急性有机磷中毒患者血清酶变化分析

目的　探讨有机磷中毒患者血清酶含量变化与中毒程度的关系 ,为临床一线提供科学数据。方法　对 5 8例急性有机磷中毒患者进行胆碱脂酶 (CHE)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、门冬氨酸氨基转酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)、γ -谷氨酰转移酶 (GGT)活性测定。结果　中度组CK、ALT含量显著高于轻度组 ,ALP、GGT、CHE活性明显低于轻度组 (P均 <0 .0 1) ;重度组CK、ALT、AST含量比中度组显著升高 ,ALP、GGT、CHE活性比中度中毒组显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　测定血清酶对有机磷中毒患者的临床分型、治疗和评估预后有参考价值。     

肝素和EDTA-K2两种抗凝剂对酶类测定的影响

目的:探讨肝素和EDTA-K2两种不同抗凝剂对常规酶ALT、AST、r-GT、ALP、AMS、CHE、CK、LDH测定的影响.方法:采用连续监测法同时对肝素和EDTA-K2抗凝血及为抗凝血进行测定,将两种抗凝血酶结果分别与血清酶结果比较.结果:肝素对ALT、AST、ALP、LDH、r-GT结果基本无影响,对CK存在程度不同的抑制作用(2%～12%),对AMS、CHE只有轻微的抑制分别＜5%和4%;EDTA-K2对ALT、r-GT、CK等结果测定基本无影响,对AST、LDH、AMS有轻度抑制作用,对CHE有一定程度抑制(2%～8%),对ALP则完全抑制.结论:肝素抗凝剂基本可用于我室常规酶类测定,但对CK结果必要时如异常值或重症人群需加以修正.EDTA-K2抗凝剂可用于ALT、AST、LDH、AMS、r-GT、CK的测定,不能用于测定ALP,而用于CHE测定必要时如异常值或重症人群需加以修正.     

原发性肝癌患者血清酶类标志物变化的临床意义

目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)对原发性肝癌(PHC)诊断的意义.方法 使用全自动生化分析仪对216例原发性肝癌患者、60例转移性肝癌患者、40例肝良性占位性病变患者和40例健康体检者血清中ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE进行联合检测.结果 原发性肝癌患者血清ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值.     

标本溶血对18项常规生化指标检验结果的影响

目的定量测定分析溶血对18项血清常规生化指标检测结果的影响,探讨其干扰机制。方法选取甘肃省平凉市人民医院门诊健康体检正常者300例作为研究对象,采用日本(希森美康)SYSMEX-XT4000i全自动血细胞分析仪测定溶血标本其血清血红蛋白(Hb)的含量作为判定溶血的程度。采用德国罗氏P800型全自动生化分析仪检测正常血清标本和溶血标本中ALT、AST、LDH、GGT、CHOL、TG、Scr、ALP、GLU、SUA、CK、BUN、TB、DB、TP、ALB、K+、Ca2+18项生化指标的含量。结果轻度溶血(0.3~3 g/L),血清中CHOL、CK、ALB增高(P<0.05);AST、LDH、K+显著升高(P<0.01);GGT、ALP、TB、DB降低(P<0.05);ALT、TG、Scr、GLU、BUN、TP、SUA、Ca2+无显著性变化(P>0.05)。重度溶血(Hb﹥3.0/L),血清中CHOL、ALB、TP增高(P<0.05);ALT、AST、LDH、CK、K+显著升高(P<0.01);GGT、TB、降低(P<0.05);ALP、DB显著降低(P<0.01);TG、Scr、GLU、BUN、SUA、Ca2+无显著性变化(P>0.05)。结论针对临床血液标本溶血前后及不同溶血程度生化检测结果进行定量测定分析,比较标本溶血对不同检测项目影响程度的大小,探讨其干扰机制,对提高临床生化检验的准确性和可靠性具有重要参考价值。     

急性有机磷中毒患者血清酶和一氧化氮检测及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清酶活性和一氧化氮 (NO)水平变化及其临床意义。方法　应用化学酶速率法及一氧化氮硝酸还原法 ,对 5 8例AOPP患者进行CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、AST、ALP、GGT活性及NO水平含量测定 ,同时检测 3 0例正常对照组作比较。结果　轻度中毒组CHE、CK、LDH和NO变化有意义。中度中毒组CHE、CK、CK MB、LDH、ALT、ALP、GGT和NO变化有意义。重度中毒组全部受检酶和NO变化均有意义。结论　中毒患者酶活性变化大及一氧化氮浓度增高与中毒的轻、中、重有密切关系 ,联合测定血清酶活性和一氧化氮浓度对有机磷中毒患者的临床分型、治疗方案和评估预后有参考作用     

溶血对血浆酶活性测定的影响

目的：应用三波长分光光度计测定血浆血红蛋白（Hb）含量,以此作为溶血程度的判定指标,探讨溶血对血清酶活性测定的影响.方法：临床常规比色法测定谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）及碱性磷酸酶（ALP）.结果：在Hb=1.0g/L的溶血程度下,与正常对照组比较,AST,ALT活性轻微升高,差异无统计学意义（P＞0.05）,LDH和ALP活性升高差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）.在Hb=3.0g/L和Hb=5.0g/L的溶血程度下,AST,ALT,LDH,ALP活性均明显升高（P＜0.01）.结论：不同溶血程度对血清酶活性测定均有一定影响.     

标本溶血对血清酶测定影响的研究

目的:探讨标本溶血对部分血清酶类测定结果的影响。方法:收集30例健康人群共60份血液标本,将血液标本人为干预成不同程度的溶血标本后,用日立7080全自动生化分析仪检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)等7种常见的血清酶。观察其不同程度溶血后测定值的变化,并与正常对照进行比较和统计学分析。结果:与正常对照相比血清血红蛋白浓度(Hb)测定在<1 g/L溶血程度下,ALP、γ-GT活性变化不显著(P>0.05),其余血清酶活性测定明显升高(P<0.05);在1 g/L5 g/L溶血程度下AST、ALT、CK比溶血前升高,CK-MB、LDH比溶血前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),ALP、γ-GT比溶血前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除轻度溶血(Hb<1 g/L)程度下ALP、γ-GT活性变化不显著而AST、ALT、CK、CK-MB、LDH活性变化显著外,其他不同程度溶血对血清AST、ALT、ALP、CK、CK-MB、LDH、γ-GT均有明显的干扰。     

临床检验6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值分析

目的:探讨血清天门冬氨酸转氨基酶(AST) 、丙氨酸转氨基酶(ALT) 、γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE) 、白蛋白(ALB) 及前白蛋白(PA)6 项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值.方法:采用全自动生化分析仪对288 例各种肝病患者和125 例健康人血清中的上述指标进行检测和分析.结果:急性肝炎时AST 、ALT 、GGT 均显著增高,ALB 、PA 均显著降低;慢性肝炎时ALB 、PA 、CHE 均显著降低;肝硬化时AST 、GGT 均显著升高,ALB 、PA 、CHE 均显著降低;重型肝炎时AST 、ALT 、GGT 均显著增高,ALB 、PA 、CHE 均显著降低.结论:对急性肝炎诊断意义较大的指标为AST 、ALT 、GGT 、ALB 和PA; 对慢性肝炎诊断意义较大的指标为ALB 、PA 和CHE; 对肝硬化诊断意义较大的指标为AST 、GGT 、ALB 、PA 和CHE;6 项指标对重型肝炎诊断意义均较大.     

溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响研究

目的探讨溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法从2012年5月-2013年5月选取60例健康的志愿者,分别对其溶血血清和未溶血血清的白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷胺酰转氨酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）以及总胆红素（TBIL）进行分析检测。结果结果显示60例体检者溶血血清标本的ALB、TP、ALT以及AST指标要显著高于未溶血血清标本（P〈0．01）,而溶血血清标本的GGT、ALP、DBIL、TBIL等指标则均显著低于未溶血血清指标（P〈0．01）。结论溶血标本能够显著影响肝功能检测结果的准确性,在临床上应引起注意。     

肝胆疾病酶谱及TBA在临床诊断中的价值

当前,随着高档全自动生化分析仪的临床使用,越来越多的酶谱分析应用于临床对肝胆疾病的诊断中.ALT.AST.ALP.GGT.CHE.五项指标作为主要肝胆疾病的酶谱.我们测定了150例肝胆疾病患者的五项酶学指标及血清总胆汁酸(TBA),通过临床观察发现,ALT.AST.ALP.GGT.CHE及TBA在肝胆疾病诊断中有重要的鉴别诊断意义.     

溶血对肝功能分析的影响

目的:探讨溶血对肝功能分析的影响.方法:采集本院门诊2004年5月健康查体者空腹静脉血液45份,制备正常血清和溶血血清,样本用Beckman C x 5生化分析仪检测.结果:溶血前后样本中AST、ALT、TBIL、DBIL、TP、ALB和GLB均显著或极显著增高(P<0.05或P<0.01),GGT和TB-DB显著降低(P<0.05),ALP和GLB则无显著变化.结论:溶血对肝功能分析有明显的影响.     

血清TBA,CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和签别诊断中的应用

目的 探讨TBA,CHE与肝功指标联合检测在肝病诊断中的临床应用价值.方法 对110例肝病患者的生化指标TBA,CHE与常规肝功生化ALT、AST、TBIL、ALP和GGT指标联合检测结果与50例健康正常人群相同指标进行对比分析.结果 110例肝病患者中TBA,CHE与常规肝功生化指标ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP和GGT联合检测在肝病患者中其活性显著高于正常对照组(P＜0.05),且TBA与CHE活性在肝病患者中与常规生化指标有显著差异性 (P＜0.05).结论 TBA,CHE与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和签别诊断中具有重要的临床意义.     

地西泮急性中毒136例血清酶学测定及其意义

目的探讨地西泮急性中毒时的血清酶学变化及其意义。方法对136例地西泮中毒患者的血清酶学(ALP,GGT,CK,LDH,AST,ALT)进行测定,并观察临床意义。结果地西泮中毒后ALP,GGT,CK,LDH,AST,ALT均有不同程度的升高,与中毒程度呈正相关。结论血清酶学的监测对了解病情,指导治疗,判断预后很有帮助。     

测定血清12项生化指标溶血前后对检验结果的影响

目的探讨标本溶血前后对生化检验结果的影响。方法随机选择新疆医科大学第一附属医院体检中心体检的40例正常人的血标本,人工方法使其溶血,采用贝克曼DXC-800全自动生化分析仪对溶血前和溶血后标本中的血清钾(K)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKM)、转肽酶(GGT)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)共12项生化指标含量进行检测。结果溶血前与溶血后K、ALB、ALP、ALT、AST、CK、CKM、GGT、GLU、LDH、TBIL、TP共12项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标本溶血影响检验指标的准确性。     

研究溶血标本对肝功能检测准确性的影响

目的：研究溶血标本对肝功能检测准确性的影响。方法：将200例儿科病例的血液标本分为溶血标本、非溶血标本,并设为 a 组、b 组,均行肝功能检测,检测指标包括白蛋白 ALB、总蛋白 TP、直接胆红素 DBIL、血清总胆红素 TBIL、天门冬氨酸氨基转移酶 AST、丙氨酸氨基转移酶 ALT、γ－谷氨酞转移酶 GGT、碱性磷酸酶 ALP。结果：a 组中 GGT、DBIL、ALP、TBIL 的浓度较 b 低,ALT、ALB、AST、TP 浓度较 b 组高,两组差异具有统计学意义,P＜0．05。结论：溶血标本影响了肝功能检测结果的正确性,为提高检测准确性,减少干扰干扰因素,临床上应采取一定措施减少溶血情况的发生。     

六种冰冻混合血清酶学的短期同步稳定性研究

目的:观察冰冻混合血清六种酶(ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH)在室温(22～25℃)与冷藏(2～8℃)条件下的短期稳定性.方法:收集不同浓度的混合血清后过滤分装,采用同步设计稳定性研究方法,在Dimension RxL Max全自动生化分析仪上检测ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH六种酶的活性.采用双因素方差分析进行稳定性检验统计.结累:22～25℃贮存条件下,混合血清酶值在按照时间点分组时,ALP、GGT、AST、LDH水平(A)差异无统计学意义(P0.05);CK、ALT差异有统计学意义(P<0.05),LDH水平(8)随着贮存时间的延长,LDH活性有衰减的趋势.2～8℃贮存条件下,ALP、ALT差异有统计学意义(P<0.05);GGT、CK、AST差异无统计学意义(P0.05),LDH P=0.053.结论:同步设计稳定性方法是研究短期稳定性较好的方法;GGT、AST酶较稳定;ALT较不稳定;ALP酶在22～25℃贮存条件下较稳定;CK在2～8℃贮存条件下较稳定;LDH酶在22～25℃贮存条件下稳定性有待于进一步观察.     

血清酶检测在贫血疾病中的临床应用价值

目的探讨血清酶AST、ALT、ALP、GGT、CK、CK-MB、LDH、HBDH检测在贫血病人中的变化及临床意义。方法应用日立7060全自动生化分析仪对21例MA、18例MDS、25例AA、20例IDA及18例HA患者的血清酶类进行检测,并与40例正常对照组比较。结果MA、MDSI、DA、HA患者中血清LDH、HBDH与正常对照组比较差异有高度显著性(P<0.01),而在MDS、HA患者中血清AST也明显高于对照组(P<0.01);在AA患者中血清LDH、HBDH明显低于正常对照组(P<0.01);而在所有患者中血清ALT、ALP、GGT、CK、CK-MB与正常对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论血清中LDH、HBDH可作为临床贫血疾病诊断的重要生化指标之一,而在MDS及HA患者中血清AST也可作为诊断的参考指标。     

溶血血液标本对多项生化检验结果影响分析及对策

目的：探讨临床溶血血液标本对生化检验项目结果的干扰与原因及应对方法。方法：随机抽取笔者本院自2014年1月～2014年6月100例门诊患者空腹血液标本,分别制备出正常血清及诱导溶血血清2组,通过贝克曼奥林巴斯680生化分析仪比较若干项生化检测结果前后差异。结果：血液发生溶血后,TP、ALT、AST、LDH、K＋、CK、CK－MB均极显著升高（P＜0．01）, GGT、ALP、Na＋均显著或极显著降低（P＜0．01或P＜0．05）,BUN、Cr、UA、TG、Cho、HDL、LDL无显著差异（（P＞0．05）。结论：溶血血液标本对生化检验结果有较大影响,应尽可能避免溶血现象的发生。     

手足口病患儿血清肝酶谱水平变化的临床意义

目的探讨血清肝酶谱（ALT、AST、GGT、ALP）在手足口病患儿肝损害时的诊断价值及预后判断的临床意义。方法检测118例手足口病患儿血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）,并同时检测80例健康小儿作为对照组。结果手足口病患儿血清AIJT、AST及ALP明显高于正常对照组（P〈0．01）,GGT与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手足口病患儿血清ALT、AST及ALP明显高于正常小儿,说明手足口病患儿存在肝脏损害,早期检测血清肝酶谱对手足口病的辅助诊断及判断预后有重要的临床意义。     

生化检验中标本溶血对结果的影响及对策

目的：探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法：抽取我院50例体检者血液标本5mL,分别置于2支试管中,每支2．5mL,其中1支试管中的标本采用人工方法使其溶血,检测正常标本和溶血标本血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、葡萄糖（GLU）、血尿酸（UA）、钾离子（K＋）等11项临床生化检验指标的含量并进行比较。结果：溶血血清ALT、AST、LDH、K＋、CHOL测定结果明显高于正常血清（P〈0．05）,ALP的活性随溶血而降低,溶血对BUN、Cr、TG、GLU、UA测定结果影响较小。结论：临床检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生,如发生了标本溶血现象,可设置样品空白以减少影响,必要时应重新采血。