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断指再植患者的心理护理 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨断指再植患者心理护理的效果。方法采用回顾性分析方法,分析断指再植患者临床护理资料,依据护理方法不同分为观察组(常规护理+心理护理组)65例和对照组(常规护理组)30例。结果观察组紧张、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、绝望等心理情绪评分及血管危象均明显低于对照组,断指成活率明显高于对照组(均P〈0.05)。结论断指再植患者实施心理护理可以明显改善患者不良心理情绪,提高临床疗效,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:构建断指再植患者再植成活率的风险预测模型,为断指再植患者术后再植成活率提升提供依据。方法:采用便利抽样法收集2015年12月—2021年12月期间在我院接受断指再植术治疗患者330例,将其中230例患者据患者术后再植是否成活分组,成活组(n=198)、未成活组(n=32)。并以表格方式记录影响断指再植患者再植成活率的相关因子,如年龄、性别、受伤类型、离断平面、离断程度等因子。首先行单因子分析,再行多因子logistic回归分析,以构建风险预测模型。采用该模型对剩余100例患者评估,验证风险预测模型的效能。结果:最终得到风险预测模型公式:Z=1.625×年龄40岁~60岁赋值+0.525×末节指骨赋值+0.925×完全离断赋值+1.258×热缺血时间≥6h赋值+0.856×出现血管危象赋值+1.156×术后指腹弹性差赋值+1.769×术后皮肤温度低赋值-0.452。通过ROC曲线评价预测效能,AUC为0.870,95%CI[0.789,0.952],P<0.001;灵敏度为0.852,特异度为0.863;且本次模型的预测准确率为96.00%。结论:断指再植成活率受多种因子影响... 相似文献
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孙菊 《临床合理用药杂志》2013,6(1):149-149
断指再植是在骨科与显微外科技术支持下,对失去血液供应的完全离断或不完全离断的指体进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将其重新缝合回机体原位,重建其血液循环。血管吻合技术是断指再植手术成功的关键,即使手术时指动、静脉均吻合, 相似文献
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目的探讨完全离断伤43例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法自2005年5月至2009年4月收治完全离断伤手指43例58指,其中末节9例13指,男17例,女26例,年龄4~51岁。均急诊臂丛或指神经阻滞下断指再植手术。结果本组均获12个月~4年随访,成活56指,其中术后发生血管危象7指,经积极处理保指成功5指,坏死2指,成活率96.55%。术后半年时随访,再植手指外观良好,指腹两点辨别觉2.5~8mm,平均(4±0.9)mm。按断指再植功能评定标准评定,优21指(39.6%),良26指(49.1%),差6指(11.3%),优良率为88.7%。患者主观评价指标:有15例表示很满意,16例表示基本满意,12例表示不满意或很不满意,满意率为72.09%。结论完全离断伤手指断指再植,术后合理用药及科学康复锻炼,疗效满意 相似文献
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随着显微外科技术的不断提高,断指再植成活率高达90%以上,但对末节离断仅吻合一条指动脉的再植术成活率还较低。观察不细、护理不当是导致手术失败的一个重要原因。自1997年以来,我科对9例甲根部离断末节,只吻合一条动脉,行侧切口或拔甲放血,局部应用肝素而建立断指的血循环,全部获成功。现将我们的护理体会介绍如下: 相似文献
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我院创伤外科自1990年1月~1997年12月,采用显微外科技术,先后为176例断指病人实施了再植修复重建术,挽救了不少损伤严重或完全断离的植体,取得较满意的疗效,现将手术中的护理配合体会介绍如下。一、临床资料本组176例中,男97例,女79例;年龄... 相似文献
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目的:探讨指尖断指再植术。方法:临床对12例17指指尖断指进行再植术。年龄3岁2月-45岁、食、中、环指1例,中、环指3例,拇指3例,示指3例,小指2例。按田万成分类法,I型10指,Ⅱ型5指,Ⅲ型2指。切割切9例13指,冲床伤1例2指,电锯伤1例1指,钢丝勒伤1例1指。完全离断11例16例,不全离断1例1指。吻合指动脉弓10指16条血管,吻合指动脉弓分支7指7条血管,吻合掌侧皮下静脉7指7条,动静脉转流建立静脉回流1例1指,未史合静脉者10指,吻合两条神经者12例16指,共吻合神经33条。结果:成活15指,部分成活1指,坏死1指。随访12例,随访2个月-2年。14指外观丰满、色泽、温度正常,指甲生长良好,指手两点分辨觉4-7mm,外观良好,功能正常。结论:指尖再植通过吻合血管建立组织循环,能获得良好的外形和功能恢复,应力争再植,对特殊职业者和年轻患者最具意义。 相似文献
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石婷婷 《实用医药杂志(山东)》2009,26(12):61-62
<正>通过分析笔者所在科2007-03~2008-08对172例断指再植患者的治疗,在护理方面收获了许多贴合临床实践的心得,现报告如下。1临床资料 相似文献
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目的探讨断指再术的技术问题及总结临床经验。方法对1869例2 365指断指行再植术,一般断指再植按常规方法 :清创-骨固定-修复肌腱-吻合血管-吻接神经;旋转撕脱性断指在常规再植的基础上,用血管、肌腱移位,重建断指血运及修复肌腱;掌侧皮肤及血管同时缺损的断指,用指掌侧动脉蒂岛状皮瓣转位,同时修复皮肤缺损及重建断指循环;背侧皮肤及血管同时缺损的断指,用邻指背侧静脉蒂岛状皮瓣转位,同时修复皮肤缺损及重建断指静脉回流通路。结果成功2219指,失败146指,成功率为93.82%。其中断指移位再植38例45指,成功42指,成功率为93.3%;经液体浸泡的断指再植49例62指,成功50指,成功率为80.6%;拇指旋转撕脱性离断再植19例,成功17例,成功率为89.5%;掌侧皮肤及血管同时缺损的断指再植28例,成功26例,成功率为92.85%;背侧皮肤及血管同时缺损的断指再植26例,成功24例,成功率为92.3%;一般常规性断指再植1 709例2185指,成功2 060指,成功率为94.28%。结论彻低清创是断指再植成功的前提,精细吻合血管是成功的关键。 相似文献
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目的探讨断指再植的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例实施断指再植患者的临床资料,依据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。结果观察组临床疗效和术后功能恢复情况均明显优于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论显微镜下进行断指再植临床疗效明显,术后功能恢复良好,值得临床应用。 相似文献