞部"皮脂腺痣,部分鳞状上皮轻 -中度不典型增生(图3). 诊断:皮脂腺痣伴轻-中度不典型增生.术后5个月随访,患者一般情况可.     

中颅底骨折并发严重气颅1例

1病例介绍患者，男，20岁，因摔伤后头痛伴外耳道出血5h于2007年9月20日入院。患者于5h前骑摩托车摔伤，无昏迷。伤后头痛、左外耳道出血。入院检查：神志清楚、语言流利，左颞部头皮肿胀，压痛，左外耳道渗血。颅脑CT检查提示左额、顶部少许积气（图1，见封4）。入院诊断：左中颅底骨折。入院后常规肌注TAT，应用抗生素，     

颞下凹与咽旁间隙滑膜肉瘤1例

颞下凹与咽旁间隙的肿瘤比较少见,而这个部位的滑膜肉瘤则更为罕见。现报告1例如下。病历摘要患者男,36岁。主因进行性张口困难4个月,左面部麻木伴左侧头疼1周而入院。患者4个月前原国不明的张口受限且日渐加重,有时左耳垂下部疼痛。一周前出现左下唇及面部麻木,左颞部阵发性疼痛,夜间不能入睡。既往体健,家中无类似疾病。     

产后颅内静脉窦血栓形成继发脑出血1例

临床资料 患者女，20岁，因产后8d、头痛3d就诊。患者产前间断出现血压升高、血红蛋白减低（60g／L）。8d前顺产1男婴。就诊前3d，患者无明显诱因出现左额、颞部持续性胀痛，喷射状呕吐胃内容物1次。当时测血压160／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），查血血红蛋白65g／L，给予降压、抗感染治疗，头痛无缓解。当地医院查头CT提示左颞叶及左小脑半球出血，给予甘露醇静点降颅压治疗。     

帽状腱膜下转移癌1例

帽状腱膜下转移癌１例承德市第三医院敖亚洲关键词帽状腱膜下层，转移癌患者女性，３６岁，主因发现左颞部肿物２个月于１９９５—０８—３０入院。患者于２个月前发现左颞部有一肿物，如“杏核”大小，无痛，活动差，未引起重视。随后肿物呈进行性增大，并伴有肿物处剧痛...     

外伤性颞浅动静脉瘘2例

例 1.男 ,2 8岁。因左颞部外伤后头部杂音 1个月而入院。患者 40d前左颞部被他人用拳头击伤 ,当时局部疼痛 ,稍有红肿 ,未做任何治疗。伤后 1周出现左颞部杂音 ,呈吹风样并与脉搏一致 ,影响睡眠及休息。体查 :神清 ,颅神经无异常 ,四肢肌力、肌张力正常。左颞部皮下肿胀 ,可扪及一搏动性皮下包块 ,可压缩 ,可闻及吹风样杂音 ,杂音位于左侧外耳屏的前方 ,与心跳一致 ,压迫左侧颈动脉杂音消失。入院后在神经安定镇痛麻醉下行全脑血管造影术。右侧颈内、外动脉及椎动脉未见异常。左侧颈内动脉未见异常 ,左侧颈外动脉造影见左颞浅动静脉形成瘘 ,…     

神经母细胞瘤误诊为脊椎炎一例报告

病史摘要：患儿男，4岁，因腰痛一月，又眼睑皮下出血十余天，头痛三天入院．患儿一月来腰部持续性疼痛，病初伴不规则发热五天，体温38℃～39℃，未经治疗降至正常．十二天前右眼睑皮肤出现淤班伴肿胀，并渐发展至左眼睑。外院摄胸腰椎片示；“十二胸推脊椎炎”．诊断为“脊椎炎”．经抗感染治疗七天后无好转．近2～3天，患儿常诉头痛，无呕吐、抽搐．故转本院．患儿起病以来明显消瘦，伴乏力、纳差，睡眠不安，大小便无殊．发病前患儿曾二次从一米以上高台跌落，无意识库得．入院查体：T36．7C，Bp15／12kPa，精神软，消瘦，身体被动倦…     

以急性脊髓炎为首发症状肺癌1例

患者，男，67岁。左上肢无力20天，双下肢运动不能6天。患者20天前担水时出现颈后部及双肩疼痛不适，在当地卫生室颈椎局部注射强的松龙(剂量不详)后，颈部及右肩部疼痛好转，左上肢无力，麻木症状无缓解。又服用中草药汤剂(中药方剂组成不详)，无明显疗效。6天前出现双下肢无力，不能运动。胸部麻木，向下发展至双下肢、双足，症状进行性加重。     

颅骨上皮样囊肿并硬脑膜下血肿一例

颅骨上皮样囊肿临床合并硬脑膜下血肿较罕见,现报告1例。患者女,28岁。因不明原因突然左颞部痛,阵发性加剧,左颞部为主。同时发现左颞部皮下起一肿物,伴恶心、呕吐逐渐加重8天,于1981年7月11日入院。否认外伤、感染病史。以往无慢性头痛。查体:BP13.3/9.3kPa,急性病容,语言流利,头颅大小正常,左颞部有一约4×4×1.5cm 质韧肿物,不活动,根基部有骨质突出感,无血管杂音。颈软,心肺正常。瞳孔等大,光反射正常,眼底视乳头轻度水肿。右腹壁反射消失,右侧肢体腱反射活跃。血小板计数223×10~9/,脑超声     

眶骨巨细胞瘤一例

骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,偶发于肋、髌、颌、颞等扁骨,而发生于眶骨之骨巨细胞瘤实属罕见。笔者遇到一例,报告如下。 患儿李××,女,4(1/2)岁。住院号236404。因发现左眶部肿块一月余于1988年7月18日入院。一个多月前无意中发现左眼眶颞下方生一约拇指头大小之肿块,质硬,轻压痛,无游走现象。不伴畏寒,发烧,无复视及头痛、呕吐。既往体健,无外伤、手术史,无食用生蟹史。患儿生长发育正常,一般情况好。眼部检查:     

左颞部微小脑膜瘤1例报告

<正> 患男,40岁,间断性头痛伴全身抽搐10月,加重1月入院。10月前无明显原因出现左侧头胀痛,继而出现面部向右侧抽动及四肢抽搐,意识丧失,持续2～3min,醒后有恶心、呕吐。曾在本院神经内科住院检查,MRI示:左颞部头皮下血管瘤。经口服苯妥英钠,抽搐症状好转出院。1月前左额颞部头胀痛加重,低头或弯腰时明显,服药期间仍发生全身抽搐2次。查体:神清,头部无包块,左颞部听诊未闻及血管杂音,低头时,左颞部亦未发现包块,左颞前部有压痛,各颅神经检查均正常,四肢活动好,感觉正常。MRI示左颞极外侧部脑表面占位病变,大小约1.5cm×1.5cm×0.5cm扁平形病变(图1);CT头部扫描颅骨内未见异常。入院后行DSA血管造影示颅内外血管显影正常,未见异常血管影。头颅X片示左颞颅骨无异常。