黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranu—lomatous Pyelonephritis,XGP)是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎,此病较为少见。自1978年国外文献报告以后,国内外报告逐渐增多,并对此病的细菌学、病理变化等进行了较深入的研究。我院自1979～1990年间经手术和病理证实4例黄色肉芽肿性肾炎。兹将其症状表现、术中外观及诊断情况等报告于下。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogan-ulomatous Pyelonephritis)是一种特殊类型的肾脏慢性炎症性疾病，本病较罕见，国内外报道甚少，海南尚未见报道，近年来，我们收集两例，现结合文献复习，报告如下：     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎在儿童中罕见。1例7岁男孩在接受阑尾切除术后1月,出现右侧腹痛和压痛。腹部CT扫描显示右肾块状影。对该患儿实施了右侧肾切除术。病理报告示黄色肉芽肿性肾盂肾炎。患儿稳定恢复。当对有发热、体重减轻、腹部压痛和肾脏块状影患儿进行鉴别诊断时,应考虑黄     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎研究进展

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephri-tis,XGP)是一种少见的特殊类型的感染性肾小球间质性肾炎。其临床表现和影像学表现均缺乏特征性,因此术前误诊率较高,常需术后组织病理切片确诊。本文从XGP的发病机制、临床表现、病理学特征、影像学改变和治疗等研究进展综述如下。1发病机制XGP的发病原因和机制目前尚不明了,多数学者认为可能与以下因素有关:(1)细菌感染。长期慢性炎症致肾组织持续破坏,脂质释放,被组织细胞吞噬而形成黄色瘤细胞。(2)尿路梗阻合并感染,多为泌尿系结石所致。(3)脂代谢异常。(4)免疫功能紊乱,尤其…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床上较少见，我院于2001年12月收治1例，现报告如下。1临床资料患者女，53岁。腰痛、尿频5年，加重伴发热3个月入院。患者5年前因右侧腰痛，尿频在内科治疗，初诊为“慢性肾盂肾炎”，经抗感染治疗症状好转出院。出院后仍存在腰痛，尿频，一直口服呋喃坦啶，症状有所缓解。入院前3个月出现发热，体温波动在38℃～39℃之间，伴消瘦、盗汗、纳差、乏力，且右侧腰部疼痛及尿频症状加重，并有尿急尿痛。患者无血尿、结核史。查体：一般情况尚可，心肺腹部检查未见异常。双侧肾区无局限性隆起，无触痛，右肾区叩击痛（+）…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例

例1、女，64岁．因右肾区疼痛不适并向背部放散1个月于1996年4月17日入院．查体心、肺、肝正常，腹平软．右肾区触及包块约20cm×15cm，质软、不活动，有压痛．并向背部放散，右肾区有叩痛．B超检查：右侧多囊肾．静脉肾盂造影：右肾未显影．尿路逆行造影：右肾盂与输尿管移行处结石1枚(2cm×1cm)，肾盂积水．尿蛋白＋＋．白细胞30个～35个／45X；结桉抗体阴性．4月15日行右肾切除术．术中见右肾增大约4倍，内含脓性物约150m1．     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例

患儿男性,15岁。发现左腰部肿块20天。患者诉1月来跑步时感左腰坠痛,休息后缓解。发现肿块后,自觉乏力、纳差、头晕等症。大小便无殊。B超提示左肾实质性占位性病变。于1985年11月14日收住入院。入院检查:贫血貌,无肢体、眼睑浮肿。上腹局部略饱满,左腰腹侧可触及约10cm肿块,质中,边界清.不活动.压痛、叩击痛明显。右肾可及,无叩痛。其余正常。实验室检查:BUN9.6mmol/L,肌酐117.6μmol/L,PSP试验正常。IVP检查显示左肾外形增高,部分肾盏消失,所能显示之肾盏有压迫变形,上段输尿管也见受压改变,但尿路通畅。右肾及膀胱无殊。临床拟诊在肾实质性肿瘤。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析附属湘雅医院泌尿外科谢志光，申鹏飞关键词肾盂肾炎，黄色肉芽肿；尿路感染；泡沫细胞；诊断，鉴别黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）系一种非典型性慢性肾脏感染，特征为肾实质的破坏并代之以含脂质巨噬细胞肿块。本病临床上少见，我院自１９...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例

<正> 黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranu-lomatous PrelonePhritis)临床少见,我们遇到2例报告如后。例1女,50岁。以“发冷发热5yr余、左脓肾切开引流术后2yr”之主诉于1984年2月     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (ＸＧＰ)是一种慢性破坏性肾实质炎症 ,我院共收治 2例 ,报道如下。1　临床资料　　例 1,男 ,31岁。因发作性左侧腰痛伴血尿 ,发热 4年余于 1999年 3月入院。测体温 37 8℃ ,左肾区压痛及叩击痛均阳性。实验室检查 :尿白细胞 3～ 4个 /ＨＰ ,蛋白 ;血常规白细胞 16 6× 10 9/Ｌ ,中性 0 86 ;血肌酐 173 9μｍｏｌ/Ｌ ;Ｂ超提示 :左肾上极实质性脓肿 ,左肾周围炎 ;ＣＴ检查为左肾上极局限性类圆形低密度肿块 ,增强后变化不明显。经肾穿刺活检 ,病理示左肾为黄色肉芽性肾盂肾炎合并有急进性肾炎 ,转内科治疗。后患者…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

1临床资料患者女,48岁,多饮、多食、消瘦,左上腹痛伴呕吐12天。入院查体:营养一般,急性病容,全身淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音慕绮淮螅囊羝耄次偶霸右簟W笊细箍赊鸭耙?0cm×10cm肿块,边界清,压痛,左肾区叩痛(+)。实验室检查血常规白细胞10.82×109/L,红细胞4.57×1012/L,血小板314×109/L。尿红细胞10个/HP,白细胞500个/HP,酮体(-),葡萄糖(-),蛋白(-)。中段尿细菌培养(-)。微量血糖15mmol/L(正常值3.80～5.88mmol/L)。B超:左肾上方隐约可见一3.9cm×3.0cm低回声团块,界清,边缘规则,后方回声无明显变化,集合系统无移…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

患者男性 ,16岁 ,学生 ,因腰痛 7d入院。7d前无明显诱因出现右腰部胀痛 ,无放射 ,无尿频、尿急、尿痛 ,伴发热 ,体温 38o C左右。曾在外院行 B超检查 ,诊断为“右肾中部囊肿”,经抗炎 ,解痉等药物治疗无效于 1997年 8月 11日转入我院泌尿外科。　　体格检查 :体温 36 .8℃ ,心、肺、腹部未见异常 ,右肾区除有叩痛外 ,无其他阳性体征。B超检查 :右肾中部背侧稍向外突 ,见低回声光团 ,大小为 2 7m m× 2 8m m,其中尚见无回声区 ,未见增强光团 ,左肾无异常 ,诊断 :“右肾占位”。逆行肾盂造影检查无异常发现。CT检查 :平扫示右肾中下部见一 4…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

1 临床资料 患者男,31岁,因左腰部钝痛3个月伴发热,于2000年7月10日入院。无绞痛史,无尿急、尿频、尿疼,未见肉眼血尿,我院CT示左肾错构瘤。体检:T38℃～39℃,左腰部未触及肿瘤,左肾区叩击痛。尿常规白细胞（+）,血常规正常,ESR80mm/h,结核菌素试验（-）,24小时尿沉渣涂片未找到抗酸杆菌。腹部平片未     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎为一罕见疾病,是特殊类型的肾感染。我院收治一例,经病理证实,报告如下。患者,男,47岁。右肾结石,间断性发热,尿常规常见脓细胞20多年。先后排出5粒结石。半月前出现持续发热、全身酸痛、乏力、四肢关节游走性疼痛入院。查:血压100/70;体温38.5℃;脉搏90次。慢性病容,消瘦,咽部充血。心肺无异常,腹平坦,肝脾未扪及。左肾区丰满、压痛。右脊肋角叩疼。化验:Hb 8.9g,RBC 326万,WBC1570,中性80％,淋巴18％,嗜酸性细胞2％。SR 128mm;抗O 833。尿:蛋白(+),脓细胞(++++),红细胞(+)。肾功、肝功及血清电解     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

患者女性，28岁，左腰部持续性疼痛二十余天，畏寒，低热，无恶心，呕吐，在当地治疗无效人院。B超示：左肾脓肿，左肾囊肿合并感染。CT示：左肾癌。术中所见：左肾与前腹膜有粘连，左肾下极有一肿块，切面大小为4．8cm×3．7cm，肾动脉周围有一肿大淋巴结。行左肾癌切除术。1病理检查肾脏一个，体积为13cm×8cm×6cm，已被临床切开，肾皮质厚1．3cm，皮髓质界清，肾下极的肾盂处见一直径3．8cm的肿块，淡黄色，与周围界尚清。附送输尿管一段，长6cln，管径0．4cm。淋巴结一枚，体积为0．scmX0．scmx0．3；，m，切面灰白灰红。镜下：肿块…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例

1　病例介绍患者女 ,2 9岁 ,反复右腰部疼痛 2年 ,加重 2ｄ于 2 0 0 2年7月 6日入院。患者疼痛反复发作 ,发作时可有血尿 ,给予抗炎治疗后可缓解。门诊以右肾占位收住入院。查体 :双肾区不饱满 ,未触及双肾 ,右肾区叩击痛阳性。输尿管行径无压痛。膀胱耻骨上无隆起 ,未触及膀胱 ,膀胱区叩诊呈鼓音。外生殖器正常 ,无明显畸形。ＣＴ检查 :右肾增大 ,形态欠规则 ,右肾上极见一大小约 4 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ的不规则软组织样肿块影。边界欠清晰 ,密度不均匀 ,ＣＴ值为 2 9.0 9～ 39.4 6ＨＵ。增强扫描 ,病灶实性部分不均匀性明显强化 ,其内可见多…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎17例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎１７例邢念增高维中郭应禄孔祥田张京东自１９７９～１９９５年间我院共收治黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ，ＸａｎｔｈｏｇｒａｎｏｍａｔｏｕｓＰｙｅｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ）１７例。临床资料：本组病例男３例、女１４例。年龄为１２～６０岁，...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎5例

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP）是一种少见的由细菌感染引起的肾实质及肾周组织慢性非特异性炎性病变,约占所有肾感染的0.6%~1.4%,由于发病率不高,缺乏特异的影像学表现,常常被误诊为恶性病变。本文回顾性分析了北京大学第三医院经手术病理诊断证实的5例XGP,结合文献复习总结其临床表现及声像图特点,以期提高对该病的声像图认识。